Definice
Non-Hodgkinův lymfom, se říká také non-Hodgkinův lymfom, je rakovina, která vzniká v lymfatickém systému, boj s chorobami síť rozšířila po celém těle. V non-Hodgkinův lymfom je, nádory se vyvíjejí z lymfocytů - typ bílých krvinek.
Non-Hodgkinův lymfom je častější než ostatní obecného typu lymfomu Hodgkinův lymfom -.
Mnoho různých podtypů non-Hodgkin lymfom je existovat. Mezi nejčastější non-Hodgkinův lymfom podtypy jsou difuzní velkobuněčný B lymfom a folikulární lymfom.
Příznaky
Non-Hodgkinův lymfom příznaky mohou zahrnovat:
- Zduření lymfatických uzlin na krku, v podpaží, nebo v tříslech
- Bolesti břicha nebo otok
- Bolest na hrudi, kašel nebo potíže s dýcháním
- Únava
- Horečka
- Noční pocení
- Hubnutí
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké trvalé příznaky a symptomy, které vás znepokojují.
Příčiny
Lékaři nejsou jisti, co způsobuje non-Hodgkin lymfom. Non-Hodgkinův lymfom dochází, když vaše tělo produkuje příliš mnoho abnormálních lymfocytů - typ bílých krvinek. Normálně lymfocyty procházejí předvídatelným životního cyklu. Staré odumírání lymfocytů, a vaše tělo vytváří nové, aby je nahradili. V non-Hodgkinův lymfom je, vaše lymfocyty neumírají, ale i nadále růst a dělit se. Tento nadbytek lymfocytů davy do svých lymfatických uzlin, přimět je, aby bobtnat.
B buňky a T-buňky
Non-Hodgkinův lymfom může začít v:
- B buňky. B buňky bojovat s infekcí tím, že produkuje protilátky, které neutralizují cizí útočníky. Většina non-Hodgkinův lymfom vzniká z B buněk. Subtypů non-Hodgkinův lymfom je, že zahrnují B-buňky patří difuzní velkobuněčný B lymfom, folikulární lymfom, lymfom z plášťových buněk a Burkitt lymfom.
- T-buňky. T buňky jsou zapojeny do zabíjení cizí útočníky přímo. Non-Hodgkinův lymfom se vyskytuje méně často v T buňkách. Subtypů non-Hodgkinův lymfom je, které zahrnují T buňky jsou periferní T-buněčného lymfomu a kožní T-buněčného lymfomu.
Ať už je váš non-Hodgkinův lymfom vzniká z vašich B buněk nebo T buňky pomáhá určit vaše možnosti léčby.
Kde Non-Hodgkin lymfom se vyskytuje
Non-Hodgkinův lymfom obvykle zahrnuje přítomnost rakovinných lymfocytů ve vašich lymfatických uzlin, ale nemoc se může šířit také do jiných částí vašeho lymfatického systému. Patří mezi lymfatické cévy, mandle, nosní mandle, slezina, thymus a kostní dřeně. Občas, non-Hodgkinův lymfom zahrnuje orgány mimo váš lymfatický systém.
Rizikové faktory
Ve většině případů lidé s diagnózou non-Hodgkinův lymfom je nemají žádné zjevné rizikové faktory, a mnoho lidí, kteří mají rizikové faktory pro onemocnění nikdy rozvíjet. Některé faktory, které mohou zvyšovat riziko vzniku non-Hodgkin lymfom patří:
- Léky, které potlačují imunitní systém. Pokud jste měli transplantaci orgánů, jste náchylnější, protože imunosupresivní léčba snížila schopnost těla bojovat s nové nemoci.
- Infekce s některými typy virů a bakterií. Některé virové a bakteriální infekce se zvýšit riziko non-Hodgkin lymfom je. Viry souvisí se zvýšeným rizikem lymfom non-Hodgkinova patří HIV a virus Epstein-Barrové. Bakterie spojené se zvýšeným rizikem lymfom non-Hodgkinova patří vřed způsobující Helicobacter pylori.
- Chemické látky. Některé chemické látky, které se používají k zabíjení hmyzu a plevele, může zvýšit riziko vzniku non-Hodgkinova lymfomu. Další výzkum je třeba chápat možnou souvislost mezi pesticidy a rozvoj non-Hodgkin lymfom je.
- Starší věku. Non-Hodgkinův lymfom se může objevit v každém věku, ale riziko se zvyšuje s věkem. To je nejčastější u lidí v jejich 60s nebo starší.
Příprava na vaše jmenování
Domluvte si schůzku se svým lékařem nebo praktickým lékařem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují. Pokud váš lékař podezření, máte non-Hodgkin lymfom, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na nemoci, které postihují krevní buňky (hematolog).
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků užíváte.
- Uvažovat o člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné pamatovat si veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro non-Hodgkinův lymfom je, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Mám non-Hodgkin lymfom?
- Jaký typ non-Hodgkinův lymfom je mám?
- V jaké fázi je mé non-Hodgkinův lymfom?
- Je můj non-Hodgkinův lymfom agresivní nebo pomalu rostoucí?
- Budu potřebovat další testy?
- Budu potřebovat lékařské ošetření?
- Jaké jsou možnosti léčby?
- Jaké jsou možné vedlejší účinky každé léčby?
- Jak se léčba ovlivní můj každodenní život? Mohu pokračovat v práci?
- Jak dlouho bude léčba trvat?
- Je jedno ošetření cítíte, je pro mě nejlepší?
- Pokud jste měl přítele nebo někoho blízkého v mé situaci, jakou radu dát, že osoba?
- Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, jak přijít během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může poskytnout více času na jiné body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
Testy a diagnostika
Testy a postupy používané k diagnostice non-Hodgkin lymfom patří:
- Fyzikální vyšetření. Váš lékař může provést fyzikální vyšetření k určení velikosti a stavu svých lymfatických uzlin a zjistit, zda vaše játra a slezina jsou zvětšené.
- Vyšetření krve a moči. Krevní a močové testy mohou pomoci vyloučit ven infekce nebo jiné onemocnění.
- Zobrazovací testy. Lékař Vám může doporučit zobrazovacích vyšetřeních se podívat na nádory v těle. Zobrazovací testy mohou zahrnovat rentgen, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) nebo pozitronová emisní tomografie (PET).
- Odebrání vzorku tkáně lymfatických uzlin pro testování. Lékař Vám může doporučit postup biopsie vzorku nebo odstranění lymfatických uzlin pro testování. Analýza lymfatických uzlin tkáň v laboratoři může odhalit, zda máte non-Hodgkin lymfom, a pokud ano, který typ.
- Hledáte nádorových buněk v kostní dřeni. Chcete-li zjistit, zda se nákaza šíří, může lékař požadovat biopsii vaší kostní dřeně. Jedná se jehlou do pánevní kosti získat vzorek kostní dřeně.
Viz také
Ošetření a léky
Vaše možnosti léčby jsou stanoveny v závislosti na typu a stádiu svého lymfomu, na svůj věk, a vaše celkové zdraví.
Léčba není vždy nutné
Pokud váš lymfom se zdá být pomalu rostoucí (nečinný), počkáme a uvidíme přístup může být volba. Indolentní lymfomy, které nezpůsobují příznaky nemusí vyžadovat léčbu let.
Odložení léčby neznamená, že budete mít na sebe. Váš lékař bude pravděpodobně naplánovat pravidelné prohlídky jednou za několik měsíců sledovat Váš zdravotní stav a zajistí, že vaše rakovina je nepostupuje.
Léčba lymfomu, který způsobí, že tyto příznaky
Pokud váš non-Hodgkinův lymfom je agresivní nebo způsobuje příznaky, může lékař doporučit léčbu. Možnosti mohou zahrnovat:
- . Chemoterapie je medikamentózní léčba - perorálně nebo injekčně - že zabíjí rakovinné buňky. Chemoterapeutické léky může být podáván samostatně, v kombinaci s dalšími chemoterapeutiky, nebo v kombinaci s jinou léčbou.
- Radiační léčba. Radiační terapie využívá vysoce výkonné paprsky energie, jako jsou rentgenové paprsky, zabít rakovinné buňky a nádory psychiatra. Během radiační terapie, budete umístěn na stole a velký stroj řídí záření na přesných bodů na těle. Radiační terapie může být použita samostatně nebo v kombinaci s jinými léčbami rakoviny.
- Transplantaci kmenových buněk. Transplantace kmenových buněk je postup, který zahrnuje velmi vysoké dávky chemoterapie nebo ozařování s cílem zabíjení buněk lymfomu, které nemusí být usmrceny standardními dávkami. Později, zdravé kmenové buňky - vlastní nebo od dárce - proniknou do vašeho těla, kde se mohou tvořit nové zdravé krevní buňky.
- Léky, které zvyšují váš imunitní systém schopnost bojovat s rakovinou. Biologické léky pomáhají Vaší imunitní systém v boji proti rakovině. Rituximab (Rituxan) je typ monoklonální protilátka, která se váže k B-buněk a dělá je více viditelné pro imunitní systém, který pak může zaútočit. Rituximab snižuje počet B-buněk, včetně vašich zdravých B-lymfocytů, ale vaše tělo produkuje nové zdravých B-buňky nahradit ty. Rakovinné B buňky jsou méně pravděpodobné, opakovat.
- Léky, které poskytují záření přímo na rakovinné buňky. Radioimunoterapie léky jsou vyrobeny z monoklonálních protilátek, které nesou radioaktivní izotopy. To umožňuje, aby protilátka připojit k rakovinným buňkám a dodávat záření přímo do buněk. Dva radioimunoterapie drogy - Ibritumomab (Zevalin) a Tositumomab (Bexxar) - se používají k léčbě lymfomu.
Viz také
Zvládání a podporu
Diagnóza rakoviny může být ohromující. Postupem času budete hledat způsoby, jak se vyrovnat s nejistotou tísni a rakoviny. Do té doby, možná zjistíte, že pomáhá:
- Přečtěte si dost o lymfomu rozhodovat o vaší péči. Poraďte se se svým lékařem o lymfom non-Hodgkinova vašeho, a to včetně svých možností léčby, a pokud se vám líbí, vaše prognóza. Jak jste se dozvědět více o lymfom non-Hodgkinova, můžete si jistější při rozhodování o léčbě.
- Mějte přátele a rodinu blízko. Aby vaše blízké vztahy silná vám pomůže vypořádat se s lymfomem vaší non-Hodgkinova. Přátelé a rodina může poskytnout praktickou podporu, které budete potřebovat, jako pomáhá pečovat o vašeho domu, pokud jste v nemocnici. A mohou sloužit jako emocionální podporu, když máte pocit, ohromen rakovinou.
Najděte si někoho, mluvit s. Najít dobrý posluchač, se kterým můžete mluvit o svých nadějích a obavách. To může být přítel nebo člen rodiny. Zájem a pochopení poradce, zdravotní sociální pracovník, člen duchovenstva nebo rakoviny podpory také mohou být užitečné.
Zeptejte se svého lékaře o podpůrných skupin ve vaší oblasti. Nebo se podívejte do telefonního seznamu, knihovny nebo rakoviny organizace, jako je National Cancer Institute nebo leukémie a lymfomu společnosti.