Definice
Opožděná ejakulace - někdy nazývá poruchu ejakulace - je stav, v němž trvá delší dobu sexuální stimulace pro muže dosáhnout sexuální vyvrcholení a uvolnění sperma z penisu (ejakulát). Někteří muži se opožděné ejakulace nejsou schopni ejakulovat vůbec.
Opožděná ejakulace mohou být dočasné nebo celoživotní problém. Možné příčiny opožděné ejakulace obsahovat určité chronických chorob, operací a léky. Léčba opožděné ejakulace závisí na základní příčině.
Je normální, aby muži měli opožděná ejakulace čas od času. Opožděná ejakulace je jen problém, pokud je to pokračující nebo způsobuje stres pro vás nebo vašeho partnera.
Příznaky
Někteří muži s opožděné ejakulace třeba 30 minut nebo déle sexuální stimulace mít orgasmus a ejakulaci, nebo nemusí být schopen ejakulovat vůbec (anejakulace). V nejběžnější formě opožděné ejakulace, člověk nemůže dosáhnout orgasmu při pohlavním styku - ale může ejakulovat s orální nebo manuální stimulace penisu. Někteří muži mohou ejakulovat jen při masturbaci.
Opožděná orgasmus je rozdělen do následujících typů na základě příznaků:
- Celoživotní vs Získaná. Se celoživotního opožděné ejakulace, problém je v současné době od okamžiku, kdy muž dosáhne sexuální zralosti. Získané opožděné ejakulace nastane po období normální sexuální funkce.
- Zobecněná vs Situační. Generalized opožděná ejakulace není omezena na určité sexuální partnery, nebo některé druhy stimulace. Situační opožděná ejakulace dochází pouze za určitých podmínek.
Tyto kategorie pomáhají při diagnostice skrytou příčinu a určit, co by mohlo být nejvíce efektivní léčba.
Kdy navštívit lékaře
Váš rodinný lékař je dobré místo pro start, pokud jste opožděná ejakulace. Navštivte svého lékaře, pokud:
- Opožděná ejakulace je problém pro vás, nebo vašeho partnera
- Máte jiný známý zdravotní problém, který může být spojen s opožděné ejakulace, nebo si vzít léky, které by mohly být příčinou problému
- Máte jiné příznaky spolu s opožděné ejakulace, která může nebo nemusí zdát související
Příčiny
Opožděná ejakulace může vyplývat z některých chronických chorob, ordinací lékařů a léky. Nebo to může být způsobeno tím, zneužívání návykových látek a duševní zdraví, který, jako jsou deprese, úzkost nebo stres. V mnoha případech, opožděná ejakulace je důsledkem kombinace fyzických a psychických problémů.
Fyzikální příčiny opožděné ejakulace patří:
- Některé vrozené vady mají vliv na mužské reprodukční systém
- Poranění pánevních nervů, které kontrolují orgasmus
- Některé infekce
- Operace prostaty, jako je transuretrální resekce prostaty (TURP) nebo prostaty odstranění
- Srdeční choroba
- Prostaty infekce nebo infekce močových cest
- Neurologická onemocnění, jako je diabetická neuropatie, cévní mozková příhoda nebo nervové poškození míchy
- Hormon související podmínky, jako například nízké hladiny hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) nebo nízkou hladinu testosteronu
Psychologické příčiny opožděné ejakulace patří:
- Deprese, úzkost nebo jiné duševní zdravotní stav
- Vztah problémy způsobené stresem, špatnou komunikací nebo jiných obav
- Úzkost o výkonu
- Kulturní nebo náboženské tabu
- Rozdíly mezi realitou sexu s partnerem a sexuálních fantazií
Léky a další látky, které mohou způsobit opožděné ejakulace patří:
- Většina druhy antidepresiv
- Některé léky vysoký krevní tlak
- Některá diuretika
- Některé antipsychotika
- Alkohol - zejména konzumování příliš velkého množství alkoholu (alkoholismus nebo zneužívání)
U některých mužů může být menší fyzický problém, který způsobuje zpoždění ejakulace způsobit úzkost o ejakulaci během pohlavního styku. Výsledný úzkost může zhoršit opožděná ejakulace.
Viz také
Rizikové faktory
Řada věcí, které může zvýšit riziko, že bude opožděná ejakulace, včetně:
- Starší věk - jako muži věku, je to normální ejakulace trvat déle
- Psychologické podmínky, jako je deprese nebo úzkosti
- Zdravotní stav, jako je cukrovka nebo roztroušená skleróza
- Některé léčebné procedury, jako například operace prostaty
- Léky, zejména některá antidepresiva, léky vysoký krevní tlak nebo diuretika
- Problémy ve vztazích, například problémy komunikovat otevřeně se svým partnerem
- Pití alkoholu nebo užívání nelegálních drog, a to zejména pokud jste dlouhodobé uživatele drog nebo těžký pijan
Viz také
Komplikace
Komplikace opožděné ejakulace mohou zahrnovat:
- Snížená sexuální rozkoš pro muže nebo jeho partner
- Stres a úzkost o sexuální výkonnost
- Rodinný nebo vztah problémy kvůli neuspokojivému sexu
- Neschopnost dostat váš partner těhotná (mužská neplodnost)
Příprava na vaše jmenování
Pokud jste se s problémy dosáhnout orgasmu, promluvte si se svým lékařem primární péče. Váš lékař vás může odkázat na specialistu - jako lékař, který se specializuje na mužských pohlavních problémů (urolog), lékař, který se specializuje na hormonální systém (endokrinolog), lékař, který diagnostikuje a léčí psychické problémy (psychiatr) nebo jiný Typ specialista.
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se, stejně jako to, co očekáváte od svého lékaře.
Co můžete udělat
Pro přípravu na vaše jmenování:
- Zapište si všechny příznaky, které jste měli, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s opožděná ejakulace.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn, nemocí nebo změny léků, které užíváte.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů, bylinných přípravků a doplňků stravy, které užíváte.
- Vezměte svého partnera spolu, pokud je to možné. Váš partner může být schopen poskytnout informace, které pomohou při diagnostice a léčbě tohoto problému.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Otázky, zeptejte se svého lékaře
Za opožděné ejakulace, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mé opožděné ejakulace?
- Jiné než nejpravděpodobnější příčinou, jaké jsou další možné příčiny?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Je to problém dočasný?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici? Kterou proceduru si myslíte, že je nejlepší volbou pro mě?
- Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat tyto podmínky dohromady?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Měl bych vidět specialista?
- Kde mohu najít další informace o mém stavu?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Být připraveni odpovídat na otázky lékaře mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:
- Jak dlouho jste měli problémy ejakulaci? Stává se to jen tu a tam, nebo je to trvalý problém?
- Jste schopni ejakulovat při pohlavním styku? Nebo jste schopni ejakulovat pouze tehdy, když váš partner se přímo dotýká penisu nebo při masturbaci?
- Pokud jste schopni ejakulovat, jak dlouho trvá, než se po sexuální aktivita začíná?
- Měl jste nějaké změny v sexuální touhy?
- Jsou tam nějaké problémy ve vašem vztahu s vaším sexuálním partnerem?
- Měl jste nějaké nedávné operace? Nebo jste měli operaci pánevní oblasti, jako je chirurgie k léčbě zvětšené prostaty?
- Jaké zdravotní potíže nebo chronických stavů máte?
- Měl jste nějaké jiné sexuální problémy, jako je problém s dosažením nebo udržení erekce (erektilní dysfunkce)?
- Má váš partner nějaké sexuální problémy?
- Máte poruchy nálady jako je deprese či jiné duševní zdravotní stav? Pokud ano, máte v současné době nějaké léky nebo se dostat psychologické poradenství (psychoterapie) na to?
- Jaké léky berete, včetně jakýchkoliv bylinných nebo doplňky?
- Pijete alkohol? Pokud ano, kolik?
- Myslíte si, používat jakékoliv nelegální drogy?
Testy a diagnostika
Fyzikální vyšetření a anamnéza může být vše, co je potřeba doporučit léčbu opožděné ejakulace. Nicméně, pokud opožděná ejakulace se zdá být způsobeny základní problémy, které by potřebovat další léčbu, může být nutné další testy nebo budete muset navštívit lékaře.
Testy na základních problémů mohou zahrnovat:
- Fyzikální vyšetření. To může zahrnovat pečlivé vyšetření penisu a varlat. Lékař bude používat lehký dotyk, aby se ujistil, máte normální pocit ve vašich genitáliích.
- Krevní testy. Vzorek krve mohou být zaslány do laboratoře pro kontrolu příznaky srdečních onemocnění, cukrovky, nízká hladina testosteronu a dalších zdravotních problémů.
- Testy moči (moči). Testy moči jsou používány k hledání příznaků cukrovky, infekcí a dalších základních hygienických podmínek.
Viz také
Ošetření a léky
Chcete-li najít nejlepší léčbu pro Vás bude lékař muset nejprve zjistit, zda váš opožděná ejakulace je vzhledem k základní zdravotní stav, psychické emise nebo jiné obavy. Opožděná ejakulace léčba závisí na příčině, ale může zahrnovat brát léky nebo provádění změn léků, které v současné době užíváte, podstoupí psychologické poradenství nebo řešení zneužívání alkoholu nebo užívání nelegálních drog.
Léky
Léky mohou být volba léčby, zvláště pokud užíváte antidepresiva, která je příčinou problému. Někdy snížení dávky léku nebo změní léčby může pomoci. V některých případech může být přidání léky stačit. K dispozici nejsou žádné léky, které byly speciálně schváleny pro léčbu opožděné ejakulace. Léky používané k léčbě opožděná ejakulace se používají především k léčbě dalších podmínek.
Léky se někdy používá k léčbě opožděná ejakulace patří:
- Amantadin (Parkinsonova nemoc)
- Buspirone (antianxiety)
- Cyproheptadinu (alergie)
Psychologické poradenství (psychoterapie)
Psychoterapie může pomoci tím, že řeší základní psychické problémy, které vedou k opožděná ejakulace, jako je například deprese nebo úzkosti. To je také používáno k řešení psychologických problémů, které přímo ovlivňují vaši schopnost ejakulovat.
To může zahrnovat vidět psychologa nebo duševní zdraví poradce na vlastní pěst, nebo společně se svým partnerem. V závislosti na příčině, může mít největší prospěch z vidění sex terapeut - duševní zdraví poradce, který se specializuje na talk terapii sexuálních problémů. Typ poradenství, které je pro vás nejlepší bude záviset na vašich konkrétních problémů.
Viz také
Zvládání a podporu
Pokud je to pokračující obavy, můžete opožděná ejakulace být zdrojem psychické a emocionální stres pro muže a jeho partnerky. Pokud jste opožděná ejakulace pouze příležitostně, snažte se předpokládat, že máte trvalý problém, nebo očekávat, že se to stalo znovu při příštím pohlavním styku. Pamatujte si, že občas opožděná ejakulace kvůli stresu nebo jiné dočasné faktory mohou zvýšit, pokud příčina lepší.
Kromě toho, pokud se občasné nebo trvalé opožděná ejakulace, nezapomeňte svého sexuálního partnera. Váš partner může být, že vaše neschopnost dosáhnout orgasmu, je znamením sníženou sexuální zájem. Vaše ujištění, že to není tento případ může pomoci.
Komunikovat otevřeně a čestně se svým partnerem o vašem stavu. Léčba je často lepší, když páry pracovat společně jako tým. Můžete dokonce chtějí vidět poradce se svým partnerem. To vám může pomoci k řešení obav jste oba mohou mít na opožděné ejakulace.
Alternativní medicína
Alternativní medicína yohimbin je někdy používán k léčbě opožděná ejakulace, i když to nebylo dobře v klinických studiích.
Prevence
Vzhledem k tomu, že se může stát pro řadu fyzických a psychických důvodů, nikdo strategie zabránit opožděná ejakulace. Ale s ohledem na tyto kroky mohou pomoci:
- Trávit více času s vaším partnerem pro zvýšení intimity.
- Omezit nebo zabránit užívání alkoholu.
- Nepoužívejte nelegální drogy, jako je marihuana.
- Přestaňte používat tabák.
- Pravidelně cvičte.
- Podniknout kroky k omezení nebo lépe zvládat stres.
- Získat dostatek spánku.
- Získání nápovědy k úzkosti nebo deprese.
- Ujistěte se, že jste stále léčby, kterou potřebujete pro všechny chronické zdravotní problémy.