Tachykardie

Definice

Tachykardie je rychlejší než normální srdeční tep. Zdravý dospělý srdce bije normálně 60 až 100 krát za minutu, když je člověk v klidu. Pokud máte tachykardii (Tak-ih-Kahr-de-uh), se sazba v horních komorách nebo nižší komory srdce, nebo obojí, výrazně zvýšil.

Srdeční frekvence je řízena pomocí elektrických signálů vysílaných přes srdeční tkáně. Tachykardie nastane, když abnormalita v srdci vytváří rychlé elektrické signály.

V některých případech, může být tachykardie žádné symptomy nebo komplikace. Nicméně, tachykardie vážně narušit normální funkci srdce, zvyšuje riziko vzniku cévní mozkové příhody, nebo způsobit náhlou srdeční zástavu nebo smrt.

Léčba může pomoci řídit rychlý srdeční tep nebo spravovat onemocnění, které přispívají k tachykardii.

Viz také

Příznaky

Když je tvé srdce se tempo je příliš rychlé, nemusí se efektivně pumpovat krev do celého těla, zbavení své orgánů a tkání kyslíkem. To může způsobit tyto příznaky tachykardie:

  • Závrať
  • Dušnost
  • Točení
  • Rychlá tepová frekvence
  • Bušení srdce - závodní, nepříjemné nebo nepravidelný srdeční tep nebo pocit "vrhne" do hrudi
  • Bolest na hrudi
  • Mdloba (synkopa)
Tachykardie. Elektrický obvod srdce.
Tachykardie. Elektrický obvod srdce.

Někteří lidé s tachykardií nemá žádné příznaky, a podmínka je objeven teprve při fyzikálním vyšetření nebo s srdce sledování testu, který se nazývá elektrokardiogram.

Kdy navštívit lékaře
Několik podmínek může způsobit rychlé srdeční frekvence a tachykardie příznaky. Je důležité, aby si rychlé a přesné stanovení diagnózy a odpovídající péči. Navštivte svého lékaře, pokud Vy nebo Vaše dítě zažije nějaké příznaky tachykardie.

Pokud máte slabý, máte potíže s dýcháním nebo máte bolesti na hrudi trvající déle než několik minut, se dostanete neodkladné péče, nebo volejte 911 nebo na místní tísňové číslo. Vyhledejte pohotovostní službu, pro každého, kdo tyto příznaky.

Viz také

Příčiny

Tachykardie je způsoben něčím, co narušuje normální elektrické impulsy, které řídí rytmus vašeho srdce pumpováním. Mnoho věcí může způsobit nebo přispět k problémům se srdcem elektrického systému. Mezi tyto faktory patří:

  • Poškození srdce tkání na srdeční onemocnění
  • Abnormální elektrické dráhy v srdci při narození (vrozené)
  • Onemocnění nebo vrozená abnormalita srdce
  • Vysoký krevní tlak
  • Kouření
  • Horečka
  • Nadměrné pití alkoholu
  • Pití příliš mnoho kofeinu nápojů
  • Vedlejším efektem léků
  • Zneužití rekreačních drog, jako je kokain
  • Nerovnováha elektrolytů, minerálních látek souvisejících nezbytných pro vedení elektrických impulsů
  • Funkci štítné žlázy (hypertyreóza)

V některých případech, může být přesná příčina tachykardie není možné určit.

Elektrický obvod srdce
Vaše srdce se skládá ze čtyř komor - dvě horní komory (atria) a dvě komory (dolní komory). Rytmus vašeho srdce je obvykle kontrolována fyzickou kardiostimulátorem - sinusovém uzlu - se nachází v pravé síni. Sinusového uzlu produkuje elektrické impulsy, které obvykle začínají každý tep.

Ze sinusového uzlu, elektrické impulzy cestovat po síních, což atria svaly smlouvy a pumpovat krev do komor. Elektrické impulsy pak dorazí na shluk buněk, tzv. atrioventrikulární uzel (AV uzel) - obvykle jen cesta pro signály cestovat z atria ke komorám.

AV uzel zpomaluje elektrický signál před jeho odesláním do komor. Toto mírné zpoždění umožňuje komory se naplní krví. Když elektrické impulsy dosáhnout svaly komor, které smlouva, což je, aby pumpovat krev buď do plic nebo do ostatních částí těla.

Typy tachykardií
Tachykardie nastane, když tento problém v elektrické signály, vytváří srdce, která je rychlejší, než je obvyklé. Běžné typy tachykardie patří následující:

  • Fibrilace síní je rychlá srdeční frekvence způsobená chaotických elektrických impulsů v síních. Tyto signály za následek rychlé, nekoordinované, slabé kontrakce síní. Chaotické elektrické signály bombardují AV uzlu, která obvykle vede k nepravidelné, rychlým rytmem komor. Fibrilace síní může být dočasné, ale některé epizody neskončí, pokud nejsou upraveny.

    Většina lidí s fibrilací síní mají některé strukturální abnormality srdce souvisejících s těmito podmínkami jako jsou srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak. Další faktory, které mohou přispět k fibrilaci síní patří srdeční chlopně nebo poruchu, hypertyreó silným pitím alkoholu.

  • Fibrilace síní je velmi rychlý, ale pravidelné tempo atria způsobené nepravidelným obvody uvnitř atria. K rychlým tempem, má za následek slabé kontrakce síní. Při rychlém signály vstupující do AV uzlu způsobí rychlé a někdy nepravidelné komorové frekvence. Epizody flutteru síní může být lépe sami, nebo stav může přetrvávat, pokud nejsou upraveny.

    Lidé, kteří mají flutter síní se často setkávají s fibrilací síní v jiných časech.

  • Příprava na vaše jmenování. Typy tachykardií.
    Příprava na vaše jmenování. Typy tachykardií.

    Supraventrikulární tachykardie (SVT), které vznikají někde nad komorami, jsou způsobeny abnormální obvody v srdci, obvykle při narození, že vytváří smyčku překrývajících se signálů.

    V jedné formě SVT, abnormality v AV uzlu může "rozdělit" elektrický signál do dvou, posílat jeden signál do komor a další Zpět do atria. Dalším společným abnormalita je přítomnost extra elektrické dráhy z atria ke komorám, které obchází AV uzel. To může vést k signálu, který přichází po jedné cestě, a do druhé. Wolff-Parkinson-White syndrom je porucha představovat další cestu.

  • Komorová tachykardie je rychlý sazba, která pochází s abnormálními elektrickými signály v komorách. Rychlý tep neumožňuje komory naplnit a uzavřít smlouvu efektivně pumpovat dostatečné množství krve do těla. Komorová tachykardie je často život ohrožující lékařská pohotovost.

  • Fibrilace komor dochází při rychlé, chaotické elektrické impulsy způsobit komory chvět neefektivně místo čerpání potřebné krev do těla. Tento závažný problém je fatální, pokud srdce není obnovena na normální rytmus během několika minut.

    Většina lidí, kteří mají fibrilaci komor mají základní onemocnění srdce nebo jste prodělal vážné trauma, například úderu blesku.

Viz také

Rizikové faktory

Jakákoliv podmínka, která zatěžuje srdce nebo škody srdeční tkáň může zvýšit riziko tachykardie. Změny životního stylu nebo lékařské ošetření může snížit riziko spojené s těmito faktory:

  • Srdeční choroba
  • Vysoký krevní tlak
  • Kouření
  • Těžké užívání alkoholu
  • Heavy kofein použití
  • Použití rekreačních drog
  • Psychický stres nebo úzkost

Další rizikové faktory
Další faktory, které mohou zvyšovat riziko tachykardie zahrnují:

  • Starším věku. Souvisejících se stárnutím obyvatelstva opotřebení na srdce dělá větší pravděpodobnost vzniku tachykardie.
  • Family. Pokud máte v rodinné anamnéze tachykardie nebo jiné poruchy srdečního rytmu, může být zvýšené riziko tachykardie.

Viz také

Komplikace

Komplikace tachykardií se liší v závažnosti závislosti na takových faktorech, jako je typ tachykardie, míra a doba trvání rychlého srdečního tepu, a existence jiných srdečních onemocnění. Možné komplikace patří:

  • Krevní sraženiny, které mohou způsobit mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt
  • Neschopnost srdce pumpovat dostatek krve (srdeční selhání)
  • Časté mdloby
  • Náhlá smrt, obvykle spojené s ventrikulární tachykardie nebo fibrilace komor

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Ať už jste poprvé vidět svou rodinu lékaře nebo záchrannou službu, budete pravděpodobně odkazoval se na srdeční specialista (kardiolog) pro jeden nebo více termínů pro kompletní diagnostiku hodnocení.

Pokud je to možné, s sebou člena rodiny nebo přítele, který vám může dát nějakou morální podporu a pomůže udržet přehled nových informací. Vzhledem k tomu, že může být hodně země k pokrytí, bude užitečné připravit co nejvíce.

Co můžete udělat
Udělejte si seznam dopředu, který můžete sdílet se svým lékařem. Váš seznam by měl zahrnovat:

  • Příznaky jste zkušený, včetně takových, které se může zdát nesouvisí s srdce
  • Klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn
  • Léky, včetně vitamínů a doplňků
  • Otázky, zeptejte se svého lékaře

Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Co je to pravděpodobné, že příčinou mou rychlý srdeční tep?
  • Jaké druhy zkoušek potřebuji?
  • Jaký je nejlepší léčba?
  • Jaký druh rizika se mé srdce stav vytvořit?
  • Jak budeme sledovat mé srdce?
  • Jak často budu muset sledování schůzky?
  • Jak bude další podmínky musím nebo léky beru vliv na mé problémy se srdcem?
  • Musím omezit své aktivity?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?

Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které mohou nastat na vás během svého jmenování.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:

  • Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
  • Jak často jste měli epizod rychlým srdečním tepem?
  • Jak dlouho trvalo epizody?
  • Má všechno - cvičení, stres, kofein - Zdá se, že vyvolat nebo zhoršit epizod?
  • Kouříte?
  • Kolik alkoholu nebo kofeinu používáte?
  • Myslíte si, používat rekreační drogy?
  • Jste léčeni pro vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo jiné podmínky, které mohou ovlivnit vaši oběhový systém?
  • Jaké léky si vzít za těchto podmínek, a vy si je, jak je předepsáno?

Viz také

Testy a diagnostika

Váš lékař může určit diagnózu konkrétního tachykardie na základě vašich odpovědí na otázky týkající se symptomů, fyzikální vyšetření a vyšetření srdce. Běžné testy zahrnují následující.

Elektrokardiogram (EKG)
EKG - tzv. EKG nebo EKG - je základním nástrojem pro diagnostiku tachykardii. EKG používá malé senzory (elektrody) připojené k vašemu hrudníku a paží zaznamenat elektrické signály, zatímco oni cestují přes srdce. Váš lékař může hledat vzory mezi těmito signály určit, jaký druh tachykardie máte a jak abnormality v srdci může přispívat k rychlé srdeční frekvence.

Váš lékař může také požádat, abyste použít přenosný EKG přístroje doma, aby poskytla více informací o vaší tepové frekvence. Mezi tato zařízení patří:

  • Holter monitoru. Tento přenosný EKG přístroj nosit v kapse nebo nosit na opasku nebo ramenním popruhem. Zaznamenává vašeho srdce činnost pro celou dobu 24 hodin, která poskytuje svému lékaři, s prodlouženým podívat na vaše srdečního rytmu. Váš lékař bude pravděpodobně požádat, abyste si deník během stejných 24 hodin. Budete popsat nějaké příznaky setkáte a zaznamenat čas se objeví.
  • Záznamník událostí. Tento přenosný EKG přístroj je určen ke sledování srdeční činnosti v průběhu několika týdnů až několika měsíců. Můžete ji aktivovat pouze tehdy, když objeví příznaky rychlé srdeční frekvence. Když máte pocit, příznaky, můžete stisknout tlačítko, a pás EKG z předchozích několika minut a po několik minut je zaznamenána. To umožňuje svého lékaře, aby zjistit srdeční rytmus v době příznaků.

Elektrofyziologické testu
Lékař Vám může doporučit elektrofyziologické testy k potvrzení diagnózy nebo určit polohu problémy svého srdce obvodů. Během této zkoušky, tenké, ohebné trubice (katetry) zakončené elektrody jsou protaženy přes krevních cév na různých místech ve vašem srdci. Jakmile na místě Elektrody mohou přesně zmapovat šíření elektrických impulsů při každém beatu a identifikovat abnormality ve svém obvodu.

Nakloňte stůl testu
Tento test vám pomůže váš lékař lépe pochopit, jak tachykardie přispívá k omdlení. Pod pečlivým sledováním, budete dostávat léky, které způsobuje tachykardii epizodu. Můžete ležet na speciálním stole, a pak tabulka je nakloněna, jako byste byli ve stoje. Váš lékař konstatuje, jak se vaše srdce a nervový systém reagovat na tyto změny v poloze.

Dodatečné zkoušky
Váš kardiolog může nařídit dodatečné zkoušky, diagnostikovat základní onemocnění, která přispívá k tachykardii a posoudit stav vašeho srdce.

Viz také

Ošetření a léky

Léčebné cíle pro tachykardií je zpomalit rychlý srdeční tep, když k němu dojde, zabránit budoucím epizodám a minimalizovat komplikace.

Zastavení rychlý srdeční tep
Rychlý tep může opravit sám, a může být schopen zpomalit svou tepovou frekvenci pomocí jednoduché fyzikální pohyby. Nicméně, budete potřebovat léky nebo jinou léčbu zpomalují srdeční tep. Způsoby, jak zpomalit tep patří:

  • Vagové manévry. Váš lékař vás může požádat, aby provedl akci, tzv. vagové manévry, během epizody s rychlým srdečním tepem. Vagové manévry vliv na nerv vagus, které pomáhají regulovat srdeční tep. Manévry jsou kašel, přičemž se jako pokud máte pohyb střev a uvedení icepack na vaší tváři.
  • Léky. Pokud vagové manévry nezastavíte rychlý srdeční tep, může potřebovat injekci anti-arytmické léky obnovit normální srdeční rytmus. Injekce tohoto léku je podáván v nemocnici. Váš lékař Vám může předepsat pilulky verzi anti-arytmické drogy, jako je flekainid (Tambocor) nebo propafenon (Rythmol) přijmout, pokud máte epizodu rychlého srdečního tepu, který nereaguje na vagu manévry.
  • Kardioverzi. V tomto postupu je šok do Vašeho srdce přes pádla nebo skvrny na hrudi. Aktuální ovlivňuje elektrické impulsy do svého srdce a obnovuje normální rytmus. Je to typicky používá, když je potřeba neodkladná péče nebo při manévrování a léky nejsou účinné.

Prevence epizod rychlé srdeční frekvence
Se z následujících ošetření, je možné, aby se zabránilo nebo řízení epizody tachykardie.

  • Katetrizační ablace. Tento postup se používá nejčastěji při další elektrická cesta je zodpovědný za zvýšení srdeční frekvence. Při tomto postupu jsou katétry závitem cévami do srdce. Elektrody na katetrizačních tipy můžete použít teplu, extrémnímu chladu, nebo radiofrekvenční energie k poškození (ablaci) navíc elektrické dráhy a zabránit tomu, aby vysílání elektrických signálů. Tento postup je velmi efektivní, a to zejména pro supraventrikulární tachykardie. Katetrizační ablace může být také použit k léčbě fibrilace síní a flutteru síní.
  • Léky. Antiarytmika léky mohou zabránit rychlý srdeční tep, pokud jsou užívány pravidelně. Další léky, které mohou být předepsány - buď jako alternativa nebo v kombinaci s léky proti arytmii - jsou blokátory kalciových kanálů, jako např. diltiazem (Cardizem) a verapamilu (Calan) nebo beta-blokátory, jako je např. metoprolol (Lopressor, toprol) a esmolol (Brevibloc).
  • Kardiostimulátor. Kardiostimulátor je malé zařízení, které je chirurgicky implantované pod kůži. Když přístroj detekuje abnormální srdeční tep, vysílá elektrický impuls, který pomáhá obnovit normální srdeční rytmus.
  • Kardioverter-defibrilátor. Pokud jste v nebezpečí, že po život ohrožující tachykardie epizodu, může lékař doporučit implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD). Zařízení o velikosti mobilního telefonu, je chirurgicky implantován do hrudníku. ICD nepřetržitě monitoruje srdeční tep detekuje zvýšení srdeční frekvence a poskytuje přesně kalibrované elektrickým proudem obnovit normální srdeční rytmus.
  • Chirurgie. Otevřená operace srdce může být v některých případech nutný zničit další elektrické dráhy. V jiném typu operace, tzv. bludiště postup chirurg dělá malé řezy v srdeční tkáni vytvořit vzor nebo bludiště jizvy. Vzhledem k tomu, zjizvená tkáň nemá vést elektřinu, to se střetává s bludnými elektrickými impulsy, které způsobují některé typy tachykardie. Operace se obvykle používá pouze tehdy, když jiné možnosti léčby nefungují, nebo, pokud je operace potřebné k léčbě dalšího srdečního onemocnění.

Prevence vzniku krevních sraženin
Někteří lidé s tachykardií mají zvýšené riziko vzniku krevní sraženiny, která může způsobit mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt. Váš lékař může předepsat lék na ředění léků, jako je dabigatran (Pradaxa) a warfarinem (Coumadin), aby pomohl Vašemu tělu snížit riziko.

Léčba základního onemocnění
Pokud jiný zdravotní stav, přispívá k tachykardii - například nějaká forma choroby srdeční nebo hypertyreóza - může zacházet příčinu problému, prevenci nebo minimalizaci tachykardie epizod.

Viz také

Zvládání a podporu

Pokud máte v plánu na místě zabývat se epizody rychlého srdečního tepu, může se cítit klidnější a více pod kontrolou, když jednou dojde. Promluvte si se svým lékařem o:

  • Kdy a jak používat vagových manévry
  • Kdy volat lékaře
  • Když vyhledejte pohotovostní službu,

Viz také

Prevence

Nejúčinnější způsob, jak zabránit tachykardie je snížit riziko vzniku srdečních chorob. Pokud již máte srdeční onemocnění, monitorovat a sledovat léčebný plán, jak snížit své riziko tachykardie.

Předcházet onemocnění srdce
Dopřejte nebo eliminaci rizikových faktorů, které mohou vést ke vzniku srdečních onemocnění. Postupujte podle následujících kroků:

  • Cvičení a jíst zdravou stravu. Žít srdce zdravý životní styl cvičení pravidelně a jíst zdravou, nízkotučnou stravu, která je bohatá na ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků.
  • Udržet si zdravou váhu. Nadváha zvyšuje riziko vzniku srdečních chorob.
  • Udržujte krevní tlak a hladinu cholesterolu pod kontrolou. Proveďte změny životního stylu a užívat léky, jak je předepsáno napravit vysoký krevní tlak (hypertenze), nebo vysoký cholesterol.
  • Přestat kouřit. Pokud kouříte a nemůže přestat sami, poraďte se se svým lékařem o strategiích a programech, které vám pomohou rozbít kouření.
  • Pijte s mírou. Pokud pijete alkohol, pijte s mírou. U některých onemocnění je doporučeno, že jste úplně vyhnout alkoholu. Požádejte svého lékaře o radu specifické pro Váš zdravotní stav. Pokud nemůžete ovládat své konzumace alkoholu, poraďte se se svým lékařem o programu, jak přestat pít a řídit další chování související se zneužíváním alkoholu.
  • Nepoužívejte rekreační drogy. Nepoužívejte stimulanty, jako například kokain. Promluvte si se svým lékařem o vhodném programu pro vás, pokud budete potřebovat pomoc končí rekreační užívání drog.
  • Použijte over-the-counter léky s opatrností. Některé nachlazení a kašel léky obsahují stimulanty, které mohou vyvolat rychlý srdeční tep. Poraďte se s lékařem, který léky budete muset vyhnout.
  • Omezte kofein. Pokud budete pít kofeinové nápoje, učiňte tak s mírou.
  • Ovládání stresu. Vyhněte se zbytečnému stresu a naučit se zvládat techniky zvládnout normálové napětí v zdravým způsobem.
  • Přejít na pravidelné prohlídky. Mají pravidelné fyzické zkoušky a hlásit jakékoliv známky nebo symptomy se se svým lékařem.

Sledovat a léčit existující srdeční choroby
Pokud již máte srdeční onemocnění, existují kroky, kterými můžete snížit riziko vzniku tachykardie nebo jiné arytmie:

  • Postupujte podle plánu. Ujistěte se, že jste pochopili léčebný plán, a uskutečnit všechny léky, jak je předepsáno.
  • Zpráva se změní okamžitě. Pokud se vaše příznaky změnit zhorší nebo se rozvíjejí nové příznaky, okamžitě informujte svého lékaře.

Viz také