Definice
Poranění ACL je trhání předního zkříženého (Kroo-she-jedl) vazu nebo ACL, uvnitř kolenního kloubu. ACL zranění dochází nejčastěji při sportu, které se týkají náhlému zastavení a změny směru - např. basketbal, fotbal, tenis a volejbal.
Bezprostředně po zranění ACL může být vaše koleno otékat, zdá nestabilní a příliš bolestivé nést váhu. Mnoho lidí slyší nebo cítí "pop" v jejich kolena, když dojde k poranění ACL.
V závislosti na závažnosti Vašeho poranění ACL, může být léčba zahrnovat chirurgii nahradit natržený vaz následuje rehabilitační cvičení, které vám pomohou znovu získat sílu a stabilitu. Pokud je váš oblíbený sport zahrnuje otáčení nebo skákání, může řádný výcvikový program pomoci snížit vaše šance na zranění ACL.
Příznaky
V době zranění ACL, mohou příznaky zahrnovat:
- Hlasité "pop" zvuk
- Silná bolest a neschopnost pokračovat činnost
- Kolenní otok, který obvykle zhoršující hodin po poranění dochází
- Pocit nestability nebo "jízdě" s hmotností ložiska
Kdy navštívit lékaře
Většina lidí okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc po zranění ACL.
Viz také
Příčiny
Vazy jsou silné kapely tkáně, které spojují jednu kost do druhého. ACL, jeden ze dvou vazů, že kříž ve středu kolene, připojí váš stehenní kosti (stehenní kost) do bérce (holenní) a pomáhá stabilizovat kolenní kloub.
Většina ACL zranění dojít během sportovních aktivit. Vaz mohou roztrhnout při zpomalit náhle změnit směr nebo otáčet nohou pevně zasadil, kroucení nebo hyperextending koleno.
Přistání nešikovně od skoku může také zranit ACL, můžete tak klesne během sjezdového lyžování. Fotbal nářadí nebo motorové vozidlo nehoda může také způsobit poranění ACL. Nicméně, většina ACL dojít ke zranění bez tohoto kontaktu.
Rizikové faktory
Ženy jsou mnohem pravděpodobnější, že má slzy ACL, než jsou lidé, kteří se účastní stejného sportu. Ženy mají tendenci mít sílu rovnováhy, se svaly na přední straně stehna (čtyřhlavý) je silnější než svaly na zadní straně stehna (hamstringy). Hamstringy pomoci zabránit holenní kost z pohybu příliš daleko dopředu při činnostech. Při přistání ze skoku, některé ženy mohou přistát v pozici, která zvyšuje tlak na jejich ACL.
Komplikace
Lidé, kteří mají poranění ACL jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku osteoartrózy kolenního kloubu, ve kterém kloubních chrupavek zhoršuje a jeho hladký povrch roughens. Artritida může dojít iv případě, že na operaci rekonstruovat vaz.
Příprava na vaše jmenování
Bolest a postižení spojené s úrazem ACL vyzve mnoho lidí okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Jiní mohou domluvit schůzku s jejich rodinnými lékaři. V závislosti na závažnosti Vašeho zranění, může být odkazoval se na lékaře se specializací na sportovní medicínu nebo ortopedických operací.
Co můžete udělat
Před jmenováním, možná budete chtít zapsat odpovědi na následující otázky:
- Kdy dojít ke zranění?
- Co jste dělal v té době?
- Věděli jste původně slyšet hlasité "pop" zvuk?
- Bylo tam hodně otok potom?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař vás může požádat některé z následujících otázek:
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Ještě nějaké zvláštní pohyby Zdá se, zlepšit nebo zhoršit příznaky?
- Má vaše koleno stále "zamknout" nebo cítit zablokuje, pokud se snažíte přesunout?
- Máte někdy pocit, že vaše koleno je nestabilní nebo není schopen podpořit svou váhu?
Testy a diagnostika
Během fyzické zkoušky, bude Váš lékař kontrolovat koleno otok a bolestivost - porovnáním zraněného kolena do nezraněné koleno. On nebo ona může také pohybovat kolenem do různých pozic, aby pomohla určit, zda ACL roztrhne.
Často diagnóza může být provedena na základě fyzické zkoušky sám, ale možná budete potřebovat vyšetření k vyloučení jiné příčiny a určit závažnost zranění. Tyto testy mohou zahrnovat:
- X-paprsky. Rentgeny může být zapotřebí vyloučit zlomeninu. Nicméně, X-paprsky nejsou představit měkkých tkání, jako jsou vazy a šlachy.
- Magnetická rezonance (MRI). MRI využívá rádiové vlny a silné magnetické pole, vytvářet obrazy obou tvrdé a měkké tkáně ve vašem těle. MRI může ukázat rozsah poranění ACL a zda ostatní kolenní vazy a kloubní chrupavky jsou také zraněni.
- Ultrazvuk. Pomocí zvukových vln k vizualizaci vnitřní struktury, může ultrazvuk použít pro kontrolu úrazů v vazů, šlach a svalů kolenního kloubu.
Ošetření a léky
Počáteční léčba poranění ACL klade za cíl snížit bolest a otoky kolen, obnovit normální pohyblivosti kloubů a posílit svaly kolem kolena.
Vy a Váš lékař pak rozhodne, zda budete potřebovat operaci navíc rehabilitaci, nebo rehabilitaci sám. Volba závisí na několika faktorech, včetně rozsahu poškození kolena a vaší ochotě měnit své aktivity.
Sportovci, kteří se chtějí vrátit ke sportu zahrnující stříhání, otočné nebo skákání obvykle sledují chirurgické rekonstrukci, aby se zabránilo epizody nestability. More-sedavé lidé bez závažnému zranění chrupavky, vazy nebo jiných lze obvykle udržovat stabilitu kolenního rehabilitaci sám.
Terapie
Ať už máte nebo nemáte operaci kolena, budete potřebovat rehabilitaci. Terapie bude obsahovat:
- Použití berlích a případně kolenní ortéza
- Rozsah-o-motion cvičení na znovuzískání své plné kolenní pohyb
- Svalů posilování stability a cvičení
Chirurgie
Torn ACL nelze úspěšně sešity dohromady, takže se obvykle vaz nahrazen kusem kabelu z jiné části kolena a nohy. Šlachy štěp od zemřelého dárce může také být možnost. Tato operace se obvykle provádí přes malé řezy kolem kolenního kloubu. Úzký, optický pozorovací prostor slouží jako vodítko pro umístění štěpu ACL.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Pokud zvolíte nechirurgický způsob léčby poranění ACL, měli byste se vyhnout budoucí účast na sportovních aktivitách, které zahrnují spoustu řezání, otočné nebo skákání.
Self-péče léčby, které můžete udělat doma, patří:
- Rest. Použijte berle, aby se zabránilo úplné hmotnosti vliv na kolena po vašem zranění ACL.
- Ice. Když jste vzhůru, snažte se led koleno alespoň každé dvě hodiny, 20 minut najednou.
- Komprese. Zabalte elastický obvaz nebo kompresní obal kolem kolena.
- Nadmořská výška. Lehněte kolenem opřený o polštáře.
Prevence
Chcete-li snížit vaše šance na zranění ACL, postupujte podle následujících tipů:
- Zlepšete svůj klimatizací. Vzdělávací programy, které se ukázaly být účinné při snižování rizika poranění ACL typicky zahrnovat posílení a stabilita cvičení, aerobic, Klimatizace, plyometric cvičení, "skok školení" a povědomí o rizicích školení. Cvičení, které zlepšují rovnováhu může také pomoci, když provádí ve spojení s jinými cvičení.
- Posílit vaše hamstringy. Ženy sportovci, zejména by měly zajistit, aby posílily své ochromit svaly, stejně jako jejich čtyřhlavého svalu.
- Použití správné techniky. Pokud váš Sport se týká skákání, naučit se bezpečně přistát. Studie ukázaly, že pokud vaše koleno zhroutí dovnitř, když se dostanete z skok, je více pravděpodobné, že zraněn ACL. Technika školení spolu s posílením některých kyčelních svalů může pomoci ke snížení tohoto rizika.
- Zkontrolujte, zda vaše zařízení. Ve sjezdové lyžování, ujistěte se, že vaše lyžařské vázání jsou správně nastaveny vyškoleným pracovníkem tak, aby vaše lyže uvolní náležitě když spadne.
Nošení ortézy nebylo zjištěno, že je užitečné při prevenci ACL zranění.