Definice
Pánevní zánětlivé onemocnění (PID) je infekce ženských pohlavních orgánů. To obvykle nastane, když pohlavně přenosné bakterie šíří z pochvy do dělohy a horní části pohlavního traktu.
Mnoho žen, kteří vyvíjejí zánětlivé pánevní onemocnění buď zaznamenat žádné příznaky ani nehledají léčbu. Zánětlivé onemocnění mohou být zjištěny až později, když máte potíže s otěhotněním, nebo pokud se u Vás objeví chronické pánevní bolesti.
Příznaky
Známky a příznaky zánětlivých onemocnění pánve mohou zahrnovat:
- Bolest v dolní části břicha a pánve
- Těžká vaginální výtok s nepříjemným zápachem
- Nepravidelné menstruační krvácení
- Bolest při pohlavním styku
- Dolní části zad
- Horečka, únava, průjem nebo zvracení
- Bolestivé nebo obtížné močení
PID může způsobit pouze drobné příznaky nebo vůbec žádné. Asymptomatická PID je obzvláště obyčejné, když se infekce je kvůli chlamydie.
Kdy navštívit lékaře
Přejít na pohotovost, pokud zaznamenáte následující závažné příznaky PID:
- Silná bolest břicha s nízkým
- Zvracení
- Příznaky šoku, jako jsou mdloby
- Horečka, při teplotě vyšší než 101 F (38,3 C)
Pokud se vaše příznaky nejsou závažné, ale jsou perzistentní, navštivte svého lékaře co nejdříve. Výtok z pochvy s zápach, bolestivé močení nebo krvácení mezi menstruačními cykly mohou být spojeny s pohlavně přenosnou infekcí (STI). Pokud se tyto příznaky objeví, přestaňte sex a vyhledejte lékaře ihned. Okamžitá léčba z STI může pomoci zabránit PID.
Viz také
Příčiny
Nebezpečné sexuální praktiky, které zvyšují pravděpodobnost získání sexuálně přenosné infekce (STI) - např. nechráněný sex s jedním či více partnery - zvýšit riziko vzniku zánětlivých onemocnění pánve.
Některé formy antikoncepce může ovlivnit riziko vzniku zánětlivé pánevní onemocnění. Antikoncepční nitroděložní tělísko (IUD) může zvýšit riziko PID, ale bariérovou metodu, jako je kondom, snižuje riziko. Používání antikoncepční pilulky sám neposkytuje žádnou ochranu před pohlavně přenosnými chorobami získat. Ale pilulky může poskytnout určitou ochranu proti rozvoji PID tím, že způsobí vaše tělo vytvářet silnější hlenu děložního hrdla, dělat to více obtížný pro bakterie dostanou do horního pohlavního ústrojí.
Bakterie může také zadat reprodukční trakt jako důsledku vložení IUD, porodu, potratu, potrat nebo biopsii endometria - postup k odstranění malý kousek tkáně z děložní sliznice pro laboratorní analýzy.
Viz také
Rizikové faktory
Řada faktorů může zvýšit riziko vzniku zánětlivých onemocnění pánve, včetně:
- Být sexuálně aktivní žena mladší 25 let
- S více sexuálních partnerů
- Být v sexuálním vztahu s osobou, která má více než jeden partner sexu
- Nechráněném sexu
- Měla IUD vložena nedávno
- Douching pravidelně, což narušuje rovnováhu mezi dobrem a škodlivých bakterií v pochvě a může maskovat příznaky, které by jinak mohly způsobit, že usilovat o včasnou léčbu
- S historií pánevní zánětlivé nemoci nebo jakéhokoliv sexuálně přenosné infekce
Viz také
Komplikace
Neléčená pánevní zánětlivé onemocnění mohou způsobit jizvy a sbírky infikované tekutiny (abscesy) rozvíjet ve vašich vejcovodů a poškodit reprodukční orgány. Komplikace mohou zahrnovat:
- Mimoděložní těhotenství. PID je hlavní příčinou vejcovodů (mimoděložní) těhotenství. V ektopické těhotenství, může oplodněné vajíčko není svou cestu přes vejcovodu uchytit v děloze. Mimoděložní těhotenství může způsobit masivní, život ohrožující krvácení a vyžadují neodkladnou operaci.
- . Neplodnost PID může poškodit reprodukční orgány a způsobit neplodnost - neschopnost otěhotnět po jednom roce nechráněného pohlavního styku. Vícekrát jste měli PID, tím větší je riziko neplodnosti. Odložení léčby pro PID také výrazně zvyšuje riziko neplodnosti.
- Chronická pánevní bolest. Mnoho žen se symptomatickou zánětlivé onemocnění vyvine chronická pánevní bolest, která může trvat měsíce nebo roky. Jizvy na vašich vejcovodů a dalších pánevních orgánů může způsobit bolest při pohlavním styku, cvičení a ovulace.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Pokud máte příznaky zánětlivých onemocnění pánve, domluvte se se svým lékařem nebo jiné poskytovatele zdravotní péče.
Události mohou být stručné a tam je často hodně země k pokrytí, takže je dobře připraven na vaše jmenování. Zde je několik informací o tom, co můžete udělat, aby se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Udělejte si seznam všech léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy, které užíváte.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Mám sexuálně přenosnou infekci?
- Pokud by můj partner mají být zkoušeny nebo léčit?
- Mám se zdržet sexuální aktivity během léčby? Jak dlouho mám čekat?
- Jak mohu předejít budoucím epizody zánětlivého onemocnění pánve?
- Bude to vliv na moji schopnost otěhotnět?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Mohu být léčena doma? Nebo budu muset jít do nemocnice?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Za jakých okolností mám v plánu pro následné návštěvy?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:
- Máte nového sexuálního partnera, nebo více partnery?
- Myslíte si vždy používat kondom?
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Jaké jsou příznaky?
- Máte nějaké pánevní bolesti?
- Jak závažné jsou příznaky?
Testy a diagnostika
Lékaři diagnostikovat zánětlivé pánevní onemocnění na základě příznaků a symptomů, vyšetření pánve, analýza vaginální a cervikální kultury, nebo moči.
Během vyšetření pánve, lékař používá vatový tampon pro odběr vzorků z pochvy a děložního hrdla. Vzorky jsou odeslány do laboratoře pro analýzu k určení organismus, který způsobuje infekci.
Pro potvrzení diagnózy nebo určit, jak rozšířená je infekce, může lékař doporučit další vyšetření, jako například:
- Pánevní ultrazvuk. Tento test využívá zvukových vln vytvořit obraz reprodukčních orgánů.
- Biopsie endometria. Během tohoto postupu je malý kousek vaší děložní sliznice (endometria) odstraněny a testovány.
- Laparoskopie. Během tohoto postupu se svým lékařem vloží tenké, osvětlené nástroj přes malý řez v oblasti břicha Chcete-li zobrazit pánevních orgánů.
Viz také
Ošetření a léky
Antibiotika jsou standardní léčba zánětlivých onemocnění pánve. Váš lékař může předepsat kombinaci antibiotik, než obdrží výsledky svých laboratorních testů. Antibiotika mohou být upraveny, jakmile vaše výsledky jsou známy. Váš lékař Vám může předepsat léky na úlevu od bolesti a doporučí klid na lůžku.
Aby se zabránilo reinfekci s STI, informujte svého sexuálního partnera musí být vyšetřeno a ošetřeno. Vyhněte se pohlavní styk až do ukončení léčby a testy ukazují, že infekce vyléčena ve všech partnerů.
Více-závažných případů
Ambulantní léčba je vhodná pro léčbu většiny žen se zánětlivým onemocněním pánevní oblasti. Nicméně, pokud jste vážně nemocní, těhotné nebo HIV pozitivní, nebo nereagovali na perorální léky, může být nutné hospitalizace. V nemocnici, můžete obdržet intravenózní (IV) antibiotika a následným perorálním podáním antibiotik.
Operace je obvykle potřebné. Nicméně, pokud absces podtrhne nebo hrozí prasknutí, může lékař ji vypustit. Kromě toho může být chirurgický zákrok se provádí na ženy, kteří nereagují na léčbu, nebo kteří mají pochybné diagnózu, jako je například, když jeden nebo více z příznaků nebo symptomů PID chybí. V těchto případech se lékaři často snaží antibiotickou léčbu před operací, z důvodu rizika operace.
Zvládání a podporu
Často diagnózu zánětlivé onemocnění doprovází infekce sexuálně přenosné infekce. Zjištění, že máte STI může být traumatizující. Dejte si počáteční šok v pořadí, takže můžete podniknout kroky bezprostředně potřebná pro zacházeno a aby se zabránilo reinfekci.
Pokud jste zažili více než jednu epizodu zánětlivé onemocnění, jste na vyšší riziko neplodnosti. Pokud jste se snaží otěhotnět, ale bez úspěchu, domluvte se se svým lékařem o neplodnosti hodnocení. Váš lékař nebo reprodukční zdraví specialista může provést testy, zda je či není historie pánevního zánětlivého onemocnění je příčinou problému - a pokud ano, nastínit možnosti.
Prevence
Chcete-li snížit riziko zánětlivých onemocnění pánve:
- Praxe bezpečného sexu. Používat kondom pokaždé, když máte sex, omezte počet partnerů a zeptejte se potenciálního partnera sexuální historie.
- Nechat vyšetřit. Pokud jste v nebezpečí STI, jako jsou chlamydie, domluvte se se svým lékařem pro testování. Nastavit pravidelný screening plán se svým lékařem, pokud je to nutné. Vyšetřování a léčení pohlavně přenosnou chorobu brzy vám dává nejlepší šance, jak se vyhnout pánevní zánětlivé nemoci.
- Žádost že váš partner bude zkoušet. Pokud máte zánětlivé pánevní onemocnění nebo STI, informujte svého partnera, které mají být testovány, a pokud je to nutné, ošetřené. To může zabránit šíření pohlavně přenosných nemocí a případné obnovení PID.
- Netiskněte sprcha. Douching narušuje křehkou rovnováhu bakterií v pochvě.
- Věnujte pozornost hygienické návyky. Otřete zepředu dozadu po močení nebo stolice s, aby se zabránilo zavedení bakterie z tlustého střeva do pochvy.