Definice
Zlomené zápěstí nebo zlomená ruka je prasknout nebo v jedné z mnoha kostí v zápěstí a ruky. Nejběžnější z těchto zranění se vyskytuje v zápěstí, když se lidé snaží chytit se při pádu a země tvrdě na nataženou ruku.
Rizikové faktory pro zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou sahají od účasti na některých sportů jako je fotbal - evropské, fotbal, lyžování nebo snowboarding - se s osteoporózou, což je stav, v němž se kosti stávají tenčí a křehčí.
Je důležité léčit zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou co nejdříve. Jinak by mohlo dojít kosti se nehojí správně zarovnána, což může ovlivnit vaši schopnost vykonávat každodenní činnosti, jako je například uchopení pera nebo zapínat košili. Včasná léčba také pomůže minimalizovat bolest a ztuhlost.
Příznaky
Pokud máte zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou, může se u Vás tyto příznaky:
- Těžká bolest, která má tendenci se zvyšovat v průběhu uchycení nebo lisováním
- Otok
- Citlivost
- Podlitiny
- Zřejmé deformity, jako jsou ohnuté zápěstí nebo křivý prst
- Ztuhlost nebo neschopnost se pohybovat prsty nebo palec
- Necitlivost nebo chlad v ruce
Kdy volat lékaře
Pokud si myslíte, že může mít zlomené zápěstí nebo ruka, okamžitě navštivte lékaře, zvláště pokud máte necitlivost, otok nebo potíže pohybující se prsty. Zpoždění v diagnostice a léčbě může vést ke špatnému hojení, snížení rozsahu pohybu a snížená síla stisku.
Příčiny
Přímý úder nebo drcením zranění rukou a zápěstí, může poškodit některý z kostí v nich. Běžné příčiny patří:
- Falls. Pádu na nataženou rukou je jednou z nejčastějších příčin zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou.
- . Sportovní úrazy Mnoho zápěstí nebo ruky zlomeniny se objevují při kontaktních sportech nebo sport, ve kterém by mohla padnout do rukou vztaženou - jako in-line bruslení nebo snowboarding. Finger zlomeniny jsou společné s baseball, basketbal a fotbal.
- Motorových vozidel dojde k chybě. High-rychlost zranění, které mohou nastat v průběhu nehod motorových vozidel, může dojít k zápěstí nebo ruky kosti zlomeninu na mnoho kusů, které vyžadují chirurgickou operaci.
Rizikové faktory
Účast v určitých sportovních aktivit nebo mají určité zdravotní podmínky, mohou zvýšit své šance prožívání zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou.
Sportovní aktivity
Mnoho lidí zlomit kosti zápěstí a ruce, zatímco se účastní:
- Basketball
- Fotbal
- Ragby
- Zápas
- Hokej
- Lyžování
- Snowboarding
- In-line bruslení
Zdravotní podmínky
Můžete být náchylnější k zlomeninám, pokud máte:
- Osteoporóza
- Onemocnění kostí
- Nedostatek vápníku
Komplikace
Komplikace zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:
- Průběžné ztuhlost, bolest nebo postižení. Ztuhlost, bolest nebo bolest v postižené oblasti obvykle zmizí za měsíc nebo dva po přiložení sádrového odstraněn nebo po operaci, ale může mít nějaký trvalý ztuhlost nebo bolest, pokud vaše zranění byla těžká. To může také trvat několik měsíců získat vaši schopnost používat ruce a prsty normálně. Buďte trpěliví s zotavení, a poraďte se se svým lékařem o cvičení, které vám mohou pomoci nebo o postoupení fyzické nebo pracovní terapie.
- Osteoartróza. Zlomeniny, které rozšiřují do kloubu může způsobit artritidu let později. Pokud vaše zápěstí nebo ruka začne bolet a otékat dlouho po přestávce, navštivte svého lékaře pro hodnocení.
- Nervů nebo cév poškození. Trauma na zápěstí nebo ruky může poškodit přilehlé nervy a krevní cévy. Vyhledejte okamžitou pomoc, pokud si všimnete jakýchkoli necitlivost nebo problémy krevního oběhu.
Příprava na vaše jmenování
Můžete nejprve usilovat o léčbu zlomené zápěstí nebo zlomenou ruku v pohotovosti nebo urgentní péče na klinice. V případě, že kusy zlomené kosti nejsou podšité správně, aby hojení s imobilizace, může být odkazoval se na lékaře se specializací na ortopedii.
Co můžete udělat
Možná budete chtít napsat seznam, který zahrnuje:
- Podrobný popis příznaků a jak došlo ke zranění
- Informace o minulosti zdravotní problémy
- Informace o zdravotních problémů svých rodičů nebo sourozenců
- Všechny léky a potravinové doplňky, které užíváte
- Otázky chcete požádat lékaře
Příprava seznam otázek pro lékaře vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. U zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k přístupu co navrhuješ?
- Budu potřebovat operaci?
- Budu muset nosit sádru? Pokud ano, na jak dlouho?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista?
Neváhejte a zeptejte se další otázky.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař může požádat:
- Jak ke zranění došlo?
- Bylo vaše zápěstí nebo ruka ohnutá vpřed nebo vzad, kdy došlo k nárazu?
- Jste pravák nebo levák?
- Kde to bolí, a nemá žádný konkrétní pohyb, aby to bolelo více či méně?
- Už jste neměli žádný předchozí ruku nebo zápěstí zranění nebo operace?
Během fyzické zkoušky, bude Váš lékař kontrolovat postiženou oblast pro:
- Citlivost
- Otok
- Rozsah pohybu
- Deformita
- Otevřené rány
- Nervové poškození
- Porucha průtoku krve
Lékař může také provést některé manévry měřit rozsah pohybu a sílu přilnavosti.
Testy a diagnostika
Zobrazovací vyšetření jsou rozhodující pro diagnózu zlomeného zápěstí nebo zlomenou rukou.
X-paprsky
Použití nízké úrovně záření, X-paprsky, jsou dobrým nástrojem pro zviditelnění kost. Ale X-paprsky mají někdy problémy odhalují zlomenin, kdy je kost jen prasklinami. X-paprsky jsou bezbolestné a trvá jen několik minut.
Počítačová tomografie (CT)
CT může často odhalit zápěstí nebo ruky zlomeniny, že X-paprsky mohou chybět. Poranění měkkých tkání a cév jsou také lépe vidět na CT. Tato technologie má rentgenové záření z různých úhlů, a kombinuje je líčit průřezové plátky vašeho těla vnitřních struktur. Test je bezbolestné a obvykle trvá méně než 20 minut.
Magnetická rezonance (MRI)
MRI využívá rádiové vlny a silným magnetem na výrobu detailní snímky kostí a měkkých tkání. Je mnohem citlivější než rentgenového záření a lze identifikovat velmi malé zlomeniny a zranění šlach. Postup je bezbolestný, ale někteří lidé pociťovat klaustrofobii v úzkém tunelu v rámci MRI.
Kostní scintigrafie
Tato technika je vhodná pro stanovení únavové zlomeniny, kde je kost prasklá vlivem opakované trauma. Během kostní scan, je malé množství radioaktivního materiálu vstříknut do krevního oběhu. To sbírá v kostech, a to zejména v místech, kde je kost se hojí, je detekováno skeneru.
Ošetření a léky
V případě, že zlomené konce kosti nejsou zarovnány správně, bude váš lékař bude muset manipulovat s kusy zpět do jejich správné pozice - tomuto procesu se říká repozici zlomeniny. V závislosti na množství bolesti a otoky máte, budete potřebovat myorelaxancia, sedativa nebo i celkové anestezii před tímto postupem.
Imobilizace
Omezení pohybu zlomené kosti v zápěstí nebo ruky má zásadní význam pro správné hojení. K tomu budete potřebovat dlahu nebo obsazení.
Léky
Chcete-li snížit bolest a zánět, může lékař doporučit over-the-counter léky proti bolestem, jako např. paracetamol (Tylenol, ostatní) nebo ibuprofen (Advil, Motrin, aj.). Pokud jste zažívá silné bolesti, může být nutné opioidní léky, jako je kodein.
Terapie
Poté, co váš lité nebo dlaha je odstraněn, budete pravděpodobně potřebovat rehabilitační cvičení nebo fyzikální terapie na snížení ztuhlosti a obnovit pohyb v zápěstí a ruky. Rehabilitace může pomoci, ale to může trvat až několik měsíců - nebo i déle - pro kompletní léčení těžkých zranění.
Chirurgické a další postupy
Imobilizace léčí většinu zlomené kosti. Nicméně, možná budete potřebovat operaci implantovat vnitřní fixace zařízení, jako jsou tyče, desky a šroubů, nebo kostní štěpy pro udržení správné polohy kostí v průběhu hojení. Tato vnitřní fixační prostředky mohou být nezbytné, pokud máte následující zranění:
- Mnohočetné zlomeniny
- Nestabilní nebo vysídlených zlomenina
- Volné úlomky kostí, které by mohly vstoupit společný
- Poškození okolních vazů
- Zlomeniny, které rozšiřují do kloubu
- Fraktury, která je výsledkem nehody, drcení
V některých případech může lékař zastavit na zlomeniny pomocí externí fixační zařízení. Ta se skládá z kovového rámu se dvěma nebo více kolíků, které jdou přes kůži a do kosti na obou stranách trhliny.
Viz také
Prevence
Je nemožné, aby se zabránilo nepředvídaných událostí, které často způsobují zlomené zápěstí nebo zlomenou rukou. Ale tyto základní tipy vám mohou nabídnout nějakou ochranu.
Build pevnost kostí
Budovat silné kosti podle:
- Jíst výživnou stravu s dostatkem vápníku a vitamínu D
- Užívání vápníku, zejména pokud jste žena kolem menopauzy
- Jak hodně zatížených cvičení, jako je rychlá chůze
Zabraňte pádům. Většina zlomené zápěstí dochází, když lidé se dostanou vpřed na natažené ruce. Aby se předešlo této společné zranění:
- Používejte rozumné boty
- Odstraňte domácí rizika
- Rozsviťte svůj životní prostor
- Nainstalujte Madla v koupelně
- Instalace zábradlí na své schodiště
- Vyhněte kluzké povrchy, pokud je to možné, jako je sníh nebo zledovatělých chodníků
Používejte ochranné pomůcky pro sportovní aktivity
Používejte zápěstí stráže u vysoce rizikových činností, jako například:
- In-line bruslení
- Snowboarding
- Ragby
- Fotbal