Burns

Definice

Popáleniny mohou být drobné zdravotní problémy nebo ohrožení života. Některé z těžkých popálenin jsou způsobeny elektřiny nebo chemikálií. Opaření kapaliny jsou nejčastější příčinou popálenin u dětí.

Spáleniny od slunce a malé opařeniny lze obvykle léčit doma, ale hluboké popáleniny nebo rozšířené vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Lidé s těžkým popáleninám často vyžadují léčbu na specializované hořet jednotek. Transplantace kůže může být nezbytné k pokrytí velkých ran.

Pro většinu popálenin, první věc, kterou musíte udělat, je zaplavit zranění studenou vodou z kohoutku. Led se nedoporučuje, protože může způsobit další poškození spálené tkáně.

Příznaky

Burns nemají vliv na pokožku rovnoměrně, takže jediné zranění může dosáhnout různé hloubky. Rozlišování menší popáleniny od vážnější popáleniny zahrnuje stanovení stupně poškození tkání těla. Níže jsou uvedeny čtyři klasifikace popálenin:

  • Prvního stupně hoří. Tato malá hořet ovlivňuje pouze vnější vrstvy kůže (epidermis). To způsobuje zarudnutí a bolest obvykle při první pomoci opatření během několika dnů až týden. Úpal je klasický příklad.
  • Druhého stupně popálení. Tyto popáleniny ovlivňují jak epidermis a druhá vrstva kůže (dermis), což způsobuje zarudnutí, bolest a otok. Druhého stupně popálení často vypadá mokrý nebo vlhký. Puchýře se mohou rozvíjet a bolest může být závažné. Hluboké popáleniny druhého stupně může způsobit zjizvení.
  • Třetí stupeň hoří. Burns, které sahají do tukové vrstvy pod dermis se nazývají popáleniny třetího stupně. Kůže může objevit tvrdé, voskovité bílé, kožovité nebo opálení. Popáleniny třetího stupně může zničit nervy, což způsobuje necitlivost.
  • Čtvrtý stupně popálení. Nejzávažnější formou vypálení ovlivňuje strukturu i mimo kůži, jako svaly a kosti. Kůže může objevit zčernalé nebo spálené. Pokud je poškození nervů je značný, může se cítit žádnou bolest vůbec.

Kdy navštívit lékaře
Zatímco drobné popáleniny mohou být v domácí péči, zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte:

  • Zvýšená bolest, otok, zarudnutí nebo vypouštění v popálenou plochu
  • Hoření, který se nehojí v několika týdnech
  • Nové, nevysvětlitelné příznaky

Vyhledejte ihned lékařskou pomoc:

  • Burns, které pokryjí ruce, nohy, obličej, třísla, hýždě nebo významné společné
  • Chemické nebo elektrické popáleniny
  • Třetí a čtvrté stupeň popáleniny
  • Potíže s dýcháním nebo popálení dýchacích cest

Příčiny

Mnoho látek může způsobit poleptání, včetně:

  • Oheň
  • Horká kapalina nebo pára
  • Hot kov, sklo nebo jiné předměty
  • Elektrické proudy
  • Záření z rentgenových paprsků nebo ozařování při léčbě rakoviny
  • Slunečnímu záření nebo ultrafialové světlo z sunlamp či solária
  • Chemické látky, jako jsou silné kyseliny, louhy, ředidla nebo benzín

Komplikace

Hluboké nebo rozšířené hoří může vést k mnoha komplikacím, včetně:

  • Infekce. Burns může zanechat pokožku náchylnější k bakteriální infekci a zvýšit riziko sepse, život ohrožující infekce, která cestuje přes krevní řečiště a ovlivňují celé tělo. Sepse je rychle se rozvíjející, život ohrožující stav, který může způsobit úraz elektrickým proudem a selhání orgánů.
  • Nízký objem krve (hypovolémie). Burns může poškodit krevní cévy a způsobit ztrátu tekutin. To může vést k nízkým objemem krve (hypovolémie). Těžká krev a zamezuje ztrátě tekutin srdce z čerpání dostatek krve do těla.
  • Nebezpečně nízká tělesná teplota (hypotermie). Kůži pomáhá kontrolovat tělesnou teplotu, takže když velká část kůže je zraněn, ztrácíte tělesné teplo. Tím se zvyšuje riziko podchlazení - když tělo ztrácí teplo rychleji, než to může produkovat teplo, což nebezpečně nízkou tělesnou teplotu.
  • Dýchání (dýchací) problémy s dýcháním. Horký vzduch nebo kouře může spálit dýchací cesty a způsobit potíže s dýcháním. Inhalace kouře poškozuje plíce a může způsobit respirační selhání.
  • . Jizvy Popáleniny může způsobit jizvy a keloidní - vyvýšených oblastí způsobeným přerůstání jizvy.
  • Kostí a kloubů problémy. Hluboké popáleniny může omezit pohyb kostí a kloubů. Jizvy mohou tvořit a způsobit kontraktury, když kůže, svaly nebo šlachy zkrátit a utáhnout, trvale tahání spoje mimo pozici.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Burns. Nízký objem krve (hypovolémie).
Burns. Nízký objem krve (hypovolémie).

Vyhledejte lékařskou péči pro popáleniny, které jsou středně těžké až těžké, jsou velmi rozšířené, a zapojit ruce, nohy, třísla či obličej. Za méně vážným popáleninám, budete muset schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče. Níže uvedené informace vám pomohou připravit.

Připravte si seznam otázek, takže si můžete udělat většinu svého času se svým lékařem. Na popáleniny, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Musím léčbu hořet?
  • Jaké jsou mé možnosti léčby a klady a zápory pro každého?
  • Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
  • Můžu čekat, zda vypalování léčí sám o sobě?
  • Musím léky na předpis, nebo mohu použít volně prodejné léky k léčbě hořet?
  • Jaké výsledky mohu očekávat?
  • Co rutiny pro péči o pleť se hodí při vypalování léčí?
  • Jaké navazující, pokud existuje, mám očekávat?
  • Jaké změny v mé kůži bych měl hledat?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:

  • Jak se vyhoření dochází?
  • Máte další příznaky?
  • Máte základní zdravotní podmínky, jako je cukrovka?
  • Co at-home hořet ošetření jste použili, pokud existuje?
  • Všimli jste si nějaké změny ve vzhledu popáleniny?

Testy a diagnostika

Během fyzické zkoušky, lékař Vás vyšetří vaše spálenou kůži a zjistit, jaké procento z celkové plochy povrchu těla (TBSA) se jedná. Obecně platí, že oblast kůže zhruba rovná velikosti vaší dlaně se rovná 1 procento svého TBSA.

Budete také zkoumány pro sdružených poranění a zjistit, jak vypalování může mít vliv na zbytek vašeho těla. V závislosti na závažnosti popáleniny a okolnosti, které způsobily to, možná budete muset laboratorní testy, rentgenové nebo jiné diagnostické postupy.

Ošetření a léky

Můžete léčit prvního stupně popáleniny a drobné popáleniny druhého stupně doma pomocí over-the-counter produkty nebo aloe. Menší popáleniny obvykle odezní během několika týdnů.

Vyhledejte pohotovostní léčbu popálenin, které jsou mírné, závažné nebo rozšířená - nebo v případě, že hoří zapojit své ruce, nohy, třísla či obličej.

Léky
V závislosti na závažnosti Vašeho popálení, můžete požadovat:

  • Intravenózní (IV) tekutiny. Lékaři dodat tekutiny plynule přes žíly (intravenózně), aby se zabránilo dehydrataci a selhání orgánů.
  • Léky proti bolesti. Léčení popálenin může být neuvěřitelně bolestivé. V mnoha případech, je morfin nutné - zejména při převazech. Anti-úzkost léky mohou být také užitečné.
  • Vypálit krémy. Škálu produktů mohou být aplikovány na popáleniny, které pomohou udržet vlhká, snížení bolesti, proti infekci a rychlost hojení.
  • Antibiotika. Pokud rozvoji infekce, může být nutné nitrožilní antibiotika.
  • Tetanus výstřel. Váš lékař může doporučit tetanus střílel po popálení.

Fyzikální terapie
Pokud hořel areál je velký, a to zejména pokud se vztahuje na veškeré spoje, budete možná muset fyzikální terapie cvičení, jejichž cílem je napínat pokožku tak spoje mohou zůstat flexibilní. Jiné druhy cvičení může zlepšit svalovou sílu a koordinaci.

Chirurgické a další postupy
V některých případech může být nutné jednu nebo více z následujících postupů:

  • Dýchací pomoc. Pokud jste se spálili na obličeji nebo krku, může být vaše hrdlo bobtnat zavřené. Pokud to zdá pravděpodobné, lékař může vložit trubice, průdušnice (trachea) udržet kyslík dodáván do plic.
  • Tube krmení. Váš metabolismus jede na plné obrátky, když vaše tělo začne pokoušet léčit své popáleniny. Chcete-li zajistit adekvátní výživu pro tento úkol, může plnicí trubice se závitem nosem do žaludku.
  • Dekompresní. Pokud hořet strup (krust) jde zcela na větvi, to může dotáhnout a odříznout krevní oběh. Louže, která jde zcela na hrudi může být obtížné dýchat. Řezání příškvary na několika místech může zmírnit tento tlak.
  • Kožních štěpů. Oddíly vašeho vlastního zdravou pokožku je třeba nahradit jizvy způsobené hluboké popáleniny. Dárce kůže od mrtvol nebo prasata lze použít jako dočasné řešení.
  • Rekonstrukci. Plastičtí chirurgové mohou zlepšit vzhled jizev a popálenin zvýšení flexibility kloubů postižených zjizvení.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Příprava na vaše jmenování. Nebezpečně nízká tělesná teplota (hypotermie).
Příprava na vaše jmenování. Nebezpečně nízká tělesná teplota (hypotermie).

K léčbě první stupeň popáleniny a drobné popáleniny druhého stupně, postupujte takto:

  • Ochladí se spálit. Spustit chladnou vodu z kohoutku přes popáleniny nebo dát spálené oblasti, v pokojové teplotě vodou po dobu 15 až 30 minut. Nepoužívejte led nebo ledovou vodu. Uvedení led přímo na vypálení může způsobit další poškození rány.
  • Vyčistěte ránu. Používejte jemné mýdlo a vodu z vodovodu umýt zranění. Opatrně vyjměte všechny volné kousky trosek v ráně. Pokud puchýře jsou neporušené, ne porušit.
  • Naneste krém nebo hydratační. Zkuste znecitlivující krém nebo gel z aloe ke zklidnění oblast a zabránit vysušení.
  • Zakryjte popálenin. Zabalte sterilní gázy obvaz volně, aby se zabránilo uvedení příliš velký tlak na spáleniny.
  • Vezměte si léky proti bolesti. Over-the-counter proti bolesti zahrnují ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.), naproxen (Aleve) a paracetamol (Tylenol, ostatní).

Zvládání a podporu

Jak se vyrovnat s vážným popálením může být problém, zejména pokud se týká velké plochy těla nebo v místech snadno vidět jinými lidmi, jako je obličej nebo ruce. Potenciální jizvení, se sníženou pohyblivostí a případné operace pouze přidat do zátěže.

Za připojení se k podpůrné skupině s ostatními členy, kteří měli vážné popáleniny a vím, co prožíváš. Můžete najít útěchu ve sdílení své zkušenosti a bojuje a setkání s lidmi, kteří se potýkají s podobnými problémy. Požádejte svého lékaře o informace o podpůrných skupin ve vašem okolí nebo on-line.

Viz také

Prevence

Chcete-li snížit riziko popálení společné domácnosti:

  • Nikdy nenechávejte předměty vaření na sporáku bez dozoru.
  • Zapněte hrnec rukojeti směrem k zadní části kamen.
  • Použijte stabilní troubě rukavice bez prstů, které se vztahují ruce a zápěstí.
  • Uchovávejte horké tekutiny mimo dosah dětí a domácích zvířat.
  • Nikdy vařit při nošení loosefitting oblečení, které by mohly způsobit požár nad sporákem.
  • Udržujte prostor ohřívače od hořlavých materiálů.
  • Pokud musíte kouřit, vyhýbat se kouření v domě a hlavně nikdy kouřit v posteli.
  • Zkontrolujte, zda vaše detektory kouře a měnit jejich baterie pravidelně.
  • Uchovávejte chemikálie, zapalovači a zápalkami ukládejte mimo dosah dětí.
  • Nastavení Vašeho ohřívače vody v termostatu mezi 120 a 130 F (49-54 C), aby se zabránilo opaření.

Viz také