Definice
Bolest kolena je častým problémem, který postihuje lidi všech věkových kategorií. Bolest kolena mohou být důsledkem úrazu, jako je prasklé vazy nebo roztrhané chrupavky. Zdravotní podmínky - včetně artritidy, dny a infekce - může také způsobit bolest kolena.
Mnoho typů menší bolest kolena, dobře reagují na péče o vlastní opatření. Fyzikální terapie a kolenní výztuhy také může pomoci zmírnit bolest kolena. V některých případech však může být vaše koleno vyžadovat chirurgickou operaci.
Viz také
Příznaky
Umístění a závažnost bolesti kolena se může lišit, v závislosti na příčině problému. Známky a symptomy, které někdy doprovázejí bolesti v koleně patří:
- Otoky a ztuhlost
- Zarudnutí a teplo na dotek
- Slabost nebo nestabilita
- Praskání nebo křupavý zvuky
- Neschopnost plně narovnat koleno
Kdy navštívit lékaře
Zavolejte svého lékaře, pokud:
- Nemůže nést váhu na koleno
- Mají výrazný otok kolena
- Nejsou schopny plně rozšířit nebo ohnout koleno
- Podívejte se zřejmou deformity ve vaší noze nebo kolene
- Máte horečku, kromě zarudnutí, bolest a otok kolena
- Pocit, že koleno je nestabilní nebo koleno "rozdá"
Viz také
Příčiny
Bolest kolena mohou být způsobeny úrazy, mechanické problémy, typy artritidy a jiných problémů.
Zranění
Zranění kolene může ovlivnit některý z vazů, šlach nebo tekutiny-naplněné vaky (burz), které obklopují vaše kolenního kloubu, jakož i kostí, chrupavek a vazů, které tvoří kloub sám. Některé ty více obyčejné zranění kolena patří:
- . ACL zranění zranění ACL je trhání předního zkříženého vazu (ACL) - jeden ze čtyř vazů, které připojíte k holenní kost stehenní kosti. Poranění ACL je běžná zejména u lidí, kteří hrají basketbal, fotbal či jiné sporty, které vyžadují náhlé změny směru.
- Natržený meniskus. Meniskus je tvořen z houževnatého, pružné chrupavky a působí jako tlumič nárazů mezi vaším a holenní kost stehenní kosti. To může být zničen, když se náhle otočit koleno a zároveň nese váhu na to.
- Koleno burzitida. Někteří zranění kolena způsobit zánět v burz, malé vaky tekutiny, která polštář mimo kolenního kloubu tak, že šlachy a vazy hladce kloužou kloubu.
- . Patelární zánět šlach Zánět šlach je podráždění a zánět jednoho nebo více šlach - tlusté, vláknité tkáně, které se připojují svaly ke kostem. Běžci, cyklisté, lyžaři, kteří jsou činní ve skoku sporty a aktivity jsou náchylní k rozvoji zánětu v patelární šlachu, která spojuje čtyřhlavý sval na přední straně stehna na holenní kost.
Mechanické problémy
Některé příklady mechanických problémů, které mohou způsobit bolest kolena jsou:
- Uvolněné tělo. Někdy zranění nebo degeneraci kostí nebo chrupavky může způsobit kus kosti nebo chrupavky přerušit a vznášet se ve společném prostoru. To nemusí vytvářet žádné problémy, pokud volné těleso zasahuje do pohybu kolenního kloubu, přičemž efekt je něco jako tužka zachytil v závěsu dveří.
- Iliotibial kapela syndrom. Toto nastane, když vaz, která vyčnívá z vnější straně pánevní kosti na vnější straně bérce (Iliotibial skupina) se stává tak těsně, že se tře vnější části vaší stehenní kosti. Běžců jsou zvláště citlivé na iliotibial kapely syndromu.
- Vykloubil koleno. Toto nastane, když trojúhelníková kost (čéšky), která pokrývá přední koleno vyklouzne z místa, obvykle na vnější straně kolena. V některých případech může být čéška zůstat bez domova a budete mít možnost vidět rozmístění.
- Hip a bolesti nohou. Máte-li kyčelního nebo bolesti nohou, můžete změnit způsob, jakým budete chodit na náhradní tyto bolestivé klouby. Ale to měnil způsob chůze může klást větší důraz na kolenního kloubu. V některých případech, mohou být problémy v kyčli nebo nohou viz bolest kolena.
Typy artritidy
Více než 100 různých typů artritidy existují. Odrůdy s největší pravděpodobností vliv na koleno patří:
- Artróza. Někdy se nazývá degenerativní artritida, osteoartróza je nejčastější typ artritidy. Je to opotřebení a roztržení-stav, který nastane, když chrupavka v koleni opotřebovává použití a stáří.
- Revmatoidní artritida. Nejvíce vysilující forma artritidy, revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které může postihnout téměř každý kloub v těle, včetně kolena. Ačkoli revmatoidní artritida je chronické onemocnění, má tendenci se lišit v závažnosti a může dokonce přicházejí a odcházejí.
- Dna. Tento typ artritidy dochází, když krystalů kyseliny močové vybudovat v kloubu. Zatímco dna nejčastěji postihuje palec na noze, ale může také dojít v koleně.
- Pseudogout. Často mylně považovány za dny, je pseudogout způsobena obsahující vápník krystaly, které se vyvíjejí v kloubní tekutiny. Kolena jsou nejčastější společné ovlivněny pseudodny.
- Septická artritida. Někdy se kolenní kloub může nakazit, což vede k otokům, bolesti a zarudnutí. Tam je obvykle žádná trauma před nástupem bolesti. Septická artritida se často vyskytuje s horečkou.
Jiné problémy
Chondromalacia patellae (patellofemoral bolestivý syndrom) je obecný termín, který se odkazuje na bolest vznikající mezi čéškou a podkladovým stehenní kosti (stehenní kost). Je to běžné u sportovců, u mladých dospělých, a to zejména těch, kteří mají mírné vychýlení čéšky a u starších osob, které se obvykle vyvíjí stav v důsledku artritidy čéšky.
Viz také
Rizikové faktory
Řada faktorů může zvýšit riziko, že problémy s koleny, včetně:
- Nadváha. Nadváhy nebo obezity zvyšuje tlak na vašich kolenních kloubů, a to i při běžné činnosti, jako je chůze nebo jít nahoru a dolů po schodech. Také vám dává zvýšené riziko osteoartrózy urychlením rozdělení kloubní chrupavky.
- Biomechanické problémy některé strukturální abnormality -. Jako mají jednu nohu kratší než druhou, nevyrovnané kolena a dokonce i ploché nohy - můžete být více náchylní k problémům kolena.
- Nedostatek svalové flexibility a síly. Nedostatek síly a flexibility patří mezi hlavní příčiny zranění kolena. Těsné nebo slabé svaly nabízet nižší podporu pro kolena, protože neabsorbují dost stresu působící na spoj.
- Některé sporty. Některé sportovní klást větší důraz na kolena, než dělat další. Alpské lyžování se svými pevnými lyžařské boty a potenciál pro pádů, basketbal skoky a čepy, a opakované bušení kolena se při spuštění nebo běhat to vše zvyšuje riziko zranění kolena.
- Předchozí zranění. Mít předchozí zranění kolena, je velmi pravděpodobné, že budete poranit koleno znovu.
Viz také
Komplikace
Ne všechny bolesti v koleně je vážná. Ale někteří zranění kolena a zdravotní podmínky, jako je osteoartróza, může vést ke zvýšení bolesti, poškození kloubů a postižení, pokud se neléčí. A když zranění kolena - i nepatrný - je velmi pravděpodobné, že budete mít podobné zranění v budoucnu.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře. V závislosti na příčině problému, on nebo ona může vás odkázat na lékaře se specializací na onemocnění kloubů (revmatolog), kloubu (ortoped), nebo sportovní medicíny.
Co můžete udělat
Před svým jmenováním, můžete napsat seznam odpovědí na následující otázky:
- Kdy jste začal zažívá příznaky?
- Věděli zvláštní zranění, aby vaše kolena začnou bolet?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Jaké léky a doplňky berete pravidelně?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař vás může požádat některé z následujících otázek:
- Cvičíte nebo sportovat?
- Pociťujete nějaké otoky, nestabilitu nebo zablokování kolene?
- Jste zažívá příznaky v dalších oblastech, nebo jen do kolena?
- Už jste někdy měli bolesti v koleně předtím? Pokud ano, víte, co je příčinou bylo?
Viz také
Testy a diagnostika
Během fyzické zkoušky, lékař pravděpodobně:
- Prohlédněte si koleno otok, bolest, citlivost, vřelost a viditelné modřiny
- Podívejte se, jak daleko můžete pohybovat bérce v různých směrech
- Zatlačte nebo vytáhněte společné vyhodnocení integrity struktur kolena
Zobrazovací testy
V některých případech může lékař navrhnout testy, jako je:
- X-ray. Váš lékař může doporučit první mají rentgen, který může pomoci odhalit zlomeniny a degenerativní onemocnění kloubů.
- Počítačová tomografie (CT). CT skenery kombinují rentgeny pořízené z různých úhlů, vytvořit průřezové záběry zevnitř vašeho těla. CT může pomoci diagnostikovat problémy s kostmi a detekovat volné těla.
- Ultrazvuk. Tato technologie využívá zvukových vln k výrobě v reálném čase obraz měkkých tkáňových struktur uvnitř a kolem kolena, a jak oni pracují. Váš lékař může chtít manévrovat koleno do různých poloh při ultrazvuku, pro kontrolu řešení konkrétních problémů.
- Magnetická rezonance. MRI využívá rádiové vlny a silný magnet k vytvoření 3-D obrazy uvnitř vašeho kolena. Tento test je zvláště užitečné při odhalování poranění měkkých tkání, jako jsou vazy, šlachy, chrupavky a svalů.
Laboratorní testy
Pokud váš lékař podezření na infekci, dna nebo pseudodny, budete pravděpodobně mít krevní testy a někdy arthrocentesis, postup, ve kterém je malé množství tekutiny odstraní z vašeho kolenního kloubu s jehlou a poslal do laboratoře k analýze.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba se liší v závislosti na tom, co přesně je příčinou vašeho bolest kolena.
Léky
Váš lékař může předepsat léky k úlevě od bolesti a léčit základní onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo dna.
Terapie
Posílení svalů kolem kolena bude dělat to více stabilní. Školení je pravděpodobně zaměří na svaly na přední straně stehna (čtyřhlavý sval) a svaly na zadní straně stehna (hamstringy). Cvičení pro zlepšení vašeho účtu jsou také důležité.
Arch podporuje, někdy s klíny na jedné straně paty, může sloužit k tlaku od strany kolen jsou nejvíce postižené osteoartrózou. Za určitých podmínek může být různé typy závorek se používá k ochraně a podpoře kolenního kloubu.
Injekce
V některých případech může lékař navrhnout injekční léky přímo do kloubu. Příklady zahrnují:
- Kortikosteroidy. Injekcemi kortikosteroidů léku přímo do kolenního kloubu může pomoci zmírnit symptomy artritidy světlice a poskytují úlevu od bolesti, která trvá několik měsíců. Injekce nejsou účinné ve všech případech. Tam je malé riziko infekce.
- Doplňkové mazání. Hustá kapalina, podobně jako kapaliny, které se přirozeně maže klouby, může být aplikován přímo do kolenního ke zlepšení pohyblivosti a zmírnění bolesti. Osvobození od jednoho nebo série snímků může trvat tak dlouho jako šest měsíců až jeden rok.
Chirurgie
Pokud máte úraz, které mohou vyžadovat chirurgický zákrok, je to obvykle není nutné mít operaci okamžitě. Před provedením jakékoli rozhodnutí, zvážit klady a zápory obou nechirurgický rehabilitaci a chirurgické rekonstrukce v souvislosti s tím, co je pro vás nejdůležitější. Pokud se rozhodnete podstoupit operaci, může být vaše možnosti patří:
- Artroskopické operativy. Závislosti na zranění, může lékař být schopen přezkoumat a opravit své poškození kloubů pomocí optických vláken fotoaparát a dlouhé, úzké nástroje vložené prostřednictvím několika malých řezů po kolena. Artroskopie mohou být použity k odstranění volných tělísek z kolenního kloubu, odstranit nebo napravit poškozené chrupavky, a rekonstruovat poškozené vazy.
- Částečné kolenního kloubu. V rámci tohoto postupu (unikompartmentních kloubu), váš lékař nahradí jen ty poškozené části kolena s díly z kovu a plastu. Operace může být obvykle provedena s malým řezem, a Váš hospitalizace je obvykle jen na jednu noc. Jste také pravděpodobné, že se hojit rychleji, než jste s operací nahradit celý koleno.
- Totální náhrada kolenního kloubu. Při tomto postupu, váš lékař odřízne poškození kostí a chrupavek z vašeho stehenní kost, holenní kost a čéška, a nahradí ji s umělým kloubem z kovových slitin, vysoce kvalitních plastů a polymerů.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Over-the-counter léky - např. paracetamol (Tylenol, ostatní), ibuprofen (Advil, Motrin IB, ostatní) a naproxen (Aleve, aj.) - může pomoci zmírnit bolest kolena. Někteří lidé najít úlevu třením kolena krémy obsahující znecitlivující látku, jako je lidokain nebo kapsaicin, látka, která pomáhá Hot Chili Peppers.
Self-péče opatření pro zraněného kolena, patří:
- Rest. Dejte si pauzu od svých běžných činností ke snížení opakovaného namáhání na kolena, dát čas na uzdravení zranění a zabránit dalšímu poškození. Den nebo dva odpočinku může být vše, co potřebujete pro lehká zranění. Těžší poškození pravděpodobně potřebovat delší čas obnovy.
- Ice. Ice snižuje jak bolest a zánět. Sáček mraženého hrášku funguje dobře, protože pokrývá celý koleno. Můžete také použít ledový obklad zabalené v tenké ručníku chránit kůži. I když led terapie je obecně bezpečná a účinná, nepoužívejte led déle než 20 minut v době, vzhledem k riziku poškození nervů a kůže.
- Komprese. To pomáhá zabránit hromadění tekutiny v poškozených tkání a udržuje kolena zarovnání a stabilitu. Podívejte se na kompresní obvaz, který je lehký, prodyšný a samolepící. Mělo by být dostatečně hustá na podporu koleno bez zásahu do oběhu.
- Nadmořská výška. Chcete-li pomoci snížit otok, zkuste opřel svou zraněnou nohu na polštářích nebo sedí v křesle.
Viz také
Alternativní medicína
- Glukosamin a chondroitin. Výsledky studie byly smíšené o účinnosti těchto doplňků pro zmírnění bolesti osteoartrózy. Lidé, kteří mají středně těžké až těžké artritidy bolesti se získat co nejvíce těžit z těchto doplňků.
- Akupunktura. Výzkum naznačuje, že akupunktura může pomoci zmírnit bolest kolena způsobené osteoartrózou. Akupunktura zahrnuje umístění vlasy tenké jehly do kůže v určitých místech na těle.
Viz také
Prevence
I když to není vždy možné, aby se zabránilo bolesti v koleně, mohou vám pomoci následující rady předešlo zranění a opotřebením kloubů:
- Mějte kil off udržet si zdravou váhu,. Je to jedna z nejlepších věcí, které můžete udělat pro vaše kolena. Každé další libra klade další tlak na vaše klouby, čímž se zvyšuje riziko zranění a osteoartrózy.
- Buďte v kondici hrát při sportu. Chcete-li připravit svaly na požadavky sportovního účasti trvat pro klimatizaci. Práce s trenérem nebo trenér, aby vaše technika a pohyb jsou to nejlepší, co může být.
- Získejte silné, zůstat ohebný. Vzhledem k tomu, slabé svaly jsou hlavní příčinou zranění kolena, budete těžit z budování své čtyřhlavý sval a hamstringy, které podporují kolena. Rovnováha a stabilita trénink pomáhá svaly kolem kolena efektivněji spolupracovat. A proto, že těsné svaly mohou také přispět k újmě, protahování je důležité. Pokuste se zahrnout flexibilitu cvičení v tréninku.
- Buďte rozumní o cvičení. Pokud máte osteoartróza, chronická bolest kolena nebo opakující se zranění, možná budete muset změnit způsob cvičení. Zvažte přechod na plavání, vodní aerobik nebo jiné nízkým dopadem činnosti - alespoň na několik dní v týdnu. Někdy prostě omezení vysoce zátěžové aktivity poskytnou úlevu.