Definice
Menopauza je trvalé ukončení menstruace a úrodnost, stanoveno, že 12 měsíců po vaší poslední menstruace. Menopauza se může stát v 40. nebo 50. let, ale průměrný věk je 51 v Evropě.
Menopauza je přirozený biologický proces. I když to končí plodnost, můžete zůstat zdravý, vitální a sexuální. Některé ženy cítí úlevu, protože již nebudou muset obávat těhotenství.
I tak mohou být fyzické a emocionální příznaky menopauzy narušit spánek, protože návaly horka, snížit svou energii, nebo - u některých žen - spoušť úzkost nebo pocity smutku a ztráty.
Neváhejte, aby vyhledali léčbu pro příznaky, které vás obtěžuji. Mnoho dostupná účinná léčba, od životního stylu úpravy hormonální terapie.
Viz také
Příznaky
V měsících nebo letech, které vedly k menopauze (perimenopause), může se u Vás tyto příznaky:
- Nepravidelná menstruace
- Vaginální suchost
- Návaly horka
- Noční pocení
- Problémy se spánkem
- Změny nálady
- Tělesné hmotnosti a zpomalil metabolismus
- Prořídlé vlasy a suchou pokožku
- Ztráta prsu plnosti
Je to možné, ale velmi neobvyklé, menstruovat každý měsíc až do svého posledního období. Spíš, zažijete nějaké nesrovnalosti ve svých obdobích.
Pokud jste vynechal období, ale nejste jisti, zda jste začali menopauzální přechod, možná budete chtít zjistit, zda jste těhotná. Přeskakování období, během perimenopause je běžné a očekávané. Často se menstruace dochází každých dva-čtyřiměsíce během perimenopause, zejména jedno-dvarok před menopauzou. Přes nepravidelná menstruace, těhotenství je možné.
Kdy navštívit lékaře
Od perimenopause, naplánovat pravidelné návštěvy se svým lékařem na preventivní zdravotní péči a případné zdravotní problémy. Pokračovat získání těchto schůzek během a po menopauze. Preventivní péče může obsahovat doporučené projekce v menopauze, jako je kolonoskopie, mamografický screening, lipidů, štítné žlázy, pokud testování navrhl své historie, a prsu a pánevní zkoušky.
Vždy vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte krvácení z pochvy po menopauze.
Viz také
Příčiny
Menopauza může vyplývat z:
- . Přirozený pokles reprodukčních hormonů Jakmile se ke svému konci 30. let, vaše vaječníky začít dělat méně estrogenu a progesteronu - hormony, které regulují menstruaci - a vaše poklesy plodnosti. Ve svých 40. letech, může být vaše menstruace se delší nebo kratší, těžší nebo lehčí, a více nebo méně časté, až nakonec - v průměru ve věku 51 - vaše vaječníky přestanou produkovat vajíčka, a nemáte žádné další období.
- Hysterektomie. Hysterektomii, který odstraní dělohu, ale ne vaše vaječníky (částečné hysterektomii) obvykle nezpůsobuje menopauzy. I když již máte období, vaše vaječníky uvolňovat vajíčka a stále produkují estrogen a progesteron. Ale chirurgický zákrok, který odstraní i dělohu a vaječníky (celkové hysterektomii a bilaterální ooforektomie) zp sobuje menopauzy, bez přechodného období. Menstruace se okamžitě zastaví, a budete pravděpodobně mít návaly horka a další klimakterické příznaky a symptomy, které mohou být závažné, protože tyto hormonální změny nastávají náhle, spíše než v průběhu několika let.
- Chemoterapie a radioterapie. Tyto nádorové terapie může vyvolat menopauze, způsobuje příznaky, jako jsou návaly horka během léčby nebo krátce po ukončení léčby. Zastavení se menstruace (a plodnost) není vždy trvalý následující chemoterapie, tak antikoncepční opatření mohou být stále žádoucí.
- Primární ovariální insuficience. Asi 1 procento žen zkušeností menopauzy před dosažením věku 40 (předčasná menopauza). Menopauza může vyplývat z primární ovariální nedostatečností - pokud vaše vaječníky nedokáží produkovat normální hladiny pohlavních hormonů - vyplývající z genetické faktory nebo autoimunitní onemocnění. Ale často žádný důvod lze nalézt. U těchto žen je hormonální léčba obvykle doporučuje minimálně do věku přirozené menopauzy, aby bylo možné chránit mozek, srdce a kosti.
Viz také
Komplikace
Po menopauze, vaše riziko určitých onemocnění zvyšuje. Příklady zahrnují:
- Srdce a cév (kardiovaskulární) onemocnění. Když hladina estrogenu poklesne a Vaše riziko kardiovaskulárních onemocnění zvyšuje. Ischemická choroba srdeční je hlavní příčinou úmrtí u žen i u mužů. Proto je důležité, aby se pravidelné cvičení, jíst zdravě a udržet si normální váhu. Požádejte svého lékaře o radu, jak chránit své srdce, jako například, jak snížit hladinu cholesterolu nebo krevní tlak, jestli je to příliš vysoká.
- Osteoporóza. Tento stav způsobuje kosti stávají křehkými a slabé, což vede ke zvýšenému riziku zlomenin. Během prvních několika let po menopauze, může dojít ke ztrátě kostní denzity rychlým tempem, čímž se zvyšuje riziko osteoporózy. Postmenopauzálních žen s osteoporózou jsou zvláště citlivé na zlomeniny zápěstí, kyčle a páteř.
- Inkontinence moči. Jak tkání pochvy a močové trubice ztrácejí pružnost, může docházet k časté a náhlé, silné nutkání na močení, následovaný nechtěný únik moči (urgentní inkontinence), nebo ztráta moči s kašlání, smíchu nebo zvedání (stresová inkontinence). Můžete mít infekce močových cest častěji. Posilování svalů pánevního dna s Kegel cvičení a pomocí lokální vaginální estrogen může pomoci zmírnit příznaky inkontinence.
- Sexuální funkce. Vaginální suchost ze snížené vlhkosti produkce a ztrátou elasticity může způsobit nevolnost a mírné krvácení při pohlavním styku. Také omezil pocit může snížit vaši touhu po sexuální aktivity (libido). Na vodní bázi vaginální zavlažovače a maziva mohou pomoci. Vyberte si produkty, které neobsahují glycerin, protože ženy, které jsou citlivé na této chemikálie může dojít k pálení a podráždění. Pokud vaginální maziva není dost, mnoho žen těžit z použití místního vaginální estrogenní léčby, k dispozici na smetaně, vaginální tabletu nebo prstenec.
- Zvýšení tělesné hmotnosti. Mnoho žen přibývají na váze během menopauzy a po menopauze přechodu, protože metabolismus zpomaluje. Možná budete muset méně jíst a více cvičit, stačí k udržení aktuální váhu.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Vaše první schůzka bude pravděpodobně buď s vaší primární péče nebo gynekologa.
Co můžete udělat
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, je to dobrý nápad, předem připravit:
- Udržujte si přehled o vašich příznaků. Například, udělat seznam, kolik návaly horka narazíte na den nebo týden a všimněte si, jak závažné jsou.
- Udělejte si seznam všech léků, bylinky a vitaminové doplňky, které užíváte. Zahrnout dávek a jak často si je.
- Už člen rodiny nebo blízký přítel s vámi, pokud je to možné. Můžete dostat hodně informací na Vaši návštěvu, a to může být obtížné pamatovat všechno.
- Vezměte notebook nebo poznámkový blok s vámi. Použijte jej k vědomí důležité informace během vaší návštěvy.
- Připravte si seznam otázek, zeptejte se svého lékaře. Seznam nejdůležitějších otázek první, v případě, že vyprší čas.
Některé základní otázky, zeptejte se zahrnují:
- Jaký druh testů mohu potřebovat, pokud vůbec?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici, aby se minimalizovalo mé příznaky?
- Je tam něco, co můžu udělat, aby mé úlevě příznaků?
- Jaké kroky mohu podniknout, aby udržet své zdraví?
- Existují nějaké alternativní terapie bych mohl zkusit?
- Máte nějaké tištěné materiály nebo brožury mohu vzít s sebou?
- Co webové stránky doporučujete?
Kromě toho, neváhejte a ptejte se kdykoli během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Některé otázky se zeptat svého lékaře, patří:
- Jste stále mají menstruaci?
- Kdy jste měla poslední období?
- Jak často se u Vás objeví příznaky otravné?
- Jak nepříjemné to, aby se vaše příznaky vás?
- Má něco Zdá se, že zlepší vaše příznaky?
- Má něco, aby se vaše příznaky horší?
Viz také
Testy a diagnostika
Známky a příznaky menopauzy jsou obvykle stačí říct, že většina žen, které jsem začal menopauzální přechod. Pokud máte obavy o nepravidelnou menstruaci nebo návaly horka, poraďte se se svým lékařem. V některých případech může být dále vyhodnocení doporučit.
Testy obvykle nejsou nutné k diagnostice menopauze. Ale za určitých okolností, může lékař doporučit krevní testy, aby zkontroloval svou úroveň z:
- Folikuly stimulující hormon (FSH) a estrogen (estradiol), protože vaše hladina FSH a zvýšení hladiny estradiolu sníží, jakmile dojde k menopauze
- Štítná žláza-stimulovat hormon (TSH), protože hypotyreóza může způsobit příznaky podobné těm menopauzy
Viz také
Ošetření a léky
Menopauza nevyžaduje lékařské ošetření. Místo toho, ošetření zaměřit na zmírnění své příznaky a prevenci a zvládání chronických stavů, které mohou nastat s věkem. Léčba může zahrnovat:
- Hormonální terapie. Estrogen terapie zůstává zdaleka nejúčinnější možnost léčby pro zmírnění klimakterických návaly horka. V závislosti na vaší osobní a rodinné anamnéze, může lékař doporučit estrogenu v nejnižší dávce potřebné poskytnout úlevu od příznaků pro vás. Pokud stále máte dělohu, budete potřebovat progestin navíc k estrogenu. Estrogen také pomáhá zabránit úbytku kostní hmoty. A hormonální terapie může využít své srdce, kdyby začali do pěti let po vaší poslední menstruace.
- Vaginální estrogen. Zahnat vaginální suchost, je estrogen být podávány přímo do pochvy pomocí vaginální tablety, kroužek nebo krém. Tato léčba uvolňuje jen malé množství estrogenu, které se vstřebává do vaginální tkáně. To může pomoci zmírnit suchost poševní sliznice, nepohodlí s pohlavním styku a některé močových symptomů.
- Low-dávky antidepresiv. Některá antidepresiva týkající se skupiny léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) mohou snížit menopauzální návaly horka. Nízké dávky antidepresiv pro správu návaly horka mohou být užitečné pro ženy, které nemohou užívat estrogeny ze zdravotních důvodů nebo pro ženy, které potřebují antidepresiva pro poruchy nálady.
- Gabapentin (Neurontin). Gabapentin je schválen k léčbě záchvatů, ale to také bylo prokázáno, že pomáhají snížit návaly horka. Tento lék je vhodné u žen, které nemohou používat estrogeny a těm, kteří mají migrény.
- Léky k prevenci nebo léčbě osteoporózy. Závislosti na individuálních potřebách, mohou lékaři doporučit léky k prevenci nebo léčbě osteoporózy. Některé léky jsou k dispozici, které pomáhají redukovat úbytek kostní hmoty a riziko zlomenin.
Před vydáním rozhodnutí o formě léčby, poraďte se se svým lékařem o možnostech a rizicích a přínosech, které se zabývají každý. Zkontrolujte své volby ročně, jak vaše potřeby a možnosti léčby se může změnit.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Naštěstí, mnoho příznaků spojených s menopauzou jsou dočasné. Take tyto kroky, které pomáhají zabránit nebo omezit jejich účinky:
- Skvělé návaly horka. Šaty ve vrstvách, mají studenou sklenici vody, nebo jít někam chladnější. Pokuste se určit, co spouští vaše návaly horka. U mnoha žen může zahrnovat spouští teplé nápoje, kofein, kořeněná jídla, alkohol, stres, teplé počasí a dokonce i teplé místnosti.
- Snížení vaginální potíže. Použijte over-the-counter, na vodní bázi vaginální lubrikanty (Astroglide, Intriky, aj.) nebo hydratační (Lubrin, Replens, aj.). Vyberte si produkty, které neobsahují glycerin, který může způsobit pálení nebo podráždění u žen, které jsou citlivé na tuto chemickou látku. Pobyt sexuálně aktivní také pomáhá zvýšením přítoku krve do pochvy.
- Získat dostatek spánku. Vyhněte se kofeinu, který může dělat to těžké usnout, a vyhnout se nadměrné pití alkoholu, který může přerušit spánek. Cvičení během dne, i když ne těsně před spaním. Pokud návaly horka rušit váš spánek, budete muset najít způsob, jak je řešit, než můžete získat přiměřený odpočinek.
- Techniky praxe relaxaci. Techniky, jako hluboké dýchání, tempo dýchání, řízené užívání metafor, masáže a progresivní svalové relaxace může pomoci zmírnit příznaky menopauzy. Můžete si najít řadu knih, CD a on-line nabídkách na různých relaxačních cvičení.
- Posilujte své pánevní dno. Pánevního cvičení podlahové svalů, tzv. Kegel cvičení, mohou zlepšit některé formy inkontinence moči.
- Jíst zdravě. Jezte vyváženou stravu, která obsahuje širokou škálu ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků, a že omezení nasycených tuků, olejů a cukrů. Zeptejte se svého poskytovatele, pokud budete potřebovat vápníku nebo vitamínu D, které vám pomohou splnit denní potřeby.
- Nekouřím. Kouření zvyšuje riziko srdečních onemocnění, mrtvice, osteoporóza, rakovina a řada dalších zdravotních problémů. To může také zvýšit návaly horka a přinést na dřívější menopauze.
- Pravidelně cvičte. Získejte pravidelnou fyzickou aktivitu nebo cvičení na většinu dní, které pomáhají chránit před onemocněním srdce, cukrovky, osteoporózy a dalších podmínkách spojených se stárnutím.
Viz také
Alternativní medicína
Mnoho přístupů byly propagovány jako pomůcky při řízení příznaky menopauzy, ale jen málo z nich má vědecké důkazy pro zálohování tvrzení. Některé doplňkové a alternativní léčby, které byly nebo jsou studovány, patří:
- Rostlinné estrogeny (fytoestrogeny). Tyto estrogeny se přirozeně vyskytují v některých potravinách. Existují dva hlavní druhy fytoestrogenů - lignany a isoflavony. Isoflavony se nacházejí v sójových bobů, cizrnu a jiné luštěniny. Lignany se vyskytují v lněné semínko, celá zrna, a některé druhy ovoce a zeleniny. Zda estrogeny v těchto potravinách může zmírnit návaly horka a další příznaky menopauzy zbývá dokázat, ale většina studií našli je neúčinná. Isoflavony mít nějaké slabé estrogen-jako efekty, takže pokud jste měla rakovinu prsu, poraďte se se svým lékařem dříve, než se doplňuje svůj jídelníček s isoflavon prášky.
- Bioidentical hormony. Termín "bioidentical" implikuje hormony v přípravku jsou chemicky totožné s těmi, vaše tělo produkuje. Nicméně, sestavené bioidentical hormony nejsou upraveny Food and Drug Administration (FDA), takže kvalita a rizika mohou lišit. Ale existuje mnoho FDA bioidentical formulace jsou k dispozici v mnoha silných stránek v lékárně - diskuse se u svého poskytovatele, zda některý z nich může být dobrou volbou pro vás.
- Černá cohosh. Černá cohosh byl populární mezi mnoha žen s příznaky menopauzy. Ale je tu málo důkazů, že černý cohosh je efektivní a doplněk může být škodlivé pro játra.
- Jóga Některé studie ukazují, že jóga -. Kombinaci řízeného dýchání, což představuje a meditace - a Tai Chi a Qi Gong - série pomalými pohyby a meditace - může být účinný ve snížení počtu návalů horka v perimenopauzálních žen. Je to nejlepší vzít třídu se dozvíte, jak provádět držení těla a správné techniky dýchání.
- Akupunktura. Akupunktura může mít nějakou dočasnou výhodu v pomáhá snížit návaly horka.
Možná jste slyšeli - nebo se dokonce pokusil - ostatní doplňky stravy, jako je například červeného jetele, kava, Dong Quai, DHEA, pupalkový olej a divoké yam (přírodní progesteron krém). Vědecké důkazy o účinnosti chybí, a některé z těchto produktů může být zdraví škodlivé.
Poraďte se se svým lékařem dříve, než užijete jakýkoli rostlinný nebo dietní doplňky pro příznaky menopauzy. FDA neupravuje bylinné produkty a některé mohou být nebezpečné nebo interakci s jinými léky, které užíváte, uvedení vaše zdraví v ohrožení.