Costochondritis

Definice

Costochondritis (kos-toe-KHON-dri-TIS) je zánět chrupavky, která spojuje žebra až k hrudní kosti (sternum) - křižovatka známá jako costosternal kloubu. Bolest způsobená Costochondritis mohou napodobovat, že na srdeční infarkt nebo jiné onemocnění srdce.

Váš lékař se může týkat kostochondritida jinými názvy, včetně bolesti hrudní stěny, costosternal syndromu a costosternal chondrodynia. Když je bolest doprovázena otokem kostochondritida, to je odkazoval se na jako syndrom Tietze.

Většina případů kostochondritida nemají zjevnou příčinu. V těchto případech je léčba zaměřena na zmírnění bolesti při čekání na kostochondritida ke zlepšení na jeho vlastní.

Příznaky

Bolest a citlivost spojená s Costochondritis obvykle:

  • Vyskytuje se na levé straně hrudní kosti
  • Postihuje více než jedno žebro
  • Zhoršuje se při snímání hlubokých nádechů nebo kašli
Costochondritis. Protahovací cvičení.
Costochondritis. Protahovací cvičení.

Kdy navštívit lékaře
Pokud máte bolesti na hrudi, měli byste vyhledat lékařskou pomoc vyloučit život ohrožující příčiny, jako je infarkt.

Viz také

Příčiny

Většina případů kostochondritida nemají jasnou příčinu. Přesto se však někdy může kostochondritida být výsledkem:

  • Zranění. Úder do hrudníku může způsobit kostochondritida.
  • Fyzickou námahu. Těžké zvedáky a namáhavé cvičení, které byly spojeny s kostochondritida, jak má těžkou kašel.
  • Artritida. U některých lidí se kostochondritida bylo spojeno se zvláštními problémy, jako je osteoartróza, revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy.
  • Společné infekce. Žebro kloub sám může nakazit viry, bakteriemi nebo plísněmi. Příklady zahrnují tuberkulózu, syfilis a aspergilózu.
  • Nádory. Rakovinné a rakovinné nádory může také způsobit kostochondritida. Rakovina může cestovat do kloubu z jiné části těla, jako je například prsu, štítné žlázy nebo plic.

Rizikové faktory

Costochondritis se vyskytuje nejčastěji u žen a u lidí starších než 40 let.

Příprava na vaše jmenování

Vyhledejte lékařskou pomoc pokud se objeví bolest na hrudi nebo tlak, který trvá déle než pár okamžiků. Pokud máte méně alarmující bolest nebo citlivost v nebo kolem hrudní kosti, které se nelepší, domluvte se se svým lékařem.

Co můžete udělat
Před svém jmenování, možná budete chtít napsat seznam všech léků a doplňků budete mít, kromě seznamu otázek pro lékaře, jako například:

  • Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
  • Existují i ​​jiné možné příčiny pro mé příznaky nebo stav?
  • Jaké druhy zkoušek potřebuji?
  • Jakou léčbu doporučujete přístup, pokud existuje?
  • Jaké self-péče opatření pravděpodobně pomohou zlepšit mé příznaky?
  • Musím sledovat všechny aktivity omezení?
  • Jaké nové příznaky nebo symptomy bych měl sledovat doma?
  • Jak dlouho si myslíte, že mé příznaky vymizí?
  • Měl bych vidět specialista?

Můžete také chtít, aby člena rodiny nebo přítele, spolu se jmenováním. Mohou pomoci zapamatovat si informace, které jste vynechal nebo zapomněl.

Co můžete očekávat od lékaře
Lékař, který tě vidí, bolesti na hrudi může požádat:

  • Kdy jste se poprvé začínají tyto příznaky?
  • Už se vaše příznaky zhoršily v průběhu času?
  • Pokud se vaše bolest nachází?
  • Má něco Zdá se, že vaše bolest ještě horší?
  • Má něco Zdá se, že vaše bolest lépe?
  • Máte jakýkoliv potíže s dýcháním?
  • Má cvičení nebo fyzické námaze, aby vaše příznaky horší?
  • Měl jste nějaké nedávné respiračních infekcí?
  • Měl jste nějaké nedávné zranění hrudníku?
  • Už jste byl diagnostikován s jiným zdravotním stavu?
  • Už jste v poslední době značné množství stresu nebo změnu?
  • Jste si vědomi jakéhokoli anamnéze srdeční onemocnění ve vaší rodině?

Testy a diagnostika

Během fyzické zkoušky, lékař cítit na vaší hrudní kosti pro oblasti citlivost nebo otok. On nebo ona může také pohybovat žebra nebo vaše paže určitým způsobem, aby se pokusili vyvolat příznaky.

Bolest Costochondritis může být velmi podobná bolesti spojené s onemocněním srdce, onemocnění plic, gastrointestinální potíže a osteoartrózy. Zatímco není tam žádná laboratoř nebo zobrazovací vyšetření k potvrzení diagnózy kostochondritida, může lékař nařídit řadu testů - například hrudníku X-ray nebo elektrokardiogram - vyloučit ostatní podmínky.

Ošetření a léky

Costochondritis obvykle odezní sama o sobě, i když v některých případech to může trvat i několik měsíců nebo déle. Léčba se zaměřuje na úlevu od bolesti.

Léky
Pokud over-the-counter analgetika nestačí, může lékař doporučit:

  • Předpis NSAID Zatímco některé nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) -. Jako je ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) a naproxen (Aleve) - lze zakoupit přes-the-counter, silnější odrůdy jsou k dispozici na lékařský předpis. NSA může poškodit sliznici žaludku a ledvin.
  • Narkotika. Pokud je vaše bolest je těžká, může Vám lékař předepsat léky obsahující kodein, jako hydrocodone (Vicodin, Lortab, aj.) nebo oxykodon (Percocet, Roxilox, aj.). Narkotika mohou být návykové.
  • Antidepresiva. Tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin, jsou často používány ke kontrole chronické bolesti - zejména pokud jde o to udržet si v noci vzhůru.
  • Anti-záchvat léky. Epilepsie lék gabapentin (Neurontin, Gralise, aj.) má také osvědčila při kontrole chronické bolesti.

Terapie
Fyzikální terapie je mohou zahrnovat:

  • Protahovací cvičení. Jemné rozsah-of-motion cvičení mohou být užitečné.
  • Nervová stimulace. Ve postupu tzv. transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), zařízení odešle slabý elektrický proud pomocí lepící skvrny na kůži v blízkosti oblasti bolesti. To může přerušit nebo maskovat signály bolesti, které jim brání dosáhnout mozek.

Chirurgické a další postupy
Pokud konzervativní opatření nefungují, může Vám lékař navrhnout injekční znecitlivění a kortikosteroidů přímo do bolestivého kloubu.

Životní styl a domácí opravné prostředky

To může být frustrující vědět, že existuje jen málo lékař může udělat k léčbě kostochondritida. Ale můžete vzít péči o sebe opatření, aby si větší pohodlí, které vám může dát větší pocit kontroly nad svým stavu. Zkuste následující:

  • Over-the-counter léky proti bolesti. Kostochondritida příznaky mohou být často kontrolována acetaminophen (Tylenol, ostatní), ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) nebo naproxen (Aleve).
  • Teplo nebo led. Zkuste umístit horké obklady nebo ohřívací polštářek na bolestivou oblast několikrát denně. Udržujte teplo na nízké nastavení. Led může také být užitečné.
  • Rest. Vyhněte se aktivit, které činí vaše bolest ještě horší.

Prevence

I když příčina kostochondritida je často neznámá, tam je nějaký důkaz, že děti, kteří vykonávají těžkou aktovku, a to zejména přes jedno rameno, jsou vystaveni zvýšenému riziku tohoto onemocnění. Infekce horních cest dýchacích, zvedání těžkých břemen a namáhavé cvičení může být rovněž spojena s kostochondritida.

Zdravý rozum preventivní opatření, která mohou snížit riziko kostochondritida a chránit vás a vaši rodinu celkové zdraví patří:

  • Povzbuzujte Vaše dítě používat školní tašky správně. Ujistěte se, že vaše dítě je taška není tak těžké, že vaše dítě je propad ramena a ukázat své dítě, jak nosit tašku správně.
  • Vyhněte se činnosti, které se zdají vyvolat kostochondritida-jako bolest. Pokud se bolest na hrudi a citlivost se zdá vyplývat z fyzické námaze, zeptejte se svého lékaře poskytovat bezpečné pokyny pro vašeho cvičebního programu a pro zvedání.
  • Podniknout kroky k zabránění infekce dýchacích cest. Důkladně si umyjte ruce a často, vyhnout sdílení skleničky nebo nádobí s ostatními a omezit své působení na lidi, kteří jsou nemocní.