Definice
Brucelóza je infekční onemocnění, které se šíří ze zvířat na lidi - nejčastěji přes nepasterizovaného mléka, sýrů a dalších mléčných výrobků. Více zřídka, mohou tyto bakterie, které způsobují brucelózu šíří vzduchem nebo přímým kontaktem s infikovanými zvířaty.
Brucelóza příznaky patří horečka, bolesti kloubů a únavu. Infekce může být obvykle úspěšně léčit antibiotiky. Ošetření trvá několik týdnů, nicméně, a recidivy jsou společné.
Zatímco brucelózy, neobvyklý v Evropě, nemoc postihuje statisíce lidí a zvířat po celém světě. Vyhnout nepasterizované mléčné výrobky a přijímání preventivních opatření při práci se zvířaty, nebo v laboratoři, může pomoci zabránit brucelózu.
Příznaky
Příznaky brucelózy se může projevit kdykoliv od několika dnů až několika měsíců poté, co jsou nakažení. Příznaky a symptomy jsou podobné jako u chřipky a zahrnují:
- Horečka
- Zimnice
- Pocení
- Slabost
- Únava
- Kloubů, svalů a zad
- Bolest hlavy
Brucelóza příznaky mohou zmizet na několik týdnů nebo měsíců, a pak se vrátit. U některých lidí, brucelóza stává chronickou, s příznaky přetrvávající několik let, a to i po ukončení léčby. Dlouhodobé příznaky patří únava, horečky, artritidy a spondylitidy - zánětlivé artritidy, která postihuje páteř a přilehlé klouby.
Kdy navštívit lékaře
Brucelóza může být obtížné identifikovat, a to zejména v časných stádiích, kdy se často podobá chřipce. Navštivte svého lékaře, pokud se u Vás objeví rychle stoupající horečka, bolesti svalů nebo neobvyklou slabost a nějaké rizikové faktory pro nemoc, nebo máte-li přetrvávající horečka.
Příčiny
Brucelóza ovlivňuje mnoho volně žijící a domácí zvířata. Skot, kozy, ovce, prasata, psi, velbloudi, divoká prasata a sobi jsou obzvláště náchylné k onemocnění. Forma brucelózy také ovlivňuje přístavu těsnění, sviňuchy a některé velryby. Bakterie se šíří ze zvířat na lidi ve třech hlavních směrech:
- Spotřeba mléčných výrobků. Brucella bakterie v mléce infikovaných zvířat se mohou šířit na člověka v nepasterizovaného mléka, zmrzlina, máslo a sýry. Bakterie mohou být rovněž předávány v syrové nebo nedostatečně tepelně maso z nakažených zvířat.
- Vdechování. Brucella bakterie snadno šíří ve vzduchu. Zemědělci, laboranti a jatek pracovníci mohou inhalovat bakterie.
- Přímý kontakt. Bakterie v krvi, spermatu nebo z placenty nakaženého zvířete může vstoupit do krevního řečiště přes řezu nebo jiné rány. Protože normální kontakt se zvířaty - dotyk, štětcem nebo hraní - nezpůsobuje infekci, lidé se jen zřídka dostanou brucelózy od své domácí mazlíčky. I tak by lidé s oslabeným imunitním systémem se zabránilo manipulaci psů je známo, že mají nemoc.
Brucelóza není obvykle šíří z člověka na člověka, ale v několika případech žen, které prošly nemoc své dítě při porodu nebo prostřednictvím svého mateřského mléka. Vzácně se může brucelóza šíří pohlavním stykem nebo prostřednictvím kontaminované krve nebo kostní dřeně transfuze.
Rizikové faktory
Brucelóza je vzácný v Evropě. Ostatní části světa mají mnohem vyšší míru infekce brucelózy, zejména:
- Kolem Středozemního moře
- V latinské Evropy
- V blízkosti Perského zálivu
- Na indickém subkontinentu
Lidé, kteří žijí nebo cestují do těchto oblastí jsou častěji konzumují nepasterizované kozí sýr, někdy volal vesnice sýr. Nepasterizovaného kozího sýra dovážených z Mexika bylo spojeno s mnoha případy brucelózy v Evropě.
Povolání vyšším rizikem
Lidé, kteří pracují se zvířaty nebo přijít do styku s infikovanou krví jsou vystaveny vyššímu riziku brucelózy. Příklady zahrnují:
- Veterináři
- Producenti mléka
- Farmáři
- Slaughterhouse pracovníci
- Hunters
- Mikrobiologů
Komplikace
Brucelóza může ovlivnit téměř všechny části vašeho těla, včetně vaší reprodukční systém, játra, srdce a centrálního nervového systému. Chronická brucelózy může způsobit komplikace v jediném orgánu nebo v celém těle. Možné komplikace patří:
- Infekce srdce vložkou (endokarditida). To je jeden z nejzávažnějších komplikací brucelózy. Neléčená endokarditida může poškodit nebo zničit srdeční chlopně a je hlavní příčinou úmrtí brucelózy.
- Artritida. Artróza je označen bolesti, ztuhlost a otok kloubů, zejména na kolena, kyčle, kotníky, zápěstí a páteře. Spondylitida - zánět kloubů mezi kostí (obratlů) páteře nebo mezi vaší páteře a pánve - může být zvláště obtížné léčit a může způsobit trvalé poškození.
- Zánět a infekce varlat (Epididymo-varlat). Bakterie, které způsobují brucelózu mohou infikovat nadvarle, vinuté trubice, která spojuje chámovodu a varlete. Odtud, infekce se může šířit do varlete sám, což způsobuje otok a bolest, které mohou být závažné. Brucelóza může také ovlivnit prostatu a ledviny.
- Neuroinfekce. Patří mezi potenciálně život ohrožující onemocnění, jako je meningitida, zánět blan obklopujících mozek a míchu, a encefalitida, zánět samotného mozku.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Pokud máte podezření, že máte brucelózu, budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Můžete být odkazoval se na infekční onemocnění specialista.
Diagnóza brucelózy závisí na rozpoznání, zda, jak a kdy se do kontaktu s bakteriemi, které způsobují onemocnění. Můžete pomoci svému lékaři tím, že připraven s co nejvíce informací, jak je to možné.
Co můžete udělat
Před svým jmenováním, můžete napsat seznam odpovědí na následující otázky:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už jsi jedl syrové (nepasterizované) mléčné výrobky, jako jsou kozí sýr?
- Má vaše práce ke styku se zvířaty nebo živočišných tkání?
- Už jste cestoval mimo Evropu během minulého roku?
- Pracujete v laboratoři, kde infekční organismy se vyskytují?
- Už jste šel na lov v poslední době?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Během fyzické zkoušky, může váš lékař:
- Zeptejte se pohybovat vaše klouby, pro kontrolu bolesti a ztuhlosti
- Zkontrolujte, zda vaše reflexy a sílu vašich svalů
- Stisknutím tlačítka na břiše a zjistěte, zda orgány jsou zvětšené nebo nabídka
Testy a diagnostika
Lékaři obvykle potvrzení diagnózy brucelózy testováním vzorku krve nebo kostní dřeně pro bakterie Brucella nebo testování krve na přítomnost protilátek proti bakteriím. Chcete-li pomoci odhalit komplikace brucelózy, můžete mít další testy, včetně:
- X-paprsky. Rentgeny mohou odhalit změny v kostech a kloubech.
- Počítačová tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). Tyto zobrazovací testy pomáhají zjistit zánět nebo abscese v mozku nebo jiných tkání.
- Mozkomíšního moku kultury. To kontroluje malý vzorek tekutiny, která obklopuje mozek a míchu pro infekce, jako je meningitida a encefalitida.
- Echokardiografie. Tento test využívá zvukových vln vytvořit obraz vašeho srdce pro kontrolu příznaky infekce nebo poškození vašeho srdce.
Ošetření a léky
Léčba na brucelózu s cílem zmírnit příznaky, zabránit relapsu onemocnění a vyhnout se komplikacím. Budete muset brát antibiotika po dobu nejméně šesti týdnů, a vaše příznaky nemusí zcela zmizí za několik měsíců. Nemoc může také vracet a může se stát chronickou.
Prevence
Chcete-li snížit riziko vzniku brucelózu, dodržujte následující pravidla:
- Vyhněte se nepasterizovaného mléčné výrobky. V posledních letech se v Evropě, několik případů brucelózy bylo spojeno s syrových mléčných výrobků od domácích stád. Přesto, je to asi nejlepší, aby se zabránilo nepasterizované mléko, sýr a zmrzlina, bez ohledu na jejich původ. Cestovatelé do jiných zemí by se měly vyhnout všechny syrové mléčné výrobky.
- Vařit maso důkladně. Veškeré maso by mělo být vařené, dokud nenarazí na vnitřní teplotu 145 až 165 F (63-74 ° C). Při stravování mimo domov, aby hovězí a vepřové maso alespoň středně dobře. Je nepravděpodobné, že domácí maso v Evropě obsahuje bakterie Brucella, ale vlastní vaření ničí jiné škodlivé bakterie, jako jsou salmonely a Escherichia coli. Při cestách do zahraničí, vyhněte se nákupu masa od pouličních prodavačů a objednat veškeré maso propečené.
- Používejte ochranné rukavice. Veterináři, zemědělci, myslivci a pracovníci jatek by měly nosit gumové rukavice při manipulaci nemocných či mrtvých zvířat nebo živočišných tkání nebo při pomoci zvíře porodu.
- Proveďte bezpečnostní opatření u vysoce rizikových pracovištích. Laboratorní pracovníci by měli zvládnout všechny vzorky za vhodných podmínek biologické bezpečnosti. Pracovníci, kteří byli vystaveni musí být co nejrychleji ošetřeny. Jatka by rovněž měly následovat ochranná opatření, jako je například oddělení Killing Floor z jiných zpracovatelských prostorů a použití ochranného oděvu.
- Očkovat domácí zvířata. V Evropě, agresivní očkovací program byl téměř eliminován brucelózy ve velkých dobytčích stád. Mléko je testován dvakrát až čtyřikrát do roka příznaky bakterií. Vzhledem k tomu, brucelózy Vakcína je živá, může způsobit onemocnění u lidí. Každý, kdo má náhodné injekční jehlou při očkování zvířete by mělo být zacházeno.