Definice
Rakovina vaječníků je druh rakoviny, která začíná ve vaječnících. Ženy mají dva vaječníky, jeden na každé straně dělohy. Vaječníky - každá o velikosti mandle - vajíčka (vajíčka), stejně jako hormony estrogen, progesteron a testosteron.
Rakovina vaječníků jde často nepozorovaně, dokud se rozšířil v oblasti pánve a břicha. V této pozdní fázi, rakoviny vaječníků je obtížně léčitelná a je často fatální.
Léčby rakoviny vaječníků jsou k dispozici. Vědci studují způsoby, jak zlepšit léčbu rakoviny vaječníků a hledá způsoby, jak odhalit rakovinu vaječníku v raném stádiu, - kdy lék je pravděpodobnější.
Příznaky
Příznaky rakoviny vaječníku nejsou specifické pro onemocnění, a často napodobují mnoha dalších více, za normálních podmínek, včetně zažívacích potíží.
Známky a příznaky rakoviny vaječníků mohou zahrnovat:
- Břišní tlak, pocit plnosti, nadýmání nebo otoky
- Pánevní nepohodlí nebo bolest
- Trvalé poruchy trávení, nevolnost nebo plyn
- Změny ve vyprazdňování, jako je zácpa
- Změny v močovém měchýři návyky, včetně častého močení
- Ztráta chuti k jídlu nebo rychle cítit plná
- Zvýšená břišní obvod nebo oblečení montáži pevněji kolem pasu
- Přetrvávající nedostatek energie
- Dolní části zad
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují.
Pokud máte v rodinné anamnéze rakoviny vaječníků nebo prsu, promluvte si se svým lékařem o vašem rizikem rakoviny vaječníků. V některých případech může lékař vás odkázat na genetického poradce diskutovat zkoušení některých genových mutací, které zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu a vaječníků.
Viz také
Příčiny
Není jasné, co způsobuje rakovinu vaječníku.
Obecně platí, že rakovina začíná, když zdravé buňky získat genetickou mutaci, která změní normální buňky do abnormálních buněk. Zdravé buňky růst a množit se v nastaveném kurzu, nakonec umírá v nastaveném čase. Rakovinné buňky růst a množit se mimo kontrolu, a nezemřeli, když by měly.
Jako abnormální buňky se hromadí, tvoří hmotu (tumor). Rakovinné buňky napadat okolní tkáně a může přerušit z počáteční nádoru šířit jinde v těle (metastazovat).
Typy rakoviny vaječníků
Typ buněk, kde se rakovina začne určuje typ rakoviny vaječníků máte. Typy rakoviny vaječníků patří:
- Rakovina, která začíná v buňkách na vnější straně z vaječníků. Nazývá epiteliální tumory, tyto nádory začne v tenké vrstvě tkáně, která pokrývá vnější stimulaci vaječníků. Většina vaječníků jsou epitelové nádory.
- Rakovina, která začíná ve vajíčku-produkujících buněk. Volal tumorů ze zárodečných buněk, tyto vaječníků obvykle vyskytují u mladších žen.
- Rakovina, která začíná v hormon-buněk produkujících. Tyto nádory, tzv. stromální tumory, začne v ovariální tkáni, která produkuje hormony estrogen, progesteron a testosteron.
Typ rakoviny vaječníků jste pomáhá určit svou prognózu a možnosti léčby.
Rizikové faktory
Některé faktory mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny vaječníků. S jedním nebo více z těchto rizikových faktorů, neznamená, že jste si jisti, k rozvoji rakoviny vaječníků, ale vaše riziko může být vyšší než průměrná žena. Tyto rizikové faktory patří:
- Zděděné genové mutace. Malé procento z vaječníků jsou způsobeny zděděné genové mutace. Geny známo, že zvyšují riziko rakoviny vaječníků se nazývají rakoviny prsu gen BRCA1 (1) a rakoviny prsu gen BRCA2 (2). Tyto geny byly původně identifikovány v rodinách s více případů rakoviny prsu, což je, jak se dostali svá jména, ale ženy s těmito mutacemi mají významně zvýšené riziko rakoviny vaječníků. Další známou genetickou odkaz zahrnuje dědičné syndrom, zvané dědičná nonpolyposis kolorektální karcinom (HNPCC). Ženy v HNPCC rodiny jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku rakoviny děložní sliznice (endometria), tlustého střeva, vaječníků a žaludku.
- Rodinná anamnéza rakoviny vaječníků. Pokud ženy ve vaší rodině byla diagnostikována s rakovinou vaječníků, máte zvýšené riziko onemocnění.
- Předchozí diagnóza rakoviny. Pokud jste byl diagnostikován s rakovinou prsu, tlustého střeva, konečníku nebo dělohy, zvyšuje riziko vzniku rakoviny vaječníků.
- Se zvyšujícím se věkem. Vaše riziko rakoviny vaječníků zvyšuje, jak jste věku. Rakovina vaječníku nejčastěji se vyvíjí po menopauze, i když se může objevit v každém věku.
- Nikdy nebyla těhotná. Ženy, které nikdy nebyly těhotné mají zvýšené riziko vzniku rakoviny vaječníků.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Začněte tím, že schůzku se svým rodinným lékařem, praktickým lékařem nebo gynekologem, pokud máte nějaké příznaky, které vás znepokojují. Pokud váš lékař primární péče má podezření, máte rakovinu vaječníku, může být odkazoval se na specialisty v ženských pohlavních rakoviny (gynekologický onkolog). Onkolog gynekologické je porodník a gynekolog (OB-GYN), který má další školení v diagnostice a léčbě nádorů vaječníků a jiných gynekologických nádorů.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Uvažovat o člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné pamatovat si veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. U rakoviny vaječníků, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mé příznaky?
- Existují i jiné možné příčiny pro mé příznaky?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Jaký typ rakoviny vaječníků mám?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici a jaké druhy vedlejších účinků, které mohu očekávat?
- Co cítíte, je nejlepší postup?
- Jaká je moje prognóza?
- Pokud stále chci mít děti, jaké možnosti jsou k dispozici?
- Budu muset přestat pracovat?
- Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které se vyskytují na vás.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes bodů, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste začal zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Má něco Zdá se, že zlepší vaše příznaky?
- Má něco se zřejmě zhoršují příznaky?
- Máte nějaké příbuzné s vaječníků nebo prsu? Existují i jiné druhy rakoviny v historii vaší rodiny?
Testy a diagnostika
Diagnostika rakoviny vaječníků
Testy a postupy používané k diagnostice rakoviny vaječníků patří:
Vyšetření pánve. Během vyšetření pánve, Váš lékař pečlivě kontroluje vnější vystavena část Vašich pohlavních orgánů (vulvy) a vloží dva prsty jedné ruky do vagíny a současně stiskne druhou rukou na břiše cítit dělohu a vaječníky.
On nebo ona také vloží zařízení zvané zrcadlo do pochvy. Zrcátko otevře své vagíny, aby Váš lékař může zkontrolovat vizuálně pochvy a děložního čípku abnormality.
Ultrazvuk. Ultrazvuk využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k výrobě obrazy vnitřku těla. Ultrazvuk pomáhá lékař určit velikost, tvar a uspořádání vašich vaječníků.
Chcete-li vytvořit obraz vaječníků, Váš lékař může vložit ultrazvukové sondy do pochvy. Tento postup se nazývá transvaginální ultrazvuk. Ultrazvukové zobrazovací můžete vytvořit obrázky z budov poblíž vaječníků, například dělohy.
Chirurgie odstranit vzorky tkáně pro testování. Pokud další testy naznačují, můžete mít rakovinu vaječníků, lékař vám může doporučit operaci k potvrzení diagnózy.
Během operace, onkolog gynekologické dělá řez v břiše můžete prozkoumat dutiny břišní a zjistit, zda rakovina je dar. V některých případech může lékař použít několik malé řezy a vkládání speciálních chirurgických nástrojů k provedení miniinvazivní chirurgii nebo robotické chirurgie.
Chirurg může odebrat vzorky břišní tekutiny a odstranění vaječníku nebo jiné tkáně pro zkoušku patologem. Jestliže rakovina je objeven, může lékař okamžitě začít operaci odstranit co nejvíce rakoviny, jak je to možné.
CA 125 krevní test. CA 125 je protein na povrchu buněk, rakoviny vaječníků a určitého množství zdravé tkáně. Mnoho žen s rakovinou vaječníků mají abnormálně vysoké hladiny CA 125 v krvi.
Nicméně, řada noncancerous podmínek také způsobit zvýšené CA 125 úrovně, a mnoho žen s časným stadiem karcinomu vaječníků mají normální CA 125 úrovně. Z tohoto důvodu, je CA 125 zkouška se obvykle používá k diagnostice nebo pro screening rakoviny vaječníků, ale může být použit po stanovení diagnózy sledovat, jak vaše léčba pokračuje.
Staging rakoviny vaječníků
Lékaři používají výsledky vaší ordinaci vám mohou pomoci určit, do jaké míry - nebo fáze - své rakoviny. Lékař Vám může rovněž použít informace z zobrazovacích vyšetřeních, jako jsou například počítačové tomografie (CT). Při nádorovém onemocnění herecké pomáhá určit svou prognózu a vaše možnosti léčby.
Fáze rakoviny vaječníků patří:
- I. etapa Rakovina vaječníků je omezena na jeden nebo oba vaječníky.
- Etapa II. Vaječníků rakovina se rozšířila do dalších lokalit v pánvi, jako dělohy nebo vejcovodů.
- Etapa III. Rakovina vaječníků se rozšířil mimo pánev nebo do lymfatických uzlin v břiše.
- Etapa IV. Vaječníků rakovina se rozšířila do orgánů mimo břicha, jako například jater nebo plic.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba rakoviny vaječníků obvykle se jedná o kombinaci chirurgie a chemoterapie.
Chirurgie
Léčba karcinomu vaječníků obvykle zahrnuje rozsáhlou operaci, která zahrnuje odstranění oba vaječníky, vejcovody a dělohu, stejně jako nedaleké mízních uzlin a záhyb tukové tkáně břišní známý jako omenta, kde se rakovina vaječníků často šíří. Váš lékař také odstraňuje tolik rakoviny, jak je to možné z vašeho břicha (chirurgické debulking).
Méně rozsáhlé operace může být možné, pokud ovaria byla diagnostikována v raném stádiu. U žen s rakovinou vaječníků fáze I, chirurgie může zahrnovat odstranění jednoho vaječníku a jeho vejcovodu. Tento postup se může zachovat schopnost mít děti.
Chemoterapie
Po operaci, budete s největší pravděpodobností být léčeni chemoterapií - léky určené k zabít všechny zbývající rakovinné buňky. Chemoterapie může být také použita jako počáteční léčby u některých žen s pokročilým karcinomem vaječníků. Chemoterapeutické léky lze podávat do žíly (intravenózně) nebo injekčně přímo do dutiny břišní, nebo obě metody mohou být použity. Chemoterapeutické léky může být podáván samostatně nebo v kombinaci.
Viz také
Zvládání a podporu
Diagnóza rakoviny vaječníků může být velmi znepokojující a náročná. I když úplné uzdravení je pravděpodobné, můžete být znepokojeni opakování. Ale bez ohledu na to, jaké jsou vaše prognóza, zde jsou některé strategie a zdroje, které mohou dělat zabývající se rakovinou snadnější:
- Vědět, co očekávat. Zjistěte dost o vaší rakoviny vaječníků, takže se budete cítit pohodlně při rozhodování o vaší péči. Dobrá místa na startu, když hledají informace obsahují National Cancer Institute a Evropskou Cancer Society.
- Najděte si někoho, mluvit s. Najít přítele nebo člena rodiny, se kterým se budete cítit pohodlně diskutovat o své pocity. Nebo zkuste setkání s formální podpůrné skupiny pro onkologických pacientů v remisi. To může pomoci mluvit s ostatními, kteří již prošli výzvy čelíte. Podpůrné skupiny pro rodiny přežili rakovinu, jsou také k dispozici.
- Ať lidé pomoci. Pokud máte přátele nebo rodinu, kteří chtějí pomáhat, brát je do svých nabídek, a dejte jim vědět, co by bylo pro vás nejužitečnější. Léčba rakoviny může být vyčerpávající, takže pokud někdo chce dělat svou nakupování, praní dávky prádla nebo uvařit večeři, přijmout pomoc.
- Stanovit přiměřené cíle. Cíle vám pomůže s pocit kontroly, a vám může dát smysl života. Ale nevybírejte cíle nelze dosáhnout možná. Například, můžete být schopni pracovat celý pracovní týden, ale budete mít možnost pracovat alespoň polovinu času. Ve skutečnosti, mnoho lidí zjistí, že pokračovat v práci, je užitečné.
- Udělejte si čas pro sebe. Jíst dobře, relaxační a dostatek odpočinku může pomoci v boji proti stresu a únavě rakoviny. Také snížit zpět na časových závazků a naplánovat dopředu na dobu, kdy budete potřebovat více klidu.
Viz také
Prevence
Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit rakoviny vaječníků. Ale mohou být způsoby, jak snížit riziko:
- Zvažte užívání antikoncepční pilulky. Zeptejte se svého lékaře, zda antikoncepční pilulky může být pro vás to pravé. Ženy užívající hormonální antikoncepci, mohou mít snížené riziko rakoviny vaječníků. Ale orální kontraceptiva určitá rizika, a tak diskutovat o tom, zda výhody převáží tato rizika pro vás.
- Diskutovat své rizikové faktory, se svým lékařem. Pokud máte v rodinné anamnéze karcinomem prsu a ovaria, sdělte to svému lékaři. Váš lékař může určit, co to může znamenat pro vaše vlastní riziko rakoviny. V některých případech může lékař vás odkázat na genetického poradce, kteří vám pomohou rozhodnout, zda genetické testování může být pro vás to pravé. Máte-li zjištěno, že mají genovou mutaci, která zvyšuje riziko vzniku rakoviny vaječníků, můžete zvážit chirurgické odstranění vaječníků, aby se zabránilo rakoviny.