Rakovina děložního hrdla

Definice

Rakovina děložního čípku je druh rakoviny, která se vyskytuje v buňkách děložního čípku, - spodní část dělohy, která spojuje do pochvy. Různé kmeny lidského papilomaviru (HPV), sexuálně přenosné infekce, hrají roli při vzniku většiny případů rakoviny děložního čípku.

Při vystavení HPV, ženský imunitní systém obvykle viru zabrání dělat škodu. V malé skupině žen, ale virus přežívá několik let, přispívat k tomu, že způsobí, že některé buňky na povrchu děložního čípku, aby se nádorové buňky.

Můžete snížit riziko vzniku rakoviny děložního čípku tím, že podstoupí screeningové testy a přijímání vakcína, která chrání proti infekci HPV.

Viz také

Příznaky

Nesmíte mít žádné příznaky rakovinu děložního čípku - rakovina děložního čípku obvykle brzy nevyvolává žádné příznaky. Jak se rakovina postupuje, mohou být tyto příznaky pokročilé rakoviny děložního čípku se objeví:

  • Vaginální krvácení po pohlavním styku, mezi menstruacemi nebo po menopauze
  • Vodnaté, krvavý výtok, který může být těžké a mají zápach
  • Bolest pánve nebo bolest při pohlavním styku

Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují.

Příčiny

Rakovina děložního čípku začíná, když zdravé buňky získat genetickou mutaci, která změní normální buňky do abnormálních buněk. Zdravé buňky růst a množit se v nastaveném kurzu, nakonec umírá v nastaveném čase. Rakovinné buňky růst a množit se mimo kontrolu, a oni neumírají. Nahromaděné abnormální buňky tvoří hmotu (tumor). Rakovinné buňky napadat okolní tkáně a může přerušit z počáteční nádoru šířit jinde v těle (metastazovat).

Co způsobuje rakovina děložního čípku není jasné. Nicméně, to je jisté, že sexuálně přenosné infekce tzv. lidským papilomavirem (HPV) hraje roli. Zatímco HPV je velmi běžný virus, většina žen s HPV nikdy vyvinout rakovinu děložního čípku. To znamená, že další rizikové faktory - jako je vaše genetická výbava, životní prostředí nebo své vašim životním stylem - také určit, zda budete rozvíjet rakovinu děložního čípku.

Typy rakoviny děložního čípku
Typ buněk, kdy se původní genetické mutace došlo určuje typ rakoviny děložního čípku, který máte. Typ rakoviny děložního čípku jste pomáhá určit svou prognózu a léčbu. Hlavními druhy rakoviny děložního čípku jsou:

  • Skvamózní buněčný karcinom. Ty začínají v tenké, ploché buňky (dlaždicové buňky), které lemují vnější část hrdla, která vyčnívá do pochvy. Tento typ představuje pro velkou většinu případů rakoviny děložního čípku.
  • Adenokarcinomy. Tyto se vyskytují v žlázových buněk, které vystýlají děložního hrdla. Tyto nádory tvoří menší část případů rakoviny děložního čípku.

Někdy se oba typy buněk se podílejí na rakovinu děložního čípku. Velmi vzácné rakoviny může dojít v jiných buňkách děložního čípku.

Viz také

Rizikové faktory

Tyto faktory mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny děložního čípku:

  • Mnoho sexuálních partnerů větší je počet sexuálních partnerů - a vyšší. Vašeho partnera počet sexuálních partnerů - tím větší je šance na získání HPV.
  • Brzy sexuální aktivita. Mít sex v raném věku zvyšuje riziko HPV.
  • Jiných sexuálně přenosných infekcí (STI) Pokud máte další STI -. Jako chlamydie, kapavka, syfilis a HIV / AIDS - máte zvýšené riziko výskytu HPV.
  • Slabý imunitní systém. Většina žen, které jsou infikovány HPV nikdy vyvinout rakovinu děložního čípku. Nicméně, pokud máte nějakou infekci HPV a váš imunitní systém je oslaben jiným zdravotním stavu, může být vyšší pravděpodobnost rozvoje rakoviny děložního čípku.
  • Kouření cigaret. Kouření a infekce HPV může spolupracovat způsobit rakovinu děložního čípku.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují. Pokud jste myslel mít rakovinu děložního čípku, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na léčbu rakoviny (gynekologicko-gynekologický onkolog).

Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co můžete očekávat od svého lékaře.

Co můžete udělat

  • Zapište si anamnézu, včetně dalších podmínek, které jste byl diagnostikován.
  • Poznámka žádné osobní historii, která zvýšené riziko sexuálně přenosné infekce, jako je například rané sexuální aktivity, více partnery nebo nechráněný sex.
  • Udělejte si seznam vašich léků. Přiložte veškeré předpis nebo over-the-counter léky užíváte, stejně jako všechny vitamíny, doplňky stravy a bylinné.
  • Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře. Vytvoření seznamu otázek předem vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem.

Otázky, zeptejte se svého lékaře, mohou zahrnovat:

  • Mám rakovinu děložního čípku?
  • Má můj rakovina se rozšířila?
  • Co léčebný přístup doporučujete?
  • Jaké jsou možné vedlejší účinky nebo komplikace této léčby?
  • Jsem na riziko tohoto onemocnění opakující se?
  • Jak často budu muset následné návštěvy, když jsem ukončíte léčbu?
  • Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete mluvit do hloubky. Váš lékař může požádat:

  • Jaké jsou příznaky?
  • Kdy jste se poprvé všimnete těchto příznaků?
  • Mají vaše příznaky časem změnil?
  • Už jste měli pravidelné Pap testů, protože jste se sexuálně aktivní?
  • Už jste někdy měli abnormální výsledky Pap test v minulosti?
  • Už jste někdy byli léčeni pro cervikální stavu v minulosti?
  • Už jste byl diagnostikován s případnými sexuálně přenosných infekcí?
  • Už jste byl diagnostikován s jiným zdravotním stavu?
  • Už jste někdy vzít léky, které potlačují imunitní systém?
  • Máte nebo jste kouřit? Kolik to stojí?
  • Chcete mít v budoucnu děti?

Testy a diagnostika

Rakovina děložního čípku. Typy rakoviny děložního čípku.
Rakovina děložního čípku. Typy rakoviny děložního čípku.

Promítání
Pokud je zjištěna rakovina děložního čípku v jeho nejčasnějších stádiích, léčba je více pravděpodobné, že bude úspěšný. Většina směrnice doporučují začíná screening rakoviny děložního čípku a prekancerózní změny ve věku 21 let. Screening rakoviny děložního čípku patří:

  • Pap test Během cytologií, váš lékař škrábanců a kartáče buněk z děložního čípku -. Úzký krček dělohy - a odešle vzorek do laboratoře k vyšetření abnormality. Pap test může zjistit abnormální buňky děložního čípku, včetně nádorových buněk a buněk, které vykazují změny (dysplazie), které zvyšují riziko vzniku rakoviny děložního čípku.
  • HPV DNA test. Pokud jste věku 30 a více let, může lékař použít i laboratorní test nazývá HPV DNA test, zda jste nakaženi s některým z typů HPV, které jsou s největší pravděpodobností vést k rakovině děložního čípku. Stejně jako cytologií, DNA HPV testu zahrnuje sběr buněk z děložního čípku pro laboratorní testování.

Diagnóza
Pokud zaznamenáte příznaky a symptomy rakoviny děložního čípku, nebo pokud Pap test ukázal, rakovinné buňky, můžete podstoupit další testy, aby diagnostikovat rakovinu. Chcete-li provést diagnózu, může váš lékař:

  • Prověří váš děložní čípek. Během zkoušky s názvem kolposkopie, lékař používá speciální zvětšovací přístroj (kolposkopu) zkoumat děložního čípku abnormální buňky. Pokud lékař zjistí neobvyklé ploch, může si ji vzít malý vzorek buněk pro analýzu (biopsie).
  • Odeberte vzorek buněk děložního čípku. Během postupu biopsie, lékař odebere vzorek buněk z neobvyklých děložního čípku pomocí speciálních nástrojů biopsie.
  • Odebrat kuželovitý oblast buněk děložního čípku kužel biopsie (konizace) -. Tak nazvaný protože to zahrnuje odběr kuželovitý vzorek děložního čípku - umožňuje lékař pro získání hlubších vrstev buněk děložního čípku pro laboratorní testování. Váš lékař může použít skalpel, laser nebo elektrifikovanou smyčku odstranit tkáň.

Představovat
Pokud váš lékař určí, že máte rakovinu děložního čípku, budete podstoupit další vyšetření k určení rozsahu (stupeň) vašeho rakoviny. Při nádorovém onemocnění herecké je klíčovým faktorem při rozhodování o své léčbě. Staging zkoušky patří:

  • Zobrazovací testy. Testy jako X-paprsky, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a pozitronové emisní tomografie (PET) pomoci lékař zjistit, zda rakovina se rozšířila mimo děložního čípku.
  • Vizuální vyšetření močového měchýře a konečníku. Váš lékař může použít speciální dalekohledy vidět uvnitř močového měchýře (cystoskopii) a konečníku (proctoscopy).

Váš lékař pak přiřadí vaše rakovina fáze - typicky římské číslice. Fáze rakoviny děložního čípku patří:

  • I. etapa Rakovina je omezen na děložní čípek.
  • Fáze II. Rakoviny v této fázi obsahuje děložního čípku a pochvy, ale nerozšířil k pánevní boční stěně nebo na spodní části pochvy.
  • Fáze III. Rakoviny v této fázi se posunula mimo děložní hrdlo k pánevní boční stěně nebo na spodní části pochvy.
  • Stupeň IV. V této fázi, rakovina se rozšířila do okolních orgánů, jako je například močového měchýře nebo konečníku, nebo se rozšířila i do jiných částí těla, jako jsou plíce, játra nebo kosti.

Viz také

Ošetření a léky

Léčba rakoviny děložního čípku závisí na několika faktorech, jako je fázi rakoviny, jiné zdravotní problémy, které mohou mít i vaše preference ohledně léčby. Možnosti léčby mohou zahrnovat:

  • Chirurgie. Chirurgické odstranění dělohy (hysterektomie) se obvykle používá k léčbě časných stadií karcinomu děložního hrdla. Prosté hysterektomii zahrnuje odstranění rakoviny děložního čípku, a dělohy. Jednoduché hysterektomie je obvykle možnost pouze v případě, že rakovina je ve velmi raném stádiu - invaze je menší než 3 mm (mm) do děložního čípku.

    Radikální hysterektomie - odstranění děložního čípku, dělohy, část pochvy a mízní uzliny v oblasti - je standardní chirurgický zákrok, když je tu invaze větší než 3 mm do děložního čípku.

    Hysterektomie může léčit v raných fázích rakoviny děložního čípku a prevence rakoviny v návratu, ale odstranění dělohy znemožňuje otěhotnět.

  • Záření. Radiační terapie využívá vysoce výkonné energie zabít rakovinné buňky. Radiační terapie může být externě pomocí zevní ozařování nebo interně (brachyterapie), umístěním zařízení naplněné radioaktivním materiálem u děložního čípku.

    Obě metody radiační terapie mohou být kombinovány. Radiační terapie může být použita samostatně, s chemoterapií, před chirurgií zmenšit nádor nebo po operaci zabít zbývající rakovinné buňky. Premenopauzálních žen může zastavit menstruace v důsledku radiační terapií a začít menopauze.

  • Chemoterapie. Chemoterapie užívá drogy zabít rakovinné buňky. Chemoterapeutické léky, které mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s ostatními, se obvykle podává do žíly, a při cestách po těle rychle se rozvíjející zabíjet buňky, včetně nádorových buněk. Nízké dávky chemoterapie jsou často v kombinaci s radiační léčbou, protože chemoterapie může zvýšit účinky záření. Vyšší dávky chemoterapie se používají k ovládání pokročilé rakoviny děložního čípku, které nemusí být vyléčitelné. Některé chemoterapeutické léky mohou způsobit neplodnost a předčasnou menopauzou u žen před menopauzou.

Viz také

Zvládání a podporu

Nikdo nemůže být připraven na diagnózu rakoviny. Můžete se však pokusit zvládnout šok a strach, že se cítíte tím, že kroky ke kontrole, co můžete o své situaci. Každá žena se zabývá diagnózou rakoviny děložního čípku ve svém vlastním způsobem. Postupem času, zjistíte, co vám pomůže vyrovnat. Do té doby můžete začít převzít kontrolu nad pokusem o:

  • Přečtěte si dost o rakovině děložního čípku, aby rozhodnutí o vaší péči. Zapište si své otázky a zeptat se jich na příští schůzku se svým lékařem. Získejte přítele nebo člena rodiny, aby se na schůzky s vámi dělat poznámky. Zeptejte se svého zdravotnického týmu o další zdroje informací.

  • Příprava na vaše jmenování. Dlaždicové karcinomy.
    Příprava na vaše jmenování. Dlaždicové karcinomy.

    Vytvořte si podpůrnou síť. Nepoužívejte tvář svou diagnózu sám. Přátelé a rodina se pravděpodobně cítí bezmocní a bojí taky. Chtějí pomoci, takže si je až na jejich nabídky.

    Požádejte své blízké převzít každodenní úkoly, jako je vaření, domácí práce nebo péče o děti. Promluvte si s blízkými přáteli a rodinou, když máte pocit, ohromen.

  • Spojte se s ostatními přežili rakovinu. Ostatní lidé s rakovinou může nabídnout jedinečný emocionální podporu během diagnostiky a léčby. Spojte se s rakovinou, kteří přežili přes podpůrných skupin v komunitě a na webu. Zeptejte se svého zdravotnického týmu o podpůrných skupin v komunitě, nebo se obraťte na místní kapitolu evropské Cancer Society.

  • Udělejte si čas pro sebe. Pečujte o sebe v průběhu léčby rakoviny. To je v pořádku říci přátelům a rodině, že budete potřebovat trochu času pro sebe. Psaní v časopise, poslech hudby nebo jít na procházky mohou být všechny prospěšné způsoby, jak snížit stres a vyrovnat se svými emocemi.

Viz také

Prevence

Můžete snížit riziko vzniku rakoviny děložního čípku, pokud:

  • Používat kondom pokaždé, když máte sex
  • Zpoždění první pohlavní styk
  • Mají méně sexuálních partnerů
  • Vyvarujte se kouření
  • Nechat očkovat proti HPV

Nechat očkovat proti HPV
Vakcíny mohou chránit před nejnebezpečnějších typů HPV - virus, který hraje roli při vyvolání většinu případů rakoviny děložního čípku. Očkování je k dispozici pro dívky a ženy ve věku 9-26. Vakcína je nejúčinnější, pokud vzhledem k dívkám, než se stanou sexuálně aktivní.

Chlapci a mladí muži mohou také obdržet vakcínu proti HPV. U mužů, HPV infekce zvyšuje riziko vzniku rakoviny penisu, rakoviny anální a genitální bradavice. Teoreticky může být očkování chlapců proti HPV také pomáhají chránit dívky z viru.

Už rutinní Pap testů
Rutinní Pap testy mohou odhalit prekancerózní podmínky děložního čípku, takže je možné sledovat a čistit pro prevenci rakoviny děložního čípku. Práce s lékařem určit nejlepší plán pro Pap testů. Většina lékařských organizací ukazují, ženy začínají rutinní Pap testů ve věku 21 let a opakovat je každých pár let. Promluvte si s lékařem o tom, co je pro tebe nejlepší.

Viz také