Cyclothymia (cyclothymic porucha)

Definice

Cyclothymia (si-klo-stehna-me-uh), také volal cyclothymic porucha je porucha nálady. Cyclothymia způsobuje emocionální vzestupy a pády, ale nejsou tak extrémní jako v léčbě bipolární poruchy typu I nebo II.

S cyclothymia vyskytnout období, kdy vaše nálada výrazně posouvá nahoru a dolů od počátku. Můžete se cítit na vrcholu světa, na nějaký čas, po kterém následuje období minima, když se cítíte trochu modré. Mezi těmito cyclothymic vzestupy a pády, můžete mít pocit, stabilní a dobře.

Ve srovnání s bipolární poruchou typu I nebo II, vzestupy a pády cyclothymia jsou méně extrémní. Přesto, že je důležité, aby vyhledal pomoc řídícímu těchto příznaků, protože zvyšují riziko bipolární poruchy I nebo II. Možnosti léčby pro cyclothymia zahrnují diskuse terapie (psychoterapie), léky a zavřít, pokračující sledování se svým lékařem.

Příznaky

Cyclothymia příznaky střídavě emocionální vzestupy a pády. Výšky z cyclothymia jsou charakteristické příznaky zvýšené nálady (hypomanické symptomy), které se podobají těm, mánie, ale jsou méně závažné. Minima se skládají z mírných nebo středně těžkých depresivních symptomů.

Cyclothymia příznaky jsou podobné jako u bipolární poruchy I nebo II, ale jsou méně závažné. Máte-li cyclothymia, můžete obvykle fungovat ve svém každodenním životě, i když ne vždy dobře. Nepředvídatelná povaha vašich nálad směny mohou významně narušit váš život, protože nikdy nevíte, jak se budete cítit.

Hypomanická fáze cyclothymia
Výšky (hypománie) z cyclothymia poskytovat stejnou diagnostickou definici mánie pro bipolární poruchou typu II. Příznaky a symptomy mohou zahrnovat:

  • Nadměrný pocit štěstí nebo pohody (euforie)
  • Extrémní optimismus
  • Přehnané sebevědomí
  • Špatný úsudek
  • Rychlá řeč
  • Závodní myšlenky
  • Agresivní nebo nepřátelské chování
  • Být bezohledný ostatních
  • Míchání
  • Nadměrná fyzická aktivita
  • Rizikové chování
  • Výdajové sprees
  • Zvýšená jízdy provedení nebo dosažení cílů
  • Zvýšená sexuální touhu
  • Snížená potřeba spánku
  • Tendence být snadno rozptýlit
  • Neschopnost se soustředit

Depresivní fáze cyclothymia
Depresivní epizody cyclothymia mohou zahrnovat kombinaci následujících příznaků:

  • Smutek
  • Beznadějnost
  • Sebevražedné myšlenky nebo chování
  • Úzkost
  • Vina
  • Problémy se spánkem
  • Appetite problémy
  • Únava
  • Ztráta zájmu o činnosti kdysi považováno za příjemné
  • Snížená sexuální touha
  • Problémy s koncentrací
  • Popudlivost
  • Chronická bolest bez známé příčiny

Během prvních dvou let po začnou příznaky, vzestupy a pády cyclothymia jsou méně extrémní. Po uplynutí této doby může být vaše vzestupy a pády stále zřetelnější. Můžete mít depresivní epizody, které splňují kritéria pro plnohodnotné depresivních epizod. Nebo byste mohli zažít plné manických epizod.

Kdy navštívit lékaře
Pokud máte nějaké příznaky cyclothymia, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve. Cyclothymia obvykle nezlepší samo o sobě. Pokud jste ochotni, aby vyhledali léčbu, sebrat odvahu svěřit se někomu, kdo vám může pomoci učinit první kroky.

Jestliže jste někoho milovali má příznaky cyclothymia, mluvit otevřeně a upřímně s touto osobou o svých obavách. Nemůžete nutit někoho, aby vyhledali odbornou pomoc, ale můžete nabídnout podporu a pomoc najít kvalifikovaného lékaře nebo poskytovatel duševního zdraví.

Sebevražedné myšlenky
Ačkoliv sebevražedné myšlenky může dojít s cyclothymia, jsou pravděpodobnější, pokud máte bipolární poruchou typu I nebo II. Pokud uvažujete o sebevraždě právě teď:

  • Volejte 911 nebo na místní tísňové číslo služby, nebo jít na neodkladnou lékařskou pomoc.
  • Zavolejte místního krizového centra nebo sebevražda hotline číslo - v Evropě, můžete zavolat Národní prevence sebevražd Lifeline na 1-800-273-talk (1-800-273-8255) dosáhnout vyškolený poradce. Použijte stejný číslo a stiskněte tlačítko 1 na dosažení veteránů krizovou linku.
Cyclothymia (cyclothymic porucha). Zapište si jakýchkoli příznaků jste zažívá.
Cyclothymia (cyclothymic porucha). Zapište si jakýchkoli příznaků jste zažívá.

Pokud si prostě nemůže dělat, že hovor, oslovit někoho jiného - okamžitě - jako lékař, poskytovatel duševního zdraví, člena rodiny, přítele nebo někoho ve vašem společenství víry.

Příčiny

Není známo, co přesně způsobuje cyclothymia. Stejně jako u mnoha duševních poruch, výzkum ukazuje, že mohou být výsledkem kombinace:

  • Dědičnost - cyclothymia inklinuje k běhu v rodinách
  • Vaše tělo je biochemické procesy, jako jsou změny v chemii mozku
  • Prostředí

Rizikové faktory

Cyclothymia je považován za relativně vzácné. Ale je to pravda odhady jsou obtížně postřehnutelné, protože lidé mohou být diagnostikovány nebo špatně diagnostikují jako mají jiné poruchy nálady, jako je deprese.

Cyclothymia obvykle začíná během dospívání nebo v rané dospělosti. Tento stav postihuje asi stejný počet samců a samic.

Komplikace

Se neléčí, může vést k významným cyclothymia emocionální problémy, které ovlivňují všechny oblasti vašeho života - a to by mohlo vyvinout bipolární poruchy I nebo II, na základě zhoršení nebo více, extrémní projevy a příznaky.

Příprava na vaše jmenování

Pokud máte příznaky jsou společné pro cyclothymia, vyhledejte lékaře. Po vytvoření počáteční jmenování, může Váš lékař vás odkázat na duševní zdraví poskytovatele, který může napomoci tomu, aby pevný diagnózu a vytvořit správný léčebný plán pro vás.

Zde je několik informací o tom, jak se připravit na schůzku, a co můžete očekávat od svého lékaře.

Příprava na vaše jmenování. Zapište si zdravotní informace.
Příprava na vaše jmenování. Zapište si zdravotní informace.

Co můžete udělat

  • Zapište si jakýchkoli příznaků jste se potýkají, a na jak dlouho.
  • Zapište si lékařské informace, včetně jiných fyzických nebo duševních nemocí, se kterými jste byl diagnostikován.
  • Udělejte si seznam všech léků, které užíváte, včetně volně prodejných léků, vitamínů a doplňků.
  • Zeptejte důvěryhodného člena rodiny nebo přítele přijít na schůzku, pokud je to možné. Někdo ve Vaší blízkosti může poskytnout další pohled na Vašem zdravotním stavu a může vám pomoci si vzpomenout, co je diskutována během svého jmenování.
  • Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Q uestions se zeptat na váš první schůzku

  • Co si myslíte, že je příčinou mé příznaky?
  • Existují i ​​jiné možné příčiny?
  • Jak se vám zjistit mou diagnózu?
  • Měl bych vidět specialista duševní zdraví?

Otázky se zeptat, jestli máte ke specialistovi

  • Jaká je moje diagnóza?
  • Jaké typy léčby jsou pravděpodobně užitečné v mém případě?
  • Kolik si myslíte, že mé příznaky zlepšení s léčbou?
  • Budu muset být léčeni po zbytek svého života?
  • Jaké změny životního stylu mi může pomoci spravovat své příznaky?
  • Jak často bych měl být vidět na navazujících návštěv?
  • Jsem zvýšené riziko jiných psychických problémů?
  • Máte tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Co webové stránky doporučujete?

Neváhejte požádat o více informací, pokud nechcete něco pochopit.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Lékař nebo poskytovatel duševního zdraví může požádat:

  • Co vás, aby vyhledali léčbu?
  • Jak byste popsal své příznaky?
  • Jak se lidé kolem vás popsal své příznaky?
  • Pokud jste vy nebo vaši blízcí první všimnete těchto příznaků?
  • Už se vaše příznaky byly stále lepší nebo horší v průběhu času?
  • Pokud máte intenzivní období vysoké a nízké, jak dlouho tato doba obvykle trvá?
  • Máte také mít období, kdy vaše nálada se cítí relativně stabilní?
  • Jak byste popsal své duševní a emocionální stav, při vysokých proti nízkým období? Jak by vaši blízcí odpovědět na tuto otázku o vás?
  • Jak byste řekli své volby a změnu chování při vysokých proti nízkým období? Jak by vaši blízcí odpovědět na tuto otázku o vás?
  • Do své fyzické potřeby změny při vysokých proti nízkým období, jako je vaše potřeba spánku, jídlo nebo sex?
  • Jak jsou tyto cykly ovlivňuje váš život, včetně pracovišti, ve škole a vztahy?
  • Má někdo z vašich blízkých příbuzných měl podobné příznaky?
  • Už jste byl diagnostikován s jakýmkoli zdravotním stavu?
  • Už jste byla léčena na jiných psychiatrických symptomů nebo duševní onemocnění v minulosti? Pokud ano, jaký typ léčby byla nejpřínosnější?
  • Už jste někdy přemýšleli o sebepoškození nebo jiné?
  • Pijete alkohol nebo užíváte nelegální drogy? Pokud ano, jak často?

Testy a diagnostika

Váš lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče je nutné zjistit, zda máte cyclothymia, bipolární poruchy I nebo II, deprese nebo jiný stav, který může být příčinou vašich příznaků. Chcete-li pomoci určit diagnózu pro vaše příznaky, budete pravděpodobně mít několik zkoušek a testů, které obvykle zahrnují:

  • Obecné lékařská prohlídka Během této zkoušky, lékař měří krevní tlak a poslouchá svého srdce a plic, mimo jiné -. Nebo posuzuje výsledky nedávných fyzických zkoušek - zjistit, zda by mohlo být nějaké zdravotní důvody příznaků.
  • Laboratorní testy. Tyto mohou zahrnovat kompletní krevní obraz, stejně jako testy štítné žlázy a dalších krevních testů. Můžete mít také rozbor moči nebo zkoušky pro užívání drog a alkoholu.
  • Psychologické vyšetření. Lékař nebo poskytovatel duševního zdraví se s vámi mluvit o své myšlenky, pocity a vzorců chování. Můžete také vyplnit psychologické sebehodnocení a dotazníky. Můžete být požádáni o drogách nebo na alkoholu. A s vaším svolením, mohou členové rodiny nebo blízcí přátelé být požádáni o poskytnutí informací o vašich příznaků a možných epizod mánie nebo deprese.

Diagnostická kritéria pro cyclothymia
Chcete-li být diagnostikován s cyclothymia, musíte splnit kritérii uvedenými v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM). Tato příručka je publikován Evropskou psychiatrickou asociací a je používán duševní zdraví poskytovatelé diagnostikovat duševních stavů a ​​pojišťoven na úhradu za léčbu.

Diagnostická kritéria pro cyclothymia zahrnují ty dole.

  • Vy jste měl četné období zvýšené nálady (hypománie) a mnoho dob depresivních příznaků po dobu nejméně dvou let.
  • Vaše období stabilních nálady obvykle trvat méně než dva měsíce.
  • Vaše příznaky významně ovlivnit vás společensky, v práci, ve škole nebo v jiných důležitých funkcí.
  • Nemusíte manických epizod velké deprese nebo schizoafektivní poruchy - kombinace příznaků schizofrenie, jako jsou halucinace nebo bludy a příznaky poruchy nálady, jako je mánie nebo deprese.
  • Vaše příznaky nejsou způsobeny zneužívání návykových látek nebo zdravotní stav.

Ošetření a léky

Cyclothymia vyžaduje celoživotní léčbu - a to i během doby, kdy se budete cítit lépe - obvykle řídí duševní zdraví poskytovatele kvalifikované v léčbě stavu.

K léčbě cyclothymia, lékař nebo poskytovatel duševního zdraví si klade za cíl:

  • Snižte riziko bipolární poruchy I nebo II, protože cyclothymia s sebou nese vysoké riziko vzniku do těžším bipolární poruchou
  • Snížit četnost a závažnost příznaků, což vám umožní žít vyváženější a zábavnější život
  • Zabránilo relapsu symptomů, přes pokračující léčbě během období remise (udržovací léčba)
  • Dopřejte alkohol nebo jiné problémy se zneužíváním návykových látek, protože mohou zhoršit příznaky cyclothymia

Hlavní léčby cyclothymia jsou léky a psychoterapie.

Léky
Léky mohou pomoci příznaky kontrolní cyclothymia a zabránit epizody mánie a deprese. Léky používané k léčbě cyclothymia patří:

  • Stabilizátory nálady. Stabilizátory nálady pomáhají regulovat a stabilizovat náladu, takže nemusíte houpačka mezi depresí a hypománie. Lithium (Lithobid) byl široce používán jako stabilizátor nálady. Anti-záchvat léky, také známý jako antikonvulziva, se používá také k prevenci nálady. Příklady zahrnují kyselině valproové (Depakene), sodík (divalproát Depakote), karbamazepin (Tegretol, Equetro, aj.) a lamotrigin (Lamictal). Lékař Vám může doporučit, abyste se stabilizátory nálady po celý zbytek svého života k prevenci a léčbě epizody hypománie.
  • Antipsychotika Některá antipsychotika -. Např. olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) a risperidon (Risperdal) - může pomoci lidem, kteří nemají prospěch z náladu stabilizující účinky anti-zabavení léky.
  • Anti-úzkost léky. Léky proti úzkosti, jako jsou benzodiazepiny, může pomoci zlepšit spánek.
  • Antidepresiva. Využití antidepresiv pro cyclothymia se obvykle nedoporučuje, pokud to v kombinaci s stabilizátor nálady nebo antipsychotikem. Stejně jako u bipolární poruchy I a II, mohou užívat antidepresiva sám spouštět potenciálně nebezpečné manických epizod. Před přijetím antidepresiva, pečlivě zvážit výhody a nevýhody se svým lékařem.

Jestliže jeden lék nefunguje dobře pro vás, existuje mnoho dalších, aby zvážila. Zkoušej to dál, dokud nenajdete ten, který funguje dobře pro vás. Váš lékař Vám může doporučit kombinace některých léků na maximální efekt. To může trvat několik týdnů po spuštění léky, zaznamenáte zlepšení ve vašich cyclothymia příznaků.

Všechny léky mají vedlejší účinky a možná zdravotní rizika. Promluvte si se svým lékařem o přínosech a rizicích.

Léky jako stabilizátory nálady může poškodit vyvíjející se plod nebo kojence. Ženy s cyclothymic poruchou, kteří se chtějí otěhotnět nebo otěhotníte musí plně spolupracovat s jejich poskytovateli zdravotní péče přínosy a rizika léčby.

Psychoterapie
Psychoterapie, také volal poradenství nebo terapie diskuse, vám může pomoci pochopit, co cyclothymia je a jak to léčit.

Druhy léčby, které mohou pomoci cyclothymia zahrnovat:

  • Kognitivně behaviorální terapie. Kognitivně behaviorální terapie pomáhá identifikovat nezdravé, negativní přesvědčení a chování, a nahradit je zdravé, ty pozitivní. Kromě toho si můžete prohlédnout, co spouští vaše hypomanickou nebo depresivních epizod a naučit se zvládat stres a vyrovnat se s zneklidňující situace.
  • Rodinná terapie. Rodinná terapie vám pomůže a vaši rodinní příslušníci učí, jak komunikovat, řešit problémy a řešit konflikty mezi sebou navzájem. Rodinná terapie pomáhá identifikovat stresory v rodině, které mohou přispět k nezdravé vzorce chování. Vaše rodina může také získat lepší pochopení svého stavu a proč si myslíte, a chovají se stejně jako vy.
  • Skupinová terapie. Skupinová terapie poskytuje fórum, komunikovat a učit se od druhých v obdobné situaci. To může také pomoci vybudovat lepší vztah dovednosti.
  • Interpersonální sociální rytmus terapie. Tento typ terapie vám pomůže spravovat vaše každodenní návyky (včetně vašeho spánku rozvrhu), zlepšit své vztahy a vyvinout lepší komunikační dovednosti, aby mezilidské problémy nenaruší vaše rutiny.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Můžete dělat některé věci pro sebe, že bude stavět na léčebný plán. Kromě profesionálního ošetření, postupujte životního stylu a péče o vlastní kroky k cyclothymia:

  • Vezměte si léky podle pokynů. Dokonce i když se necítíte dobře, odolá pokušení přeskočit své léky. Jestliže jste přestal, cyclothymia příznaky mohou vrátit.
  • Dávejte pozor na varovné příznaky. Možná jste identifikovali vzor k vašim cyclothymia epizod a to, co je spouští. Zavolejte svého lékaře, pokud máte pocit, že čelíte epizodu. Zapojit členy rodiny nebo přátele o sledování varovné příznaky. Řešení příznaky brzy může zabránit epizody z stává plnohodnotným.
  • Ukončete pití nebo užívání nelegálních drog. Alkoholu a nelegálních drog může vyvolat změny nálady. Požádejte o pomoc, pokud máte problémy odvykání na vlastní pěst.
  • Podívejte se dřív, než užití jiných léků. Zavolejte lékaře, který se léčí pro cyclothymia, než začnete užívat léky předepsané jiného lékaře. Někdy jiné léky spouštět epizody cyclothymia nebo může interferovat s léky jste již užíváte.
  • Vést záznamy. Sledujte své nálady, denní rutiny a významných životních událostí. Tyto záznamy mohou pomoci vám a vaší duševní zdraví poskytovatele pochopit dopad léčby a identifikaci vzorců myšlení a chování spojené s cyclothymic příznaky.

Viz také

Zvládání a podporu

Jak se vyrovnat s cyclothymia může být obtížné. Léky mohou mít nežádoucí vedlejší účinky, a můžete mít pocit, vztek nebo zášť, o které mají závažný stav, který vyžaduje celoživotní léčbu. Během doby, kdy se cítíte lépe, nebo během hypomanických epizod, můžete být v pokušení zastavit svůj cyclothymia léčbu. Zde jsou některé způsoby, jak se vyrovnat s cyclothymia:

  • Další informace o této poruchy. Poznávání cyclothymia a jeho možných komplikací může pomoci vám a motivovat vás držet se svého léčebného plánu.
  • Připojte se k podpůrné skupině. Podpůrné skupiny pro osoby s cyclothymia vám může pomoci oslovit ostatní čelí podobným výzvám.
  • Soustřeďte se na své cíle. Úspěšné řízení cyclothymia může nějakou dobu trvat. Zůstat motivovaný tím, že drží své cíle v mysli.
  • Najít zdravé odbytiště. Prozkoumejte zdravé způsoby, jak kanál vaší energie, jako jsou koníčky, cvičení a rekreační aktivity.
  • Naučte relaxace a zvládání stresu. Zkuste stresu redukční techniky jako meditace, jóga nebo tai-chi.

Prevence

Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit cyclothymia. Nicméně, může být léčba při nejbližší údaj o duševní zdraví poruchy zabránit cyclothymia zhoršení krize. Dlouhodobá preventivní léčba může také pomoci předejít drobné epizody z stává plnohodnotné epizody mánie nebo deprese.