Definice
Srdce vyšetření, také známý jako koronárních vápníku skenování, poskytují obrázky vašich tepen srdce (věnčité tepny),. Lékaři používají srdeční vyšetření se podívat na vápenatých usazenin v koronárních tepen, které mohou zúžit cévy a zvýšit riziko infarktu. Výsledek tohoto testu je často nazýván infarkt vápník skóre.
Srdeční vyšetření může ukázat, že můžete mít vyšší riziko srdečního infarktu nebo jiné problémy, než budete mít žádné zjevné příznaky onemocnění srdce. Srdeční vyšetření nejsou pro každého, ačkoli. Zatímco někteří pěšky, ve zdravotnických zařízeních inzerovat, které můžete chodit pro rychlou kontrolu Vašich věnčitých tepen, buďte opatrní z těchto nabídek.
European Heart Association a European College of Cardiology nedoporučují rutinní použití srdečních skenů na lidi, kteří nemají příznaky onemocnění srdce a kdo nekouří, nebo mají srdeční rizikové faktory, jako je zvýšená hladina cholesterolu nebo vysoký krevní tlak.
Viz také
Proč se to dělá
Srdeční vyšetření pomocí neinvazivní metody k měření množství vápníku ve stěnách věnčitých tepen - Tepny, které zásobují srdce krví. S vápníku ve stěnách tepen znamená, že můžete vytvořit ischemické choroby srdeční.
Ischemická choroba srdeční je hlavní příčinou srdečního infarktu a smrti. Ischemická choroba nastane když plakety vybudovat ve stěnách tepen srdce, což způsobuje zúžení (ateroskleróza). Plakety jsou vklady v cévních stěnách z tuků, cholesterolu a vápníku. Srdeční vyšetření může odhalit vápníku v těchto plátů. Množství vápníku v plaket lze použít pro výpočet skóre, které v kombinaci s jiným zdravotním informacím, pomáhá určit riziko vzniku ischemické choroby srdeční nebo srdeční infarkt.
Použití srdce skenů byl sporný. Srdeční vyšetření nemusí být pro vás užitečné, pokud na základě vaší rodinné historie a rizikové faktory, se dostanou do jedné nízké nebo vysoké kategorie rizika pro infarkt. Evropská College of Cardiology a European Heart Association vytvořila pokyny pro zjištění, zda srdce skenování může být užitečné v rozhodování, zda je třeba přijmout opatření, aby se zabránilo infarkt během tří až pěti let.
Srdce skenování není užitečné, pokud máte:
- Nízké riziko srdeční infarkt. Pokud například jste mladší 55 let, mají normální hladinu cholesterolu a krevní tlak, a nekouřit, může infarkt riziko procento se vypočítá na méně než 10 procent, která vás s nízkým rizikem kategorie. To znamená, že proto, že máte několik rizikových faktorů, máte méně než 10 procent šanci na infarkt v příštích 10 letech. Takže pokud jste na nízké riziko, srdce skenování pravděpodobně vám neřeknou nic vám i vašemu lékaři ještě nevím.
Vysoké riziko srdeční infarkt. Mít 20 procent nebo vyšší riziko infarktu v příštích 10 letech znamená, že jste s vysokým rizikem. Pokud máte vysokou hladinu cholesterolu a vysoký krevní tlak, kouř, a jsou starší než 65 let, měli byste pravděpodobně v této kategorii. Pokud jste na vysoké riziko, bude srdce skenování není vám moc dobře. To proto, že vy a váš lékař už víte, že jste v riziku na základě vašich rizikových faktorů a že byste měli podniknout kroky, aby se zabránilo infarkt, například užíváte léky, nebo provést významné změny životního stylu.
Také by neměl mít srdce test, pokud jste již prodělali srdeční záchvat nebo jste měl chirurgický zákrok, jako je angioplastika nebo koronární bypass, k léčbě ischemické choroby srdeční. V těchto případech bude váš lékař již víte, že máte ischemickou chorobou srdeční a jste na vysoké riziko srdečního infarktu. Srdce skenování nebude poskytovat žádné další informace o tom, jak by se váš stav léčit.
Když srdce skenování může být užitečné
Srdce skenování vám může poskytnout informace o riziku srdečního infarktu, pokud spadají do střední riziko srdečního infarktu kategorii. To znamená, že na základě svých rizikových faktorů, riziko infarktu v příštích 10 letech se pohybuje někde mezi 10 a 20 procent. Například, můžete být zvažován mít přechodný infarkt riziko, pokud jste ve věku mezi 55 a 65 let a máte vysokou hladinu cholesterolu nebo hraniční krevní tlak nebo jste kuřák. Váš lékař vám pomůže určit, jaké jsou vaše úroveň rizika. Srdce skenování může být užitečné, pokud jste na středním rizikem, nebo máte-li bolesti na hrudi, zvláště pokud je to jasné, zda problém se srdcem je viník.
Také, tam je nějaký důkaz, že lidé, jejichž vápník výsledky ukazují riziko onemocnění srdce jsou více motivováni, aby se změny životního stylu, jako je zhubnout a přestat kouřit, než ti, kteří nemají prověřeny.
Viz také
Rizika
Srdeční vyšetření používají typ X-ray technologie s názvem vícevrstvové počítačová tomografie nebo spirální CT vidět vápníku v cévách. Tento typ kontroly má určitá rizika, včetně vystavení vás záření. Nicméně, potenciální poškození srdce opakovaného kontroluje v průběhu času není znám.
Dalším typem srdečního skenování používá počítačová tomografie (CT) angiografie ukázat zúžení tepen srdce. Máte-li tento postup, můžete mít alergickou reakci na léky, které se používá v průběhu řízení.
Upozornění na procházce v klinikách srdečního skenování
Některá zdravotnická zařízení a walk-in center může inzerovat srdeční vyšetření jako rychlý a snadný způsob, jak měřit riziko srdečního infarktu. Tyto reklamy se často na lidi, kteří se obávají, že by mohly mít konkrétní nemoc, i když se zdá, že zdravé a nemají žádné známé rizikové faktory. Zařízení, která podporují srdeční skenování pro širokou veřejnost nevyžadují doporučení od lékaře. Můžete chodit a získat kontrolu. Nicméně, může vaše pojištění nevztahuje na tyto skeny. Výsledky srdce kontroly by nikdy neměly být interpretovány samostatně, ale je třeba použít informace o vašem celkovém zdraví srdce a všechny rizikové faktory, které máte, jako jsou rodinné historie a vysoký cholesterol.
Pokud se rozhodnete mít srdeční scan, může to být nejlepší mít to udělat prostřednictvím svého primárního lékaře, protože on nebo ona už ví své další rizikové faktory pro srdeční infarkt. Pokud zvolíte ambulantní kontroly, nezapomeňte vzít kopii výsledků svého vlastního lékaře pro následná-up. On nebo ona vám pomůže rozhodnout, jaké kroky podniknout, aby zlepšili své zdraví srdce a zabránit infarkt.
Viz také
Jak se připravit
Většina odborníků se shoduje, že byste měli navštívit svého lékaře o vyšetření, než se dostane srdeční skenování. To může poskytnout dodatečné informace o riziku srdečního infarktu u svého lékaře, aby zvážila. Tato zkouška by měla zahrnovat:
- Recenze vaší anamnézy a vaši rodinnou anamnézu
- Fyzikální vyšetření, včetně měření krevního tlaku
- Rizik, včetně otázek o vašem cvičení a kuřácké návyky
- Krevní testy, včetně hladinu cholesterolu
Váš lékař vás může požádat, aby se zabránilo kofeinu a kouření po dobu čtyř hodin před zkouškou. V opačném případě nepotřebujete žádné speciální přípravky mít srdeční skenování.
Viz také
Co můžete očekávat
V průběhu řízení
Srdce skenování trvá jen několik sekund, během kterých budete požádáni o zadržte dech získat přesný obraz. Skenování se zobrazí vápník ve vašich srdečních tepen pomocí počítačové tomografie (CT).
CT je X-ray technologie, která produkuje obrázky vašich vnitřních orgánů, které jsou podrobnější, než jsou ty, které byly běžnými rentgenovými zkoušky. CT snímky generovat X-ray paprsek, který se otáčí kolem těla, a výkonný počítač vytváří příčné řezy, stejně jako plátky, z vnitřku těla.
Vápenaté usazeniny se zobrazí jako jasné bílé skvrny na skenování. Standardní zobrazovací technika na věnčitých tepen využívá vícevrstvové nebo spirálního CT.
Před scan, můžete být vyzváni k odstranění šperků z celého krku a změníš na nemocniční košili, ačkoli některá zařízení nevyžadují to. Budete ležet na stole s několika elektrodami připojenými k hrudníku. Tabulka bude snímek do počítačového tomografu, který vytváří obraz. Budete vyzváni k zadržte dech na několik sekund, takže technici mohou získat jasný obraz vašeho srdce. V některých případech můžete dostat léky na zpomalení tepové frekvence. Po několika minutách, váš lékař nebo technik mají skóre, které pomáhá odhadnout riziko infarktu - a může pomoci průvodce léčbu.
Vedle identifikace vápníku, může CT vytvářet detailní fotografie vašich srdečních tepen ukazují na přítomnost jakéhokoli zúžení (stenóza) z vašich srdečních tepen v důsledku ischemické choroby srdeční. U tohoto typu srdečního CT je barvivo injekcí do žíly pro vizualizaci koronárních tepen (tzv. CT angiografie).
Po zákroku
Nejsou žádné zvláštní opatření, je třeba vzít poté, co srdce scan. Měli byste být schopni řídit sami doma a pokračovat ve své každodenní činnosti.
Viz také
Výsledky
Poté, co vaše srdce dokončení skenování, bude Váš lékař sdílení výsledků s vámi. Pokud byste chtěli kopii vašeho skenu, zeptejte se svého lékaře, protože kopie nejsou běžně poskytnuta. Pokud je vaše skóre koronárního kalcia je vysoká, může znamenat, že budete potřebovat více agresivní léčbu svého srdce faktorů útoku rizik, jako jsou léky nebo změny životního stylu. Váš lékař může také doporučit více invazivní testy, jako je koronární angiografie, na základě vašich výsledků testů.
Teorie za pomocí srdeční vyšetření je, že čím více kalcifikace máte, tím horší je vaše onemocnění srdce. Ale i s velmi malé množství vápníku může znamenat, že byste mohli jít na rozvoji onemocnění srdce, pokud budete mít agresivní opatření zastavit to, jako jíst zdravější stravu, snižuje hladinu cholesterolu a přestat kouřit.
Na druhé straně může mít vápníku v koronárních tepen nemusí nutně znamenat, že budete rozvíjet ischemickou chorobou srdeční nebo infarkt. I tak, pokud vaše skenování znamená, máte vápník, mohl by vám zbytečné a invazivní testy, jako je koronární angiografie, které by mohly způsobit, abyste zbytečně bát o své zdraví.
Na druhou stranu je také pravda: Je-li srdce skenování zobrazuje vaše tepny jsou bez vápníku, nemusí to nutně znamenat, že nemáte žádné plakety. Plaketa vyvíjí vápník jen jak to zraje. Jste starší bez zjistitelné vápníku, tím je nižší riziko srdečního infarktu nebo rozvoj ischemické choroby srdeční.