Definice
Poporodní tyreoiditida je neobvyklý stav, ve kterém dříve normální fungující štítná žláza - žláza ve tvaru motýla se nachází na spodní straně krku těsně pod ohryzek - zanítí v prvním roce po porodu.
Poporodní tyreoiditida často trvá několik týdnů až několik měsíců. Nicméně, poporodní tyreoiditida být obtížné rozpoznat, protože její příznaky jsou často mylně připisována stresu s novorozencem a poporodní poruchy nálady.
Pro většinu žen, kteří vyvíjejí poporodní tyreoiditidy, funkce štítné žlázy vrátí do normálu do 12 až 18 měsíců od začátku příznaků. Nicméně, některé ženy, kteří mají poporodní tyreoiditidy vyvíjet trvalé komplikace.
Příznaky
Během poporodní tyreoiditidy, může dojít ve dvou fázích. Zánět a uvolňování hormonů štítné žlázy může způsobit mírné první příznaky podobné těm hyperaktivní štítné žlázy (hypertyreóza), včetně:
- Úzkost
- Popudlivost
- Rychlý srdeční tep nebo bušení srdce
- Nevysvětlený úbytek hmotnosti
- Zvýšená citlivost na teplo
- Únava
- Tremor
- Nespavost
Tyto příznaky se obvykle vyskytují jedna až čtyři měsíce po porodu a poslední jeden do tří měsíců.
Později, když se buňky štítné žlázy postižené, mírné příznaky snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza) může vyvíjet, včetně:
- Nedostatek energie
- Zvýšená citlivost na chlad
- Zácpa
- Suchá kůže
- Potíže se soustředěním
- Bolesti
Tyto příznaky se obvykle vyskytují čtyři až osm měsíců po porodu a může trvat od devíti do 12 měsíců.
Mějte na paměti, nicméně, že některé ženy, které mají poporodní tyreoiditidy objeví příznaky hypertyreózy nebo pouze jen hypotyreózy, ale ne obojí.
Viz také
Příčiny
Přesná příčina poporodní tyreoiditidy, není jasné. Avšak ženy, které vyvíjejí poporodní tyreoiditidy mají často vysoké koncentrace protilátek anti-štítné žlázy v časném těhotenství a po porodu. Jako výsledek, to je věřil, že ženy, které vyvíjejí poporodní tyreoiditidy může mít základní autoimunitní štítnou žlázou to hoří po porodu v důsledku kolísání funkce imunitního systému. Tato základní podmínka se zdá být velmi podobný nemoci Hashimotova, ve kterém imunitní systém napadá štítné žlázy.
Viz také
Rizikové faktory
Ty by mohly být zvýšené riziko poporodní tyreoiditidy, pokud máte:
- Autoimunitní onemocnění, jako je diabetes mellitus 1. typu
- Historie poporodní tyreoiditidy
- Vysoké koncentrace protilátek anti-štítné žlázy
- Historie předchozí problémy se štítnou žlázou
- Rodinné anamnéze problémy se štítnou žlázou
I když je zapotřebí dalšího výzkumu, některé studie rovněž ukázaly souvislost mezi poporodní tyreoiditidy a poporodní deprese. V důsledku toho, pokud máte poporodní deprese Váš lékař bude pravděpodobně zkontrolovat, jak vaše štítná žláza funguje.
Komplikace
Pro většinu žen, kteří vyvíjejí poporodní tyreoiditidy, funkce štítné žlázy se nakonec vrátí do normálu - obvykle do 12 až 18 měsíců od začátku příznaků. Nicméně, některé ženy, kteří mají poporodní tyreoiditida se nezotaví z hypothyreózním fáze. Jako výsledek, oni vyvinou hypotyreóza, stav, ve kterém vaše štítná žláza neprodukuje dostatek některých důležitých hormonů.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. V některých případech může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na těle hormon-vylučovat žlázy (endokrinolog).
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Příprava seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem. Pro poporodní tyreoiditidy, některé základní otázky, zeptejte se zahrnují:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Existují i jiné možné příčiny pro mé příznaky nebo stav?
- Jaké testy potřebuji?
- Je pravděpodobné, že se můj stav přechodný nebo chronický?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup co navrhuješ?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují omezení musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Neváhejte klást žádné další relevantní otázky, které jste.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, včetně:
- Kdy jste začal zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Máte v anamnéze nebo rodinné anamnéze onemocnění štítné žlázy?
Testy a diagnostika
Pokud máte příznaky poporodní tyreoiditidy, bude Váš lékař kontrolovat, jak vaše štítná žláza funguje. On nebo ona bude používat krevních testů, které měří úroveň štítná žláza-stimulovat hormon (TSH) a výší hormonů štítné žlázy tyroxinu. Pokud máte rizikové faktory pro poporodní tyreoiditidy, lékař bude pravděpodobně testovat fungování štítné tří i šesti měsíců po porodu.
Pokud vaše výsledky tyreoidálních testů abnormální, bude Váš lékař pravděpodobně doporučit další vyšetření během jednoho až dvou týdnů.
Kromě toho, pokud se u Vás objeví poporodní tyreoiditidy, bude Váš lékař pravděpodobně zkontrolovat štítnou žlázu rok později zjistit, zda se u Vás objeví hypotyreózu.
Ošetření a léky
Většina žen, které vyvíjejí poporodní tyreoiditidy nepotřebují léčbu během hypertyreoidních nebo hypotyreózu fázích jejich stavu. Nicméně, bude Váš lékař pravděpodobně sledovat, jak vaše štítná žláza funguje prostřednictvím krevních testů každé čtyři až osm týdnů. To pomůže mu nebo jí skladbu, zda abnormality vyřešit samy, nebo zjistit vývoj hypotyreózy.
Pokud se u Vás objeví závažné příznaky hypertyreózy, bude Váš lékař pravděpodobně doporučit léčbu lék, který blokuje účinky hormonů štítné žlázy na těle (beta blokátor). Beta-blokátory jsou obvykle nedoporučuje pro ženy, které kojí. Je však možné, propranolol být lék nedoporučuje, protože v mateřském mléce není to tak koncentrované jako ostatní beta-blokátory.
Pokud se u Vás objeví závažné příznaky hypothyreózy, budete pravděpodobně potřebovat štítné hormonální terapie po dobu šesti až 12 měsíců. Tato léčba zahrnuje každodenní používání syntetického levothyroxinu hormonu štítné žlázy (Levothroid, Synthroid, aj.). Pokud přestanete užívat léky lékaře bude sledovat vývoj hypotyreózy. Možná budete muset provést krevní testy po dvou měsících, tři měsíce, šest měsíců a pak, pokud vaše výsledky testů zůstává normální, ročně.
Zvládání a podporu
Poporodní období často přináší fyzické nepohodlí, stejně jako emocionální vzestupy a pády. Máte-li diagnostikována poporodní tyreoiditidy, konzultujte se svým poskytovatelem zdravotní péče, zjistit, jak můžete bezpečně spravovat stav a vaše role matky novorozence.
Prevence
I když nemusí být schopen zabránit poporodní tyreoiditidy, můžete podniknout kroky k péči o sebe v měsících po porodu. Pokud máte nějaké neobvyklé příznaky po porodu, nepředpokládejte, že jsou spojené s napětím péče o novorozence. Pokud jste na zvýšené riziko poporodní tyreoiditidy, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak sledovat Váš zdravotní stav.