Definice
Suché makulární degenerace je chronické oční onemocnění, které způsobuje ztrátu zraku ve středu vašeho zorného pole. Suché makulární degenerace se vyznačuje zhoršení makuly (MAK-u-Luh), který je ve středu sítnice. Vrstva tkáně na zadní stěně uvnitř vašeho oka.
Suché makulární degenerace je jedním ze dvou druhů věkem podmíněné makulární degenerace. Druhý typ - mokré makulární degenerace - se vyznačuje tím, krevních cév, které rostou v sítnici v zadní části oka, úniku krve a tekutin. Suché makulární degenerace je častější forma onemocnění.
Suché makulární degenerace může zhoršit kvalitu života tím, že způsobují rozmazané centrální vidění nebo slepou skvrnu ve vašem centrálního vidění. Potřebujete jasnou centrální vidění pro mnoho úkolů, jako je čtení, řízení a rozpoznávání obličejů.
Viz také
Příznaky
Suché příznaky makulární degenerace se obvykle vyvíjí postupně. Můžete si všimnout, tyto změny vidění:
- Potřeba jasnější světlo při čtení či práci na blízko
- Rostoucí potíže přizpůsobit se slabém světle, například při vstupu do spoře osvětlené restauraci
- Zvýšení stíny tištěných slov
- Pokles intenzity jasu nebo barev
- Obtížnost rozpoznávání obličejů
- Postupné zvyšování zamlžení vašeho centrálního nebo celková vize
- Crooked centrální vidění
- Rozmazané nebo slepá skvrna v centru vašeho zorného pole
- Halucinace geometrických tvarů nebo osoby, v případě pokročilé makulární degenerace
Suché makulární degenerace může ovlivnit jednu nebo obě oči. Kdyby jen jedno oko je ovlivněna, nemusí zaznamenáte nějaké změny ve Vašem vidění, protože vaše dobré oko může kompenzovat slabé oko.
Navštivte svého očního lékaře, jestliže:
- Všimněte si změny v centrální vidění
- Vaše schopnost vidět barvy a jemné detaily se stane narušena
Tyto změny mohou být první známkou makulární degenerace, a to zejména pokud jste starší než 50 let.
Viz také
Příčiny
Přesná příčina suché makulární degenerace je neznámý, ale tento stav se vyvíjí v oční věku. Suché makulární degenerace postihuje macula - oblast se nachází v centru sítnici, která je zodpovědná za jasnou vizí v přímé viditelnosti. Časem tkáně v macula může řídnout a rozebrat.
Viz také
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku makulární degenerace patří:
- Věk. Vaše riziko makulární degenerace se zvyšuje, jak jste věku, zejména po věku 50 let. Makulární degenerace je nejčastější u lidí starších 65 let.
- Rodinná anamnéza makulární degenerace. Pokud někdo z vaší rodiny měl makulární degenerace, máte větší pravděpodobnost vzniku stavu.
- Závod. Makulární degenerace je častější u bělochů (běloši), než je tomu v jiných závodech.
- Nekuřácké. Kouření cigaret zvyšuje riziko makulární degenerace.
- Obezita. Být výraznou nadváhu zvyšuje pravděpodobnost, že dříve nebo přechodný makulární degenerace bude postupovat do těžší formy onemocnění.
- Nezdravá strava. Špatná strava, která obsahuje několik druhů ovoce a zeleniny může zvýšit riziko vzniku makulární degenerace.
- Kardiovaskulární onemocnění. Pokud jste měli nemoci, která ovlivnila vaše srdce a cév (kardiovaskulární onemocnění), může být u Vás vyšší riziko makulární degenerace.
- Zvýšená hladina cholesterolu. Zvýšená hladina cholesterolu může být spojena s vyšším rizikem makulární degenerace.
Viz také
Komplikace
Průběh na mokré makulární degenerace
V každém okamžiku, může suché makulární degenerace postupovat k mokré makulární degenerace, což způsobuje rychlou ztrátu zraku. Lékaři nelze předpovědět, zda budete rozvíjet mokrou makulární degenerace.
Někteří lidé se suchou makulární degenerace může dojít k závažné ztrátě zraku.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Pro kontrolu makulární degenerace, rozšířené oční vyšetření je obvykle nezbytné. Sjednejte si schůzku s lékařem, který se specializuje na péči o oči - optometristy nebo očního lékaře - kdo může posoudit Váš zdravotní stav a provádět komplexní oční vyšetření.
Co můžete udělat
Události mohou být stručný. Co nejlépe využít omezeného času připravit předem. Například:
- Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. Když uděláte schůzku, zeptejte se, jestli je něco, co musíte udělat v předstihu.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s vaší vidění problému.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Zeptejte člena rodiny nebo přítele, aby vás doprovázet., S vaši žáci rozšířily na oční vyšetření může ohrozit váš zrak na nějaký čas později. Možná budete muset někoho řídit a doprovázet vás domů ze svého jmenování.
Otázky, zeptejte se svého očního lékaře
- Co je to makulární degenerace mám?
- Co je zraková ostrost v mém centrálního vidění?
- Jak pokročilý je můj makulární degenerace?
- Je to bezpečné pro mě řídit?
- Budu zažít další ztrátě zraku?
- Bude brát vitamín nebo minerální doplněk zabránit další ztrátě zraku?
- Jaký je nejlepší způsob, jak sledovat své vizi změny?
- Co nízké optické pomůcky, nebo adaptivní zařízení by mohlo být užitečné pro mě?
Otázky váš oční lékař může
- Kdy jste se poprvé zjistíte, že vaše vize problém?
- Má vliv na stav jednoho nebo obou očí?
- Máte problémy se zobrazením věci blízko vás, na dálku nebo obojí?
- Kouříte?
- Máte jiné zdravotní problémy, jako je vysoká hladina cholesterolu, vysoký krevní tlak nebo cukrovka?
- Berete nějaké vitamíny nebo doplňky stravy?
- Jaké léky berete?
- Jaké typy potraviny jíte?
- Máte v rodině makulární degenerace?
Viz také
Testy a diagnostika
Lékaři posoudí váš zdravotní historii a historii rodiny, a provádět komplexní oční vyšetření diagnostikovat Váš zdravotní stav. Lékaři mohou provádět několik testů k diagnostice suché makulární degenerace, včetně:
- . Vyšetření zadní části oka Váš oční lékař bude zkoumat zadní části oka se podívat na vzhled strakatý, která je způsobena drúz - žlutá vklady, které tvoří v sítnici u lidí s makulární degenerace. Váš oční lékař bude dát kapky do očí se rozšiřují oči a použít speciální nástroj zkoumat zadní oka.
- Zkouška za vady v centru zraku. Během vyšetření zraku, může váš oční lékař použít Amsler mřížka pro testování vad v centru zraku. Můžete mít makulární degenerace, pokud některé z rovných čar v mřížce jsou vybledlé, poškozené nebo deformované.
Fluoresceinu angiogram. Během angiogramu oka, lékař vstřikuje barvu do žíly na paži. Barvivo cestuje do a upozorňuje na cévy oka.
Speciální vyfotografuje několik snímků z krevních cév v oku jako barvivo cestuje přes krevní cévy. Snímky se zobrazí, pokud máte abnormální krevní cévy sítnice nebo abnormality v oku, jako jsou spojené s mokrou makulární degenerace.
- Optická koherentní tomografie (OCT). Tato neinvazivní zobrazovací vyšetření se zobrazí detailní průřezové obrazy na sítnici. Test identifikuje oblasti sítnice ředění, zahušťování nebo otok. Ty jsou způsobeny akumulací tekutiny unikající z krevních cév v sítnici a pod. Kromě jejich hodnoty v počáteční hodnocení, je říjen také často používá pro monitorování odezvy na léčbu sítnice makulární degenerace.
Určení stádia svého suché makulární degenerace
Suché makulární degenerace je rozdělena do tří etap na základě progrese poškození vašeho oka:
- V rané fázi. Počátkem makulární degenerace, doktoři mohou objevit několik malých drusen nebo několik středně velký drusen v sítnici v jednom nebo obou očí. Obecně platí, že nebudete mít jakékoliv ztrátě zraku v počáteční fázi.
- Mezistupeň. Ve střední makulární degenerace, lékaři odhalit velké množství středních drúz nebo jeden nebo více velkých drusen v jednom nebo obou očí. V této fázi nemusí mít příznaky. Nicméně, zjistíte, že vaše centrální vidění je rozmazané, nebo budete muset více světla pro čtení nebo dělat detailní práci, nebo to může trvat déle obnovit svou vizi při vstupu do místnosti, která není dobře osvětlen.
- Pokročilém stadiu. U pokročilého makulární degenerace, lékaři odhalit několik velkých drusen, stejně jako rozsáhlé členění buněk v macula. Můžete mít dobře definovaný prostor rozmazání v centrální vidění, což může postupně se zvětší.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba nemůže zvrátit suché makulární degenerace. Ale to neznamená, že budete nakonec ztratí všechny své dohledu. Suché makulární degenerace obvykle postupuje pomalu a mnoho lidí s podmínkou, může žít relativně normální, produktivní život, a to zejména pokud je ovlivněna pouze jedno oko. Lékař Vám může doporučit roční oční vyšetření, zda se váš stav se vyvíjí.
Zvýšený příjem vitaminu
Vzhledem k vysoké dávky formulace z antioxidačních vitaminů a zinku může snížit progresi suché degenerace makuly ke ztrátě zraku, podle výzkumu Národní Eye Institute (NEI). Ve svém výzkumu NEI použil formulaci, která zahrnovala:
- 500 miligramů (mg) vitaminu C
- 400 mezinárodních jednotek (IU) vitamínu E
- 15 mg beta-karotenu (často jako vitamín A - až 25000 IU)
- 80 mg zinku (jako oxid zinečnatý)
- 2 mg mědi (jako oxid měďnatý)
Zeptejte se svého lékaře, zda je tato formulace vám může pomoci snížit riziko ztráty zraku. Studie bylo toto konkrétní kombinace vitamínů nelze vyléčit těžkou ztrátu zraku, ale může snížit riziko ztráty zraku u lidí se střední makulární degenerace.
Pokud máte pokročilém stádiu makulární degenerace na jedno oko, může to kombinace vitamínů snížit riziko, že budete rozvíjet ztrátě zraku v druhém oku. Ale pro lidi s časným stadiem suché makulární degenerace, neexistuje žádný důkaz, že tyto vitamíny poskytují výhodu.
Některé vitaminové doplňky mohou mít komplikace a rizika. Informujte svého lékaře, pokud kouříte nebo jste kouřil v minulosti, protože beta-karoten doplňky byly spojeny s vyšším rizikem rakoviny plic u kuřáků. Beta karoten může také zvyšovat riziko ischemické choroby srdeční. Také vysoké dávky vitaminu E zvyšuje riziko srdečního selhání a dalších komplikací.
Lékař Vám může doporučit změny životního stylu zahrnout více ovoce a zeleniny, které obsahují tyto vitamíny do svého jídelníčku, spolu s jinými potravinami, které obsahují živiny, jež mají přispět ke zdraví očí. Někteří lidé mohou dát přednost, aby se změny životního stylu, spíše než aby doplňky. Jiní mohou chtít kombinovat doplňky se změnami životního stylu. Diskutovat své možnosti s lékařem.
Vědci pokračují ve studiu výhody omega-3 mastných kyselin a luteinu u lidí s makulární degenerace.
Chirurgie implantovat teleskopické čočky na jednom oku
U vybraných osob s pokročilým makulární degenerace v obou očích, může být jednou z možností pro zlepšení vidění se operace implantovat teleskopické čočky v jednom oku. Teleskopický objektiv, který vypadá jako malé plastové trubky, je vybavena objektivy, které zvelebovat své zorné pole. Teleskopický objektiv implantát může zlepšit vzdálenosti a detailní vizi.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Změnou svého jídelníčku zařadit více ovoce a zeleniny a dalších zdravých potravin může pomoci zabránit ztrátě zraku, pokud jste byl diagnostikován s makulární degenerací. Zkuste:
- Zahrnují celou řadu barevných ovoce a zeleniny ve stravě. Antioxidační vitamíny v ovoci a zelenině přispívají k zdraví očí. Jíst různé barvy zajistí, že budete stále celou řadu vitamínů. Jíst kapusta, špenát, brokolice, hrášek a ostatní zeleninu, které mají vysokou úroveň antioxidantů, včetně luteinu a zeaxanthin, může také pomoci lidem s makulární degenerace.
- Zvolte zdravé tuky. Zdravé nenasycené tuky, jako jsou tuky nacházejí v olivovém oleji, mohou pomoci chránit váš zrak. Vyberte si tyto zdravé tuky na nasycené tuky, jako je máslo a trans tuky a částečně hydrogenované oleje nalezené v balených potravin.
- Zvolte celozrnných přes rafinovaných obilovin. Vyberte celá zrna, jako je celozrnné pečivo, více než rafinovaných obilovin, jako je bílý chléb.
- Přidat ryby do svého jídelníčku. Ryby, jako je losos, sardinky a tuňák, obsahují omega-3 mastné kyseliny, které mohou pomoci snížit riziko ztráty zraku související s makulární degenerace. Omega-3 mastné kyseliny lze také nalézt v přílohách a ořechy, jako jsou ořechy.
Viz také
Zvládání a podporu
Makulární degenerace nemá vliv na svou stranu (periferní) vidění a obvykle nezpůsobí úplnou slepotu. Ale může to snížit nebo odstranit vaše centrální vidění - což je důležité pro řízení vozidla, čtení nebo rozpoznávání obličejů lidí. To může být výhodné i pro práci s nízkým specialista vize rehabilitace, ergoterapeut, vaše oční lékař a další vyškoleni v nízkém vidění rehabilitaci, kteří vám mohou pomoci najít způsoby, jak přizpůsobit vaše měnící vidění.
Způsoby jak se vypořádat s měnícím vizí by mohly zahrnovat:
- Zeptejte se svého očního lékaře na kontrolu brýle. Optimalizace vizi máte tím, že nejvhodnější dioptrické čočky pro vaše brýle.
Použití lupy. Různé zvětšovací zařízení vám může pomoci s čtení a další detailní práci, jako je šití. Zvětšovacích přístrojů může zahrnovat tradiční ruční zvětšovací čočky nebo speciální zvětšovací čočky nosíte, stejně jako brýle.
Uzavřený televizní okruh, který využívá kameru pro zvětšení četbu a promítat ho na obrazovce videa také může být volbou pro vás.
- Změňte svůj displej počítače a přidávat zvukové systémy. Změna velikosti písma v nastavení vašeho počítače. Upravte si monitor zobrazit více kontrastu. Můžete také přidat speech-výstupní systémy nebo jiné technologie k počítači.
- Používejte alternativní možnosti pro knihy. Chcete-li číst, používat velké tiskové knihy, elektronické čtečky, tablety nebo audio knih. Některé tablety a smartphony mají aplikace, které mohou být přidány na pomoc lidem s vadami zraku, jako zvětšovací text.
- Zvolte speciální přístroje vyrobené pro slabozraké. Některé hodiny, rádia, telefony a jiná zařízení mají velmi velké množství. Ostatní vtipné doplňky mohou mluvit čas nebo jiné důležité informace. Možná zjistíte, že jednodušší dívat na televizi s vysokým rozlišením větší obrazovce, nebo budete chtít sedět blíž k obrazovce.
- Použití jasnější světla ve vaší domácnosti. Jasnější světla vám pomůže se čtením a jiných denních aktivitách ve vaší domácnosti.
- Buďte opatrní při jízdě. Za prvé, poraďte se se svým lékařem, zda je jízda je v bezpečí na základě vaší aktuální zrakové ostrosti. Když to uděláte disk, možná budete muset použít zvýšenou opatrností v určitých situacích, jako je řízení v noci, v hustém provozu nebo při špatném počasí.
- Zvažte další možnosti cestování. Používat veřejnou dopravu nebo požádejte členy rodiny, aby pomoc, zejména s noční jízdy. Učinit opatření použít lokální dodávku a kyvadlovou dopravu, dobrovolnické jízdní sítě nebo rideshares.
- Získat podporu., S makulární degenerace může být obtížné, a možná budete muset provést mnoho změn ve vašem životě. Můžete jít přes mnoho emocí, jak si přizpůsobit s makulární degenerace. Zvažte mluvit s poradcem nebo připojení se k podpůrné skupině pomoci přizpůsobit se Vašeho zdravotního stavu a životních změn. Trávit čas s rodinou a přáteli, kteří mohou nabídnout podporu.
Viz také
Prevence
Následující opatření vám mohou pomoci vyhnout se makulární degenerace:
- Mají běžné oční vyšetření. Zeptejte se svého očního lékaře, jak často byste měli podstoupit rutinní oční vyšetření. Rozšířené oční vyšetření lze identifikovat podmíněné makulární degenerace.
- Správa další nemoci. Například, pokud máte kardiovaskulární onemocnění nebo vysoký krevní tlak, vezměte si léky a dodržovat pokyny lékaře pro kontrolu stavu.
- Přestat kouřit. Kuřáci jsou náchylnější k makulární degenerace než jsou nekuřáci. Požádejte svého lékaře o pomoc při odvykání kouření.
- Udržet si zdravou váhu a pravidelně cvičit. Pokud potřebujete zhubnout, snížit počet kalorií, které jíte, a zvýšení množství cvičení dostanete každý den. Udržet si zdravou váhu cvičení pravidelně.
- Vyberte si stravu bohatou na ovoce a zeleninu. Vyberte si zdravou stravu, která je plná nejrůznějších ovoce, zeleniny a listové zeleniny. Tyto potraviny obsahují antioxidační vitamíny, které mohou snížit riziko vzniku suché makulární degenerace. Jíst kapusta, špenát, brokolice, hrách a další zeleniny, které mají vysoký obsah antioxidantů, včetně lutein a zeaxanthin, může také snížit riziko makulární degenerace.
- Patří ryby ve vaší stravě. Omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v rybách, může snížit riziko suché makulární degenerace. Ořechy, jako jsou ořechy, také obsahují omega-3 mastné kyseliny.