Definice
Cystocele (SIS-to-Seel) nastává, když podpůrná tkáň mezi ženou močového měchýře a poševní stěna a oslabuje a rozkládá, což močového měchýře, který boule do pochvy. Cystocele je také nazýván prolaps močového měchýře.
Napínat svaly, které podporují vaše pánevních orgánů může vést k cystocele. Takové namáhání dochází při vaginálním porodu nebo chronická zácpa, násilné kašel nebo zvedání těžkých břemen. Cystoceles mají tendenci způsobovat problémy po menopauze, kdy hladiny estrogenů klesat.
Pro mírnou nebo středně těžkou cystocele, nechirurgický léčba je často účinná. Ve vážnějších případech, chirurgie může být nutná k udržení vagíny a dalších pánevních orgánů v jejich správné pozice.
Příznaky
V mírných případech cystocele, můžete si nevšiml žádné příznaky. Pokud příznaky vyskytnou, mohou zahrnovat:
- Pocit plnosti nebo tlaku v pánvi a vagíny - zejména, když stojíte delší dobu
- Nepříjemné pocity, když napětí, kašel, nese dolů nebo zvedněte
- Vyboulení tkáně, která v závažných případech může vyčnívá přes své poševního vchodu a pocit, že sedí na vejce - často jde pryč, když si lehnout
- Pocit, že jste zcela vyprázdnit močový měchýř po močení
- Opakované infekce močového měchýře
- Bolest nebo únik moči při pohlavním styku
Lékaři mohou odkazovat na cystocele jako přední výhřez, jako přední (přední), poševní stěna a táhne a močového měchýře vyboulí se do pochvy.
Kdy navštívit lékaře
Hrozně prolaps močového měchýře může být nepříjemné - v některých případech dokonce i bolestivé. Je možné, aby vyprazdňování močový měchýř obtížné a může vést k infekcím močového měchýře. Domluvte si schůzku s lékařem pokud se objeví nepříjemné příznaky cystocele, jako jsou ty výše uvedené.
Příčiny
Váš pánevního dna se skládá ze svalů, šlach a vaziva, které podporují močového měchýře a dalších pánevních orgánů. Spojení mezi svaly pánevního dna a vazů může oslabit v průběhu času v důsledku traumatu z porodu nebo chronickou namáhání svalů pánevního dna. Když se to stane, může váš močový měchýř sklouznout nižší, než je obvyklé, a boule do pochvy, což má za následek cystocele.
Možné příčiny cystocele patří:
- Těhotenství a porod vaginální
- Být s nadváhou nebo obezitou
- Opakované zvedání těžkých břemen
- Námaha při stolici
- Chronický kašel nebo zánět průdušek
Rizikové faktory
Tyto faktory mohou zvýšit riziko cystocele:
- Porodu. Ženy, které vaginálně dodané jedno nebo více dětí mají vyšší riziko cystocele.
- Stárnutí. Vaše riziko se zvyšuje při cystocele věku. To platí zejména po menopauze, kdy vaše tělo je produkce estrogenu - který pomáhá udržovat silné svaly pánevního dna - klesá.
- S hysterektomii. Mít děloha odstraněna může přispět k oslabení svého pánevního dna podporu.
- Genetiky. Některé ženy se rodí se slabšími pojivových tkání, což je více citlivý na cystocele.
Příprava na vaše jmenování
Domluvte si schůzku se svým lékařem nebo gynekologem, jestliže máte příznaky nebo symptomy cystocele, že vás obtěžuji, nebo zasahovat do vašich běžných činností.
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na jmenování a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si všechny příznaky, které jste měli, a na jak dlouho.
- Poznamenejte si klíč lékařských informací, včetně dalších podmínek, pro které jste léčeni, a názvů léků, vitamínů a doplňků pravidelně užíváte.
- Přiveďte přítele nebo příbuzného spolu, pokud je to možné. Poté, co někdo jiný může pomoci zapamatovat si důležité informace nebo podrobnosti o něco, co minul během jmenování.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře, uvádějící nejdůležitější první případ Vypršel čas krátký.
Pro cystocele, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaká je nejpravděpodobnější příčina mých symptomů?
- Existují i jiné možné příčiny?
- Potřebuji nějaké testy k potvrzení diagnózy?
- Co léčebný přístup doporučujete?
- Pokud první léčba nefunguje, co budete doporučit dál?
- Jsem riziko komplikací z tohoto stavu?
- Jaká je pravděpodobnost, že se bude pravidelně opakovat cystocele po léčbě?
- Mám sledovat všechny aktivity omezení?
- Co mohu udělat doma zmírnit mé příznaky?
- Měl bych vidět specialista?
Kromě otázek, které si předem připravit, ptejte se kdykoli během svého jmenování, pokud budete potřebovat vysvětlení.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Během svého jmenování, může lékař požádat řadu otázek, jako například:
- Kdy jste se poprvé všimnete vaše příznaky?
- Máte moči únik (inkontinence)?
- Máte časté infekce močového měchýře?
- Máte bolesti nebo únik moči při pohlavním styku?
- Máte chronické nebo těžké kašel?
- Máte zkušenosti zácpu a namáhání při stolici?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Má vaše matka nebo sestra má nějaké problémy pánevního dna?
- Zažili jste vaginální porod o dítě? Kolikrát?
- Přejete si mít v budoucnu děti?
- Co jiného se vás týká?
Testy a diagnostika
Diagnóza cystocele může zahrnovat:
- Vyšetření pánve. Můžete být zkoumány vleže a vestoje. V průběhu zkoušky, lékař hledá tkáně boule do pochvy, který označuje prolapsu pánevních orgánů. Budete pravděpodobně požádáni nést, jako kdyby při pohybu střev vidět, jak moc to ovlivňuje míru prolapsu. Chcete-li zkontrolovat sílu svých svalů pánevního dna, budete vyzváni ke smlouvě je, jako když se snažíte zastavit proud moči.
- Vyplnění dotazníku. Můžete vyplnit formulář, který vám pomůže váš lékař posoudí míru vaší výhřez a kolik to ovlivní kvalitu vašeho života. Informace shromážděné také pomáhá rozhodovat léčba průvodce.
- Močového měchýře a močové testy. Máte-li významný výhřez, můžete být testovány, aby viděli, jak dobře a úplně močový měchýř vyprazdňuje. Váš lékař může také spustit test na vzorku moči se podívat na příznaky infekce močového měchýře, když se zdá, že jste udržení větší množství moči v močovém měchýři, než je normální po močení.
Ošetření a léky
Léčba závisí na tom, jak těžké je váš cystocele a zda máte nějaké související podmínky, jako je například dělohy, který zasahuje do vaginálního kanálu (prolaps dělohy). Mírné případy - ty s málo nebo žádný zjevných příznaků - zpravidla nevyžadují léčbu. Dalo by se rozhodnout pro počkáme a uvidíme přístup, s občasnými návštěvy u lékaře, zda je váš prolaps zhoršuje spolu s self-péče opatření, jako je cvičení, které posilují svaly pánevního dna.
Pokud self-péče opatření nejsou účinná, může lékař doporučit následující možnosti:
- Pesar. Vaginální pesary je plastový nebo pryžový kroužek vložen do pochvy na podporu močového měchýře. Váš lékař nebo jiný pečovatel, hodí vás na přístroji a ukazuje, jak se čistí a znovu ji vložte na vlastní pěst. Mnoho žen používá pesary jako dočasnou alternativu k chirurgickému zákroku, a někteří používají, když je operace příliš riskantní.
- Estrogen terapie Lékař Vám může doporučit používání estrogenu -. Obvykle vaginální krém, pilulky nebo kruh - pokud už jste zkušený menopauzy. To je proto, že estrogen, který pomáhá udržovat svaly pánevního dna silný, snižuje po menopauze.
Při operaci je nutno
Máte-li patrné, nepříjemné příznaky, může cystocele vyžadovat chirurgický zákrok.
- Jak se to dělá. Často je operace provedena vaginálně a zahrnuje zvedání prolaps močového měchýře zpět na své místo, odstraňování navíc tkáně, a zpřísnění svaly a vazy vašeho pánevního dna. Váš lékař může použít speciální typ tkáně štěpu k posílení vaginální tkáně a zvýšení podpory, pokud vaše vaginální tkáně se zdají být velmi tenká.
- Pokud máte prolaps dělohy. Za cystocele spojené s vyhřeznutou dělohy, lékař vám může doporučit odstranění dělohy (hysterektomie) navíc k opravě poškozených svalů pánevního dna, vazy a dalších tkání.
Pokud uvažujete o otěhotnění odložit operaci až poté, co jste udělal, že mají děti. Použití pesaru může pomoci zmírnit vaše příznaky v mezidobí. Výhody operace může trvat mnoho let, ale je tu jisté riziko recidivy cystocele - což může znamenat další operaci v určitém okamžiku.
Jednání s inkontinencí
Pokud váš cystocele je doprovázen stresovou inkontinencí, může lékař doporučit jednu z několika postupů k podpoře močové trubice (uretry suspenze).
Životní styl a domácí opravné prostředky
Kegel cvičení posílit svaly pánevního dna, které podporují dělohy, močového měchýře a střev. Posílení pánevního dna poskytuje lepší podporu pro své pánevních orgánů a úlevu od příznaků souvisejících s cystocele.
Chcete-li provést Kegel cvičení, postupujte takto:
- Utáhněte (smlouva), svaly pánevního dna - svaly, které používáte k zastavení močení.
- Držte kontrakci po dobu pěti sekund a poté si odpočinout po dobu pěti sekund.
- Pracovat až do držení kontrakci po dobu 10 sekund v době.
- Do tří sad 10 opakování cvičení každý den.
Kegel cvičení může být nejúspěšnější, když jsou vyučovány terapeut pomocí biofeedbacku. Biofeedback zahrnuje monitorovací zařízení s cílem pomoci zajistit, že jste zpřísnění správné svaly s optimální intenzitou a dobou trvání.
Poté, co jste se naučili správnou metodu, můžete tak učinit Kegel cvičení diskrétně jen asi kdykoliv, ať už sedíte u stolu nebo při odpočinku na pohovce.
Prevence
Chcete-li snížit riziko vzniku cystocele, zkuste tyto self-care opatření:
- Proveďte Kegel cvičení pravidelně. Tato cvičení mohou posílit svaly pánevního dna, a to je důležité zejména poté, co jste dítě.
- Léčbě a prevenci zácpy. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny může pomoci.
- Vyhněte se zvedání těžkých břemen, a zvedněte správně. Ke zdvihání používejte nohy místo pasu nebo dozadu.
- Kontrolní kašel. Získejte léčby pro chronický kašel nebo zánět průdušek a nekouřit.
- Vyvarujte se váze. Poraďte se se svým lékařem určit vaši ideální váhu a získat rady na hubnutí strategie, pokud je budete potřebovat.