Definice
Lichen nitidus (LIE-kun ni-TIE-dus) je vzácné kožní onemocnění, které se obvykle jeví jako malé, tělové barvy, lesknoucí se kůži na povrchu kůže. Lichen nitidus výsledkem abnormální zánětlivou aktivitu v kožních buňkách, ale je příčinou zánětu je neznámá.
Ačkoli lišejníky nitidus může postihnout kohokoliv, ale typicky rozvíjí u dětí a mladých dospělých. Lichen nitidus zřídka způsobuje nepohodlí a obvykle uklidí sama o sobě bez léčby.
Lichen nitidus nezvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže, a to není infekční onemocnění, které se může šířit k ostatním lidem.
Příznaky
Lichen nitidus jeví jako shluky malých, lesklých rány (papuly). Charakteristika hrboly jsou následující:
- Velikost. Hrboly rozsah ve velikosti od Pinpoint do velikosti špendlíkové hlavičky.
- Tvar. Jsou ploché trumfl a kulaté.
- Barvy. Rány jsou obvykle stejnou barvu jako kůže. Mohou být lehce narůžovělé na lidi s lehčí kůží, nebo lehčí než normální barvu kůže na lidi s tmavší barvou pleti.
- Místo. Lichen nitidus rány běžně vyskytují na hrudníku, břicha, paží a genitální oblasti, včetně penisu. Jen zřídka se vyskytují na dlaních, chodidlech, sliznic a nehtů. Lichen nitidus může uklidit na jedno místo na vašem těle, ale pak se objeví na druhé.
- Itch. Ve vzácných případech mohou být rány z lišejníků nitidus svědí, někdy intenzivně. Mohou se objevit v řádku, kde je škrábanec, nemačkal nebo konstantní tlak na kůži, jako např. kožního záhybu na břiše nebo záhybu kůže na kůži v loketní jamce nebo zápěstí.
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud malé hrboly nebo vyrážka podobná stav se objeví na kůži bez zjevného důvodu, jako je například známé alergické reakce nebo kontaktu s jedovatým břečťanem. Protože řada podmínek může způsobit kožní reakce, je to nejlepší, aby si rychlé a přesné stanovení diagnózy.
Získejte okamžitou péči, pokud vaše pokožka stav je doprovázen dalšími příznaky, jako jsou:
- Horečka
- Svědění
- Pus nebo bahno z vyrážky
Příčiny
Příčinou lišejníků nitidus je neznámá. Se papuly, které se objeví, jsou výsledkem zánětu řízen typu bílých krvinek T-lymfocytů. Za normálních okolností, tyto buňky jsou aktivní v místě nemoc nebo úraz. Lékaři a vědci nevědí, co vyzve T-lymfocyty, které mají být aktivovány v lišejníku nitidus.
Rizikové faktory
Lichen nitidus se zdá být největší pravděpodobností vyvine u dětí a mladých dospělých.
Asociace s jinými chorobami
Vzhledem k tomu, lišejník nitidus je vzácný, je nejvíce informací o onemocnění známé z jednotlivých případů nebo velmi malých studií, spíše než z velkých studií, které obvykle produkují více spolehlivé informace. Proto je možné asociace mezi pozorovanými lišejníků nitidus a dalších onemocnění není dobře rozumět. Nicméně, může lichen nitidus být spojeny s:
- Lichen planus, zánětlivé onemocnění obvykle charakterizované skvrny červené nebo fialové, plochá, svědivé hrbolky na kůži nebo krajkové bílých skvrn na sliznici úst
- Atopická dermatitida (ekzém), zánětlivé kožní onemocnění charakterizované obvykle suché, svědivé vyrážky na obličeji, na vnitřní straně lokte, pod koleny a na rukou a nohou
- Crohnova choroba, záněty sliznice trávicího ústrojí, což může vést k bolesti břicha, prudký průjem a podvýživy
- Juvenilní revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění, které způsobuje trvalé bolesti kloubů, otoky a ztuhlost
- Tuberkulóza, infekční onemocnění, které nejčastěji postihuje plíce
Komplikace
Lichen nitidus je neškodný stav, který nemá za následek dlouhodobé kožní problémy nebo zdravotních komplikací. Nicméně, může být vzhled lišejníků nitidus způsobit osoba, která je rozpačitý, nebo v rozpacích.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svého dítěte pediatra nebo váš lékař primární péče, pokud Vaše dítě, nebo jste se setkali stav kůže. Ty pak mohou být odkazoval se na specialisty na kožní onemocnění (dermatologa).
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků vy nebo vaše dítě prožívá, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které Vy nebo Vaše dítě bere.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
U lišejníků nitidus, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mé příznaky?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji? Do těchto testů nutná žádná speciální přípravu?
- Jak dlouho mohu očekávat, že tento stav bude trvat?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici, a které doporučujete?
- Jaké typy nežádoucích účinků lze očekávat od léčby?
- Existují nějaká omezení na jaké typy výrobků používám na mé kůži?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař nebo dermatolog pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek týkajících se příznaky. Buďte připraveni odpovědět na následující:
- Kdy jste se poprvé všimnete vzhled drobných nerovností?
- Kde jsou skvrny umístěné rány?
- Byly skvrny nárazy změnily vzhled v průběhu času?
- Proveďte hrboly svědění? Kolik a jak často?
- Má něco dále dráždit webu, například některých mýdel nebo pleťových vod?
- Jsou známy nějaké alergie?
- Máte vy nebo blízcí rodinní příslušníci mají v anamnéze mají atopický ekzém, astma nebo senná rýma?
Co můžete udělat v mezidobí
Lichen nitidus obvykle uklidí sama o sobě, bez jakékoliv léčby, takže tam nic konkrétního, co musíte udělat při čekání u lékaře.
Testy a diagnostika
Váš lékař nebo dermatolog dělá diagnózu lichen nitidus nebo jiný stav pokožky na základě poskytnutých informací o symptomech a pečlivé vyšetření kůže abnormality.
Váš lékař může použít lupu se podívat na vaši pokožku. Nebo on nebo ona může mít malý vzorek tkáně (biopsie) a podívat se na to pod mikroskopem.
Ošetření a léky
Pro většinu lidí, lišejníky nitidus trvá několik měsíců až jeden rok. Stav se obvykle vyčistí na sobě bez léčby. Poté, co uklidí, vzhled kůže je obvykle normální bez zjizvení nebo trvalé změny barvy pleti.
Pokud lišejník nitidus způsobuje svědění, nebo máte-li obavy o svůj vzhled nebo vzhled dítěte, může lékař předepsat některý z následujících způsobů:
- Kortikosteroidy mohou snížit zánět spojený s lichen nitidus. Nežádoucí účinky se liší v závislosti na tom, zda je to jako mast aplikuje přímo na kůži (aktuální), nebo brát jako pilulky (orální). Dlouhodobé užívání lokálních kortikosteroidů může způsobit ztenčení kůže, zmenšování léčebného účinku a jiných kožních problémech. Dlouhodobé užívání perorálních kortikosteroidů může způsobit oslabení kostí (osteoporóza), cukrovka, vysoký krevní tlak a vysoké hladiny cholesterolu.
- Retinoid je syntetická verze vitamin, který může být lokální nebo perorální léčba. Lokální léčbu nezpůsobí nežádoucí účinky spojené s kortikosteroidy, ale může dojít k podráždění kůže.
Vzhledem k tomu, retinoidy může způsobit vrozené vady, by neměl být používán u žen, které jsou těhotné nebo které by mohly otěhotnět. Váš lékař vám poradí nezbytných preventivních opatření.
- Ostatní lokální léky. Aktuální lék s názvem takrolimus (Protopic) pomáhá potlačit imunitní odpověď a může být užitečné pro lichen nitidus. Možné vedlejší účinky zahrnují bodání, pálení a svědění v místě, kde se používá lék. Tento lék nesmí být používán v kombinaci s fototerapií. Omezit pobyt na slunci během používání takrolimus a nepoužívejte opalování během léčby.
- Antihistaminika působí proti bílkoviny zvané histamin, která se podílí na zánětlivé aktivity. Ústní nebo lokální antihistaminika mohou zmírnit svědění spojené s lichen nitidus.
- Fototerapie, typ světelnou terapií, mohou pomoci uklidit lichen nitidus. Jeden typ se využívá ultrafialové A (UVA) světlo, které proniká hluboko do pokožky. Tato terapie se obvykle používá v kombinaci s lékem, který je kůže více citlivé na světlo UVA. Dalším typem používá úzkopásmové ultrafialové B (UVB) světlo. Je důležité, aby se zabránilo slunci na pár dní poté, co fototerapii. Také je třeba nosit speciální UV-absorbující sluneční brýle za pár dní chránit vaše oči.