Statiny nežádoucí účinky: váží přínosy a rizika
Statiny nežádoucí účinky mohou být nepříjemné, nutit to vypadat, jako že rizika převažují nad přínosy těchto silných léků na snížení cholesterolu. Zvažte rizika a přínosy.
Lékaři často předepisují statiny pro lidi s vysokou hladinou cholesterolu snížit jejich hladinu celkového cholesterolu a snížit riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. Většina lidí, kteří se statiny bude trvat po zbytek svého života, nemohou-li dosáhnout normální hladiny cholesterolu pomocí diety, cvičení, hubnutí a doplňků stravy. To může způsobit nežádoucí účinky statinů obtížnější řídit.
Pro některé lidi může být vedlejší účinky statinů aby to vypadalo ve prospěch užívání statinů je za to nestojí. Než se rozhodnete přestat užívat statiny, zjistit, jak lze vedlejší účinky statinů snížena.
Jaké jsou vedlejší účinky statinů?
Bolesti svalů a poškození
Nejčastějším nežádoucím účinkem je statin bolesti svalů. Můžete cítit bolest jako bolestivost, únava nebo slabost ve svalech. Bolest může být mírné nepohodlí, nebo to může být natolik závažné, aby vaše každodenní činnosti obtížné. Například, možná zjistíte, stoupání do schodů nebo chůzi být nepříjemné nebo unavující.
Velmi vzácně se mohou statiny způsobit život ohrožující poškození svalů s názvem rhabdomyolýzy (rab-doe-mi-OL-ih-sis). Rabdomyolýza může způsobit silné bolesti svalů, poškození jater, selhání ledvin a smrt. Rabdomyolýza může dojít, pokud se statiny v kombinaci s některými léky nebo pokud užíváte vysoké dávky statinů.
Poškození jater
Občas by statiny způsobit játra zvýšit svou produkci enzymů, které pomáhají trávit jídlo, pití a léky. Pokud bude růst pouze mírný, můžete i nadále brát drogy. Zřídka, pokud růst je těžké, možná budete muset přestat brát drogy. Váš lékař může navrhnout jiný statin. Některé další cholesterol-snižující léky, jako je gemfibrozil (Lopid) a niacin (Niacor, Niaspan), mírně zvyšují riziko problémů s játry na lidi, kteří se statiny.
I když problémy s játry jsou vzácné, bude Váš lékař pravděpodobně objednat jaterní enzymový test před nebo krátce po něm začnete užívat statiny. Neměli byste potřebovat žádné další jaterní testy, pokud začnete mít známky nebo příznaky problémů s játry. Kontaktujte ihned svého lékaře, pokud máte neobvyklou únavu nebo slabost, ztráta chuti k jídlu, bolest v horní části břicha, tmavá moč, nebo zežloutnutí kůže nebo očního bělma.
Zažívací problémy
U některých pacientů užívajících statiny může vyvinout nevolnost, plyn, průjem nebo zácpa po užití statinu. Tyto nežádoucí účinky jsou vzácné. Většina lidí, kteří mají tyto nežádoucí účinky již mají jiné problémy s jejich trávicí systém. Užívání statinů léky večer s jídlem může snížit zažívací nežádoucí účinky.
Vyrážka nebo zarudnutí
Dalo by se objeví vyrážka nebo zarudnutí po zahájení léčby statiny. Jestliže jste užil statinu a niacinu, a to buď v kombinaci pilulky jako Simcor nebo jako dva samostatné léky, máte větší pravděpodobnost, že tento nežádoucí účinek. Užívání aspirinu, než si vezmete statiny léky mohou pomoci, ale poraďte se svým lékařem.
Zvýšená hladina cukru v krvi nebo diabetes mellitus 2. typu
Je možné, že vaše hladina krevního cukru (glykémie) hladina se může zvýšit, pokud užíváte statiny, což může vést k rozvoji diabetu 2. typu. Toto riziko je malé, ale dost důležité, aby potraviny a léčiva (FDA) vydal varování na etiketách statiny, pokud jde o hladinu glukózy v krvi a diabetes. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte obavy.
Neurologické vedlejší účinky
FDA varuje před statiny štítky, které někteří lidé mají rozvinuté ztrátu paměti nebo zmatenost, přičemž statiny. Tyto nežádoucí účinky zvrátit jakmile přestanete užívat léky. Promluvte si se svým lékařem, pokud se setkáte ztrátu paměti nebo zmatenost. Tam také byl důkaz, že statiny mohou pomoci s funkcí mozku - u pacientů s demencí nebo Alzheimerovou chorobou, například. To je stále studován. Nepřestávejte užívat svůj lék statiny bez porady s lékařem.
Kdo je v riziku vzniku nežádoucích účinků statinů?
Ne každý, kdo se statiny bude mít vedlejší účinky, ale někteří lidé mohou být vystaveni vyššímu riziku, než jsou jiní. Mezi rizikové faktory patří:
- S více léků ke snížení hladiny cholesterolu
- Být žena
- S menší tělesnou rám
- Být ve věku 65 let nebo starší
- S onemocněním ledvin nebo jater
- S 1. a 2. typu cukrovky
- Nadměrné pití alkoholu (více než dva alkoholické nápoje denně u mužů ve věku 65 let a mladší a více než jeden nápoj denně pro ženy všech věkových kategorií a mužů starších než 65 let)
Co způsobuje vedlejší účinky statinů?
Je to jasné, co způsobuje vedlejší účinky statinů, zejména bolestí svalů.
Statiny působí tak, že zpomaluje ve Vašem těle tvorbu cholesterolu. Vaše tělo vyrábí všechny cholesterolu, které potřebuje v trávení jídla a produkuje nové buňky na jeho vlastní. Pokud je tato přirozená produkce zpomalil, vaše tělo začne čerpat cholesterolu, které potřebuje z jídla, které jíte, sníží celkové hladiny cholesterolu.
Statiny mohou ovlivnit nejen vaše játra produkci cholesterolu, ale také několik enzymů svalových buněk, které jsou zodpovědné za růst svalů. Účinky statinů na těchto buněk může být příčinou bolesti svalů.
Viz také
Statiny nežádoucí účinky: váží přínosy a rizika
Jak zmírnit vedlejší účinky statinů
K úlevě statiny nežádoucí účinky, lékař vám může doporučit několik možností. Diskutovat takto se svým lékařem dříve, než se snaží je:
- Udělejte si krátký pauzu od léčby statiny. Někdy je těžké říci, zda bolesti svalů nebo jiné problémy máte se statiny nežádoucí účinky, nebo jen část procesu stárnutí. Pauzu 10 až 14 dní může vám nějaký čas, aby porovnat, jak se cítíte, když jste a nejste s statinu. To vám pomůže určit, zda vaše bolesti jsou způsobeny statiny místo něčeho jiného.
- Přepnutí do jiného statiny. To možné, i když nepravděpodobné, že jeden konkrétního statinu může mít nežádoucí účinky na vás, zatímco jiný statin nebude. To je si myslel, že simvastatin (Zocor), mohou být více pravděpodobné, že způsobí bolest svalů jako vedlejší efekt než u jiných statinů, když je přijata na vysokých dávkách. Novější Statiny jsou studovány, které mohou mít méně vedlejších účinků.
- Změna dávky. Snížení dávky může snížit některé ze svých vedlejších účinků, ale může také snížit některé z výhod, které snižují hladinu cholesterolu vaše léčba má. Je také možné, Váš lékař navrhnout přepnutím do jiné léky statiny, že je stejně účinný, ale může být v nižší dávce. Například, pokud jste úspěšně provedl atorvastatin (Lipitor) po delší dobu při vyšších dávkách, může Váš lékař vám udržet na této úrovni. Nicméně, vyšší dávky se nedoporučuje, pokud jste na tento nový lék.
- Uklidni se při výkonu. Je možné, cvičení může vaše svaly bolí hůř. Promluvte si se svým lékařem o změnu svého cvičením.
- Zvažte další cholesterol-snižující léky. Užívání ezetimib (Zetia), inhibitor absorpce cholesterolu léky, vám mohou pomoci vyhnout se vyšší dávky statinů. Nicméně, někteří vědci zpochybňují účinnost ezetimibu ve srovnání se statiny, pokud jde o jeho schopnost snížení hladiny cholesterolu.
- Nesnažte over-the-counter (OTC) proti bolesti svalů. Od statinů se nemůže zprostit se paracetamol (Tylenol, ostatní) nebo ibuprofen (Advil, Motrin IB, jiné) jiným způsobem, jsou bolesti svalů. Nepokoušejte se o bolesti OTC odlehčovací bez předchozí konzultace s vaším lékařem.
- Zkuste Koenzym Q10 doplňky. Koenzym Q10 doplňky mohou pomoci, aby se zabránilo nežádoucí účinky statinů u některých lidí, i když další studie jsou potřebné ke stanovení jakýchkoli výhod užívat. Pokud byste chtěli zkusit přidat koenzym Q10 na léčbu, poraďte se se svým lékařem, aby se ujistil doplněk nebude pracovat s některou z vašich dalších léků.
Dávejte si pozor na lékové interakce
Statiny mohou mít několik potenciálně nebezpečné interakce s jinými léky a některých potravin. Tyto interakce mohou dělat to více pravděpodobné, budete mít vedlejší účinky statinů. Mezi ně patří:
- Všechny statiny a grapefruity nebo grapefruitovou šťávou. Grapefruitová šťáva obsahuje chemické látky, které mohou kolidovat s enzymy, které štěpí (metabolizovat) statiny v trávicím traktu. To může být nebezpečné, protože není jisté, jaký vliv by na celkový cholesterol. Stále byste měli mít možnost nějaké grapefruitu nebo grapefruitové šťávy, ale poraďte se s lékařem o omezení, kolik grapefruit můžete mít.
- Lovastatin (Mevacor, altoprev) nebo simvastatin (zocor) a amiodaron (cordarone). Lidé, kteří užívají statiny lovastatin nebo simvastatin, a to buď samostatně nebo v kombinaci s amiodaronem (Cordarone), léky při nepravidelném srdečním rytmu, jsou vystaveni většímu riziku závažných statin nežádoucí účinky, jako je rhabdomyolýzy.
- Všechny statiny a gemfibrozil (Lopid). Lidé, kteří se oba gemfibrozil (Lopid) a statiny mohou mít vyšší riziko nežádoucích účinků statinů.
- Mevacor (lovastatin) a léky na HIV. Léky užívané k léčbě HIV (inhibitory proteázy), by nikdy neměl být užíván s Mevacor.
- Všechny statiny a některé antibiotické a protiplísňové léky. Máte na plísňovou nebo bakteriální infekci, ujistěte se, informujte svého lékaře, pokud užíváte statiny.
- Všechny statiny a některé antidepresiv. Je možné, že užívat antidepresiva, jako je nefazodon a statiny by vás více pravděpodobné, že bolesti svalů.
- Všechny statiny a některé imunosupresivní léky. Jestliže jste užil lék, který potlačuje imunitní systém, jako je cyklosporin (Sandimmune) a statiny, může vám být více pravděpodobné, že bolesti svalů.
Zvažte rizika a přínosy
Ačkoli statiny nežádoucí účinky mohou být nepříjemné, zvážit výhody užívání statinu, než se rozhodnete přestat užívat své léky. Nezapomeňte, že statiny léky může snížit riziko srdečního infarktu nebo mrtvice, a riziko život ohrožujících nežádoucích účinků statinů je velmi nízká.
I když vaše vedlejší účinky jsou nepříjemné, nepřestávejte užívat svůj statiny léky na libovolnou dobu bez porady se svým lékařem. Váš lékař může být schopen přijít s alternativní léčebný plán, který vám pomůže snížit hladinu cholesterolu bez nepříjemných vedlejších účinků.