Zlomená noha

Definice

Zlomená noha (noha fraktura) je prasknout nebo v jednom z kostí v noze. V rozmezí rozsahu od jednoduchého únavovou zlomeninu na otevřené zlomeniny (kde kost prorazí kůži), může zlomená noha vyskytují u lidí všech věkových kategorií.

Léčba se zlomenou nohou závisí na umístění a závažnosti poranění. Hrozně zlomená noha může vyžadovat chirurgický zákrok implantovat zařízení do zlomené kosti k udržení správné zarovnání při léčení. Ostatní zranění mohou být léčeni s obsazením nebo dlaha. Ve všech případech, rychlé diagnostiky a léčby se zlomenou nohou je rozhodující pro dokončení hojení.

Příznaky

Zlomená stehenní kost (femur) - nejsilnější kost v těle - je obvykle zřejmé, protože to trvá tak velkou sílu zlomit. Ale zlomeniny bérce (holenní vašeho) - hlavní nesou váhu kostí v dolní části nohy - a kostí, který běží vedle vašeho bérce pod kolenem (fibula), může být jemnější.

Známky a příznaky se zlomenou nohou mohou zahrnovat:

  • Silné bolesti, které mohou zhoršovat při pohybu
  • Otok
  • Citlivost
  • Podlitiny
  • Zřejmé deformace nebo zkrácení postižené končetiny
  • Neschopnost chodit

Batolata a malé děti, kteří porušují nohu mohou jednoduše přestat chodit, i když nemohou vysvětlit, proč. Nevysvětlitelné pláč může být jen jiná znamení.

Kdy navštívit lékaře
Pokud jste Vy nebo Vaše dítě má jakékoliv známky nebo symptomy se zlomenou nohou, vyhledejte lékaře ihned. Zpoždění v diagnostice a léčbě může mít za následek problémy v budoucnu, včetně špatné hojení.

Vyhledejte lékařskou pomoc pro všechny zlomeniny nohy z vysoce nárazu trauma, např. v automobilu nebo motocyklu nehody. Zlomeniny stehenní kosti jsou závažné, potenciálně život ohrožující poranění, která vyžadují zdravotnické záchranné služby, které pomáhají chránit oblast před dalším poškozením a přenést vás bezpečně do místní nemocnice.

Příčiny

Existuje celá řada způsobů, jak můžete zlomit nohu, včetně:

  • Falls. Falling může zlomit vaše stehenní kosti (stehenní kost) nebo holenní kost (tibie). Děti se mohou zlomit kosti Tyto padající na hřišti, zatímco batolata může zlomit holenní kosti nebo lýtkové převrátit hračka nebo pádu ze schodů, když se učí chodit, ale je nepravděpodobné, stehenní kost, aby se porušovala bez výraznějšího trauma.
  • Významné trauma. Všechny tři kosti nohou může zlomit během nehody motorového vozidla. Holenní kost zlomeniny často dochází, když vaše kolena se zasekl na palubní desku při bočním nárazu.
  • Sportovní úrazy. Hyperextending nohu při kontaktních sportech může způsobit zlomenou nohu. Tak může přímý úder - například z hokejkou nebo soupeřova těla - nebo pádu při lezení nebo na kole.
  • Týrání dětí. U dětí se může zlomená noha je výsledkem zneužívání dětí.
  • Nadužívání. Zlomeniny jsou malé praskliny, které se vyvíjejí v nosných kostí vašeho těla, včetně vašeho bérce. Zlomeniny jsou obvykle způsobeny opakovaným násilím nebo nadužívání, jako je běh na dlouhé vzdálenosti, skákání, pochodovat na balet tanec. Ale může také nastat při normálním používání kosti, která byla oslabena o stavu, jako je osteoporóza.

Viz také

Rizikové faktory

Účast v určitých pohybových aktivit nebo mají určité zdravotní podmínky, může dát Vás nebo Vaše dítě se zvýšeným rizikem se zlomenou nohou.

Zlomená noha. Špatná nebo opožděné hojení.
Zlomená noha. Špatná nebo opožděné hojení.

Pohybové aktivity
Zlomeniny jsou často důsledkem opakovaného namáhání dolních kostí z fyzických aktivit, jako jsou:

  • Běh
  • Baletní tanec
  • Basketball
  • Pochodové

Kontaktní sporty, jako je hokej a fotbal, může také představovat riziko přímých úderů do nohy, což může mít za následek zlomeninu.

Zdravotní podmínky
Zlomeniny jsou častější u lidí, kteří mají:

  • Snížení hustoty kostí (osteoporóza)
  • Ploché nohy nebo vysoké klenuté nohy
  • Cukrovka
  • Revmatoidní artritida

Komplikace

Komplikace se zlomenou nohou mohou zahrnovat:

  • Kolena nebo kotníku bolest. Zlomená kost v noze může způsobit bolest v koleni a kotníku.
  • Špatná nebo opožděné hojení. Těžká zlomenina nohy nesmí léčit rychle a úplně. Toto je zvláště obyčejné v otevřené zlomeniny holenní kosti své, protože snížení krevního toku do této kosti. Zlomeniny, které se vyskytují u lidí, kteří používají tabák může trvat déle léčit a mít vyšší riziko vzniku pakloubu.
  • Kostní infekce (osteomyelitida). Pokud máte otevřenou zlomeninu, může kost vystavena plísní a bakterií, které mohou způsobit infekci.
  • Nervů nebo cév poškození. Zlomenina nohy mohou poškodit přilehlé nervy a krevní cévy. Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete jakýchkoli necitlivost nebo problémy krevního oběhu.
  • Kompartment syndrom. Tento stav způsobuje neuromuskulární bolest, otok a někdy i postižení svalů v blízkosti zlomené kosti. Toto je vzácná komplikace, která je častější u vysoce nárazu zranění, jako je automobil nebo motocykl nehody.
  • Artritidou. Zlomeniny, které rozšiřují do společného a chudé kosti vyrovnání může způsobit osteoartróza let později. Pokud vaše nohy začne bolet dlouho po přestávce, navštivte svého lékaře pro hodnocení.
  • Nerovné délka nohavic. Dlouhých kostí dítěte roste od konce kostí v měkčích oblastech tzv. růstové ploténky. Je-li zlomenina prochází růstové ploténky, to by mohlo nakonec končetina se kratší nebo delší než druhé končetiny.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

V závislosti na závažnosti přestávky, může vaše rodina lékaře nebo pohotovost lékař doporučit vyšetření u ortopedický chirurg.

Co můžete udělat
Možná budete chtít napsat seznam, který zahrnuje:

  • Podrobný popis příznaků a srážecí událostí
  • Informace o minulosti zdravotní problémy
  • Všechny léky a potravinové doplňky Vy nebo Vaše dítě bere
  • Otázky chcete požádat lékaře

Za zlomenou nohou, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Jaké druhy testů jsou zapotřebí?
  • Jaký je nejlepší postup?
  • Je operace nutná?
  • Jaké jsou alternativy k primární přístup co navrhuješ?
  • Jaká omezení bude třeba dodržovat?
  • Měl bych vidět specialista?
  • Jaké léky proti bolestem doporučujete?

Neváhejte se zeptat nějaké další otázky, které jste.

Příprava na vaše jmenování. Kostní infekce (osteomyelitida).
Příprava na vaše jmenování. Kostní infekce (osteomyelitida).

Co můžete očekávat od svého lékaře
Během fyzické zkoušky, bude lékař kontrolovat postiženou oblast za něžnost, otok, deformity, nebo otevřené rány. On nebo ona bude pravděpodobně chtít vidět rentgeny zranění. Váš lékař bude pravděpodobně klást otázky, včetně:

  • Můžeš popsat, co se stalo způsobit příznaky?
  • Jak závažné jsou příznaky?
  • Co, pokud vůbec něco, zdá se zlepšit příznaky?
  • Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat její příznaky?

Testy a diagnostika

X-paprsky lze obvykle určit místo přerušení a stanovit rozsah poškození zdraví přilehlých kloubů. Občas může lékař také doporučit detailnějším obrázky pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI).

Ošetření a léky

Léčba se zlomenou nohou se bude lišit v závislosti na typu a umístění přerušení. Pokud dítě zlomí nohu, může být léčba závisí na věku dítěte. Zlomeniny mohou vyžadovat pouze odpočinek a imobilizaci. Zlomeniny jsou zařazeny do jedné nebo více z následujících kategorií:

  • Otevřete (složené) zlomeninu. V tomto typu zlomeniny, kůže je provrtán zlomené kosti. Jedná se o závažný stav, který vyžaduje okamžitou léčbu, agresivní snížit vaše šance na infekci.
  • Uzavřené zlomeniny. V uzavřených zlomenin, okolní pokožka zůstává nedotčena.
  • Neúplné zlomeniny. Tento termín znamená, že kost je prasklá, ale není rozdělena do dvou částí.
  • Kompletní zlomeniny. V úplných zlomenin kostí se zaklapnou do dvou nebo více částí.
  • Vysídlených zlomenina. V tomto typu zlomeniny, jsou úlomky kostí na každé straně přerušení není správně zarovnán. Vysídlených zlomenina může vyžadovat chirurgický zákrok přestavět kosti správně.
  • Roztříštěná zlomenina. Tento termín znamená, že kost je rozdělena do několika částí. Tento typ zlomeniny může také vyžadovat chirurgický zákrok pro úplné uzdravení.
  • . Greenstick zlomenina V tomto typu zlomeniny, kost praskne, ale nenarušuje celou cestu - stejně jako při pokusu prolomit zelenou hůl dřeva. Většina zlomenin kostí u dětí jsou greenstick zlomeniny, protože dítě, kosti jsou měkčí a pružnější než u dospělého.

Nastavení nohu
Počáteční léčba se zlomenou nohou obvykle začíná v pohotovosti nebo neodkladné péče na klinice. Zde lékaři obvykle zhodnotit své zranění a znehybnit nohu s dlahou. Pokud máte posunutý zlomeninu, Váš lékař bude muset manipulovat s kusy zpět do jejich správné pozice před použitím dlaha - tomuto procesu se říká snížení. V závislosti na množství bolesti a otoky máte, budete potřebovat myorelaxancia, sedativa nebo i celkové anestezii před tímto postupem. Některé zlomeniny dlaze na jeden den, aby bylo možné otok ustupovat před tím, než jsou odlity.

Imobilizace
Omezení pohybu zlomené kosti v noze, je rozhodující pro správné hojení. K tomu budete potřebovat dlahu nebo obsazení. A budete muset používat berle nebo hůl držet váhu off postižené noze šest-osmtýden nebo déle.

Léky
Chcete-li snížit bolest a zánět, může lékař doporučit over-the-counter léky proti bolestem, jako např. paracetamol (Tylenol, ostatní) nebo ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní), nebo kombinací obou. Pokud jste zažívá silné bolesti, může být nutné opioidní léky, jako je kodein.

Terapie
Poté, co váš lité nebo dlaha je odstraněn, budete pravděpodobně potřebovat rehabilitační cvičení nebo fyzikální terapie na snížení ztuhlosti a obnovit pohyb v poraněné nohy. Protože jste se přestěhovali nohu na chvíli, můžete dokonce mít tuhost a oslabené svaly nezraněné oblastech. Rehabilitace může pomoci, ale to může trvat až několik měsíců - nebo i déle - pro kompletní léčení těžkých zranění.

Chirurgické a další postupy
Imobilizace léčí většinu zlomené kosti. Nicméně, možná budete potřebovat operaci implantovat vnitřní fixace zařízení, jako jsou desky, tyče nebo šrouby, udržet správnou polohu při hojení kostí. Tato vnitřní fixační prostředky mohou být nezbytné, pokud máte následující zranění:

  • Mnohočetné zlomeniny
  • Nestabilní nebo vysídlených zlomenina
  • Volné úlomky kostí, které by mohly vstoupit společný
  • Poškození okolních vazů
  • Zlomeniny, které rozšiřují do kloubu
  • Fraktury, která je výsledkem nehody, drcení
  • Zlomenina v jednotlivých oblastech nohou, jako je vaše stehenní kosti

Většina vnitřní fixační materiály jsou ponechány na místě. Jiní mohou být odstraněny po vašem kosti léčí, zatímco některé jsou vyrobeny z materiálů, které se vstřebávají do těla. Komplikace jsou vzácné, ale může zahrnovat hojení ran potíže, infekce a nedostatek hojení kosti.

U některých poranění, může lékař také doporučit externí fixační zařízení - rám u nohou připojené ke kosti kolíky. Toto zařízení zajišťuje stabilitu v průběhu hojení a je obvykle odstraněn po asi šesti na osm týdnů. Je tu riziko infekce po chirurgických piny na externí fixační zařízení.

Viz také

Prevence

Zlomená noha nelze vždy zabránit. Ale tyto základní tipy se mohou snížit riziko:

  • Build pevnost kostí. Vápník-bohaté potraviny, jako jsou mléko, jogurty a sýry, mohou pomoci budovat silné kosti. Vápník nebo vitamin D doplněk také může zlepšit pevnost kostí. Zeptejte se svého lékaře, pokud tyto doplňky jsou pro vás vhodné.
  • Používejte vhodnou sportovní obuv. Vyberte vhodnou obuv pro vaše oblíbené sporty a aktivity. A nahradit sportovní boty pravidelně. Zlikvidujte tenisky jakmile běhounu nebo pata se opotřebuje nebo v případě, že boty jsou na sobě nerovnoměrně.
  • Běh na vlak. Střídavý aktivit může zabránit únavové zlomeniny. Otočte běh s možností koupání nebo na kole.