Definice
Cholecystektomie (koh-luh-sis-TEK-tuh-me) je chirurgický zákrok k odstranění váš žlučník - hruškovitý orgán, který je umístěn těsně pod játry na horní pravé straně břicha. Váš žlučníku shromažďuje a ukládá žluč - trávicí tekutina vzniká v játrech.
Cholecystektomie může být nezbytné, pokud máte bolesti z kamenů, které blokují tok žluči. Cholecystektomie je běžné operace, a to s sebou nese jen malé riziko komplikací. Ve většině případů, můžete jít domů stejný den svého cholecystektomii.
Cholecystektomie je nejčastěji provádí vložením malý videokameru a speciální chirurgické nástroje přes čtyři malé řezy vidět uvnitř břicha a odstranění žlučníku. Lékaři nazývají tuto laparoskopické cholecystektomii. V některých případech, může být jeden velký řez být použity k odstranění žlučníku. To se nazývá otevřené cholecystektomie.
Viz také
Proč se to dělá
Cholecystektomie se používá k léčbě žlučových kamenů a komplikace, které způsobují. Lékař Vám může doporučit cholecystektomii, pokud máte:
- Žlučové kameny ve žlučníku (cholelithiáza)
- Žlučové kameny ve žlučovodu (choledocholithiasis)
- Žlučník zánět (zánět žlučníku)
- Zánět slinivky břišní (pankreatitida)
Viz také
Rizika
Cholecystektomie nese malé riziko komplikací, včetně:
- Bile úniku
- Krvácející
- Krevní sraženiny
- Smrt
- Problémy se srdcem
- Infekce
- Poranění okolních struktur, jako je například žlučovodu, jater a tenkého střeva
- Zánět slinivky břišní
- Pneumonie
Vaše riziko komplikací závisí na celkovém zdraví a důvod svého cholecystektomii.
Viz také
Jak se připravit
Pro přípravu cholecystektomie, může váš lékař požádat, abyste:
- Pijte řešení vyčistit vaše střeva. Ve dnech před svého postupu může být uveden předpis řešení, které horka stolice z vašich střev.
- Nic nejíst večer před chirurgickým zákrokem. Můžete vypít doušek vody s vašimi léky, ale vyhnout se jíst a pít nejméně čtyři hodiny před operací.
- Přestaňte užívat některé léky a doplňky stravy. Informujte svého lékaře o všech léků a doplňků, které užíváte. Pokračujte v užívání většiny léků, jak je předepsáno. Váš lékař vás může požádat, abyste přestala užívat některé léky a doplňky stravy, protože mohou zvýšit riziko krvácení.
Připravte se na obnovu
Plánovat dopředu pro zotavení po operaci. Například:
- Plán nemocnici zůstat. Většina lidí jít domů stejný den jejich cholecystektomie, ale komplikace mohou nastat, které vyžadují jednu nebo více nocí v nemocnici. Pokud lékař potřebuje, aby se dlouhý řez v břiše o odebrání žlučníku, budete muset zůstat v nemocnici déle. To není vždy možné vědět dopředu, jaký postup bude použit. Plánovat dopředu, v případě, že budete muset zůstat v nemocnici tím, že osobní věci, jako je kartáček na zuby, pohodlné oblečení a knihy a časopisy, jak trávit čas.
- Najdi si někoho řídit vás domů a zůstat s tebou. Požádejte přítele nebo člena rodiny, aby tě odvezl domů a zůstat v blízkosti první noc po operaci.
Viz také
Co můžete očekávat
Během svého cholecystektomii
Cholecystektomie se provádí pomocí celkové anestezii, takže nebudete vědomi v průběhu řízení. Anestezie léky podávány přes žíly na paži. Jakmile léky se projeví, bude váš zdravotní péče tým vložte trubici do krku, které vám pomohou dýchat. Váš lékař pak provádí cholecystektomii buď pomocí laparoskopické či otevřené řízení.
Minimálně invazivní (laparoskopické) cholecystektomie
V průběhu laparoskopické cholecystektomie, chirurg provede čtyři malé řezy v břišní stěny. Trubka s malou kamerou se vloží do dutiny břišní přes jeden z řezů. Váš lékař sleduje video monitor, na operačním sále jako speciální chirurgické nástroje jsou vloženy do jiných řezy v břiše a vaše žlučníku je odstraněn.
Dále budete podstoupit zobrazovací vyšetření, jako je RTG nebo ultrazvukem, pro kontrolu žlučovod abnormality. Pokud váš lékař zjistí, žlučové kameny nebo jiné problémy ve vašem žlučovodu, může ti být napraveny. Pak vaše řezy jsou šity, a vy jste přesměrováni na obnovu oblasti. Laparoskopická cholecystektomie má jednu nebo dvě hodiny.
Laparoskopická cholecystektomie není vhodné pro každého. V některých případech může lékař může začít s laparoskopickou přístup a považuje za nutné, aby se větší incizi, protože jizvy z minulých operací a komplikací.
Tradiční (otevřené) cholecystektomie
Při otevřené cholecystektomii váš lékař je 6-palcový (15 centimetrů), řez v břiše pod žebry na pravé straně. Svalů a tkání se odtáhla odhalit vaše játra a žlučník. Váš lékař odebere žlučníku. Řez je sešita, a vy jste přesměrováni na obnovu oblasti. Otevřené cholecystektomie má jednu nebo dvě hodiny.
Po cholecystektomii
Budete přesměrováni na obnovu oblasti, jak anestetizačním drogy vyprchají. Poté budete přesměrováni do nemocničního pokoje pokračovat oživení. Obnova se liší v závislosti na vašem postupu:
- Laparoskopické cholecystektomie. Lidé jsou často schopni jít domů ve stejný den jako jejich operace, i když někdy na jednu noc pobytu v nemocnici je nutná. Obecně platí, že můžete očekávat, že jít domů, jakmile budete moci jíst a pít bez bolesti a jsou schopni chodit bez pomoci. To trvá asi týden, aby plně zotavit.
- Otevřené cholecystektomie. Očekávat, že stráví dva nebo tři dny v nemocnici zotavoval. Jednou doma, to může trvat čtyři až šest týdnů plně zotavit.
Viz také
Výsledky
Cholecystektomie mohou zmírnit bolest a nepohodlí žlučových kamenů. Konzervativní léčba, jako jsou dietní změny, lze obvykle nezastaví žlučové kameny z opakující se. Cholecystektomie je jediný způsob, jak zabránit žlučové kameny.
Někteří lidé mají mírný průjem po cholecystektomii, i když to obvykle zmizí s časem. Většina lidí nebude docházet zažívací obtíže po cholecystektomii. Váš žlučník není nezbytné pro zdravé trávení.
Jak rychle se můžete vrátit k běžným aktivitám po cholecystektomii závisí na tom, jaký postup používá váš lékař a váš celkový zdravotní stav. Lidé podstupující laparoskopickou cholecystektomii může být schopen se vrátit do práce během několika dní. Ti, kteří procházejí otevřenou cholecystektomii mohou potřebovat víc než týden zotavit natolik, aby se vrátit do práce.