Definice
Melanom je druh rakoviny, která se vyvíjí v buňkách, které produkují melanin - pigment, který dává vaší pleti barvu. Tvé oči mají také melanin-produkovat buňky a mohou rozvíjet melanomu. Oční melanom je také nazýván oční melanom.
Většina oční melanomy tvoří v části oka není vidět při pohledu do zrcadla. To je oční melanom obtížné odhalit. Kromě toho, oční melanom obvykle nezpůsobuje časné příznaky.
Léčba je k dispozici pro oční melanom. Ošetření pro některé malé oční melanom nesmí zasahovat do vašeho vidění. Nicméně, léčba pro velké oční melanom obvykle způsobí, že některé ztrátu zraku.
Příznaky
Oční melanom nesmí způsobovat příznaky. Pokud k nim dojde, mohou příznaky očního melanomu patří:
- Rostoucí tmavá skvrna na duhovce
- Pocit blikajícími světly
- Změna tvaru tmavého kruhu (žák) ve středu oka
- Špatná nebo rozmazané vidění na jedno oko
- Ztráta periferního vidění
- Pocit horka a specifikace prachu ve své vizi (vločky)
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují. Náhlé změny ve Vašem vidění signál nouzové, tak okamžitě vyhledejte péči v těchto situacích.
Příčiny
Není jasné, co způsobuje oční melanom, také volal oční melanom. Lékaři vědí, že oční melanom nastane, když chyby se vyvíjejí v DNA zdravých oční buňky. DNA Chyby říct, že buňky růst a množit se mimo kontrolu, tak zmutované buňky dál žít, kdy by za normálních okolností zemře. Zmutované buňky se hromadí v oku a tvoří oční melanom.
Kde oko melanom se vyskytuje
Oční melanom nejčastěji se vyvíjí v buňkách uvey, cévní vrstva oka obložené mezi sítnici, tenká vrstva tkáně, která vystýlá zadní vnitřní stěny vašeho oka, a bělmo oka (oční bělmo). Oční melanom se může objevit v přední části uvey (duhovky a řasnatého tělo), nebo v zadní části (uvea cévnatky vrstva).
Oční melanom může dojít také na nejvíce vnější vrstvy na přední části oka (spojivka), v zásuvce, která obklopuje oko a na víčka, když se tyto typy očních melanomu jsou velmi vzácné.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro primární melanomu oka patří:
- Světlo barva očí. Lidé s modrýma očima nebo zelené oči, mají vyšší riziko vzniku melanomu oka.
- Být bílá. Bílí lidé mají vyšší riziko očního melanomu než lidé, kteří jsou z jiných závodů.
- Se zvyšujícím se věkem. Riziko oka melanomu stoupá s věkem.
- Některé dědičné kožní onemocnění. Stav se nazývá syndrom dysplastických névus, který způsobuje abnormální krtci, může zvýšit riziko vzniku melanomu na kůži a do oka. Kromě toho, lidé s abnormální pigmentaci kůže zahrnující oční víčka a přilehlé tkáně a zvýšená pigmentace na jejich uvey - známý jako oční melanocytosis - mají také zvýšené riziko vzniku melanomu oka.
- Vystavení ultrafialovému (UV) světla. Tam je nějaký důkaz, že expozice UV záření, například světla ze slunce nebo ze solária, může zvýšit riziko vzniku očního melanomu.
Komplikace
Komplikace oka melanomu mohou zahrnovat:
- Zvyšující se tlak uvnitř oka (glaukom). Rostoucí oční melanom může způsobit glaukom. Známky a příznaky glaukomu mohou zahrnovat bolest a zarudnutí očí, stejně jako rozmazané vidění.
- Ztráta zraku. Velké oční melanom často příčinou ztráty zraku do postiženého oka a může způsobit komplikace, jako například odchlípení sítnice, které také způsobují ztrátu zraku. Malé oko melanomy mohou způsobit ztrátu zraku, pokud se vyskytují v kritických částí oka. Můžete mít potíže vidět v centru zraku nebo na boku. Velmi rozšířené oční melanom může způsobit úplnou ztrátu zraku.
- Oční melanom, který se šíří mimo očí. Oční melanom mohou šířit mimo oka a do vzdálených oblastí těla, včetně jater, plic a kostí.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Začněte tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře, pokud máte jakékoliv příznaky, které vás znepokojují. Pokud má lékař podezření, že máte oční problémy, může být odkazoval se na očního lékaře (oftalmologa).
Pokud má lékař podezření, že máte oční melanom, může být odkazoval se na oční chirurg, který se specializuje na léčbu oční melanom. Tento odborník může vysvětlit své možnosti léčby a může vás odkázat na jiné odborníky v závislosti na ošetření si vyberete.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Uvažovat o člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné pamatovat si veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro oční melanom, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Mám oční melanom?
- Je-li mé oko melanom nachází?
- Jaká je velikost mého očního melanomu?
- Má mé oko melanom šíří mimo mé oko?
- Budu potřebovat další testy?
- Jaké jsou možnosti léčby?
- Může každý ošetření vyléčit mé oční melanom?
- Jaké jsou možné vedlejší účinky každé léčby?
- Musím podstoupit léčbu?
- Jak dlouho mohu vzít s cílem rozhodnout o léčbě?
- Je jedno ošetření cítíte, je pro mě nejlepší?
- Jak se léčba ovlivní můj každodenní život? Mohu pokračovat v práci?
- Jak se léčba ovlivní mé vize?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je v průběhu léčby?
- Měl bych být odkazoval se na další odborníky? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Co se určí, zda bych měl plánovat následnou návštěvou?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které se vyskytují na vás.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může umožnit později na další body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
Testy a diagnostika
K diagnostice oční melanom, může lékař doporučit:
- Oční vyšetření. Lékař bude zkoumat mimo vašich očí, hledá pro rozšíření krevních cév, které může znamenat nádor uvnitř oka. Pak s pomocí nástrojů, lékař podívat dovnitř oka. Jedna metoda, tzv. oční pozadí, používá čočky a jasné světlo namontovat na svého lékaře čele - tak trochu jako kahanem. Další metoda, tzv. štěrbinové lampy biomikroskopie, používá mikroskop, který produkuje intenzivní paprsek světla pro osvětlení interiéru vašeho oka.
- Oční ultrazvuk. Oční ultrazvuk využívá vysokofrekvenční zvukové vlny z ručního, hůlka-jako zařízení volal snímač produkovat snímky oka. Snímač je umístěn na uzavřeném víčku nebo na předním povrchu oka.
- Zobrazování cév v okolí nádoru (angiogram). Během angiogramu oka, je barevné barvivo do žíly na paži. Barvivo putuje do krevních cév v oku. Kamera se speciálními filtry pro detekci barvivo se fotografovat s bleskem každých několik sekund po několik minut.
- Odebrání vzorku podezřelé tkáně pro testování. V některých případech může lékař doporučit postup k odstranění vzorek tkáně (biopsie) z oka. Chcete-li odebrat vzorek, je tenká jehla do oka a slouží k odsávání podezřelé tkáně. Tkáň je testována v laboratoři, aby určil, zda je na bázi buněk oční melanom. Eye biopsie není obvykle nutné pro diagnostiku oční melanom.
Určení, zda rakovina se rozšířila
Váš lékař může také doporučit další testy a postupy k určení, zda melanomu se rozšířila (metastasized) do jiných částí těla. Testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy na měření funkce jater
- Hrudník X-ray
- Počítačová tomografie (CT)
- Magnetická rezonance (MRI)
- Břišní ultrazvuk
Viz také
Ošetření a léky
Váš oční melanom možnosti léčby bude záviset na umístění a velikosti oka melanomu, stejně jako vaše celkové zdraví a vašich preferencích.
Čekání na léčbě malých očí melanomů
Malé oko melanom nemusí vyžadovat okamžitou léčbu. Pokud je melanom je malý a není roste, může být vy a váš lékař rozhodnout, že čekat a sledovat, zda nejeví známky růstu. Pokud se melanom roste a způsobuje komplikace, můžete si vybrat podstoupit léčbu v té době.
Chirurgie
Operace používané k léčbě oční melanom zahrnovat postupy k odstranění části oka nebo řízení s cílem odstranit celý oko. Možnosti mohou zahrnovat:
- Chirurgické odstranění melanomu a malou část zdravé tkáně. Chirurgické odstranění melanomu a kapela zdravé tkáně, která obklopuje to může být volba pro léčbu malých melanomů. Jaký postup budete podstoupit, závisí na velikosti a umístění vašeho očního melanomu. Například, je chirurgické odstranění malé melanomu postihující duhovku s názvem iridectomy. Chirurgické odstranění melanomu cévnatky se nazývá choroidectomy.
- Chirurgické odstranění celé oko (enukleace). Enukleace je často používán pro velké nádorů oka. To může také být použit v případě, že nádor je způsobuje bolest očí. Poté, co oko melanomu je odstraněn, je implantát vložen do stejné polohy, a svaly kontrolující pohyb oka jsou připojeny k implantátu, který umožňuje, aby implantát pohybovat. Poté, co jste měli nějaký čas na uzdravení, je z umělé oko (protézy). Čelní plocha vašeho nového oku bude zakázku maloval, aby odpovídaly vaší stávající oko.
Radiační terapie
Radiační terapie používá vysoce výkonné paprsky energie, jako jsou protony a gama záření, zabít rakovinné buňky. Radiační léčba se obvykle používá pro malé až středně velké oční melanom.
Záření se obvykle dodává do nádoru tím, radioaktivní deska na oku, přímo nad tumoru u řízení s názvem brachyterapie. Deska se koná v místě s dočasnými stehy. Deska vypadá podobně jako uzávěrem a obsahuje několik radioaktivních semena. Deska zůstává v platnosti po dobu čtyř až pět dní před je odstraněna.
Záření může také pocházet ze stroje, který řídí záření, jako protonové paprsky, s okem (zevní ozáření nebo teletherapy). Tento typ radiační terapie je často podávána v průběhu několika dní.
Laserové ošetření
Léčba, která používá laser k usmrcení buňky melanomu může být možnost v určitých situacích. Jeden typ léčby laserem, tzv. teplem, používá infračervený laser a je někdy používán v kombinaci s radiační terapií.
Studené procedury
Extrémním teplotám (kryoterapie), mohou být použity ke zničení buňky melanomu v některých malých oční melanom, ale tato léčba je běžně nepoužívají.
Viz také
Zvládání a podporu
Jak se vyrovnat s viděním změn
Pokud je vaše léčba rakoviny způsobuje úplnou ztrátu zraku na jednom oku, jako se stane, když je odstraněn oko, je to ještě možné dělat většinu věcí, které byste byli schopni udělat se dvěma pracovními očima. Ale to může trvat několik měsíců, aby se přizpůsobily nové vize.
Které mají pouze jedno oko ovlivňuje schopnost odhadnout vzdálenost. A to může být obtížnější být vědomi věcí kolem vás, a to zejména co se vyskytující na straně bez vize.
Požádejte svého lékaře o doporučení k podpůrné skupiny nebo ergoterapeut, který může pomoci vyvinout strategie pro zvládání a to nastavením změněné vidění.
Viz také
Prevence
Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit oční melanom. Zatímco tam je málo důkazů o tom, že ultrafialové (UV) světlo ze slunce může zvýšit riziko vzniku očního melanomu, sluneční brýle pro ochranu očí před UV zářením může snížit riziko dalších očních problémů, jako je šedý zákal.
Při výběru slunečních brýlí, podívejte se na ty, které mají:
- . Ochrana proti dvěma typům UV záření dva druhy UV záření může poškodit vaše oči - UVA a UVB. Podívejte se na sluneční brýle, které blokují oba typy.
- Jednotná tónování. Podívejte se na objektivy, které jsou rovnoměrně tmavé. Vyhněte čočky, které se zdají být světlejší a tmavší některých místech v jiných zemích.
- Tmavé čočky. Zkuste sluneční brýle a podívat se do zrcadla. Pokud můžete jasně vidět vaše oči skrz čočky, sluneční brýle jsou nedostatečně tmavé.
- Rámy, které blokují světlo z boku. Jsou některé snímky, nazývané wraparound rámy, vyrobené zablokovat světlo z boku.