Definice
Schizofrenie je skupina těžkých mozkových poruch, ve kterém lidé interpretují realitu abnormálně. Schizofrenie může vést v některých kombinaci halucinace, bludy a neuspořádané myšlení a chování.
Na rozdíl od některých populárních víře, schizofrenie není rozdělena osobnosti nebo vícenásobné osobnosti. Slovo "schizofrenie" znamená to "rozdělenou mysl", ale to se odkazuje na narušení obvyklé rovnováhy emocí a myšlení.
Schizofrenie je chronické onemocnění, které vyžadují celoživotní léčbu.
Viz také
Příznaky
Příznaků schizofrenie lze také přičíst dalších duševních nemocí, a nikdo příznak může určit diagnózu schizofrenie. U mužů, schizofrenie příznaky obvykle začínají v mladistvém věku a 20s. U žen, schizofrenie příznaky obvykle začínají v 20. letech a na počátku 30. let. Je to neobvyklé, aby byly děti s diagnózou schizofrenie a vzácné pro ty starší 45 let.
Známky a příznaky schizofrenie jsou obecně rozděleny do tří kategorií - pozitivní, negativní a kognitivní.
Pozitivní příznaky
V schizofrenie, pozitivní příznaky odrážejí přebytek nebo narušení normálních funkcí. Tyto aktivní, abnormální příznaky mohou zahrnovat:
- Bludy. Tyto víry nejsou založeny na skutečnosti a obvykle zahrnují nesprávný výklad vnímání a zkušeností. Jedná se o nejčastější schizofrenních příznaků.
- Halucinace. Tito obvykle zahrnují vidění či slyšení věcí, které neexistují, ale halucinace mohou být v kterémkoli z smysly. Slyšení hlasů je nejčastější halucinace u lidí se schizofrenií.
- Poruchy myšlení. Obtížnost mluvit a organizovat myšlenky, může mít za následek zastavení řeči v půli věty a dávat dohromady nesmyslná slova, někdy známý jako Word salát.
- Zmatená chování. To se může ukázat v mnoha způsoby, od dětinské hlouposti nepředvídatelné míchání.
Negativní příznaky
Negativní příznaky odkazují na mizení nebo absence charakteristik normální funkce. Mohou se s nebo bez pozitivních příznaků. Patří mezi ně:
- Ztráta zájmu o každodenní činnosti
- Se zdá, že nedostatek emocí
- Snížená schopnost plánovat a provádět činnosti
- Zanedbávání osobní hygieny
- Sociální stažení
- Ztráta motivace
Kognitivní příznaky
Kognitivní příznaky zahrnují problémy s myšlenkovými pochody. Tyto příznaky mohou být nejvíce deaktivace u schizofrenie, protože narušovat schopnost vykonávat běžné každodenní úkoly. Osoba se schizofrenií se může narodit s těmito příznaky. Patří mezi ně:
- Problémy s Vyznat informací
- Obtížnost věnovat pozornost
- Problémy s pamětí
Symptomy u dospívajících
Příznaků schizofrenie u mladistvých jsou podobné jako u dospělých, ale tento stav může být obtížné rozpoznat v této věkové skupině. To může být z části proto, že některé z prvních příznaků teenagerů jsou běžné v dospívání, jako jsou:
- Odstoupení od přátel a rodiny
- Pokles výkonu ve škole
- Problémy se spánkem
- Popudlivost
Ve srovnání s příznaky schizofrenie u dospělých, může být dospívající:
- Méně pravděpodobné, že bludy
- Větší pravděpodobnost, že vizuální halucinace
Kdy navštívit lékaře
Lidé se schizofrenií často chybí povědomí, že jejich potíže pramení z duševní nemoci, které vyžadují lékařskou pomoc. Tak to často padá na rodinu či přátele, aby se jim pomoc.
Pomoc někoho, kdo může mít schizofrenii
Pokud si myslíte, že někdo víte, může mít příznaky schizofrenie, mluvit s ním nebo jí o svých obavách. I když nemůže nutit někoho, aby vyhledali odbornou pomoc, můžete nabídnout povzbuzení a podporu a pomoc váš milenec najít kvalifikovaného lékaře nebo poskytovatel duševního zdraví.
Pokud váš milenec představuje nebezpečí pro sebe nebo své nebo nemůže poskytnout své vlastní jídlo, oděv nebo přístřeší, možná budete muset zavolat policii nebo jiných mimořádných událostech o pomoc. V některých případech může být zapotřebí nouzové hospitalizace. Zákony o nedobrovolný závazek pro duševní zdraví léčby se liší podle stavu. Můžete se obrátit na komunitní péče o duševní zdraví agentur nebo policejní oddělení ve vaší oblasti podrobnosti.
Sebevražedné myšlenky
Sebevražedné myšlenky a chování jsou časté u lidí se schizofrenií. Pokud máte podezření, že váš milenec zvažuje sebevraždu, vyhledejte ihned pomoc. Obraťte se na lékaře, poskytovatel duševního zdraví nebo jiného zdravotnického pracovníka.
Viz také
Příčiny
Není známo, co způsobuje schizofrenii, ale vědci věří, že kombinace genetiky a životní prostředí přispívá k rozvoji onemocnění.
Problémy s některých přirozeně se vyskytujících chemických látek v mozku, včetně neurotransmiterů dopaminu a glutamátu, mohou také přispívat ke schizofrenii. Neurozobrazování studie ukazují rozdíly ve struktuře mozku a centrální nervové soustavy lidí se schizofrenií. Zatímco výzkumníci nejste jisti, o významu těchto změn, které podporují důkazy, že schizofrenie je onemocnění mozku.
Viz také
Rizikové faktory
I když přesná příčina schizofrenie není známa, některé faktory, se zdá, že zvyšují riziko vzniku schizofrenie nebo spouštění, včetně:
- S rodinnou anamnézu schizofrenie
- Expozice viry, toxiny nebo podvýživou, zatímco v děloze, a to zejména v prvním a druhém trimestru
- Stresující životní okolnosti
- Starší otcovský věk
- Užívání psychoaktivní drogy během dospívání a mladé dospělosti
Viz také
Komplikace
Se neléčí, může vést k vážným schizofrenie emocionální, behaviorální a zdravotních problémů, jakož i právní a finanční problémy, které mají vliv na všechny oblasti života. Komplikace, že schizofrenie může způsobit nebo být spojeny s zahrnují:
- Sebevražda
- Self-destruktivní chování, jako je sebepoškozování
- Deprese
- Zneužívání alkoholu, drog nebo léků na předpis
- Chudoba
- Bezdomovectví
- Rodinné konflikty
- Neschopnost pracovat nebo chodit do školy
- Zdravotní problémy z antipsychotika
- Být obětí nebo pachatelem násilné trestné činnosti
- Srdeční choroby, často souvisí těžkého kuřáctví
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Pokud jste hledají pomoc pro někoho s duševní nemocí, můžete začít tím, že vidí jeho nebo její rodina lékaře nebo praktického lékaře. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval ihned k psychiatrovi.
Je to dobrý nápad, aby se připravit na schůzku. Zde je několik informací, které vám pomohou.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků váš milenec prožívá, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam léků, vitamínů a doplňků, které on nebo ona je bere.
- Jděte s svou drahou polovičku na jmenování. Získání informace z první ruky vám pomůže vědět, co máte před sebou, a to, co musíte udělat pro své milované.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Příprava seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas s lékařem. U schizofrenie, některé základní otázky, zeptejte se zahrnují:
- Co je to pravděpodobně způsobuje symptomy nebo stav?
- Jiné než nejpravděpodobnější příčinou, jaké jsou další možné příčiny příznaků nebo stav?
- Jaké druhy testů jsou zapotřebí?
- Je tato podmínka pravděpodobně dočasné nebo chronické?
- Jaký je nejlepší léčba?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup co navrhuješ?
- Jak můžu být velmi užitečné a podpůrná?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat lékaře, neváhejte a ptejte se během jmenování.
Co můžete očekávat od lékaře
Lékař je pravděpodobné, že se vás zeptat na několik otázek, včetně:
- Jaké jsou vaše milované příznaky, a když jste se poprvé všimnete je?
- Už příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Má váš milenec hovořil o sebevraždě?
- Jak se váš milenec fungování v každodenním životě - on nebo ona je jíst pravidelně, chodit do práce nebo do školy, koupání pravidelně?
- Má váš milenec byl diagnostikován s jiným zdravotním stavu?
- Jaké léky je váš milenec v současné době?
Co můžete udělat v mezidobí
Pokud váš milenec mluví o sebevraždě, není plnit základní potřeby, jako je jídlo, koupání, a tak dále, nebo se stane násilné, okamžitě vyhledejte pomoc. Pokud váš milenec je násilný, nesnažte se přemoci ho nebo ji sami. Volejte 911 nebo místního čísla tísňového volání pro policii.
Viz také
Testy a diagnostika
Když lékaři podezření, že někdo má schizofrenii, oni typicky požádat o lékařské a psychiatrické historie, provést fyzickou zkoušku, a spustit lékařské a psychologické testy a zkoušky. Tyto zkoušky a zkoušky obvykle zahrnují:
- Laboratorní testy. Tyto mohou zahrnovat kompletní krevní obraz (CBC), další krevní testy, které mohou pomoci vyloučit jiné podmínky s podobnými příznaky, promítání na alkoholu a drogách, a zobrazovacími metodami, jako je MRI nebo CT.
- Psychologické vyšetření. Lékař nebo poskytovatel duševního zdraví bude kontrolovat duševní stav tím, že sleduje vzhled a vystupování a žádat o myšlenky, nálady, bludy, halucinace, zneužívání návykových látek, a potenciál pro násilí nebo sebevraždu.
Diagnostická kritéria pro schizofrenii
Chcete-li být diagnostikována schizofrenie, osoba musí splňovat kritéria vyjádřených v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM). Tato příručka je publikován Evropskou psychiatrickou asociací a je používán duševní zdraví poskytovatelé diagnostikovat duševních stavů.
Diagnóza schizofrenie zahrnuje vyloučení jiných duševních poruch a zjištění, že příznaky nejsou způsobeny zneužívání návykových látek, léků nebo zdravotní stav. Kromě toho musí osoba:
- Mít alespoň dva společné příznaky onemocnění - bludy, halucinace, zmatené řeči, zmatený nebo ztuhlý chování, nebo přítomnost negativních příznaků pro značné množství času, po dobu jednoho měsíce
- Zkušenosti významné zhoršení ve schopnosti pracovat, chodit do školy nebo provádět běžné denní úkoly,
- Měli příznaky alespoň šest měsíců
Existuje několik podtypů schizofrenie, ale ne každý se snadno vejde do konkrétní kategorie. Mezi pět nejčastějších subtypů jsou:
- Paranoid. Vyznačuje bludy a halucinace, tento druh obecně zahrnuje méně funkční postižení a nabízí nejlepší naději na zlepšení.
- Katatonická. Lidé s tohoto podtypu nejsou komunikovat s ostatními, dostat se do bizarních poloh, nebo se zapojit do nesmyslných gest nebo činností.
- Zmatený. Vyznačuje zmatený myšlenky a nevhodných projevů emocí, tento druh obecně zahrnuje nejvíce funkční poškození a nabízí nejmenší naději na zlepšení.
- Nediferencovaná. Jedná se o největší skupina lidí se schizofrenií, jejíž dominantní příznaky pocházejí z více než jednoho podtypu.
- Zbytková. Tento typ se vyznačuje dlouhou dobu bez významných pozitivních symptomů, ale i další příznaky pokračovat.
Viz také
Ošetření a léky
Schizofrenie je chronické onemocnění, které vyžaduje celoživotní léčbu, i když symptomy nepominou. Léčba léky a psychosociální terapie může pomoci zvládnout stavu. V období krize nebo období závažné příznaky, může být hospitalizace nezbytná k zajištění bezpečnosti, správné výživy, dostatečného spánku a základní hygieny.
Psychiatr se zkušenostmi v léčbě schizofrenie obvykle vede léčbu. Léčba Tým může zahrnovat také psychologové, sociální pracovníci a psychiatrické sestry a možná vedoucí případu koordinovat péči. Plný týmový přístup může být k dispozici na klinikách se zkušenostmi v léčbě schizofrenie.
Léky
Léky jsou základem léčbě schizofrenie. Ale protože léky na schizofrenii může způsobit vážné, ale vzácné nežádoucí účinky, které mohou lidé se schizofrenií budou zdráhat vzít.
Antipsychotika jsou nejčastěji předepisuje k léčbě schizofrenie. Jsou to myslel k léčbě příznaků působením na mozkové neurotransmitery dopamin a serotonin. Osoba ochotu spolupracovat s léčbou léky mohou mít vliv na volbu. Někdo, kdo nespolupracuje muset být injekce místo užívání pilulky. Ten, kdo se míchá může být nutné nejprve uklidnit s benzodiazepiny, jako je lorazepam (Ativan), které mohou být v kombinaci s antipsychotiky.
Atypická antipsychotika
Tyto novější léky jsou obecně výhodné, protože představují nižší riziko oslabující nežádoucích účinků než dělat běžné léky. Patří mezi ně:
- Aripiprazol (Abilify)
- Klozapin (Clozaril, Fazaclo ODT)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Paliperidon (Invega)
- Quetiapin (Seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
- Ziprasidon (Geodon)
Nežádoucí účinky atypických antipsychotik léky patří přibývání na váze, cukrovka a vysoký krevní cholesterol.
Klasické, nebo typické, antipsychotika
Tyto léky mají časté a potenciálně významné neurologické nežádoucí účinky, včetně možnosti rozvíjení pohybové poruchy (tardivní dyskineze), které mohou nebo nemusí být reverzibilní. Tato skupina léků, zahrnuje:
- Chlorpromazin
- Flufenazin
- Haloperidol (Haldol)
- Perfenazin
Tyto typické antipsychotika jsou často levnější než novější protějšky, a to zejména v oblasti generických verzí, které mohou být důležitým aspektem při dlouhodobé léčbě je nezbytné.
To může trvat několik týdnů po spuštění léky, zaznamenáte zlepšení příznaků. Obecně platí, že cílem léčby antipsychotika je účinně kontrolovat příznaky na nejnižší možné dávce. Psychiatr může vyzkoušet různé léky, nebo kombinace různých dávkách v průběhu času, aby bylo dosaženo požadovaného výsledku. Jiné léky také mohou být užitečné jako antidepresiva nebo léky proti úzkosti.
Psychosociální léčba
Přestože léky jsou základním kamenem léčby schizofrenie, psychóza, jakmile pomine, psychosociální léčby jsou také důležité. Ty mohou zahrnovat:
- Nácvik sociálních dovedností. Který je zaměřen na zlepšení komunikace a sociální interakce.
- Rodinná terapie. To poskytuje podporu a vzdělání k rodinám, které se zabývají schizofrenie.
- Pracovní rehabilitace a podporované zaměstnávání. To se zaměřuje na pomoc lidem se schizofrenií nalézt a udržet pracovní místa.
- Individuální terapie. Naučit se vyrovnat se stresem a identifikovat časné varovné příznaky relapsu může pomoci lidem se schizofrenií spravovat své nemoci.
Mnohé obce mají programy, které pomáhají lidem se schizofrenií se zaměstnání, bydlení, svépomocných skupin a krizových situací. Case Manager nebo někdo na zdravotnickém týmu může pomoci najít. Při vhodném ošetření, většina lidí se schizofrenií řídit jejich stav.
Viz také
Zvládání a podporu
Jak se vyrovnat s nemocí tak vážné, jak schizofrenie může být náročné, a to jak pro osoby s podmínkou a pro přátele a rodinu. Zde jsou některé způsoby, jak se vyrovnat se schizofrenií:
- Další informace o schizofrenii. Vzdělávání o stavu vám může pomoci motivovat osoby s nemocí držet se léčebný plán. Vzdělávání může pomoci přátel a rodiny porozumět stavu a být více soucitný s osobou, která ji má.
- Připojte se k podpůrné skupině. Podpůrné skupiny pro osoby se schizofrenií jim může pomoci oslovit ostatní čelí podobným výzvám. Podpůrné skupiny mohou také pomoci rodiny a přátel vyrovnat.
- Soustřeďte se na cíle. Zotavení z schizofrenie je probíhající proces. Vedení obnovy cílů v mysli může pomoci osobě se schizofrenií zůstat motivovaný. Nápověda váš milenec nezapomeňte vzít odpovědnost za řízení nemoc a práci na cíle.
- Naučte relaxace a zvládání stresu. Osoba s nemocí a blízkými mohou využívat stresu redukčních technik, jako je meditace, jóga nebo tai-chi.
Viz také
Prevence
Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit schizofrenie. Nicméně, může včasná léčba pomoci dostat příznaky pod kontrolu, než vážné komplikace a může pomoci zlepšit dlouhodobý výhled. Pouhé léčebného plánu může pomoci zabránit recidivě nebo zhoršení příznaků schizofrenie. Kromě toho, vědci doufají, že dozvědět se více o rizikových faktorů pro schizofrenie může vést k časnější diagnóze a léčbě dříve.
Pro lidi se zvýšeným rizikem schizofrenie, přijímání proaktivních opatření, jako je vyloučení užívání nelegálních drog, snížení stresu, dostatek spánku a začíná antipsychotika, jakmile to nutné, může pomoci minimalizovat příznaky nebo zabránit jejich zhoršování.