Definice
Děložní polypy jsou výrůstky přiléhá k vnitřní stěně dělohy, které zasahují do dutiny děložní. Přerůstání buněk ve sliznici dělohy (endometrium) vede ke vzniku děložních polypů, také známý jako polypy endometria. Tyto polypy jsou obvykle rakovinné (benigní), i když některé z nich mohou být karcinogenní nebo může nakonec proměnit rakoviny (precancerous polypy).
Velikosti děložní polypy v rozmezí od několika milimetrů - ne větší než sezamovým semínkem - až několik centimetrů - golfový míček velikosti nebo větší. Oni se vážou k děložní stěně velkým základem nebo tenkou stopku.
Můžete mít jeden nebo více děložní polypy. Obdrží zpravidla obsaženy v dělohy, ale někdy mohou sklouznout dolů do otvoru dělohy (cervix) do pochvy. Děložní polypy nejčastěji vyskytují u žen, které procházejí nebo mají provedený menopauze (peri-a postmenopauzálních žen), i když mladší ženy mohou dostat taky.
Příznaky
Příznaky děložních polypů patří:
- Nepravidelné menstruační krvácení - například s často nepředvídatelné, na různě dlouhá období a tíhy
- Krvácení mezi menstruace
- Příliš těžké menstruační krvácení
- Vaginální krvácení po menopauze
- Neplodnost
Některé ženy mohou mít jen lehké krvácení nebo špinění, nebo může být dokonce bez příznaků.
Kdy navštívit lékaře
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte:
- Vaginální krvácení po menopauze
- Krvácení mezi menstruace
- Nepravidelné menstruační krvácení
Viz také
Příčiny
I když přesná příčina není známa děložních polypů, hormonální faktory zřejmě hrají roli. Děložní polypy jsou estrogen citlivé, což znamená, že reagují na estrogen, stejným způsobem, že sliznice dělohy dělá - roste v závislosti na cirkulující estrogen.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro rozvoj děložní polypy, patří:
- Peri-a postmenopauzální věk
- Vysoký krevní tlak (hypertenze)
- Obezita
- Tamoxifen, medikamentózní léčba u karcinomu prsu
Komplikace
Děložní polypy mohou být spojeny s neplodností. Máte-li děložní polypy a máte neplodnost, může odstranění polypů vám umožní otěhotnět.
Děložní polypy také může představovat zvýšené riziko potratu u žen, které podstoupí oplodnění in vitro (IVF). Pokud uvažujete IVF a máte děložní polypy, může lékař doporučit polyp odstranit před transferem embrya.
Příprava na vaše jmenování
Vaše první schůzka bude pravděpodobně buď s vaší primární péče nebo gynekologa.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a to může být obtížné pamatovat si všechno, co chcete diskutovat, je to dobrý nápad připravit dopředu.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků jste se setkali. Zahrnout všechny vaše příznaky, i když si nemyslím, že to souvisí.
- Udělejte si seznam všech léků a vitamínových doplňků, které užíváte. Zapište dávek a jak často si je.
- Už člen rodiny nebo blízký přítel s vámi, pokud je to možné. Můžete dostat hodně informací na Vaši návštěvu, a to může být obtížné pamatovat všechno.
- Vezměte notebook nebo poznámkový blok s vámi. Použijte jej sundat důležité informace během vaší návštěvy.
- Připravte si seznam otázek, zeptejte se svého lékaře. Seznam nejdůležitějších otázek první, v případě, že vyprší čas.
Děložních polypů, některé základní otázky, zeptejte se zahrnují:
- Co by mohlo být příčinou mé příznaky?
- Jaké druhy testů bych mohl potřebovat?
- Jsou léky k dispozici pro léčbu můj stav?
- Jaké vedlejší účinky mohu očekávat od užívání léků?
- Za jakých okolností byste doporučit operaci?
- Mohl děložní polypy ovlivní moji schopnost otěhotnět?
- Bude léčba děložních polypů zlepšit svou plodnost?
- Může děložní polypy být karcinogenní?
Neváhejte se zeptat doplňující otázky během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Některé potenciální otázky, Váš lékař může požádat, patří:
- Jak dlouho jste zažívá příznaky?
- Jak často máte tyto příznaky?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Má něco Zdá se, že zlepší vaše příznaky?
- Má něco Zdá se, že vaše příznaky horší?
- Už jste byla léčena na děložní polypy nebo rakoviny děložního polypů v minulosti?
- Zaznamenali jste nějaké problémy s neplodností? Chcete otěhotnět?
Testy a diagnostika
Pokud má lékař podezření, že máte děložní polypy, může on nebo ona proveďte jednu z následujících zkoušek nebo postupy:
- Transvaginální ultrazvuk. Štíhlá, hůlka podobné zařízení umístěné v pochvě vysílá zvukové vlny a vytváří obraz vaší dělohy, včetně interiéru. Související postup, známý jako hysterosonography (jeho-tur-o-Suh-NOG-ruh-za poplatek), zahrnuje s mořskou vodou (fyziologický roztok) injekce do dělohy přes malou trubku provlečen pochvy a děložního hrdla. Solný rozšiřuje vaše děložní dutinu, která dává lékaři jasnější pohled na vnitřní straně dělohy.
- Hysteroskopie. Lékaři mohou provádět proceduru s názvem hysteroskopie k diagnostice a léčbě děložní polypy. V hysteroskopie, Váš lékař vloží tenké, flexibilní, osvětlený dalekohledem (hysteroskopy) až pochvy a děložního hrdla do dělohy. Hysteroskopie umožňuje lékař prozkoumat vnitřek dělohy a odstraňte všechny polypy, které se nacházejí. To eliminuje potřebu následného postupu.
- Kyretáž. Během kyretáž, Váš lékař používá dlouhý kovový nástroj se smyčkou na konci seškrábnout vnitřních stěn dělohy. Toto může být děláno vybírat vzorek na laboratorní vyšetření nebo odstranit polyp. Váš lékař může provést kyretáž se za pomoci hysteroskopy, která umožňuje lékař prohlédnout vnitřek dělohy před a po zákroku.
Většina děložní polypy jsou rakovinné (benigní). Nicméně, některé precancerous změny dělohy (hyperplazie endometria) nebo děložní (endometria karcinom rakoviny) jeví jako děložní polypy. Váš lékař může poslat vzorek tkáně pro laboratorní analýzu mít jistotu, že nemáte rakovinu dělohy.
Ošetření a léky
Děložních polypů, může Vám Váš lékař doporučit:
- Bdělé čekání. Malé polypy bez příznaků (asymptomatická) může vyřešit na vlastní pěst. Léčba je zbytečné, pokud jste na riziko rakoviny dělohy.
- Léky. Některé hormonální léky, včetně progestinů a gonadotropin-releasing hormon agonisty, mohou zmenšit děložní polyp a snížit symptomy. Ale přijetí takových léků je obvykle krátkodobé řešení v nejlepším - příznaky obvykle opakuje, jakmile přestanete užívat tento léčivý přípravek.
- Kyretáž. Lékař používá dlouhý kovový nástroj se smyčkou na konci seškrábnout vnitřních stěn dělohy. Toto může být děláno vybírat vzorek na laboratorní vyšetření nebo odstranit polyp. Váš lékař může provést kyretáž se za pomoci hysteroskopy, který umožňuje lékař pro zobrazení vnitřek dělohy před a po zákroku.
- Chirurgické odstranění Během hysteroskopie, přístroje vložené přes hysteroskopy -. Zařízením lékař používá vidět dovnitř dělohy - aby bylo možné odstranit polypy, jakmile oni jsou označeny. Odstranit polyp může být zaslány do laboratoře pro mikroskopické vyšetření.
Pokud děložní polyp obsahuje rakovinné buňky, lékař s vámi mluvit o dalších krocích v oblasti hodnocení a léčbu.
Vzácně může dojít k děložní polypy opakovat. Pokud ano, možná budete potřebovat další léčbu.