Definice
Antibiotiky průjem v souvislosti popisuje časté, vodnaté stolice (průjem), které se vyskytují v reakci na léky používané k léčbě bakteriálních infekcí (antibiotika).
Nejčastěji souvislosti s podáváním antibiotika průjem je mírné a zmizí krátce poté, co přestanete užívat antibiotika. Ale v některých případech, antibiotika-související průjem vede k kolitidy, na zánět tlustého střeva, nebo závažnější formy kolitidy tzv. pseudomembranózní kolitida. Obojí může způsobit bolesti břicha, horečka a krvavý průjem.
Mírné souvislosti s podáváním antibiotika průjem může vyžadovat léčbu. Vážnější souvislosti s podáváním antibiotika průjem může vyžadovat ukončení nebo přepínání antibiotické léky.
Viz také
Příznaky
Antibiotikum-související průjem může způsobit příznaky, které se pohybují od mírné až těžké.
Běžné příznaky
Pro většinu lidí, antibiotika-související průjem způsobuje mírné příznaky, jako jsou:
- Řídká stolice
- Více-časté pohyby střev
Antibiotika, průjem v souvislosti s je pravděpodobné, že začne asi týden po zahájení antibiotické terapie. Někdy však může být průjem a jiné příznaky neobjeví několik dnů či dokonce týdnů poté, co jste skončil antibiotickou léčbu.
Více-závažné příznaky
Někteří lidé mají vážnější formu postantibiotických průjmu. Při přemnožení škodlivých bakterií je těžké, můžete mít příznaky kolitidou nebo pseudomembranózní kolitidy, jako jsou:
- Časté, vodnaté průjmy
- Bolesti břicha a křeče
- Horečka
- Hlen ve stolici
- Krvavými stolicemi
- Nevolnost
- Ztráta chuti k jídlu
Kdy navštívit lékaře
Zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky závažné postantibiotických průjmu. Tyto příznaky jsou společné pro celou řadu podmínek, takže váš lékař může doporučit vyšetření určit příčinu.
Viz také
Příčiny
Antibiotikum-související průjem, když antibakteriální léky (antibiotika) narušit rovnováhu dobrých a špatných bakterií v trávicím traktu.
Antibiotika s největší pravděpodobností způsobit průjem
Téměř všechny antibiotika mohou způsobit antibiotika-související průjem, kolitidu nebo pseudomembranózní kolitidy. Antibiotika nejčastěji spojené s antibiotiky průjem související zahrnují:
- Cefalosporiny, jako je například (Cefixime Suprax) a cefpodoxime
- Klindamycin (Cleocin)
- Peniciliny, jako je amoxicilin (Amoxil, Larotid, aj.) a ampicilinu
- Fluorochinolony, jako např. ciprofloxacin (Cipro) a levofloxacin (Levaquin)
Jak antibiotika vyvolat průjem
Váš zažívací trakt je komplexní ekosystém, který je domovem pro miliony mikroorganismů (střevní mikroflóru), včetně stovek druhů bakterií. Mnoho z těchto bakterií jsou prospěšné, vykonávat základní funkce.
Ale některé z bakterií, které normálně obývají své střevní trakt, jsou potenciálně nebezpečné. Tyto škodlivé bakterie jsou obvykle drženi v šachu prospěšných bakterií, pokud křehká rovnováha mezi těmito dvěma je narušen léky, nemoci nebo jiných faktorů.
Antibiotika mohou být obzvláště narušit střevní flóry protože ničí užitečné bakterie spolu s škodlivými. Někdy, aniž by dost "dobrých" mikroorganismů "špatné" bakterie, které jsou odolné vůči antibiotikům jste obdrželi rostou mimo kontrolu, produkovat toxiny, které mohou poškodit střevní stěny a vyvolávají zánět.
Clostridium difficile způsobuje nejzávažnější antibiotika-související průjem
Bakterie zodpovědné za téměř všechny případy pseudomembranózní kolitidy a mnoha případech závažné postantibiotických průjmu je C. difficile. Většina lidí získat infekci C. difficile během pobytu v nemocnici nebo pečovatelského domu poté, co jsem obdržel antibiotika.
Viz také
Rizikové faktory
Antibiotikum-související průjem se může objevit u každého, který podléhá antibiotiky. Ale vy jste s největší pravděpodobností vyvine antibiotika-související průjem, pokud:
- Měli antibiotika, průjem v souvislosti s v minulosti, vzali antibiotické léky na delší dobu nebo při více než jedno antibiotikum léky
- Jsou ve věku 65 let nebo starší
- Podstoupili chirurgický výkon na zažívacím traktu
- Nedávno zůstal v nemocnici nebo pečovatelském domě
- Mít závažné základní onemocnění postihující vaše střeva, jako zánětlivého onemocnění střev, Crohnova choroba nebo celiakií
Viz také
Komplikace
Nejzávažnější formou postantibiotických průjmy, pseudomembranózní kolitida, může zřídka vést k život ohrožujícím komplikacím, včetně:
- . Dehydratace těžký průjem může vést k nadměrné ztrátě tekutin a elektrolytů - vonné látky, jako je sodík a draslík. Extrémní ztráta tekutin může způsobit vážné komplikace. Známky a příznaky dehydratace patří velmi sucho v ústech, intenzivní žízeň, malý nebo žádný močení a extrémní slabost.
- Díra ve vaší střeva (perforace střeva). Rozsáhlé poškození sliznice tlustého střeva může vést k perforaci stěny střeva, které vyžadují chirurgický zákrok na opravu díry.
- Toxický megacolon. V tomto stavu, tlustého střeva ztrácí schopnost vyhnat plyn a stolice, přimět to, aby se výrazně nafouklé (megacolon). Známky a příznaky toxického megakolon patří bolesti břicha a otoky, horečka a slabost. Toxický megacolon je závažná komplikace, která může vést k infekci nebo roztržený tlustého střeva. Toxický megacolon vyžaduje agresivní léčbu, obvykle s léky nebo případně operaci.
- Smrt. Závažné komplikace způsobené postantibiotických průjem může vést ke smrti.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Začněte tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře, pokud máte příznaky nebo symptomy postantibiotických průjmu. Váš lékař bude vyšetřovat možné příčiny vašich příznaků a symptomů.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn. Pokud jste nedávno zůstal v nemocnici nebo v domě s pečovatelskou službou, patří taky.
- Udělejte si seznam všech léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy, které užíváte. Pokud jste v nedávné době užíval antibiotika, tuto informaci zahrnout do svého seznamu léky.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné vstřebat všechny informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro postantibiotických průjem, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Jaké jsou další možné příčiny pro mé příznaky nebo stav?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Je pravděpodobné, že se můj stav přechodný nebo chronický?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Co se určí, zda bych měl plánovat následnou návštěvou?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se, které se vyskytují na vás během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může poskytnout více času na jiné body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jste v současné době užíváte nebo jste v nedávné době užíval antibiotika?
- Už jste zůstal v nemocnici nebo pečovatelského domu v poslední době?
- Máte v anamnéze střevních problémů, jako je ulcerózní kolitida, Crohnova choroba nebo jiné zánětlivé střevní onemocnění?
- Už jste byl asi každý, kdo byl nemocný s průjmem, v nedávné minulosti?
Co můžete udělat v mezidobí
Pokračujte v užívání antibiotik podle pokynů svého lékaře.
Ve snaze vyrovnat se s průjmem, dokud vaše jmenování, můžete:
- Pijte více vody a jiných tekutin nahradit ztracené tekutiny, protože průjem.
- Jezte měkké, příkrmy a vyhnout kořeněné nebo mastné potraviny, které mohou zhoršit průjem.
- Jíst několik malých jídel, spíše než pár větších jídel.
Viz také
Testy a diagnostika
Diagnostikovat antibiotiky průjem v souvislosti může lékař:
- Ptejte se o své zdraví historii. Očekávejte lékař zeptat na Vašem zdravotním stavu, včetně toho, zda jste měli poslední hospitalizací nebo antibiotické léčby.
- Analyzujte vzorek stolice. Pokud se vaše příznaky jsou závažné, můžete být požádáni o poskytnutí vzorky stolici. Vzorky stolice mohou být testovány v laboratoři určit, které bakterie jsou příčinou vašeho antibiotiky související průjem. To vám může pomoci váš lékař zvolit léčbu.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba antibiotiky související průjmu závisí na závažnosti vašich příznaků a symptomů.
Léčba vyrovnat s mírným postantibiotických průjem
Pokud máte mírný průjem, může se vaše příznaky uklidit během několika dnů po léčbě antibiotiky koncích. V některých případech může lékař doporučit, abyste zastavit léčbu antibiotiky dokud průjem odezní. Mezitím, může lékař doporučit techniky, domácí péče, které vám pomohou vyrovnat se s průjmem, dokud se řeší na jeho vlastní.
Léčba bojovat škodlivé bakterie v závažné postantibiotických průjem
Pokud se setkáte s kolitidou nebo pseudomembranózní kolitida, může lékař předepsal antibiotika ničí škodlivé bakterie, které vedou k vašemu antibiotika-související průjem. Pro mnoho lidí, se tento přístup bude uklidit příznaky. Pro ty, kteří s pseudomembranózní kolitidy, může být průjem se znovu příznaky nemoci a vyžadují opakované ošetření.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Ve snaze vyrovnat se s průjmem, zkuste:
- Dostatečný příjem tekutin. Voda je nejlepší, ale tekutiny s přídavkem sodíku a draslíku (elektrolyty), může být prospěšné také. Zkuste pít vývar nebo rozmělněny ovocné šťávy. Vyhněte nápoje, které mají vysoký obsah cukru nebo obsahují alkohol nebo kofein, jako je káva, čaj a koly, které mohou zhoršit příznaky.
- Vyberte si měkké, snadno stravitelná jídla. Patří jablečnou, banány a rýže. Vyhněte se vysokým obsahem vlákniny, jako jsou ořechy, fazole a zeleniny. Pokud máte pocit, že vaše příznaky se zlepšují, pomalu přidávejte vysokým obsahem vlákniny potraviny zpět do svého jídelníčku.
Vezměte probiotika. Probiotika jsou mikroorganismy, jako jsou bakterie a kvasinky, které mohou pomoci obnovit zdravou rovnováhu střevní traktu zvýšení úrovně dobrých bakterií pomohl porazit škodlivé bakterie. Probiotika jsou k dispozici ve formě tobolek nebo tekuté formě, a jsou také přidány do některých potravin, jako jsou některé značky jogurtu.
Studie potvrzují, že některá probiotika, včetně Lactobacillus rhamnosus a Saccharomyces boulardii, které se používají ve spojení s antibiotiky mohou být užitečné v léčbě antibiotiky-související průjem. Je však nutný další výzkum pro lepší pochopení, které kmeny bakterií jsou velmi užitečné, a to, co je zapotřebí dávky.
- Zkuste jíst několik malých jídel, spíše než několik velkých jídel. Space jídla po celý den, místo jíst dvě nebo tři velké.
- Vyhněte dráždivé potraviny. Drž se od pikantní, mastné nebo smažené potraviny a jiné potraviny, které tvoří vaše příznaky zhorší.
- Zeptejte se antidiarrhoickými léků. V některých případech mírného postantibiotických průjem, lékař vám může doporučit léky proti průjmu, jako loperamid (Imodium AD). Ale poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete antidiarrhoickými léky, protože mohou rušit vaše tělo schopnost eliminovat toxiny a vést k vážným komplikacím.
Viz také
Prevence
Chcete-li zabránit antibiotika-související průjem, zkuste:
- Brát antibiotika jen v případě potřeby. Omezte používání antibiotik a nepoužívají antibiotika, pokud vy a váš lékař pocit, že to je nezbytně nutné. Například, může antibiotika léčbě bakteriálních infekcí, ale nepomůže virové infekce, jako je například nachlazení a chřipky.
- Zeptejte se pečovatele, aby si myli ruce. Pokud jste hospitalizováni, požádejte každou osobu, které přicházejí do styku s umýt své ruce před dotykem vás. To může snížit riziko, že budete v kontaktu s C. difficile, bakterie, která může způsobit vážné antibiotika-související průjem.
- Informujte svého lékaře, pokud jste zkušený antibiotika-související průjem v minulosti. S antibiotiky průjem v souvislosti s jednou zvyšuje pravděpodobnost, že antibiotika mohou způsobit, že stejnou reakci znovu. Váš lékař může zvolit antibiotikum, které je méně pravděpodobné, že způsobí průjem.
Zvažte, probiotika, pokud jste měli antibiotika-související průjem v minulosti. Probiotika jsou koncentrované doplňky prospěšných organismů, jako jsou bakterie a kvasinky, které budete mít ve formě tobolek nebo tekuté formě. Některé jogurty a další potraviny obsahují také probiotika.
Některé důkazy naznačují, že užívání probiotik při léčbě antibiotiky může snížit riziko vzniku průjmu u lidí, kteří si měli antibiotika-související průjem způsobené C. difficile v minulosti. Některé studie nenašli probiotika, aby byly užitečné. Zeptejte se svého lékaře o tom, zda probiotika by ti mohl pomoct.