Definice
Rakovina hrdla se odkazuje na rakovinné nádory, které se vyvíjejí v krku (hltanu), hlasivek (hrtan), nebo mandlí.
Váš krk je svalová trubice, která začíná za nos a končí v krku. Váš hlas box je umístěna těsně pod krkem a je také náchylnější k rakovině hrdla. Hlas skříň je vyrobena z chrupavky a obsahuje hlasivky, které vibrují, aby se zvuk, když mluvíte. Rakovina hrtanu může také ovlivnit kus chrupavky (epiglottis), která funguje jako víko pro průdušnice. Mandle rakoviny, další forma rakoviny hrdla, postihuje mandle, které jsou umístěny na zadní straně krku.
Můžete snížit riziko rakoviny hrdla by ne kouření, není Žvýkací tabák a omezení užívání alkoholu.
Příznaky
Známky a příznaky rakoviny hrdla může zahrnovat:
- Kašel
- Změny v tvém hlase, jako chrapot
- Obtíže při polykání
- Bolest uší
- Paušální nebo opar, který se nehojí
- Bolest v krku
- Hubnutí
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud si všimnete jakékoli nové příznaky, které jsou perzistentní. Většina příznaky rakoviny hrdla nejsou specifické pro rakovinu, lékař bude pravděpodobně vyšetřovat další nejčastějších příčin jako první.
Příčiny
Rakovina hrtanu nastane, když buňky ve vašem krku vyvinout genetické mutace. Tyto mutace způsobují buňky rostou nekontrolovaně a nadále žít po zdravé buňky by za normálních okolností umírají. Nahromaděné buňky mohou tvořit nádor v krku.
Není jasné, co způsobuje mutaci, která způsobuje rakovinu hrtanu. Ale lékaři identifikovat faktory, které mohou zvyšovat riziko.
Druhy rakoviny hrdla
Rakovina hrdla je obecný termín, který se vztahuje k rakovině, která se vyvíjí v hrdle (hltanu rakovina), nebo do hlasové schránky (nádorem hrtanu). Krku a hlasivek jsou úzce spojeny s hlasivek se nachází těsně pod krkem.
Ačkoli většina rakoviny krku zahrnují stejné typy buněk jsou specifické výrazy používané k odlišení část krku, kde rakovina pochází.
- Nosohltanu Rakovina začíná v nosohltanu - část krku jen za nosem.
- Orofaryngeální rakoviny začíná v hltanu - část krku hned za ústy, který obsahuje vaše mandle.
- Hypofaryngeální karcinom (rakovina laryngofaryngeální) začíná v hrtanové (laryngopharynx) - spodní část krku, těsně nad jícnu a hrtanu.
- Glotis rakovina začíná v hlasivek.
- Supraglotických rakovina začíná v horní části hrtanu a zahrnuje rakovina, která má vliv na epiglottis, což je kus chrupavky, která blokuje potraviny z jít do průdušnice.
- Subglotická rakovina začíná v dolní části vaší hlasové schránky, pod vaše hlasivky.
Viz také
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko rakoviny hrdla, patří:
- Užívání tabáku, včetně kouření a žvýkání tabáku
- Nadměrné užívání alkoholu
- Virem zvaný lidský papillomavirus (HPV)
- Strava chybí na ovoce a zeleninu
Příprava na vaše jmenování
Začněte tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře, pokud máte jakékoliv příznaky, které vás znepokojují. Pokud váš lékař podezření, můžete mít rakovinu nebo jinou nemoc, která postihuje krku, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na onemocnění a podmínky, které mají vliv na uši, nos nebo hrdlo (otolaryngologist nebo ORL).
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Uvažovat o člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné pamatovat si veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. U rakoviny hrdla, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Existují i jiné možné příčiny pro mé příznaky nebo stav?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k přístupu, který jste navrhujete?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Co se určí, zda bych měl plánovat následnou návštěvou?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které se vyskytují na vás.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může umožnit později pokrýt body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
Co můžete udělat v mezidobí
Pokud používáte tabák, zastavte. Vyhněte se dělat věci, které zhoršují příznaky. Máte-li bolest v krku, vyvarovat se potravin a nápojů, které způsobují dalšímu podráždění. Pokud máte potíže jíst, protože bolest v krku, za doplněk stravy nápoje. Ty mohou být méně dráždí krku, a přitom nabízí kalorií a živin, které potřebujete.
Testy a diagnostika
Aby bylo možné diagnostikovat rakovinu krku, může lékař doporučit:
- Pomocí možnosti dostat se blíže podívat na krku. Váš lékař může použít speciální osvětlené rozsah (endoskop), aby se blíže podívat na krku při řízení s názvem endoskopie. Malý fotoaparát na konci endoskopu přenáší obraz na obrazovce videa, aby lékař hodinky příznaky abnormality v krku. Dalším typem rozsahu (laryngoscope) mohou být vložena do hlasové schránky. To používá lupu pomoci lékař prověří vaše hlasivky. Tento postup se nazývá laryngoskopie.
- Odebrání vzorku tkáně pro testování. Pokud abnormality jsou zjiš při endoskopii nebo laryngoskopie, Váš lékař může projít chirurgické nástroje optikou sbírat vzorek tkáně (biopsie). Vzorek je odeslán do laboratoře k vyšetření.
- Zobrazovací testy. Zobrazovacích vyšetřeních, včetně rentgenu, počítačové tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a pozitronové emisní tomografie (PET), může pomoci lékař určit rozsah vašeho rakoviny pod povrch krku nebo hlasivek.
Představovat
Jakmile je diagnostikována rakovina hrdla, dalším krokem je určení rozsahu, nebo stage, rakoviny. Znát fáze pomůže určit vaše možnosti léčby.
Fázi rakoviny hrdla je charakterizován s římskými číslicemi I až IV. Každý podtyp rakoviny hrdla má svá vlastní kritéria pro každou fázi. Obecně platí, že I. etapa rakovina hrtanu znamená menší nádor omezen pouze na jednu oblast krku. Pozdějších fázích, tím pokročilejší rakovinu, se etapa IV je nejpokročilejší.
Viz také
Ošetření a léky
Vaše možnosti léčby jsou založeny na mnoha faktorech, jako je například umístění a stádiu svého rakoviny hrdla, typ buněk zapojených, váš celkový zdravotní stav, a na vašich osobních preferencích. Projednat výhody a rizika každé z vašich možností s lékařem. Společně můžete určit, jaké úpravy bude pro vás nejvhodnější.
Radiační terapie
Radiační terapie používá vysoce energetické paprsky, jako je X-paprsky, poskytovat záření do nádorových buněk, což způsobuje jejich smrt. Radiační terapie může pocházet z velkých strojů mimo tělo (zevní ozáření). Nebo radiační terapie může pocházet z malých radioaktivních semen a drátů, které mohou být umístěny uvnitř vašeho těla, v blízkosti svého rakoviny (brachyterapie).
V rané fázi rakoviny hrdla může být radioterapie jediná léčba nutná. Pro náročnější hrdla rakoviny, může být radiační terapie může být v kombinaci s chemoterapií nebo chirurgický zákrok. Ve velmi pokročilé rakoviny hrdla může radioterapie být použity na snížení příznaků a projevů a vaše pohodlí.
Chirurgie
Typy chirurgických zákroků, můžete zvážit mohli léčit rakovina hrdla závisí na umístění a stádiu onkologického onemocnění. Možnosti mohou zahrnovat:
- Operace v časném stadiu rakoviny hrdla. Rakovina hrtanu, který se omezuje na povrchu krku nebo hlasivek mohou být léčeni chirurgicky pomocí endoskopie. Váš lékař může vložit dutý endoskopu do krku nebo hlasivek a předat speciálních chirurgických nástrojů nebo laser přes rozsahu. Pomocí těchto nástrojů, Váš lékař může odřít, cut out, nebo v případě laseru, taví velmi povrchní rakoviny.
- Chirurgické odstranění celé nebo části hlasivek (laryngektomie). U menších nádorů, může lékař odebrat část vaší hlasové schránky, která je ovlivněna rakovinou a jako hodně z hlasové schránky, jak je to možné. Váš lékař může být schopen zachovat svou schopnost mluvit a dýchat normálně. Pro větší, rozsáhlé nádory, může být nutné odstranit celý záznamníku. Vaše průdušnice je pak připojen k otvoru (stomie) v krku, které vám umožní dýchat (tracheotomie). Pokud váš celý hrtan je odstraněn, máte několik možností pro obnovení řeč. Můžete pracovat s logopeda se naučit mluvit bez vašeho hlasové schránky.
- Chirurgie odstranit všechny nebo část hrdla (pharyngectomy). Menší krku rakoviny mohou vyžadovat odstranění pouze část krku během operace. Části, které jsou odstraněny, mohla být rekonstruována tak, aby vám umožní spolknout jídlo normálně. Chirurgie odstranit celý krk obvykle zahrnuje odstranění vaší hlasové schránky stejně. Váš lékař může být schopen rekonstruovat krk, abyste mohli polykat jídlo.
- Chirurgické odstranění rakovinné uzliny (krční disekce). Pokud hrdla rakovina se rozšířila hluboko do krku, lékař vám může doporučit operaci odstranit některé nebo všechny z lymfatických uzlin, zda obsahují rakovinné buňky.
Operace s sebou nese riziko krvácení a infekce. Další možné komplikace, jako jsou potíže s mluvením nebo polykáním, bude záviset na konkrétním proceduře podstoupit.
Chemoterapie
Chemoterapie používá chemické látky zabít rakovinné buňky. Chemoterapie je často používán společně s radioterapií při léčbě rakoviny krku. Některé chemoterapeutické léky, aby nádorové buňky citlivější k radiační terapii. Ale kombinace chemoterapie a radiační terapie zvyšuje nežádoucí účinky obou druhů léčby. Poraďte se se svým lékařem, vedlejší účinky, budete pravděpodobně zkušenosti a zda kombinované léčby bude nabízet výhody, které převažují nad těmi účinky.
Cílená farmakoterapie
Cílené léky léčit rakovinu hrtanu s využitím specifických vad v nádorových buňkách, které přispívají k růstu buněk. Cetuximab (Erbitux) je jedna cílená léčba schválen pro léčbu rakoviny hrdla v určitých situacích. Cetuximab zastaví působení bílkoviny který se nachází v mnoha typech buněk zdravých, ale je častější u některých typů buněk rakoviny hrdla.
Ostatní cílené léky jsou studovány v klinických studiích. Preparáty mohou být použity v kombinaci s chemoterapií nebo radiační terapii.
Rehabilitace po léčbě
Léčba rakoviny hrdla často způsobuje komplikace, které mohou vyžadovat spolupráci s odborníky znovu získat schopnost polykat, jíst pevnou stravu a mluvit. Během a po léčbě rakoviny hrdla může lékař jste hledat pomoc pro:
- Péče o chirurgické otevření v krku (stomie), pokud jste měli tracheotomii
- Jíst potíže
- Polykání obtíže
- Tuhost a bolest v krku
- Řečové problémy
Váš lékař může diskutovat o potenciální vedlejší účinky a komplikace související s Vaším ošetření s vámi.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Přestat kouřit
Krční nádory jsou úzce spojeny s kouřením. Ne všichni se kouří rakovinou hrdla. Ale pokud kouříte, nyní je čas přestat, protože:
- Kouření je léčba méně účinná.
- Kouření ztěžuje pro vaše tělo léčit po operaci.
- Kouření zvyšuje riziko vzniku rakoviny další v budoucnosti.
Odvykání kouření může být velmi obtížné. A je to mnohem těžší, když se snažíte vyrovnat se stresovou situací, jako je například diagnózy rakoviny. Váš lékař může diskutovat o všech možnostech, včetně léků, nikotinu náhradních produktů a poradenství.
Přestat pít alkohol
Alkohol, a to zejména v kombinaci s kouřením nebo jako žvýkací tabák, výrazně zvyšuje riziko rakoviny hrdla. Pokud pijete alkohol, přestat. To může pomoci snížit riziko vzniku druhé rakoviny. Zastavení pití vám může rovněž pomoci lépe snášet své léčby rakoviny hrdla.
Alternativní medicína
Žádné alternativní léčby se ukázaly jako užitečné při léčbě rakoviny hrdla. Nicméně některé doplňkové a alternativní léčby vám pomůže vyrovnat se s diagnózou a s vedlejšími účinky léčby rakoviny hrdla. Promluvte si se svým lékařem o možnostech.
Alternativní léčba můžete najít užitečné patří:
- Akupunktura
- Masážní terapie
- Rozjímání
- Relaxační techniky
Zvládání a podporu
Byl diagnostikován s rakovinou může být zničující. Rakovina hrdla postihuje část vašeho těla, která je nezbytná pro každodenní činnosti, jako je dýchání, jídlo a mluvení. Kromě starosti o tom, jak mohou být tyto základní činnosti být ovlivněn, může být také obavy o své léčby a šance na přežití.
I když můžete mít pocit, jako váš život - vaše přežití - je z vašich rukou, můžete podniknout kroky cítit více pod kontrolou a vyrovnat se s diagnózou rakoviny hrdla. Ve snaze vyrovnat, zkuste:
- Přečtěte si dost o rakovině hrdla, aby rozhodování o léčbě. Zapište si seznam otázek zeptejte se svého lékaře na další schůzku. Zeptejte se svého lékaře na další zdroje informací o vašem rakoviny. Dozvědět se více o vaší specifické podmínky vám mohou pomoci cítit pohodlně při rozhodování o léčbě.
- Najděte si někoho, mluvit s. Vyhledejte zdroje podpory, které vám pomohou vypořádat se s emocemi cítíte. Můžete mít blízkého přítele nebo člena rodiny, který je dobrý posluchač. Duchovenstvo členové a poradci jsou i jiné možnosti. Zvažte spojující podpůrné skupiny pro lidi s rakovinou. Obraťte se na místní kapitolu Evropské Cancer Society (ACS), nebo podpora pro osoby s ústní a nádory hlavy a krku. ACS je Rak Survivors Network nabízí on-line vývěsky a diskusních fór, které můžete použít spojit se s ostatními s rakovinou hrdla.
- Pečujte o sebe v průběhu léčby rakoviny. Udělej udržet vaše tělo zdravé během léčby prioritu. Vyhněte se velmi intenzivně. Dostatek spánku každou noc, takže se vzbudíte pocit klidu. Udělejte si procházku nebo najít čas na cvičení, když se cítíte se na to. Udělejte si čas na relaxaci, jako je poslech hudby nebo čtení knihy.
- Přejít na všechny vaše navazujících termínů. Váš lékař naplánuje navazující zkoušky každých pár měsíců během prvních dvou let po ukončení léčby, a pak méně často po tom. Tyto zkoušky umožňují Vašemu lékaři sledovat vaše zotavení a zkontrolujte rekurence nádorového onemocnění. Navazující zkoušky může, aby jste nervózní, protože mohou připomínat vaše počáteční diagnóze a léčbě. Možná se obáváte, že vaše rakovina vrátila. Očekávejte trochu strach v době kolem každé kontrole jmenování. Plánovat dopředu tím, že najde relaxační aktivity, které mohou pomoci přesměrovat svou mysl od svých obav.
Prevence
Neexistuje žádný osvědčený způsob, jak zabránit rakovině hrdla zabránit. Ale aby se snížilo riziko rakoviny hrdla, můžete:
- Přestat kouřit nebo ne začít kouřit. Pokud kouříte, přestaňte. Pokud nemáte kouřit, nezačínejte. Přestat kouřit může být velmi obtížné, takže sehnat nějakou pomoc. Váš lékař může diskutovat přínosy a rizika z mnoha stop-kouření strategií, jako jsou léky, přípravky nahrazující nikotin a poradenství.
- Pít alkohol jen s mírou, pokud vůbec. U žen, to znamená, že jeden nápoj denně. Pro muže, střídmé pití znamená, že již více než dva drinky denně.
- Vyberte si zdravou stravu plnou ovoce a zeleniny. Vitamíny a antioxidanty v ovoci a zelenině mohou snížit riziko rakoviny hrdla. Jezte různé barevné ovoce a zeleniny.
- Chraňte se před HPV. Některé krku rakovin je myšlenka být způsoben sexuálně přenosné infekce lidským papilomavirem HPV. Můžete snížit riziko HPV omezením na počet sexuálních partnerů, použití kondomu při každém pohlavním styku. Také zvažte HPV vakcína, která je k dispozici pro kluky, dívky a mladé ženy a muže.