Definice
Žlučové kameny jsou odolné usazeniny trávicí tekutiny, které mohou tvořit v žlučníku. Váš žlučníku je malý, hruškovitý orgán na pravé straně břicha, těsně pod játry. Žlučník má trávicí tekutinu nazývanou žluč, který je propuštěn do tenkého střeva.
Žlučové kameny toulají se ve velikosti od jak malý jako zrnko písku k jak velký jako golfový míček. U některých osob jen jeden žlučových kamenů, zatímco u jiných se vyvíjí množství žlučových kamenů najednou.
Žlučové kameny jsou běžné v Evropě. Lidé, kteří mají příznaky ze svých kamenů obvykle vyžadují odstranění žlučníku operaci. Žlučové kameny, které nezpůsobují žádné příznaky obvykle nepotřebují léčbu.
Příznaky
Žlučové kameny mohou způsobovat žádné příznaky. Pokud se žlučové kameny domečky v potrubí a způsobuje ucpání příznaky může mít za následek, jako například:
- Náhlé a rychle zintenzivňuje bolest v pravé horní části břicha
- Náhlé a rychle zintenzivňuje bolest ve středu břicha, těsně pod hrudní kostí
- Bolest zad mezi lopatkami svých
- Bolest v pravém rameni
Žlučový kámen bolest může trvat několik minut až několik hodin.
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují.
Vyhledejte okamžitou péči, pokud se u Vás objeví příznaky vážné komplikace, žlučových kamenů, jako například:
- Bolest břicha tak intenzivní, že nemůžete sedět nebo najít pohodlnou pozici
- Zežloutnutí kůže a bělma očí
- Vysoká horečka se zimnicí
Viz také
Příčiny
Není jasné, co způsobuje žlučové kameny do tvaru. Lékaři si žlučové kameny může dojít, pokud:
- Váš žluč obsahuje příliš mnoho cholesterolu. Za normálních okolností žluč obsahuje dostatek chemikálií rozpouštějí cholesterol vylučován játry. Ale pokud vaše játra vylučují více cholesterolu, než vaše žluč může rozpustit, může přebytečný cholesterol tvoří do krystalů a nakonec do kamenů.
- Váš žluč obsahuje příliš mnoho bilirubinu. Bilirubin je chemická látka, která je vyrábí, když vaše tělo rozkládá červené krvinky. Určité podmínky způsobí, že vaše játra, aby se příliš mnoho bilirubinu, včetně cirhózy jater, žlučových cest a některých krevních poruch. Přebytek bilirubin přispívá k tvorbě žlučových kamenů.
- Váš žlučník nevypouští správně. Pokud váš žlučník není zcela prázdný, nebo dost často, může být velmi koncentrovaná žluč a to přispívá ke vzniku žlučových kamenů.
Druhy kamenů
Typy, které mohou tvořit žlučové kameny ve žlučníku patří:
- Žlučových kamenů. Nejběžnější typ žlučový kámen, tzv. cholesterol žlučový kámen, často se objeví žluté barvy. Tyto žlučové kameny jsou složeny hlavně z nerozpuštěné cholesterolu, ale může obsahovat další složky.
- Pigmentové žlučové kameny. Tyto tmavě hnědé nebo černé kameny se tvoří, když vaše žluč obsahuje příliš mnoho bilirubinu.
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku žlučových kamenů patří:
- Být žena
- Být věku 60 a více let
- Být Evropská Ind
- Být mexicko-evropské
- Být s nadváhou nebo obezitou
- Být těhotná
- Jídlo s vysokým obsahem tuků
- Jíst high-cholesterolu
- Jídlo s nízkým obsahem vlákniny
- S rodinnou anamnézu žlučových kamenů
- S diabetes
- Zhubnout rychle
- Užívání některých léků ke snížení hladiny cholesterolu
- Užívá léky, které obsahují estrogen, jako jsou drogy hormonální terapie
Viz také
Komplikace
Komplikace žlučových kamenů mohou zahrnovat:
- Zánět žlučníku. Žlučový kámen, který uvízne v krku žlučníku může způsobit zánět žlučníku (cholecystitida). Cholecystitida může způsobit silné bolesti a horečky.
- Zablokování společného žlučovodu. Žlučové kameny mohou blokovat trubky (potrubí), jehož prostřednictvím žluč teče z vašeho žlučníku nebo jater do tenkého střeva. Žloutenka a žlučových cest infekce může dojít.
- Zablokování pankreatického vývodu. Pankreatický vývod je trubice, která vede z pankreatu do společného žlučovodu. Pankreatické šťávy, které pomáhá při trávení, protékají pankreatického vývodu. Žlučový kámen může způsobit ucpání pankreatického vývodu, což může vést k zánětu slinivky břišní (pankreatitida). Pankreatitida způsobí intenzivní, konstantní bolest břicha a obvykle vyžaduje hospitalizaci.
- Vznik rakoviny žlučníku. Lidé s anamnézou žlučových kamenů mají zvýšené riziko vzniku rakoviny žlučníku. Ale vznik rakoviny žlučníku je velmi vzácné, takže i když je zvýšené riziko vzniku rakoviny, pravděpodobnost rakoviny žlučníku je stále velmi malá.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Začněte tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře, pokud máte příznaky, které vás znepokojují. Pokud váš lékař podezření, můžete mít žlučníkové kameny, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje v trávicím systému (gastroenterolog) nebo břišní chirurg.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně informací ke krytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné pochopit veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro žlučových kamenů, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jsou žlučové kameny pravděpodobnou příčinou mé bolesti břicha?
- Jaké jsou další možné příčiny pro mé příznaky?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Je nějaká šance, že moje žlučové kameny zmizí bez léčby?
- Musím žlučníku odstranění operaci?
- Jaká jsou rizika operace?
- Jak dlouho trvá dostat se z operaci žlučníku?
- Existují i jiné možnosti léčby žlučových kamenů?
- Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může poskytnout více času na jiné body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Jsou vaše příznaky spojené s jídlem?
- Už se vaše příznaky někdy součástí horečku?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Jak dlouho příznaky trvají?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
Testy a diagnostika
Testy a postupy používané k diagnostice žlučové kameny patří:
- Testy vytvářet obrázky vašich žlučníku. Lékař Vám může doporučit břišní ultrazvuk a počítačová tomografie (CT) vytvořit obrázky vašich žlučníku. Tyto obrazy mohou být analyzovány hledat příznaky žlučových kamenů.
- Zkoušky pro kontrolu žlučovody pro žlučové kameny. Test, který využívá speciální barvivo zvýraznit žlučovody na snímcích může pomoci lékař zjistit, zda žlučový kámen je příčinou ucpání. Testy mohou zahrnovat hepatobiliární iminodiacetic kyseliny (HIDA), skenování magnetickou rezonancí (MRI) nebo endoskopická retrográdní cholangiopancreatography (ERCP). Žlučové kameny objevili pomocí ERCP lze odstranit v průběhu řízení.
- Krevní testy se podívat na komplikace. Krevní testy mohou odhalit infekce, žloutenka, zánět slinivky břišní nebo jiné komplikace způsobené žlučových kamenů.
Viz také
Ošetření a léky
Žlučové kameny, které nezpůsobují příznaky
Žlučové kameny, které nezpůsobují příznaky, jako jsou detekovány během ultrazvuku nebo CT udělal z nějakého jiného stavu, obvykle nevyžaduje léčbu.
Váš lékař může doporučit dávat pozor na příznaky žlučových kamenů komplikací, jako je sílící bolest v pravé horní části břicha. Pokud se žlučové kameny příznaky v budoucnu dojde, můžete mít léčbu. Ale většina lidí se žlučovými kameny, které nevyvolávají příznaky nikdy nebude potřebovat léčbu.
Léčba žlučové kameny, které způsobují příznaky
Možnosti léčby žlučových kamenů patří:
- Chirurgické odstranění žlučníku (cholecystektomie). Lékař Vám může doporučit operaci odstranit vaše žlučníku, žlučové kameny, protože často opakovat. Jakmile je váš žlučník odstraněn, žluč teče přímo z jater do tenkého střeva, spíše než být uloženy v žlučníku. Nemusíte si žlučník žít, a žlučníku odstranění nemá vliv na schopnost trávit jídlo, ale to může způsobit průjem, který je obvykle přechodný.
- Léky rozpouštět žlučové kameny. Léky, které užíváte ústy může pomoci rozpustit žlučníkové kameny. Ale to může trvat měsíce nebo roky léčby, aby se rozpustil své žlučové kameny tímto způsobem. Někdy se léky nefungují. Léky na žlučové kameny se běžně používají a jsou vyhrazeny pro lidi, kteří nemohou podstoupit operaci.
Viz také
Prevence
Můžete snížit riziko vzniku žlučových kamenů, pokud:
- Nevynechávejte jídla. Snažte se držet své obvyklé jídla každý den. Vynechávání jídel nebo půst může zvýšit riziko vzniku žlučových kamenů.
- Hubnout pomalu. Pokud potřebujete zhubnout, jít pomalu. Rychlé hubnutí může zvýšit riziko vzniku žlučových kamenů. Snažte se ztratí 1 nebo 2 liber (asi 0,5-1kg) týdně.
- Udržet si zdravou váhu. Obezita a nadváha zvyšují riziko vzniku žlučových kamenů. Opaření k dosažení zdravé hmotnosti snížením množství kalorií, které jíte, a zvýšení množství fyzické aktivity dostanete. Jakmile dosáhnete zdravou váhu, aby udržely váhu, že tím, že pokračuje vaše zdravé stravy a nadále vykonávat.