Definice
Karcinoid syndrom se vyskytuje, když vzácný rakovinný nádor tzv. karcinoid vylučuje určité chemické látky do krevního oběhu, což způsobuje celou řadu příznaků a symptomů. Karcinoidní nádory se vyskytují nejčastěji v trávicím traktu a plic.
Karcinoid syndrom se obvykle vyskytuje u lidí, kteří mají karcinoid nádory, které jsou poskytovány. Léčba syndromu karcinoidu obvykle zahrnuje léčbu rakoviny. Nicméně, protože většina karcinoidy nezpůsobí syndromu karcinoidu, dokud nejsou pokročilé řešení nemusí být možné. V těchto případech mohou léky zmírnit příznaky syndromu karcinoidu a vaše pohodlí.
Viz také
Příznaky
Známky a příznaky syndromu karcinoidu závisí na chemických látek, které vaše karcinoid vylučuje do krevního oběhu. Mezi nejčastější příznaky karcinoidního syndromu zahrnují:
- Kůže zčervenání kůže na obličeji a dekoltu horká a mění barvu -. Od růžové až červené až fialové. Flushing epizody mohou trvat od několika minut až několika hodin nebo déle. Flushing se může stát bez zjevného důvodu, i když někdy to může být vyvolána stresem, cvičením nebo pití alkoholu.
- Obličejové kožní léze. Purpurově oblastí jako pavouk žíly se mohou objevit na nos a horní ret.
- Průjem. Časté vodnaté stolice, někdy doprovázená břišní křeče mohou nastat u lidí, kteří mají karcinoidový syndrom.
- Potíže s dýcháním. Astma podobné příznaky, jako jsou sípání a dušnost, může dojít současně u Vás objeví kožní zarudnutí.
- Rychlý srdeční tep. Období rychlého srdečního tepu může být příznakem syndromu karcinoidu.
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte příznaky, které se vás týkají.
Viz také
Příčiny
Karcinoid syndrom je způsoben karcinoid, který vylučuje serotonin nebo jiné chemikálie do krevního oběhu. Karcinoidní nádory se vyskytují nejčastěji v zažívacím traktu, včetně žaludku, tenkého střeva, slepé střevo, tlustého střeva a konečníku, nebo v plicích.
Pouze malé procento karcinoidů vylučují chemické látky, které způsobují karcinoidový syndrom. Ve většině případů, játra účinně neutralizuje chemikálie dříve, než mají šanci cestovat přes vaše tělo a způsobit příznaky. Pokud však pokročilého nádorového onemocnění pomazánky (metastazuje) do jater samotné, mohou být tyto nádory vylučují chemické látky, které nejsou neutralizované před dosažením krevního řečiště. Většina lidí, kteří mají karcinoidový syndromem pokročilé rakoviny, která se rozšířila do jater.
Některé karcinoidy nemusí být pokročilé způsobit syndromu karcinoidu. Například, karcinoidní nádory plic, které vylučují chemické látky do krve, to dále po proudu z jater - nikoliv přímo do jater, kde jsou zpracovány a chemické látky odstraněny. Karcinoidy ve střevě, na druhé straně, vylučují jejich chemické látky v krvi, které se musí nejprve projít přes játra před dosažením zbytek těla. Játra obvykle neutralizuje chemikálie před tím, než mohou mít vliv na zbytek těla.
Co způsobuje karcinoidů je nejasný.
Viz také
Komplikace
S karcinoidový syndrom může způsobit následující komplikace:
- Karcinoid onemocnění srdce. Někteří lidé s karcinoidního syndromem rozvíjet karcinoidový onemocnění srdce. Karcinoid syndrom způsobuje ztluštění srdečních chlopní, což je pro ně obtížné, aby správně fungovaly. V důsledku toho může být srdeční chlopně úniku. Známky a příznaky karcinoidního onemocnění srdce patří únava a dušnost během fyzické aktivity. Karcinoid srdeční onemocnění může nakonec vést k srdečnímu selhání. Lékař Vám může doporučit léky na srdce. Chirurgická oprava poškozených srdečních chlopní může být volba v pokročilém karcinoidního onemocnění srdce.
- Střevní obstrukce. Rakovina, která se šíří do lymfatických uzlin vedle svého tenkého střeva může způsobit zúžení a ohnutí střeva, což vede ke střevní obstrukce. Známky a příznaky střevní obstrukce zahrnují prudkou bolest břicha, křeče a zvracení. Operace může být nutné uvolnit překážku.
- Karcinoid krize. Karcinoid krize způsobuje těžkou epizodu návaly, nízký krevní tlak, zmatek a potíže s dýcháním. Karcinoid krize může nastat u lidí s karcinoidy, pokud jsou vystaveny na určité spouštěče, včetně anestezie použitého při operaci. Karcinoid krize může být fatální. Váš lékař vám může dát léky před operací, aby se snížilo riziko karcinoidem krize.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Můžete začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře, pokud máte příznaky syndromu karcinoidu. Na základě toho, co lékař zjistí, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na léčbu rakoviny (onkolog), poruchy endokrinního systému (endokrinolog), nebo chirurga.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Uvažovat o člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné pamatovat si veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro karcinoidního syndrom, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Jiné než nejpravděpodobnější příčinou, jaké jsou další možné příčiny pro mé příznaky nebo stav?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Je pravděpodobné, že se můj stav přechodný nebo chronický?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Co se určí, zda bych měl plánovat následnou návštěvou?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které se používají pro vás.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může umožnit později na další body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
Viz také
Testy a diagnostika
Váš lékař posoudí vaše příznaky, aby se vyloučily jiné příčiny kůže proplachování a průjem. Pokud žádné jiné příčiny se nacházejí, může Váš lékař podezření karcinoidový syndrom. Pro potvrzení diagnózy, lékař vám může doporučit další vyšetření, včetně:
- Moči. Vaše moč může obsahovat látku z, když vaše tělo odbourává serotonin. Nadměrné množství této látky může znamenat, že vaše tělo je zpracování navíc serotonin, chemická nejčastěji vylučován karcinoidy.
- Krevní test. Krevní může obsahovat vysoké množství některých látek, včetně bílkovin chromograninu, který se uvolňuje v některých karcinoidy.
- Zobrazovací testy. Zobrazovací testy mohou být také použit pro určení primární karcinoid a určit, zda se rozšířil. Váš lékař se může začít s výpočetní tomografií (CT) břicha, protože většina karcinoidů se nacházejí v trávicím traktu.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba karcinoidový syndrom zahrnuje zacházení s rakovinou a může také zahrnovat použití léků ovládat své specifické příznaky.
Léčba může zahrnovat:
- Chirurgie. Chirurgie odebrat rakovinu nebo většinu svého rakoviny může být volba. Pokud operace není možné, protože vaše rakovina je příliš rozšířený, lékař vám může doporučit léčbu zmenšovat své nádorů. To může snížit příznaky a symptomy syndromu karcinoidu.
- Léky blokovat rakovinné buňky vylučovat chemikálie. Injekcí léky octreotidem (Sandostatin) a Lanreotide (SOMATULINE Depot) může snížit příznaky syndromu karcinoidu, včetně kůže proplachování a průjem. Oktreotid může také zpomalit růst karcinoidy. Nežádoucí účinky octreotidem a Lanreotide patří průjem, bolesti břicha a nadýmání, které může ustupovat v průběhu času.
- Biologická léčba. Injekční léky tzv. interferon alfa, který stimuluje imunitní systém k práci lepší, je někdy používán ke zpomalení růstu karcinoidy a ke zmírnění příznaků. Interferon může mít významné vedlejší účinky, včetně únavy a příznaky podobné chřipce.
- Zastavení prokrvení nádorů jater. Ve postupu nazývaného jaterní tepna embolizace, lékař vloží katetr přes jehlu u svého rozkroku a na závitech to na hlavní tepně, která nese krev do jater (jaterní tepna). Lékař vstřikuje částice určené k ucpání jaterní tepnu, přerušil krevní zásobení nádorových buněk, které se rozšířily do jater. Zdravé jaterní buňky přežít opíraje se o krev z jiných cévách. Jaterní tepna embolizace může být riskantní a postup se obvykle provádí pouze ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Projednat výhody a rizika, se svým lékařem.
- Zabíjení nádorových buněk v játrech s vysokými nebo nízkými teplotami. Radiofrekvenční ablace dodává teplo přes jehlu do nádorových buněk v játrech, což způsobuje odumírání buněk. Kryoterapie je podobný, ale pracuje tak, že zmrazení nádor. Radiofrekvenční ablace a kryoterapie jsou obecně bezpečné, ačkoli tam je malé riziko ztráty krve a infekce.
- Chemoterapie. Chemoterapeutické léky mohou zmenšit karcinoidy. Jaké vedlejší účinky, které mohou nastat, bude záviset na které chemoterapeutické léky obdržíte. Popište zvláštní režim chemoterapie s lékařem.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Promluvte si se svým lékařem o self-péče opatření, která mohou zlepšit vaše příznaky. Self-péče opatření nemůže nahradit léčbu, ale mohou ji doplňovat. Zeptejte se svého lékaře, pokud jste měl:
- Vyhnout se věcem, které způsobují kožní zarudnutí. Některé látky nebo situace může vyvolat zarudnutí, jako je například alkohol nebo velké stravování. Někteří lidé mají návaly horka, když se cítí stresovaný nebo naštvaný. Udržujte si přehled o tom, co způsobuje zrudnutí, a pokuste se vyhnout situacím, které vyvolávají návaly.
- Zvážit multivitamin. Chronický průjem ztěžuje vaše tělo zpracovat vitamíny a živiny v potravinách, které jíte. Zeptejte se svého lékaře, zda při multivitamin může být dobré pro vás.
Viz také
Zvládání a podporu
Můžete se ulevilo, že konečně najít odpověď na to, co bylo příčinou vašich příznaků a symptomů, ale diagnóza vzácným onemocněním, jako je karcinoidního syndrom může být stresující. Jak si vytvořit svůj způsob, jak se vypořádat s diagnózou rakoviny, promluvte si se svým týmem zdravotní péče, o tom, jak se cítíte a považují se snaží:
- Zjistěte si dost o karcinoidního syndromu rozhodovat o vaší péči. Poraďte se s lékařem otázky o vašem stavu. Zeptejte se členy svého týmu zdravotní péče doporučit zdrojů, kde můžete získat více informací. Vědět o svém stavu může umožnit lépe podílet se na rozhodnutích o své péči.
- Diskuse s ostatními lidmi s karcinoidního syndromu. Podpůrné skupiny pro osoby se syndromem karcinoidního dostat do kontaktu s těmi, kteří čelí stejným výzvám, kterým se díváte. Zeptejte se svého lékaře o skupinách ve vaší oblasti. Karcinoid syndrom je vzácné, i když, takže budete muset spojit se s lidmi mimo vaši nejbližším okolí.
- Dávej na sebe pozor. Dělejte, co můžete k udržení zdravého životního stylu. Jezte stravu plnou ovoce a zeleniny. Když máte pocit, až na to, pracovat lehké cvičení do vašeho každodenního života. Cut další stres ze svého života, kdy je to možné. Dopřejte si dostatek spánku, takže se cítíte odpočatí, když se probudíte. Pečujte o své tělo a mysl tak, že jste schopni lépe držet se svého plánu léčby rakoviny.