Hirsutismus

Definice

Hirsutismus (HER-saze-iz-um) je stav nežádoucí, mužského vzoru růst vlasů u žen. Hirsutismus za následek nadměrné množství hrubé a pigmentované chlupy na částech těla, kde se muži obvykle rostou vlasy - obličej, hrudník a záda.

Množství tělesného ochlupení máte je do značné míry určuje vaše genetické výbavě. Hirsutismus mohou vzniknout z nadměrné mužské hormony, tzv. androgeny, primárně testosteron. Nebo hirsutismus může být z důvodu etnického nebo rodinný znak.

Kombinace péče o vlastní osobu a lékařské terapie poskytuje účinnou léčbu pro mnoho žen s hirsutismus.

Příznaky

Hlavním příznakem je hirsutismus je hrubá a pigmentované vlasy těla, která je na těle, kde ženy nemají často mají vlasy - především obličej, hrudník a záda. Při příliš vysoké hladiny androgenů způsobit hirsutismus, jiné příznaky vyvíjejí v čase, proces zvaný virilization.

Známky virilizace mohou zahrnovat:

Prohloubení hlasu
Balding
Akné
Snížená velikost prsou
Rozšíření klitorisu
Zvýšení svalové hmoty

Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Naplánovat schůzku s lékařem, pokud zaznamenáte některý z následujících kroků:

Rychle rostoucí, nežádoucího ochlupení na místech, jako je vaše horní ret, tváře, bradu, krk, midchest, vnitřní straně stehen nebo dolní části zad
Nežádoucí ochlupení spojené s nepravidelným menstruačním období
Muž funkce, jako je prohlubující se hlas, plešatý, zvýšení svalové hmoty a snížení velikost prsou
Nežádoucí růst vlasů, který se zdá být zhoršuje a léky

Ženy se blíží menopauze nebo v prvních letech menopauzy může vyvinout hrubou bradu nebo jiný nežádoucí fousy, ale toto není považováno za hirsutismus. Váš lékař vám může pomoci rozlišit mezi zbloudilé chloupky, které se obvykle vyvíjí v době menopauzy a nežádoucí přebytečné chlupy vyplývající z jiného nepořádku.

Příčiny

Až do puberty, je vaše tělo pokryté jemnými chloupky, bezbarvé tzv. vellus vlasy. Když začnete pohlavně dospělých, mužských pohlavních hormonů zvaných androgeny pomoci vellus chloupky na některých částech těla ztmavne, a kudrnatější a hrubší vlasy nazývá terminální chloupky. Nežádoucí terminál růst vlasů u žen (hirsutismus), může vyplývat z nadměrné androgenů nebo zvýšenou citlivost vlasových folikulů na androgeny.

Asi polovina žen s mírnou hirsutismus mají vysoké hladiny androgenů. Hirsutismus, že je těžké je obvykle v důsledku vysoké hladiny androgenů. Podmínky, které mohou způsobit vysoké hladiny androgenů patří:

Syndrom polycystických ovarií. Tento společný stav je způsoben nerovnováhou pohlavních hormonů, což může vést v nepravidelných obdobích, obezita, neplodnost a někdy i více cysty na vaječnících. Syndrom polycystických ovarií je nejčastější příčinou identifikovatelné hirsutismus.
Cushingův syndrom. Cushingův syndrom je stav, který nastane, když je vaše tělo vystaveno vysokým hladinám hormonu kortizolu, steroidní hormon podílí na vašem těle je reakce na stres. Může se vyvinout, když vaše nadledvinky - malé hormon-vylučovat žlázy umístěné těsně nad ledvinami - dělat příliš mnoho kortizolu, nebo to může nastat z užívání kortizolu podobné léky po dlouhou dobu. Zvýšené hladiny kortizolu narušit rovnováhu pohlavních hormonů v těle, což může mít za následek hirsutismus.
Kongenitální adrenální hyperplazie. Toto dědičné onemocnění je charakterizována abnormální produkci steroidních hormonů, včetně kortizolu a androgenů, podle vašich nadledvin.
Nádory. Vzácně se může androgen-vylučovat tumor vaječníků či nadledvin způsobit hirsutismus.
Léky. Některé léky mohou způsobit hirsutismus. Jeden takový lék je danazol, který se používá k léčbě žen s endometriózou.

Někdy se žádné zjistitelné příčiny
Nadměrný růst vlasů u žen s normálními hladinami androgenů, pravidelné menstruační krvácení a bez dalších souvisejících podmínek se nazývá idiopatické hirsutismus - to znamená, že neexistuje žádná identifikovatelná příčina nemoci. To se vyskytuje častěji u některých etnických skupin obyvatelstva, jako jsou ženy ve Středomoří, Středního východu a jižní Asie rodový původ.

Viz také

Rizikové faktory

Několik faktorů může ovlivnit vaše pravděpodobnost vzniku hirsutismus. Mezi ně patří:

Rodinná anamnéza. Několik podmínek, které způsobují hirsutismus, včetně kongenitální adrenální hyperplazie a syndromem polycystických ovarií, v rodinách.
Etnického původu. Ženy Středomoří, Středního východu a jižní Asie původu jsou náchylnější k hirsutismus bez identifikovatelné příčiny, než jsou ženy z jiných etnik.

Komplikace

Hirsutismus může být někdy emocionálně stresující. Některé ženy se cítí rozpačitě o tom mít nežádoucí ochlupení. Také, i když hirsutismus nezpůsobuje fyzické komplikace, může základní příčinou hormonální nerovnováha.

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Nicméně, můžete být odkazoval se ihned na lékaře, který se specializuje na endokrinními poruchami (endokrinolog), nebo se s dermatologem.

Ochlupení. Kdy vyhledat lékařskou pomoc.

Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na vaše jmenování.

Co můžete udělat

Buďte si vědomi pre-jmenování omezení. Když si schůzku, se zeptat, jestli existuje něco, co je třeba udělat, aby se připravit.
Zapište si své příznaky, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku. Například, pokud jste depresi nebo v poslední době unavení, sdělte to svému lékaři. Také informujte svého lékaře o všech dalších změnách svého vzhledu, jako je přírůstek hmotnosti nebo ztráty, změny ve vašem mateřském velikosti nebo svalové hmoty, nové akné, skvrny nebo tmavé, sametovou kůži.
Zapište si klíčové osobní údaje, včetně jakýchkoli změnách svého menstruačního cyklu a váš sexuální život. Informujte svého lékaře, pokud vaše libido výrazně zvýšil.
Udělejte si seznam všech léků, stejně jako všechny vitamíny, krémy nebo doplňky stravy užíváte nebo jste v minulosti. Zahrnout konkrétní název a dávky těchto léků a jak dlouho jste byl s nimi.
Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné. Někdy to může být obtížné, aby nasákly veškeré informace poskytnuté na vás během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Příprava seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem. Pro hirsutismus, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
Jaké jsou další možné příčiny?
Jaké druhy diagnostických testů potřebuji?
Jaké jsou možnosti léčby?
Pokud je první léčba snažím není efektivní, co se budeme snažit dál?
Kolik ošetření zlepšení mé fyzické příznaky?
Budu muset být léčeni dlouhodobě?
Jaké jsou možné vedlejší účinky léků, budete doporučovat?
Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující?
Budou léky budete doporučovat ovlivnit mou schopnost mít děti?
Jak budete sledovat mé odpovědi na léčbu v průběhu času?
Existují alternativy k primární přístup co navrhuješ?
Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
Existují nějaká omezení, musím dodržovat?
Měl bych vidět specialista?
Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Co webové stránky doporučujete?

Neváhejte a zeptejte se svého lékaře jakékoliv jiné otázky, které jste o svém stavu.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:

Kdy jste začal zažívá příznaky?
Už se vaše příznaky zhoršily?
Má váš menstruační cyklus změnit, nebo jste přestal mít menstruaci?
Už jste přibrala? Na jaké části vašeho těla?
Cítíte se unavení nebo více slabší než obvykle?
Vytvořili jste novou akné?
Všimli jste si, černých sametových skvrny na kůži, zejména na krku, v podpaží, vnitřní straně stehen nebo pod prsy?
Má velikost vašich prsou změnilo?
Všimli jste si změny ve vaší svalové hmoty?
Jiní uvedli, že váš hlas se změnilo?
Všimli jste si nějaké změny ve Vašem zájmu o sex?
Už jste byl diagnostikován s jinými zdravotním stavu?
Má někdo ve vaší rodině bylo léčeno pro onemocnění, které způsobuje nadměrné, nežádoucího ochlupení?
Chystáte se otěhotnět brzy?

Co můžete udělat v mezidobí
Pokud jste naplánoval schůzku s lékařem mluvit o nadměrném růstu vlasů, můžete již vyzkoušené a byl zklamán at-home léčby. jako je holení a výstroje drogerie vosku. Protože váš lékař bude chtít vidět vaše vlasy růst vzor, je nejlepší vyhnout se snaží nové v domácnosti léčby ve dnech vést až k vašemu jmenování. Je přirozené cítit zoufalý efekt nežádoucího ochlupení má na svůj vzhled, ale ve většině případů, bude váš lékař bude schopen pomoci vám najít léčebný plán, který zlepšuje vaše znamení.

Testy a diagnostika

Určení diagnózy hirsutismus začíná diskutovat o své zdravotní historii. Váš lékař vás může požádat o své menstruační cykly, v době nástupu příznaků, zda užíváte nějaké léky, a zda máte v rodinné anamnéze určitých podmínek.

Váš lékař pravděpodobně:

Proveďte fyzickou zkoušku. Váš lékař může zkontrolovat obličej, krk, hrudník, prsa, záda, břicho a pánev pro růst vlasů. On nebo ona může také zkoumat Vám za jinými příznaky nadbytku androgenů a podmínek, které mohou vést k hormonální nerovnováha.
Objednat testy krve. Testy, které měří množství určitých hormonů v krvi, včetně testosteronu, může pomoci určit, zda ochlupení je způsobeno zvýšenou hladiny androgenů.

Další testování
Rozsah dalšího zkoušení, budete podstoupit, závisí na závažnosti Vašeho hirsutismus nebo jiných příznaků souvisejících. Pokud hladiny androgenů v krvi jsou zvýšeny, můžete podstoupit zobrazovací vyšetření. Ty mohou zahrnovat:

Ultrazvuk. Tento test zobrazovací používá vysokofrekvenční zvukové vlny k výrobě fotografie vašeho těla vnitřních struktur. Ultrazvukové vyšetření vaječníků nebo nadledvin může být provedena pro kontrolu nádory nebo cysty.
Počítačová tomografie (CT). CT je typ rentgenového testu, který poskytuje průřezové obrázky vašich vnitřních orgánů. CT sken vašeho těla mohou být použity k vyhodnocení nadledvinky.

Ošetření a léky

Léčba hirsutismus často se jedná o kombinaci self-péče metody, vlasy odstranění terapie a léky.

Vysoušeč odstranění terapie patří:

Elektrolýza. Tento typ terapie zahrnuje vložení malou jehlu do každého vlasového folikulu a emituje puls elektrického proudu k poškození a nakonec zničení folikulu. Elektrolýza má za následek trvalé odstranění chloupků, ale postup může být bolestivé. Některé znecitlivující krémy mohou být rozděleny na kůži ke snížení tohoto nepohodlí. K nežádoucím účinkům patří zesvětlení nebo ztmavnutí kůže ošetřené a vzácně zjizvení.
Laserová terapie. Laserová terapie je postup, při němž se paprsek vysoce koncentrovaný světla (laser) přešel přes kůži k poškození vlasové folikuly a zabránit vlasy z pěstování. Individuální sezení může trvat od několika minut do několika hodin, v závislosti na velikosti léčené oblasti. Můžete mít kožní potíže v průběhu laserové epilace. Poté může být ošetřovaná oblast zůstává červená a oteklá na chvíli. Laserové ošetření jsou také drahé. Po léčbě, někteří lidé zažívají dlouhé období bez opětovný růst vlasů, zatímco jiní mohou potřebovat příležitostné touch up zůstat vlasy zdarma.

Příprava na vaše jmenování. Syndrom polycystických ovarií.

Lékařské terapie k léčbě hirsutismus patří:

Perorální antikoncepce. Antikoncepční pilulky nebo jiné hormonální antikoncepce, které obsahují hormony estrogen a progestin, hirsutismus léčit tím, že inhibuje produkci androgenů u vaječníků. Perorální kontraceptiva jsou obyčejná léčba hirsutismus u žen, které nechtějí otěhotnět. Možné nežádoucí účinky patří závratě, nevolnost, bolesti hlavy a podráždění žaludku.
Anti-androgeny. Tyto typy androgenů Drogy zablokují od spojená s jejich receptory v těle. Nejčastěji se používá anti-androgen pro léčbu hirsutismus je spironolakton (Aldactone). Možné nežádoucí účinky jsou ospalost, nevolnost, nepravidelná menstruace, poruchy elektrolytů a průjem. Protože tyto léky mohou způsobit vrozené vady, je důležité používat dobré antikoncepci, přičemž je.
Aktuální krém. Eflornithine (Vaniqa) je předpis krém speciálně pro nadměrné ochlupení u žen. Je to aplikuje přímo na postižené oblasti obličeje a pomáhá pomalý růst nových vlasů, ale není zbavit stávajících vlasů. Eflornithine může trvat až dva měsíce do práce a růst vlasů vrátí k úrovni před léčbou během osmi týdnů od vysazení léčby. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bodání, brnění nebo kožní vyrážka.

Poté, co začal lék pro hirsutismus, to obvykle trvá měsíc, než si všimnete významný rozdíl v růstu vlasů. Je doporučeno, abyste pokračovala v užívání léku po dobu šesti měsíců před změnou nebo přidáním léků nebo změně dávky. Pokud se vy a váš lékař není schopen najít lék, který pracuje dobře pro vás, on nebo ona může doporučujeme navštívit lékaře, který se specializuje na kožní onemocnění (dermatologa).

Prenatální péče
Užíváte-li léky na hirsutismus a chtěl bych mít dítě, poraďte se s lékařem. Ženy, které užívají některé léky k léčbě hirsutismus se nedoporučuje otěhotnět. Pokud máte hirsutismus a nepravidelnou menstruaci, může mít stav zvaný syndrom polycystických ovárií, který může bránit plodnost.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Self-péče metody pro odstranění nežádoucího ochlupení patří:

Škubání. Použití pinzety je dobrý způsob, jak odstranit několik toulavých chloupky, ale není vhodný pro odstranění velké plochy srsti. Zatímco škubání může trochu bolet, a netrvá věčně, to je nejběžnější způsob ženy používají, jak se zbavit nežádoucích vousů.
Holení. Holení je rychlá a levná, ale je třeba pravidelně opakovat, protože odstraňuje chloupky až k povrchu kůže.
Voskování. Voskování zahrnuje aplikaci teplé vosk na kůži, kde se nežádoucího ochlupení roste. Jakmile vosk ztvrdne, je to stáhl z kůže proti směru růstu chloupků, odstraňování chloupků. Dorůstající odstraňuje chloupky z velké části rychle, ale to může žihadlo dočasně a někdy způsobuje podráždění a zarudnutí. Horký vosk může popálit pokožku.
Chemické depilační. Obecně jsou k dispozici jako krémy gely nebo krémy, které se šíří na kůži, chemické depilační práci tím, že se poškodí proteinovou strukturu vlasu. Někteří lidé jsou alergičtí na chemické látky používané v depilačních přípravcích.

Zesvětlení
Namísto odstranění nežádoucího ochlupení, některé ženy používají bělení. Bělení odstraňuje barvu vlasů, takže vlasy méně viditelné. Bělení může způsobit podráždění kůže, a tak ověřit bělidlo na malé ploše jako první.

Prevence

Hirsutismus obecně není předcházet. Ale pokud máte syndrom polycystických vaječníků, ovládání obezity a prevenci inzulínové rezistence - stav, při kterém tělo nereaguje na normální hladiny inzulínu - může mít za následek snížení hladiny androgenů a méně hirsutismus.

V tomto článku se