Definice
Žlutá zimnice je virové infekce šíří zvláštní druh komára. To je nejčastější v oblastech Afriky a jižní Evropy, které ovlivňují cestovatele do a obyvatele těchto oblastí.
V mírných případech, žlutá zimnice způsobuje horečku, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Ale žlutá zimnice může být vážnější, což se srdcem, játry a ledvinami spolu s krvácením (krvácení). Až 50 procent lidí s těžším podobě žluté zimnici umírá na nemoci.
Neexistuje žádná specifická léčba žluté zimnici. Ale dostat vakcínu proti žluté zimnici před cestou do oblasti, v níž je virus známý existovat může chránit před nemocí.
Viz také
Příznaky
Během prvních tři až šest dnů poté, co jste smluvně žlutou zimnici - inkubační doba - nebudete mít žádné příznaky. Poté se virus dostane do akutní fáze a pak v některých případech toxické fáze, která může být život ohrožující.
Akutní fáze
Jakmile je virus žluté zimnice vstupuje do akutní fáze, může dojít příznaky, včetně:
- Horečka
- Bolest hlavy
- Bolesti svalů, zejména v zádech a kolena
- Nevolnost, zvracení nebo obojí
- Ztráta chuti k jídlu
- Závrať
- Červené oči, tváře nebo jazyka
Tyto příznaky obvykle zlepší a jsou pryč během několika dnů.
Toxický fáze
I když příznaky mohou zmizet na den nebo dva po akutní fázi, někteří lidé s akutní žloutenky zadejte toxické fáze. Během toxické fáze akutní příznaky a symptomy návrat a více závažnými a život ohrožující ty také objeví. Ty mohou zahrnovat:
- Zežloutnutí kůže a bělma očí (žloutenka)
- Bolest břicha a zvracení, někdy i krve
- Snížená močení
- Krvácení z nosu, úst a očí
- Srdeční dysfunkce (arytmie)
- Selhání jater a ledvin
- Mozková dysfunkce, včetně deliria, křeče a kóma
Toxické fáze žloutenky může být fatální.
Kdy navštívit lékaře
Sjednejte si schůzku vidět svého lékaře, čtyři až šest týdnů před cestou do oblasti, v níž je známo, že se žlutá zimnice dojít. Pokud nemáte tolik času na přípravu, zavolejte svého lékaře stejně. Váš lékař vám pomůže určit, zda je třeba očkování a může poskytnout obecné pokyny pro ochranu svého zdraví, zatímco v zahraničí.
Vyhledejte ihned lékařskou pomoc, pokud jste v poslední době cestoval do oblasti, kde se žlutá zimnice znám výskyt a rozvoj závažné příznaky onemocnění. Pokud se rozvinou pouze mírné příznaky, kontaktujte svého lékaře.
Viz také
Příčiny
Žlutá zimnice je způsobena virem, který se šíří Aedes aegypti komára. Tyto komáři se daří v blízkosti lidských obydlí a kde chovají i v nejčistší vody. Většina případů žloutenky dochází v subsaharské Africe a tropické jižní Evropy.
Lidé a opice jsou nejčastěji infikované viru žluté zimnice. Komáři přenášejí virus tam a zpět mezi opic, lidí nebo obojí. Když komár kousne člověka nebo opice infikovaných žlutou zimnicí, virus vstupuje do komára a krevního oběhu cirkuluje před usazováním ve slinných žlázách. Když infikovaným komárem kousne jinou opici, nebo člověk, virus pak vstupuje do krevního oběhu hostitele, kde může dojít k onemocnění.
Viz také
Rizikové faktory
Můžete být v nebezpečí nákazy, pokud budete cestovat do oblasti, kde komáři i nadále nést virus žluté zimnice. Mezi tyto oblasti patří subsaharské Africe a tropické jižní Evropy.
I v případě, že nejsou aktuální zprávy o nakažených lidí v těchto oblastech, to neznamená, že jste bez rizika. Je možné, že místní obyvatelé byli očkováni a jsou chráněny před nemocí, nebo že případy žloutenky prostě nebyly zjištěny a oficiálně oznámena.
Pokud se chystáte na cesty do těchto oblastí, se můžete chránit tím, že vakcína proti žluté zimnici nejméně 10 do 14 dní před cestou.
Každý může být napaden viru žluté zimnice, ale starší lidé mají vyšší riziko získání vážně nemocný.
Viz také
Komplikace
Žlutá zimnice za následek smrt pro 20 až 50 procent z těch, kteří vyvíjejí závažné onemocnění. Úmrtí obvykle dochází během dvou týdnů od začátku infekce. Komplikace během toxické fáze infekce žluté zimnice patří selháním jater a ledvin, žloutenku, delirium a kóma.
Lidé, kteří přežijí infekci obnovit postupně po dobu několika týdnů až měsíců, obvykle bez významného poškození orgánů. Během této doby může člověk zažít únavu a žloutenku. Jiné komplikace zahrnují sekundární bakteriální infekce, jako je zápal plic nebo krevních infekcí.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Zavolejte svého lékaře, pokud jste nedávno vrátil z cesty do zahraničí a rozvinou pouze mírné příznaky podobné těm, které se vyskytují při žluté zimnici. Pokud se vaše příznaky jsou závažné, jděte na pohotovost nebo volejte 911 nebo na místní tísňové číslo.
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Informace, které se shromažďují v předem
- Pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte schůzku, zeptejte se, zda existují nějaká omezení je třeba dodržovat v době vede až na Vaši návštěvu. Váš lékař nebude moci potvrdit, žlutou zimnici bez krve a může doporučit podniknout kroky ke snížení rizika přenosu možné nakažlivé nemoci na ostatní.
- Příznak historie. Zapište si jakýchkoli příznaků jste se potýkají, a na jak dlouho.
- Poslední expozice možných zdrojů infekce. Ujistěte se, že popsat mezinárodní cesty do detailu, včetně zemí, které jste navštívili a data, stejně jako jakéhokoliv kontaktu, které jste měli s komáry.
- Anamnéza. Udělejte si seznam vašich klíčových lékařských informací, včetně dalších podmínek, pro které jste léčeni a nějaké léky, vitamíny nebo doplňky, které právě užíváte. Váš lékař bude také potřebovat znát historii Vašeho očkování.
- Otázky, zeptejte se svého lékaře. Zapište si své otázky předem, takže si můžete udělat většinu svého času se svým lékařem.
Níže uvedený seznam otázek navrhne, aby řešila s lékařem o žlutou zimnici. Neváhejte a zeptejte se další otázky během svého jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumím.
- Mám žlutou zimnici?
- Existují i jiné možné příčiny pro mé příznaky?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Způsoby léčby, aby mi pomohl obnovit?
- Jak dlouho myslíte, že plné oživení bude trvat?
- Kdy mohu vrátit do práce nebo do školy?
- Jsem na riziko, že některé dlouhodobé komplikace žloutenku?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se při svém jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumím.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete mluvit do hloubky. Váš lékař může požádat:
- Jaké jsou příznaky?
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky se zdálo být stále lepší nebo horší?
- Věděli vaše příznaky krátce lepší a pak se vrátit?
- Už jste v poslední době cestoval do zahraničí? Kde?
- Byli jste vystaveni komáry cestách?
- Věděli jste aktualizovat své očkování před cestou?
- Jste léčeni pro jiné onemocnění?
- Jste v současné době užíváte nějaké léky?
Viz také
Testy a diagnostika
Diagnostika žlutou zimnici na základě příznaků může být obtížné, protože brzy v jeho průběhu může se infekce snadno zaměnit s malárií, tyfus, horečka dengue a jiných virových hemoragických horeček.
Chcete-li diagnostikovat Váš zdravotní stav, váš lékař pravděpodobně:
- Zeptejte se otázky o Vašem zdravotním stavu a cestovní historie
- Odeberte vzorek krve pro testování
Pokud máte žlutou zimnici, může Váš krevní odhalit virus samotný. Pokud tomu tak není, krevní testy známé jako ELISA testu (ELISA) a polymerázové řetězové reakce (PCR), může také detekovat antigenů a protilátek, které jsou specifické pro virus. Výsledky těchto testů nemusí být k dispozici po dobu několika dnů.
Viz také
Ošetření a léky
Žádné protivirové léky se ukázaly jako užitečné při léčbě žlutou zimnici. V důsledku toho, léčba spočívá v první řadě v podpůrné léčbě v nemocnici. To zahrnuje poskytování tekutiny a kyslík, udržení dostatečné krevní tlak, který nahradí ztráty krve, které poskytují dialýzou selhání ledvin, a léčení jakékoli jiné infekce, které se vyvíjejí. Někteří lidé dostat transfuzi plazmy nahradit krevní bílkoviny, které zvyšují srážlivost.
Pokud máte žlutou zimnici, můžete také být od komárů, aby se zabránilo přenosu nemoci na ostatní.
Viz také
Prevence
Vakcína
Bezpečná a vysoce účinná vakcína chrání žlutou zimnici. Žlutá zimnice je známo, že je přítomen v subsaharské Africe a některých částech jižní Evropy. Promluvte si se svým lékařem o tom, zda je nutné vakcínu proti žluté zimnici nejméně 10 do 14 dní před cestou do těchto oblastí, nebo pokud jste rezidentem jednoho z nich. Některé z těchto zemí vyžadují platné osvědčení o očkování, aby mohli vstoupit do země.
Jedna dávka vakcíny poskytuje ochranu po dobu nejméně 10 let. Nežádoucí účinky vakcíny proti žluté zimnici jsou obvykle mírné, trvají pět až 10 dní, a mohou zahrnovat bolest hlavy, s nízkým stupněm horečky, bolesti svalů, únava a bolestivost v místě vpichu. Více-významné reakce - jako je rozvoj syndrom podobný skutečné žluté zimnice, zánět mozku (encefalitida) nebo smrt - může dojít, nejčastěji u dětí a starších dospělých. Vakcína je považován za nejbezpečnější pro ty, ve věku od 9 měsíců do 60 let.
Promluvte si se svým lékařem o tom, zda je vakcína proti žluté zimnici je vhodné, pokud je Vaše dítě mladší než 9 měsíců, jestliže máte oslabený imunitní systém (imunitou), nebo pokud jste starší než 60 let.
Mosquito ochrana
Kromě získání vakcíny, můžete pomoci chránit proti žluté zimnici u chránit se proti komárům.
Chcete-li snížit své působení komáry:
- Vyhněte se zbytečnému outdoorové aktivity, kdy komáři jsou nejvíce aktivní.
- Noste s dlouhými rukávy košile a dlouhé kalhoty, když jdete do komáry zamořených oblastí.
- Ubytujte se v klimatizovaném nebo dobře stíněný bydlení.
Odrazit komáry s repelentem, použijte obě z následujících akcí:
- Nonskin odpuzující. Použít permethrin obsahující repelent proti komárům na oblečení, boty, campingové vybavení a postel síťoviny. Můžete si koupit nějaké články, oblečení a vybavení léčeným permethrin. Permethrin není určen pro použití na kůži.
- Kůže odpuzující. Produkty s aktivní přísady DEET nebo picaridin poskytnout nejdelší trvalou ochranu pokožky. Vyberte koncentraci na základě hodiny ochrany, které potřebujete. Obecně platí, že vyšší koncentrace trvat déle. Mějte na paměti, že chemické repelenty mohou být toxické a používejte pouze množství potřebné pro dobu, po kterou budete venku. Nepoužívejte DEET na rukou malých dětí nebo dětí mladších 2 měsíců věku. Místo toho, pokrývají vaše dítě v kočárku nebo ohrádka s moskytiéry, když venku.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, olej z eukalyptu, citronu více přírodní produkt nabízí stejnou ochranu jako DEET při použití v obdobných koncentracích. To by však mělo přípravky nesmějí používat u dětí mladších 3 let.