Omrzlina

Definice

Frostbite nastane, když kůže a tělní tkáně těsně pod mrzne. Vaše pokožka bude velmi chladno, pak otupělá, tvrdá a bledý. Frostbite většinou postihuje menší, exponovaná místa těla, jako jsou prsty, prsty, nos, uši, tváře a bradu.

Frostnip, první stupeň omrzlin, dráždí kůži, ale nezpůsobí trvalé poškození. Můžete léčbě mírných forem omrzlin se první pomoci, včetně pomalu zahřívá pokožku teplou vodou. Těžké omrzliny, ale vyžaduje lékařskou péči, protože může dojít k poškození kůže, tkání, svalů a kostí a vést ke komplikacím, jako jsou infekce a poškození nervů.

Příznaky

Známky a příznaky omrzlin patří:

• Mírně bolestivé, pichlavé nebo svědění
• Červená, bílá, světle nebo šedavě žluté zbarvení kůže
• Tvrdé nebo voskový vypadající pleť
• Nachlazení nebo pocit pálení
• Ztuhlost
• Nemotornost kvůli tuhosti kloubů a svalů
• Puchýře, v těžkých případech

Frostbite většinou postihuje menší, exponované části těla, jako jsou prsty, prsty, nos, uši, tváře a bradu. Protože oblast necitlivosti, nemusíte uvědomíte, že jste omrzliny, dokud někdo poukazuje na to.

Omrzliny se vyskytuje v několika fázích:

• . Frostnip První etapa omrzlin je frostnip - mírná forma omrzlin, ve kterém Vám zčervená kůže a cítí se velmi chladné. Dlouhodobé působení vede k brnění a necitlivost v postižené oblasti. Jak se vaše pleť otepluje, může se cítit bolest a brnění. Frostnip nemá trvalé poškození kůže.
• Povrchní omrzliny. Druhá etapa omrzlin se jeví jako zarudlou kůži, která se změní na bílé nebo velmi světlé. Kůže může zůstávají měkké, ale některé ledové krystaly se mohou tvořit v tkáni. Vaše pokožka může začít cítit teplo klamně - příznakem vážné postižení kůže. Máte-li léčit omrzliny v této fázi, může být povrch kůže se objeví strakatý, modré nebo fialové, jak je to ohřát nebo rozmrazit. S oteplováním, můžete si všimnout, bodání, pálení a otoky. Kapalinové blistr se mohou objevit 24 až 36 hodina po znovuzahřátí kůži.
• Těžká nebo hluboké omrzliny. Jak omrzliny postupuje, ovlivňuje všechny vrstvy kůže, včetně tkání, které leží níže. Může dojít k podvodné znecitlivění, ve kterém ztratíte veškeré pocit chladu, bolest nebo nepohodlí. Kloubů a svalů již nemusí fungovat. Velké puchýře formulář 24 až 48 hodin po znovuzahřátí. Poté, plocha zčerná a těžké, jak se tkáň zemře.

Kdy navštívit lékaře
Vyhledejte lékařskou pomoc při omrzlinách, pokud zaznamenáte:

• Známky a příznaky povrchových nebo těžké omrzliny - jako bílý nebo bledě kůže, ztráta citlivosti v celé postižené oblasti, nebo puchýřků
• Zvýšená bolest, otok, zarudnutí nebo vypouštění v oblasti, která byla namrzlá
• Horečka více než 100,4 stupňů Celsia (38 stupňů Celsia)
• Závratě, bolesti nebo pocit obecně špatně
• Nové, nevysvětlitelné příznaky

Příčiny

Frostbite nastane, když kůže a základní tkání mrazem. Nejčastější příčinou omrzlin je vystavení studena povětrnostních podmínek, ale přímým působením mrazu materiálů, jako jsou led, může také způsobit omrzliny.

Zvláštní podmínky, které vedou k omrzlinám patří:

• Nošení oblečení, které nejsou dostatečně teplé nebo nechrání proti chladu, větrném nebo deštivém počasí
• Ne pokrývající kůži při vystavení nízkým teplotám
• Pobyt v zimě příliš dlouho
• Dotyk zmrazení materiálu, např. na náledí, že studené balení nebo kovu je vystaven teplotám pod bodem mrazu

Omrzliny se vyskytuje ve dvou směrech:

• Ztráta tělesné teplo Omrzliny mohou nastat v souvislosti s podchlazením -. Stav, kdy tělo ztrácí teplo rychleji, než produkuje teplo, což nebezpečně nízkou tělesnou teplotu. Když teplota tělesného jádra snižuje, klesá krevní oběh a hrozí, že životně důležité orgány. Tím vzniká "život po údu" odpověď, což znamená, vaše tělo chrání životně důležité orgány, někdy na úkor končetin. Se sníženou oběhu na kůži, vaše tělesná teplota snižuje a tkáň mrazí - asi 28 F (-2 ° C).
• Přímý kontakt. Pokud jste v přímém kontaktu s něčím velmi chladné, jako led nebo kov, teplo je odváděno z těla. Taková expozice snižuje teplotu pokožky a zmrazí tkáň.

Viz také

• Hypotermie

Rizikové faktory

Frostbite. Povrchní omrzliny.

Následující faktory zvyšují riziko omrzlin:

• Zdravotní podmínky, které ovlivňují schopnost cítit a reagovat na studené, jako jsou dehydratace, vyčerpání, diabetu, periferní neuropatie nebo oběhové problémy
• Zneužívání alkoholu
• Kouření
• Duševní nemoc, pokud to omezuje schopnost úsudku nebo ztěžuje schopnost reagovat na studené
• Předchozí omrzliny nebo studené zranění
• Být dítě nebo dospělý starší, může oba mít těžší čas výrobě a udržení tělesného tepla

Komplikace

Komplikace omrzliny mohou zahrnovat:

• Zvýšená citlivost na chlad
• Zvýšené riziko vzniku omrzliny znovu
• Permanentní necitlivost nebo nervů abnormality v zasažené oblasti,
• Změny v chrupavce mezi kloubů (artritida omrzliny)
• Růstové vady u dětí, je-li omrzliny škody kostní růst deska
• Infekce
• Gangréna - úpadek a smrt tkáně v důsledku přerušení průtoku krve do určité oblasti těla

Cold expozice, která je natolik závažná, aby způsobit omrzliny může také způsobit podchlazení. Když vaše tělesná teplota klesne, vaše srdce, nervový systém a další orgány nefungují správně. Neléčí, hypotermie nakonec vede k úplné selhání srdce a dýchacího systému a na smrt.

Příprava na vaše jmenování

Zavolejte svého lékaře, pokud se domníváte, že máte omrzliny. V závislosti na závažnosti příznaků, může vám být řečeno, jít na pohotovost.

Pokud budete mít čas před jeho jmenováním, použijte níže uvedené informace, aby se připravit na lékařském posouzení.

Co můžete udělat

• Zapište si všechny příznaky jste se setkali a jak dlouho. Pomůže svého lékaře, aby co nejvíce podrobností o vašem chladem a vědět, zda vaše příznaky změnily, nebo postupovala.
• Zapište si klíčové lékařské informace, včetně jakýchkoli dalších podmínek, které jste byl diagnostikován. Také zapisovat všechny léky užíváte, včetně volně prodejných léků a doplňků.
• Zapište si datum vašeho posledního tetanovku. Frostbite zvyšuje riziko tetanu, takže pokud jste nebyli očkováni nebo pokud vaše poslední výstřel byl více než 10 let, může lékař doporučit, abyste byli očkováni.
• Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Připravte si seznam otázek, takže si můžete udělat většinu svého času se svým lékařem. U omrzlin, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

• Jsou testy potřebné k potvrzení diagnózy?
• Jaké jsou mé možnosti léčby a klady a zápory pro každého?
• Jaké výsledky mohu očekávat?
• Co rutiny pro péči o pleť se hodí, když omrzliny léčí?
• Jaké navazující, pokud existuje, mám očekávat?
• Jaké změny v mé kůži bych měl hledat?

Neváhejte se zeptat nějaké další otázky, které se vyskytují na vás.

Testy a diagnostika

Diagnóza omrzlin je obvykle zřejmé, na základě vašich příznaků a symptomů, vzhled vaší pokožky, a nedávné vystavení chladu.

Váš lékař může provádět zkoušky, jako je X-ray, kostní scan nebo magnetické rezonance (MRI), test k určení závažnosti omrzlin a kontrolovat, zda kostí a svalů je poškozen. Váš lékař může také spustit testy, pokud on nebo ona tuší, máte podchlazení, což je stav, který se často vyskytuje s omrzlinami.

Ošetření a léky

Léčba omrzlin zahrnuje první pomoci a lékařské péče, v závislosti na závažnosti omrzliny.

První pomoc péče
Postupně se zahřívá zasaženou pokožku je klíčem k léčbě omrzliny. Chcete-li tak učinit:

• Chraňte svou kůži z dosahu dalšího kontaktu. Pokud jste mimo, teplé omrzlé ruce by strčil je do podpaží. Chraňte svůj obličej, nos nebo uši pokrývající oblast se suchou, rukavicích. Neotírejte postiženou oblast a nikdy třít sníh na omrzliny kůže.
• Vypadni z nachlazení. Jakmile jste uvnitř, odstraňte mokré oblečení.
• Postupně teplé. Omrzlé Plochy omrzlé ruce a nohy do teplé vody - 104 - 107,6 F (40-42 ° C). Zabalte nebo dalších oblastí v teplé deky. Nepoužívejte přímé teplo, jako jsou kamna, tepelné lampy, krb nebo vytápění pad, protože to může způsobit popáleniny.
• Nevstupujte na omrzlé nohy nebo nohou, pokud je to možné. To ještě více poškozuje tkáně.
• Pokud existuje nějaká šance, že postižené oblasti se opět zmrzne, ne rozmrazování. Pokud jste již rozmražené, zabalte je tak, aby se nestaly znovu zmrazit.
• Vědět, co očekávat jako kůže taje. Pokud je pokožka zčervená a tam je brnění a pálení, protože hřeje, cirkulace se vrací. Ale pokud necitlivost nebo trvalé bolesti zůstává při oteplení, nebo pokud puchýře rozvíjet, vyhledejte lékařskou pomoc.

Příprava na vaše jmenování. Těžká nebo hluboké omrzliny.

Lékařské ošetření

• Rewarm pokožku. Pokud nebylo učiněno již lékař rewarms oblast pomocí teplé vodní lázně s postiženou oblast ponořené po dobu 15 až 30 minut. Kůže může obrátit měkké a vypadají červené nebo fialové. Vzhledem k tomu, znovuzahřátí proces může být bolestivé, lékař pravděpodobně vám léky proti bolesti.
• Obvazy. Jakmile vaše pleť taje, lékař zábaly oblast se silnými obvazy a bandáže na ochranu pokožky. Ortéza nebo dlaha může být nezbytné, pokud se kost nebo sval je zapojen. Končetina je povýšen na snížení otoku.
• Odstranění poškozené tkáně (debridement). Chcete-li léčit správně, omrzlé pleť musí být bez poškození, mrtvých nebo infikované tkáně. Aby bylo možné lépe rozlišit zdravé a mrtvé tkáně, může Váš lékař počkejte jednu nebo tři měsíce před odstraněním poškozené tkáně.
• Hydroterapie. Hydromasážní vany může pomoci hojení udržet pokožku čistou a samozřejmě odstraňování mrtvé tkáně.
• Perorální antibiotika. Pokud je vaše pokožka nebo naskakují infikován, může lékař předepsat perorální antibiotika.
• Trombolytika. Tyto léky, například aktivátoru tkáňového plazminogenu (TPA), jsou uvedeny prostřednictvím intravenózní (IV), vedení, aby se pokusila snížit nutnost amputace. Tyto léky mohou způsobit vážné krvácení a se obvykle používají pouze v nejvážnějších případech a do 24 hodin po expozici.
• Chirurgie. V závažných případech může chirurgie nebo amputace být nutné odstranit mrtvé nebo rozpadající se tkáně.
• Hyperbarická oxygenoterapie. Hyperbarická kyslíková zahrnuje dýchání čistého kyslíku v přetlakové místnosti. Ačkoli některé starší studie neprokázaly přínos této léčby, některé novější ukazují možné zlepšení symptomů. Další studie je třeba.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

K péči o pokožku po omrzlin:

• Vezměte všechny léky - antibiotika nebo léky proti bolesti - jak Vám předepsal Váš lékař. V mírnějších případech omrzlin, převezme-the-counter ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.) ke snížení bolesti a zánětu.
• Použít aloe vera gel nebo krém na postiženou oblast několikrát denně ke snížení zánětu.
• Zabránit další expozici na chladem a větrem.
• Nevstupujte na omrzlé nohy.
• Nepoužívejte přímé teplo nebo třít oblast.
• Nelámejte puchýře, které se mohou vyvinout. Puchýře chovat jako obvaz. Nechte puchýře rozbít na vlastní pěst.

Prevence

Frostbite lze předejít. Zde jsou tipy, které vám pomohou zůstat v bezpečí a teple.

• Omezit dobu, že jsi venku v chladu, vlhkém a větrném počasí. Dávejte pozor na předpovědi počasí a čtení mrazivý vítr. Ve velmi chladném, větrném počasí, může odkrytá místa kůže vyvíjet omrzliny během několika minut.
• Šaty do několika vrstev sypkých, teplé oblečení, spíše než v jedné vrstvě. Vzduch mezi vrstvami Oblečení jako izolace proti chladu. Používejte větruvzdorná a nepromokavá svrchní oděv na ochranu proti větru, sněhu a dešti. Vyberte si spodní prádlo, které knot odvádí vlhkost od pokožky.
• Nosit klobouk, který plně pokrývá vaše uši. Těžké vlněné nebo nepromokavou materiály, aby co nejlépe pokrývky hlavy pro chladné prostředí.
• Používejte rukavice, spíše než rukavice, které poskytují lepší ochranu.
• Dávejte si pozor na signály omrzlin. Časné příznaky omrzlin zahrnují zarudnutí, píchání a necitlivost.
• Plán, jak se chránit. Pokud cestujete v chladném počasí mějte nouzové zásoby a teplé oblečení v případě, že uvíznou.
• Nepijte alkohol, pokud máte v plánu být venku v chladném počasí. Alkoholické nápoje způsobí, že vaše tělo ztrácí teplo rychleji. Jíst dobře vyváženou stravu a pít teplé, sladké nápoje, jako jsou horké čokolády, vám pomůže zůstat teplejší.