Definice
Rektální výhřez chirurgie je postup na opravu rektální výhřez. Rektální prolaps nastane, když poslední několik centimetrů tlustého střeva (konečníku), se stává mimořádně táhla a vyčnívá z konečníku. Rektální výhřez konečníku operace přesune zpět na správné místo.
Existuje celá řada způsobů, jak to udělat rektální výhřez operaci. Váš lékař navrhne vhodnou právě pro vás na základě vašeho stavu a celkové zdraví. Rektální výhřez chirurgický zákrok vyžaduje anestezii a hospitalizaci jednoho do několika dní.
Viz také
Proč se to dělá
Rektální výhřez Operace se provádí u lidí obtěžuje chronických příznaků, včetně obtíží tlačí konečník zpět na místo, únik stolice nebo neschopnost ovládat pohyby střev (fekální inkontinence), nebo ztížena stolice. Problém je nejčastější u starších žen.
Pro příležitostné prolapsu rekta, může self-péče opatření pomoci
Pro některé lidi, malé rektální výhřez dochází občas, když kmen mít pohyb střev. V těchto lidí může rektální výhřez jít pryč na jeho vlastní. Rektální výhřez lze zabránit tím, že jí s vysokým obsahem vlákniny, pít dostatečné množství tekutin, přičemž projímadla, změkčení stolice a stolice-plnidly.
Viz také
Rizika
Rektální výhřez operace s sebou nese riziko závažných komplikací. Každá technika pro opravy prolapsu rekta má svá rizika. Ale obecně, rektální prolaps rizika operace patří:
- Krvácející
- Obstrukce střeva
- Poškození okolních struktur, jako jsou nervy a orgány
- Infekce
- Píštěl - abnormální spojení mezi dvěma částmi těla
- Recidiva prolapsu rekta
- Zhoršení zácpa
Viz také
Jak se připravit
Pro přípravu rektální výhřez operaci, může lékař požádat, že:
- Očistěte se speciálním mýdlem. Před operací, budete vyzváni k sprchovat pomocí speciálního antibakteriální mýdlo s cílem zabránit bakterie na kůži s následnou infekcí po operaci.
- Přestaňte užívat některé léky. V závislosti na vašem postupu, můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky.
Strávíte jeden až několik dní v nemocnici po operaci rektální výhřez. Plánovat dopředu, takže budete mít co největší pohodlí během vašeho pobytu. Zvážit podání:
- Předměty osobní hygieny, jako je kartáček na zuby nebo holicí dodávky
- Pohodlné oblečení, jako župan a přezůvky
- Zábava, jako jsou knihy a hry
Viz také
Co můžete očekávat
Při prolapsu rekta chirurgie
Rektální výhřez operace lze provést přes břicho - buď s velkým řezem (otevřená operace) nebo laparoskopické metody - nebo přes oblast kolem řitního otvoru (perineum).
Který přístup váš lékař použije, závisí na řadě faktorů, jako je podezření na příčinu rektální výhřez, vaše další zdravotní problémy a vašeho chirurga zkušeností a preferencí. Neexistuje jednoznačná výhoda pro jakýkoliv přístup. Diskutovat své možnosti s vaším lékařem.
Typy prolapsu rekta chirurgie zahrnují:
Rektální výhřez opravu přes břicho
V řízení se někdy nazývá rectopexy, chirurg táhne konečník dovnitř těla, a aby to na místě, přikládá konečník do tkáně kolem křížové kosti - kostnaté struktury nad vaší kostrče a pod vaší páteře. Chirurg může zajistit konečníku, s šití nebo s oky popruhu, který podporuje konečník. V některých případech, může chirurg také odebrat část tlustého střeva v řízení s názvem resekce rectopexy.
Rektální prolaps operace může být provedena s použitím několika menších řezy v oblasti břicha. Tento postup se někdy nazývá laparoskopické operace prolapsu rekta. Chirurg vloží speciální chirurgické nástroje a malé kamery přes břišní řezy opravit rektální výhřez.
Abdominální přístup k prolapsu rekta chirurgie vyžaduje celkovou anestézii, aby vás v spánku jako stát v průběhu řízení.
Rektální výhřez opravu přes hráze
Rektální výhřez operace přes oblast kolem řitního otvoru (perineum) je někdy nazýván porodním rectosigmoidectomy. Při tomto postupu, chirurg odstraní část konečníku a esovité a připojí zbývající konečníku do tlustého střeva (colon). Tento postup je také nazýván Altemeier chirurgie.
Další metoda pro opravu rektální výhřez přes hráze, se nazývá Delorme postup. Tato operace se obvykle provádí pouze pro krátké prolapsy. Sliznice konečníku se odstraní a svalová vrstva složené zkrátit konečník.
Někteří lidé, kteří mají rektální výhřez mají i jiné zdravotní problémy, jako jsou vaginální prolaps nebo prolapsu pánevních orgánů. Pokud se jedná o tento případ, operace pro opravu prolapsu rekta mohou být kombinovány s operací k léčbě problémů, jako je cystocele, dělohy nebo prolapsu výhřezu konečníku.
Perineální rectosigmoidectomy lze provádět pomocí regionální anestezie, při které zůstanete vzhůru. To je nejvíce často používán s lidmi křehčí starší, kteří nemohou tolerovat břišní operaci.
Po rektální výhřez operaci
Budete strávit krátký čas v nemocnici zotavuje a znovu získat svou funkci střev. Můžete začít tím, že pije čiré tekutiny a nakonec přechod na pevnou stravu. Kolik času strávíte v nemocnici bude záviset na tom, jaký postup byl použit pro rektální výhřez operaci. U většiny postupů hráze, mohlo by to být jen přenocování.
Váš lékař bude pravděpodobně doporučujeme pít hodně tekutin, použití změkčení stolice a strava bohatá na vlákniny v týdnech po operaci, aby se zabránilo zácpě a nadměrné namáhání, které může vést k recidivě rektální výhřez. Většina lidí bude moci vrátit k běžné činnosti během čtyř až šesti týdnů od operace.
Někteří lidé mohou potřebovat pomoc fyzioterapeuta v relearning, jak správně používat svaly pánevního dna.
Viz také
Výsledky
Ve studiích u různých způsobů provádění prolapsu rekta chirurgie, žádný postup, se ukázala být optimální pro všechny lidi. Každý z nich má své výhody a nevýhody, ale všechny mají podobné výsledky, pokud jde o bezpečnost, účinnost a recidivy.
Pro většinu lidí, rektální prolaps chirurgie zmírňuje příznaky rektální výhřez a zlepšuje fekální inkontinence. To může trvat ročně, aby posoudili, jak operace ovlivnila funkci střev.
Většina dosud publikovaných studií o výsledcích konečníku zprávy Prolaps chirurgie zlepšení zácpy pro většinu lidí. Ale také ukazují, že zácpa může zhoršit a stát problém, když to není jeden předtím. Pokud máte zácpu problémy, je důležité řešit před tím, než chirurgický zákrok.
Recidiva prolapsu rekta po operaci se vyskytuje asi u 2 až 5 procent lidí. Zdá se, že je o něco častější u lidí, kteří mají perineální postupu ve srovnání s jedním břišní. Promluvte si s lékařem o svém riziku recidivy a co můžete udělat pro snížení rizika.