Žaludeční bypass

Definice

Žaludeční bypass a další hubnutí operace provést změny v trávicím traktu, které vám pomohou zhubnout tím, že omezí kolik můžete jíst nebo snížením vstřebávání živin, nebo obojí. Žaludeční bypass a další hubnutí operace se provádí, kdy úprava stravy a cvičení, které nepracovaly, nebo, pokud máte vážné zdravotní problémy kvůli své váze.

Existuje mnoho druhů hubnutí chirurgie, známý kolektivně jako bariatrické chirurgie. Žaludeční bypass je jedním z nejčastějších typů bariatrické chirurgie v Evropě. Mnozí lékaři raději žaludeční bypass, protože obecně má méně komplikací, než dělat další hubnutí operace.

Přesto všechny formy hubnutí chirurgie, včetně žaludeční bypass jsou hlavními postupy, které mohou představovat závažné riziko a nežádoucí účinky. Také je nutné provést trvalé změny, zdravé, aby vaše strava a pravidelné cvičení dostat pomoci zajistit dlouhodobý úspěch bariatrické chirurgie.

Viz také

Proč se to dělá

Žaludeční bypass je děláno vám pomůže ztratit nadváhu a snížit riziko potenciálně život ohrožující hmotnosti zdravotních problémů, včetně:

  • Refluxní choroba jícnu
  • Srdeční choroba
  • Vysoký krevní tlak
  • Těžká spánkové apnoe
  • Diabetem 2. typu
  • Mrtvice

Žaludeční bypass a další hubnutí operace se obvykle provádí až poté, co jste se snažili zhubnout tím, že zlepší svůj jídelníček a cvičební návyky.

Kdo je to pro
Obecně platí, že by žaludeční bypass a další hubnutí chirurgie je volba pro vás, pokud:

  • Váš body mass index (BMI) je 40 nebo vyšší (extrémní obezita).
  • Vaše BMI je 35 - 39,9 (obezita), a máte vážný hmotnosti související zdravotní problémy, jako je diabetes 2. typu, vysoký krevní tlak nebo vážné spánková apnoe. V některých případech můžete mít nárok na určité typy hubnutí chirurgie, pokud je váš BMI 30 až 34 let a máte vážné hmotnosti související zdravotní problémy.

Ale žaludeční bypass není pro každého, kdo má výraznou nadváhu. Možná budete muset splňovat určité zdravotní pokyny, aby nárok na hubnutí chirurgie. Pravděpodobně bude mít rozsáhlý proces screeningu a zjistěte, zda máte nárok. Musíte být také ochoten provést trvalé změny vést zdravější životní styl. Můžete být vyzváni k účasti na dlouhodobých navazujících plánů, které zahrnují sledování vašeho výživu, váš životní styl a chování, a vaše lékařské podmínky.

A mějte na paměti, že bariatrické chirurgie je drahé. Informujte se u svého plánu zdravotní pojišťovny nebo místnímu Medicare a Medicaid kanceláře, aby zjistili, zda váš politika se vztahuje na takovou operaci.

Viz také

Rizika

Stejně jako u všech větších chirurgických výkonech, žaludeční bypass a další hubnutí operace představují možná zdravotní rizika, a to jak v krátkodobém horizontu a dlouhodobém horizontu.

Rizika spojená s chirurgickým zákrokem mohou zahrnovat:

  • Nadměrné krvácení
  • Infekce
  • Nežádoucí reakce na anestezii
  • Krevní sraženiny
  • Plicní nebo dýchací potíže
  • Úniky v trávicím systému
  • Smrt (vzácné)
Žaludeční bypass. Roux-en-Y (roo-en-y).
Žaludeční bypass. Roux-en-Y (roo-en-y).

Dlouhodobější rizika a komplikace hubnutí chirurgie se liší v závislosti na typu operace. Mohou zahrnovat:

  • Obstrukce střeva
  • Dumping syndrom, způsobující průjem, nevolnost nebo zvracení
  • Žlučové kameny
  • Kýly
  • Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
  • Podvýživa
  • Žaludek perforace
  • Vředy
  • Zvracení
  • Smrt (vzácné)

Viz také

Jak se připravit

Pokud máte nárok na žaludeční bypass nebo jiných hubnutí chirurgie a Vaše zdravotní péče tým vám návod, jak se připravit na konkrétní typ operace. Možná budete muset mít různé laboratorní testy a zkoušky před operací. Můžete mít omezení na jídlo a pití, a které léky si můžete vzít. Můžete být požádáni, kdo fyzické aktivity programu a k zastavení užívání tabáku.

Můžete také muset připravit o plánování dopředu pro zotavení po operaci. Například, zajistíme pomoc doma, pokud si myslíte, že budete potřebovat.

Viz také

Co můžete očekávat

Žaludeční bypass a jiné typy hubnutí chirurgie se provádí v nemocnici. Celková anestezie se používá pro snížení hmotnosti operaci. To znamená, že jste v bezvědomí v průběhu řízení.

Specifika ordinaci závisí na vaší konkrétní situaci, druh hubnutí chirurgie máte, a nemocnice nebo ordinace lékařů. Některé hubnutí operace jsou prováděny s tradičními velkými, nebo otevřená, řezy ve vašem břiše. Dnes, většina typů bariatrické chirurgie provádí laparoskopicky. Laparoscope je malý, trubkové přístroj s připojeným fotoaparátem. Laparoscope je vložen přes malé řezy v břiše. Malý fotoaparát na špičce laparoscope umožňuje chirurgovi vidět a provozovat uvnitř vašeho břicha, aniž by tradiční velké řezy. Laparoskopická operace může vaše obnovení rychlejší a kratší, ale to není vhodné pro každého.

Operace obvykle trvá několik hodin. Po operaci se probudíš v pooperační místnosti, kde zdravotnický personál monitoruje vám za komplikace. Váš pobyt v nemocnici může trvat tři až pět dnů.

Typy bariatrické chirurgie
Každý typ bariatrické chirurgie má klady a zápory. Ujistěte se, poraďte se se svým lékařem o nich. Zde je pohled na běžné typy bariatrické chirurgie:

  • Roux-en-Y (Roo-en-y). Jedná se o druh žaludeční bypass, a je to nejčastější způsob žaludeční bypass. Tato operace se obvykle není reverzibilní. Funguje tak, že snižuje množství jídla můžete sníst na posezení a snížení vstřebávání živin. Chirurg protíná horní části žaludku, utěsnění ho od zbytku žaludku. Výsledný obal je o velikosti vlašského ořechu a je schopen pojmout jen asi unce potravy. Za normálních okolností, může váš žaludek držet asi 3 pinty potravin. Poté chirurg řeže do tenkého střeva a šije její část přímo na obalu. Food pak jde do tohoto malého váčku žaludku a pak přímo do tenkého střeva, všité do něj. Potraviny obchází většinu žaludku a první část svého tenkého střeva, a místo toho vstoupí přímo do střední části svého tenkého střeva.
  • Biliopancreatic odklon s duodenální spínač. To je další typ žaludeční bypass. V tomto komplexu, vícedílné postupu se odstraní asi 80 procent žaludku. Ventil, který uvolňuje jídlo do tenkého střeva (pyloru ventil) zůstává, spolu s omezenou část tenkého střeva, která za normálních okolností se připojuje k žaludku (duodenum). Operace obchází většinu střeva po připojení koncové části střeva do dvanáctníku v blízkosti žaludku (duodenální switch a biliopancreatic odklon). Tato operace tak omezuje, kolik můžete jíst a snižuje vstřebávání živin. I když je to velmi efektivní, má více rizik, včetně podvýživy a vitamin nedostatky. To je obecně používán pro lidi, kteří mají index tělesné hmotnosti vyšší než 50 let.
  • Laparoskopická bandáž žaludku nastavitelná (LAGB). V tomto hubnutí chirurgie, chirurg umisťuje nafukovací skupinu kolem vrchní části břicha. Když je nafouknut skupina, jsou to komprimuje žaludek, působí jako pás, který zpřísňuje. Tím dojde k oddělení žaludku na dvě části, s velmi malou horní kapsy, který komunikuje se zbytkem žaludku kanálem vytvořené skupiny. Malý horní kapsa omezuje množství jídla můžete sníst. Kapela může být nastaven tak, že omezuje více nebo méně jídla. Vzhledem ke své relativní jednoduchosti, LAGB je jedním z nejběžnějších hubnutí operací. Nicméně, to může vést k menší hmotnosti než postupy mohou být jiné, a možná budete muset mít kapela pravidelně upravovány.
  • Vertikální pruhovaný gastroplasty. Tento postup, nazývaný také žaludek sešívání, rozděluje žaludek na dvě části, omezení, kolik potravin můžete jíst. Horní kapsa je malá a ústí do spodní kapsy - zbytek žaludku. Částečně proto, že zpravidla nevede k adekvátní dlouhodobé hubnutí, tato váha-ztráta chirurgie není tak populární jako jiné typy.
  • Rukáv gastrektomii. Rukáv gastrektomii, také volal vertikální pouzdro gastrektomii je novější typ hubnutí chirurgie. Rukáv gastrektomii je vlastně první část chirurgického postupu na biliopancreatic rozptýlení s duodenální spínač. Nicméně, rukáv gastrektomii část operace je vše, co je potřeba ke ztrátě dostatečnou váhu - v některých případech je druhá část, biliopancreatic rozptýlení, není potřeba. S pouzdro gastrektomii je struktura žaludku změnil se ve tvaru trubice, která omezuje množství kalorií, vaše tělo absorbuje.

Jaký typ hubnutí chirurgie je pro vás nejlepší, závisí na konkrétní situaci. Váš lékař bude brát úvahu mnoho faktorů, včetně vašeho indexu tělesné hmotnosti, své stravovací návyky, své zdravotní problémy, všechny předchozí operace a rizika každého postupu.

Po žaludeční bypass
Po žaludeční bypass a další typy hubnutí chirurgie, většinou nebudete moci jíst dobu jednoho až dvou dnů, aby váš žaludek a trávicí systém může léčit. Pak budete mít zvláštní stravu pro cca 12 týdnů. Strava začíná s tekutinami pouze, pak postupuje do podzemních nebo měkký potraviny a konečně pravidelné potravin. Můžete mít mnoho omezení nebo limity, kolik a co můžete jíst a pít.

Budete mít také časté lékařské prohlídky sledovat své zdraví v prvních několika měsících po hubnutí chirurgie. Možná bude nutné laboratorní vyšetření, krevní testy a různé zkoušky.

Můžete zaznamenat změny, jak vaše tělo reaguje na rychlé hubnutí v prvních třech šest měsíců po ukončení žaludeční bypass nebo jiné hubnutí chirurgie, včetně:

  • Bolesti těla
  • Pocit únavy, jako když máte chřipku
  • Pocit chladu
  • Suchá kůže
  • Řídnutí vlasů a vypadávání vlasů
  • Změny nálady

Viz také

Výsledky

Biliopancreatic odklon s duodenální spínač. Laparoskopická bandáž žaludku nastavitelná (LAGB).
Biliopancreatic odklon s duodenální spínač. Laparoskopická bandáž žaludku nastavitelná (LAGB).

Žaludeční bypass a jiné bariatrické chirurgie může poskytnout dlouhodobé hubnutí. Výše poklesu tělesné hmotnosti závisí na typu operace a vaše změny v životním stylu návyky. Je možné přijít polovina, nebo dokonce více, své nadváhy do dvou let.

Kromě hubnutí může žaludeční bypass zlepšit nebo vyřešit problémy často spojené s nadváhou, včetně:

  • Refluxní choroba jícnu
  • Srdeční choroba
  • Vysoký krevní tlak
  • Těžká spánkové apnoe
  • Diabetem 2. typu
  • Mrtvice

Žaludeční bypass může také zlepšit vaši schopnost vykonávat běžné denní aktivity, které by mohly pomoci zlepšit kvalitu života.

Při hubnutí chirurgie nefunguje
Žaludeční bypass a další hubnutí operace nemusí vždy fungovat tak dobře, jak byste mohli doufat. Za prvé, i když zřídka, něco v průběhu nebo po řízení samo o sobě může pokazit. Například, nastavitelný pásek nebude fungovat správně. Pokud váha-ztráta postup nefunguje správně nebo přestane fungovat, můžete zhubnout a budete se mohou vyvinout vážné zdravotní problémy. Udržujte všechny své pravidelné kontroly ke snížení hmotnosti po operaci. Pokud zjistíte, že nejste zhubnout, nebo se u Vás objeví komplikace, okamžitě vyhledejte lékaře. Vaše hubnutí může být monitorována a faktory, které potenciálně přispívají k nedostatku hubnutí hodnocena.

Je také možné, aby neztrácela dost váhy, nebo získat váhu po jakémkoliv typu hubnutí chirurgie, a to iv případě, že samotný postup funguje správně. Tento přírůstek hmotnosti může dojít, pokud nechcete dodržovat doporučené změny životního stylu. Aby nedocházelo k znovunabytí původní hmotnosti, je nutné provést trvalé zdravé změny ve vaší stravě a získat pravidelnou fyzickou aktivitu a cvičení. Pokud často svačinu na vysoce kalorické potraviny, například, můžete mít nedostatečnou hubnutí.

Viz také