Definice
Achilles (uh-KILL-EEZ) přetržení šlachy je zranění, které má vliv na zadní straně dolní části nohy. Je to nejčastěji se vyskytuje u lidí, kteří hrají rekreační sporty.
Achillovy šlachy je silná vláknitá šňůra, která spojuje svaly na zadní straně lýtka své patní kosti. Pokud napínat své Achillovy šlachy, může roztrhat (prasknutí). Šlachy může prasknout úplně, nebo jen částečně.
Pokud máte Achillovy šlachy roztržce, možná máte pocit, pop nebo krok, následovaný okamžitým ostrou bolest v zadní části kotníku a bérce, které obvykle ovlivňuje vaši schopnost správně chodit. Chirurgie je často nejlepší možnost léčby pro opravu Achillovy šlachy prasknutí. Pro mnoho lidí je však nechirurgický léčba funguje stejně dobře.
Příznaky
I když je možné, že nemá žádné příznaky s rupturou Achillovy šlachy, většina lidí zkušenosti:
- Bolest, případně závažné a otoky v okolí patu
- Neschopnost ohnout nohu dolů a "odrazit" zraněnou nohu při chůzi
- Neschopnost postavit se na vaše prsty na zraněné noze
- Popping nebo štěkat zvuk při dojde ke zranění
Kdy navštívit lékaře
Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte pocit, pop nebo modulu snap v patě, a to zejména pokud se nemůžete pořádně chodit později.
Viz také
Příčiny
Váš Achillovy šlachy pomáhá ukážete nohu dolů, stoupat na vaše prsty a odrazit nohou, jak budete chodit. Můžete se na to spolehnout prakticky pokaždé, když se přesunout nohu.
Roztržka se obvykle vyskytuje v části šlachy se nachází v 2,5 palce (6 cm) v místě, kde se připojí k patní kosti. Tato část může být náchylný k prasknutí, protože to dostane méně průtok krve, což může narušit jeho schopnost léčit.
Trhliny jsou často způsobeny náhlým nárůstem ve výši stresu na vašem Achillovy šlachy. Běžné příklady zahrnují:
- Zvýšení intenzity sportovního účasti
- Pádu z výšky
- Vstoupil do otvoru
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko ruptury Achillovy šlachy patří:
- Věk. Maximální věk pro ruptury Achillovy šlachy je 30 až 40.
- Váš sex. Achillovy šlachy roztržka je až pětkrát častěji vyskytují u mužů než u žen.
- Hra rekreační sport Achillovy šlachy zranění vyskytují častěji u sportů, které zahrnují běh, skákání a náhlé zapnutí a vypnutí -. Jako fotbal, basketbal a tenis.
- Steroidní injekce. Lékaři někdy injekčně steroidy do hlezenního kloubu ke snížení bolesti a zánětu. Nicméně, tento lék oslabit blízkosti šlach a byla spojena s rupturou Achillovy šlachy.
- Určitá antibiotika. Fluorochinolonů antibiotika, jako např. ciprofloxacin (Cipro) nebo levofloxacin (Levaquin), zvyšují riziko ruptury Achillovy šlachy.
Příprava na vaše jmenování
Vzhledem k tomu, Achillovy šlachy roztržka může zhoršit Vaši schopnost chodit, to je běžné, aby okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v nemocnici v pohotovosti. Možná budete muset konzultovat s lékaři specializující se na sportovní medicínu nebo ortopedických operací.
Co můžete udělat
Možná budete chtít napsat seznam, který zahrnuje:
- Podrobný popis příznaků a srážecí událostí
- Informace o minulosti zdravotní problémy
- Všechny léky a potravinové doplňky, které užíváte
- Otázky chcete požádat lékaře
Co můžete očekávat od svého lékaře
Lékař Vás může požádat některé z následujících otázek:
- Jak přesně se to dojít ke zranění?
- Věděli jste ucítíte nebo uslyšíte praskavý zvuk, nebo štěkat, když se to stalo?
- Lze postavit na špičky, s tou nohou?
Testy a diagnostika
Během fyzické zkoušky, bude Váš lékař kontrolovat dolní část nohy pro něžnosti a otok. V mnoha případech mohou lékaři cítí mezeru ve vašem případě, šlachy kompletní prasknutí došlo.
Lékař může také požádat, abyste klečet na židli nebo ležíte na břiše s nohama visí na konec zkouškového tabulky. On nebo ona pak může zmáčknout lýtkový sval, zda vaše noha bude automaticky flex. Pokud tomu tak není, pravděpodobně jste protrhl svou Achillovu šlachu.
Pokud je to otázka, o rozsahu svého zranění Achillovy šlachy - ať už je to zcela nebo pouze zčásti prasklá - Váš lékař může provést vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), skenování. Tato bezbolestná procedura využívá rádiových vln a silného magnetického pole pro vytvoření počítačové obraz tkání těla.
Ošetření a léky
Nejlepší léčba prasklého Achillovy šlachy často závisí na vašem věku, aktivitě a závažnosti svého zranění. Obecně platí, že mladší a aktivní lidé často volí operaci opravit úplně prasklé Achillovy šlachy, zatímco starší lidé jsou více pravděpodobné, že se rozhodnou pro nechirurgický léčby. Nedávné studie však ukázaly, poměrně stejné účinnosti pracovní i nonoperative řízení.
Nechirurgický léčba
Tento přístup obvykle zahrnuje nošení obsazení nebo při chůzi botu klíny povýšit patu, což umožňuje konečky potrhané šlachy léčit. Tato metoda může být efektivní, a vyhýbá se rizika, jako je například infekce, spojené s operací. Nicméně, může být pravděpodobnost opětovného prasknutí být vyšší s nechirurgický přístup a obnovení může trvat déle. Je-li znovu prasknutí dojde, chirurgické operace obtížnější.
Chirurgie
Chirurgie je obyčejná léčba pro kompletní ruptury Achillovy šlachy. Tento postup obvykle zahrnuje provedením řezu v zadní části dolních končetin a šití roztržené šlachy dohromady. V závislosti na stavu roztrhané tkáně, může být oprava posílena s jinými šlachy. Chirurgické komplikace mohou zahrnovat infekce a poškození nervů. Infekce jsou nižší v operacích, které zaměstnávají menší řezy.
Rehabilitace
Po léčbě, ať už chirurgické nebo nechirurgický, půjdete přes rehabilitační program zahrnující fyzikální terapie cvičení na posílení svalů nohou a Achillovy šlachy. Většina lidí se vrátit do své původní úroveň aktivity během čtyř až šesti měsíců.
Prevence
Chcete-li snížit možnost vzniku Achillovy šlachy problémy, postupujte podle následujících tipů:
- Protáhnout a posílit lýtkové svaly. Protáhnout tele do bodu, ve kterém se budete cítit znatelný tah, ale ne bolest. Nepoužívejte odrazit v kuse. Tele-posilovací cvičení může také pomoci svalů a šlach absorbovat větší sílu a prevenci zranění.
- Střídejte cviky. Alternativní velkým dopadem sporty, jako je běh, s nízkým dopadem sporty, jako je chůze, jízda na kole nebo plavání. Vyhněte se činnosti, které kladou nadměrný tlak na své Achillovy šlachy, jako je kopec-běhu a skákání aktivity.
- Vyberte si jízdní plocha opatrně. Vyloučit nebo omezit běží na tvrdých nebo kluzkém povrchu. Vhodně se oblékejte za studena-počasí výcvik a nosit dobře padnoucí sportovní boty s řádnou odpružení v patách.
- Zvyšte intenzitu tréninku pomalu. Achillovy šlachy zranění se běžně vyskytuje poté, co osoba náhle zvýší svou intenzitu tréninku. Zvyšte vzdálenost, doby trvání a četnosti tréninku o více než 10 procent každý týden.