Definice
Hydrokéle (HI-droe-seal) je Kapalinové perikarditidou varle, které má za následek otok šourku, volné pytel kůže pod penis. Oni jsou obyčejní u novorozenců, ale většina hydroceles zmizí bez léčby během prvního roku života. Starší chlapci a dospělí muži mohou vyvinout Hydrokéla důsledku zánětu nebo poranění v šourku.
Hydrokéle obvykle není bolestivé. Obvykle není škodlivá, může hydrokéle nepotřebuje žádnou léčbu. Nicméně, pokud máte otok šourku, navštivte svého lékaře, aby se vyloučily jiné příčiny.
Příznaky
Obvykle pouze údaj o hydrokély je nebolestivý otok jednoho nebo obou varlat. Dospělí lidé s hydrokély mohou zažívat nepříjemné pocity z těžkosti oteklým šourku. Někdy může být oteklé varle menší ráno a větší později během dne.
Kdy navštívit lékaře
Pro sebe
Navštivte svého lékaře, pokud se u Vás objeví otok šourku. Je důležité vyloučit jiné možné příčiny otoku. Někdy hydrokéle je spojena s tříselné kýly, ve kterém slabé místo v břišní stěně umožňuje smyčka střeva rozšířit do šourku, což může vyžadovat léčbu.
Pro vaše dítě
Pokud vaše dítě má otok šourku, domluvte se se svým dětským lékařem. V případě, že lékař zjistí, že příčinou je otok hydrokéle, bude obvykle zmizí samo o sobě. Nicméně, pokud vaše dítě hydrokéle nezmizí po roce nebo pokud se zvětší, měli byste si domluvit další návštěvu za svým dětským lékařem přezkoumat Hydrokéla znovu.
Příčiny
U novorozených chlapců, může hydrokéle vyvíjet v děloze. Normálně varlata sestoupí z vyvíjející se dítě břišní dutiny do šourku. Vak (processus vaginalis) doprovází každé varle, takže tekutina se obklopit varlata.
Ve většině případů, každý vak uzavře a kapalina se vstřebává. Nicméně, v případě, že kapalina zůstane po vak uzavře, je podmínka známá jako noncommunicating hydrokély. Vzhledem k tomu, vak je uzavřený, kapaliny není převeden zpět do břicha. Obvykle se dostane kapalina absorbuje do jednoho roku.
V některých případech je však vak zůstává otevřená. Při tomto onemocnění známé jako komunikace Hydrokéla, může změna velikosti vaku, nebo v případě, že je stlačen šourku vak, může kapalina proudit zpět do břicha.
U starších mužů může hydrokéle vyvinout v důsledku zánětu nebo poranění v šourku. Zánět může být důsledkem infekce malé stočené trubky na zadní straně každého varlete (epididymitis) nebo varlat.
Rizikové faktory
Většina hydroceles jsou přítomny při narození (vrozený), a děti, které se narodily předčasně mají vyšší riziko vzniku Hydrokéla.
Rizikové faktory pro rozvoj Hydrokéla později v životě, patří:
- Skrota zranění
- Infekce, včetně sexuálně přenosných infekcí
Komplikace
Hydrokéle obvykle není nebezpečný a obvykle nemá vliv na plodnost. Nicméně, to může být spojené s podkladovým varlat podmínky, které mohou způsobit vážné komplikace:
- Infekce nebo nádor. Buď může snížit produkci spermií nebo funkce.
- Tříselná kýla. Smyčka střeva by se mohla stát v pasti slabé místo v břišní stěně (strangulated), život ohrožující stav.
Příprava na vaše jmenování
Získejte okamžité lékařské ošetření, pokud Vy nebo Vaše dítě vyvíjí náhlou, silnou bolest nebo otok šourku, zejména během několika hodin po poranění šourku. Tyto příznaky se mohou objevit s řadou podmínek, včetně hydrokély. Tyto příznaky mohou být způsobeny také onemocnění zvané testikulární torze. Testikulární torze je nouze zdravotní stav, který nastane, když se varle tak zkroucené, že průtok krve je blokován. Varle lze uložit pouze, pokud tato podmínka se považuje během několika hodin, kdy symptomy začaly.
Pokud jste Vy nebo Vaše dítě bezbolestný otok šourku, vyhledejte lékaře. Po počátečním jmenování, může Váš lékař vás odkázat na lékaře, který se specializuje na močové ústrojí a mužských sexuálních poruch (urolog).
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků Vy nebo Vaše dítě měla, a na jak dlouho.
- Poznámka možných zdrojů poranění nebo infekce. Kojenci s hydrokély jsou obvykle rodí s podmínkou. Ale ve starší dítě nebo dospělý muž, lékař chtít vědět, zda nedošlo k nějaké nedávné trauma do šourku. V sexuálně aktivních mužů, možné příčiny infekce patří nechráněný sex s více sexuálních partnerů, nebo mít sex s novým partnerem.
- Zapište si klíčové lékařské informace, včetně jiných zdravotních problémů a názvy všech léků Vy nebo Vaše dítě užíváte.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře. Vytvoření seznamu otázek předem vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem.
Pro hydrokély, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co myslíte, že je příčinou tohoto otok?
- Existují i jiné možné příčiny?
- Jaké testy mi doporučujete?
- Jakou léčbu doporučujete přístup, pokud existuje?
- Pokud jste doporučil pozorné vyčkávání, jak často jsou navazující zkoušky potřeba?
- Jaké známky nebo symptomy bude znamenat, že je čas k léčbě tohoto stavu?
- Má hydrokéle zvyšuje se tak riziko možných dlouhodobých zdravotních problémů?
- Myslíte si doporučit nějaké omezení činnosti?
- Existují nějaké domácí léčby, které by mohly pomoci?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte se zeptat nějaké další otázky, které mohou přijít během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Lékař, který vidí vás nebo vaše dítě na možné hydrokély pravděpodobně položit řadu otázek.
Pokud vaše dítě je ovlivněna:
- Kdy jste se poprvé všimnete tento otok?
- Má otok v průběhu času zvyšuje?
- Je vaše dítě nějaké bolesti?
- Má Vaše dítě nějaké další příznaky?
- Co jiného se vás týká?
Pokud jste ovlivněn:
- Kdy jste se poprvé všimnete otoku?
- Máte nějaké příznaky kromě otoku?
- Už jste měl nějaký výtok z penisu?
- Všimli jste si žádnou krev ve spermatu?
- Máte nepohodlí nebo bolest v postižené oblasti?
- Máte bolesti při pohlavním styku nebo při ejakulaci?
- Máte časté nebo naléhavou potřebu močit?
- Bolí to při močení?
- Myslíte si, cvičit bezpečný sex?
- Už vy a váš partner byl testován na sexuálně přenosných infekcí (STI)?
- Do své koníčky a práce zahrnují zvedání těžkých břemen?
- Už jste měli jeden nebo více prostatu nebo infekce močových cest v minulosti?
- Už jste byl diagnostikován s jinými onemocněních prostaty?
- Už jste někdy měli záření nebo chirurgický zákrok v zasažené oblasti?
- Užíváte nějaké léky?
Co můžete udělat v mezidobí
Pokud jste sexuálně aktivní dospělý pes, vyhnout se pohlavnímu styku, který by mohl dát svému partnerovi v nebezpečí nákazy STI v době vede až do jmenování. To zahrnuje pohlavní styk, orální sex a jakékoliv kůže na kůži genitální kontakt.
Testy a diagnostika
Váš lékař Vám bude fyzickou zkoušku. Zkouška může odhalit zvětšený šourek, který není nabídka na dotek. Tlak na břiše nebo šourku může zvětšit nebo zmenšit tekutinou naplněný vak, který může znamenat přidružený tříselná kýla.
Vzhledem k tomu, tekutina v hydrokély je obvykle jasné, lékař může posvítit přes šourku (prosvětlení). S hydrokély, světlo nastínit varle, což naznačuje, že jasná tekutina obklopuje.
Pokud váš lékař podezření, vaše hydrokéle je způsobeno zánětem, může krve a moči pomůže zjistit, zda máte nějakou infekci, jako je například epididymitidy.
Tekutina obklopující varle může zachovat varle od pociťuje. V takovém případě může být nutné ultrazvukové zobrazovací test. Tento test, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření představy o strukturách uvnitř vašeho těla, může vyloučit kýly, testikulární nádor nebo jiné příčiny otoku šourku.
Ošetření a léky
U novorozených chlapců, hydroceles obvykle zmizí samy od sebe do jednoho roku. Pokud hydrokéle nezmizí po roce, nebo pokud se nadále rozšiřuje, může být, že je třeba chirurgicky odstranit.
U dospělých mužů stejně, hydroceles často odejít na vlastní pěst do šesti měsíců. Hydrokéle vyžaduje léčbu pouze tehdy, pokud se dostane dostatečně velká, aby nepříjemný nebo způsobit zohyzdění. Pak to může být nutné odstranit.
Léčebné přístupy zahrnují:
Chirurgická excize (hydrocelectomy). Odstranění z hydrokély lze provádět i ambulantně za použití obecné nebo spinální anestezii. Chirurg může udělat řez v šourku nebo spodní částí břicha odstranit Hydrokéla. Pokud hydrokéle je objeven během operace pro opravu tříselné kýly, Váš lékař může odstranit, i když je příčinou vám žádné potíže.
Hydrocelectomy může vyžadovat, abyste měli drenážní trubku a nosit objemný obvaz na místě incize po dobu několika dnů po operaci. Také můžete být upozorněni nosit šourku podporu pro dobu po operaci. Ledem aplikované na šourku oblasti po operaci může pomoci snížit otok. Chirurgické rizika patří tvorbě krevních sraženin, infekce nebo poranění šourku.
- Aspiraci. Další možností je odstranit tekutiny v šourku s jehlou. Injekce zahušťování nebo zpevnění (sklerotizující) drog po vdechnutí může pomoci zabránit kapaliny z reaccumulating. Sání a injekce může být volbou pro muže, kteří mají rizikové faktory, které dělají operace ještě nebezpečnější. Rizika tohoto postupu patří infekce a bolestí v šourku.
Někdy může hydrokéle opakovat po ukončení léčby.