Definice
Ztráta milovaného člověka je jedním z nejvíce nepříjemné, a bohužel, společné zážitky lidé čelí. Většina lidí, kteří zažívají normální smutek a úmrtí mají lhůtu smutek, pocit necitlivosti, a dokonce i pocit viny a hněvu. Postupně se tyto pocity zmírnit, a to je možné přijmout ztrátu a jít vpřed.
Pro některé lidi, pocity ztráty jsou vysilující a nezlepší ani po uplynutí časového úseku. Toto je známé jako složitý smutek. Ve složitém žalu, bolestivé emoce jsou tak dlouhodobé a závažné, že budete mít problém přijmout ztrátu a obnovení svůj vlastní život.
Pokud jste komplikované smutek, vyhledají léčbu. To vám může pomoci vyrovnat se s vaší ztráty a kultivovat pocit přijetí a míru.
Viz také
Příznaky
Během prvních několika měsíců po ztrátě mnoho příznaky normálního smutku jsou stejné jako u komplikovaného zármutku. Nicméně, zatímco normální smutek příznaky začnou postupně slábnout v průběhu několika měsíců, které komplikované smutku přetrvávají nebo se horší. Komplikované smutek je jako být v chronickém, stavu zvýšené smutku.
Známky a příznaky komplikovaného zármutku mohou zahrnovat:
- Extrémní důraz na ztráty a připomenutí milované
- Intenzivní touha nebo toužit po zesnulé
- Problémy přijímají smrt
- Necitlivost nebo oddělení
- Zaujetí svého smutku
- Hořkost vaší ztráty
- Neschopnost radovat ze života
- Deprese nebo hluboký smutek
- Problémy provádět normální rutiny
- Odstoupení od společenských aktivit
- Pocit, že život má smysl nebo účel
- Podrážděnost nebo neklid
- Nedostatek důvěry v jiných
Kdy navštívit lékaře
Je to normální zažít smutek po výraznou ztrátou. Většina lidí, kteří mají normální nebo nekomplikovaný smutek může pohnout vpřed případně s podporou rodiny a přátel. Ale pokud je to už několik měsíců a více od vaší ztráty, a vaše emoce zůstanou tak intenzivní, nebo vysilující, že máte potíže se chystá na své obvyklé rutiny, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Konkrétně můžete využít odbornou pomoc, pokud:
- Můžete soustředit na nic jiného, ale váš milenec smrti
- Už přetrvávající toužením nebo touha po zemřelé osoby
- Nechte myšlenky viny nebo sebeobviňování
- Věřte, že jste udělali něco špatně, nebo mohla zabránit smrti
- Pocit, že život nestojí za to žít
- Jste ztratili smysl života v životě
- Kéž bys zemřel spolu s milovanou osobou
V době, lidé s komplikovanými smutku uvažovat o sebevraždě. Pokud uvažujete o sebevraždě, mluvit s někým, komu důvěřujete. Pokud si myslíte, že může působit na sebevražedné pocity, volejte 911 nebo na místní tísňové služby Počet hned.
Příčiny
Není známo, co způsobuje složitý smutek. Stejně jako u mnoha duševních poruch, může to poukazovat na interakci mezi zděděnými vlastnostmi, své životní prostředí, vaše tělo přirozené chemické složení a vaší osobnosti.
Vědci používají k přesvědčení, že všichni lidé procházeli pěti specifických fázích smutku, v pořadí. Dnes je uznáváno, že různí lidé sledují různé trajektorie prostřednictvím těchto zkušeností smutný:
- Přijetí realitu vaší ztráty
- Povolení sami zažít bolest vaší ztráty
- Nastavení do nové reality, ve kterém zůstavitel již není přítomen
- S další vztahy
Můžete dosáhnout nich v jiném pořadí, nebo na jiném harmonogramu, než jiné osobě truchlící podobnou ztrátu. Tyto rozdíly jsou normální. Ale pokud nejste schopni se pohybovat pomocí jednoho nebo více z těchto fází po delší dobu, může být složitý smutek.
Rizikové faktory
I když to není známo, co přesně způsobuje složitý smutek, výzkumníci i nadále se dozvědět více o faktorech, které mohou zvýšit riziko vzniku to. Tyto rizikové faktory mohou zahrnovat:
- Neočekávané nebo násilná smrt
- Sebevražda blízkého člověka
- Absence podpory systému nebo přátelství
- Traumatické zážitky z dětství, jako je například zneužívání nebo zanedbávání
- Dětství separační úzkost
- Zavřít nebo vztah závislý na zesnulé osobě
- Být připraven na smrt
- Nedostatek pružnosti a přizpůsobivosti na životní změny
Komplikace
Komplikované smutek může ovlivnit vás fyzicky, duševně a sociálně. Bez vhodné léčby, mohou být tyto komplikace patří:
- Deprese
- Sebevražedné myšlenky nebo chování
- Zvýšené riziko fyzické nemoci, včetně srdečních onemocnění, rakoviny a vysoký krevní tlak
- Úzkost
- Dlouhodobé potíže s každodenní
- Posttraumatická stresová porucha
- Zneužívání návykových látek
- Užívání nikotinu, jako je kouření
Příprava na vaše jmenování
Zavolejte svého lékaře, pokud jste v poslední době ztratili někoho blízkého a cítí takovou hlubokou nedůvěru, beznaděj nebo intenzivní touhu po své milované, že nemůže fungovat v každodenním životě, nebo pokud intenzivní smutek nezlepší v průběhu času.
Po vytvoření počáteční jmenování, může Váš lékař vás odkázat na duševní zdraví poskytovatele, který může pomoci diagnostikovat příznaky a poskytují léčebný plán.
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit na schůzku, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků jste se potýkají, a na jak dlouho. Váš lékař bude chtít vědět, do jaké míry se tyto symptomy ovlivňují váš každodenní život, včetně práce a osobní vztahy.
- Zapište si klíčové osobní údaje, a to zejména jakékoli další velké stres nebo změnu jste zažil od své milované zemřel. Například, informujte svého lékaře, jestliže jste Vy nebo někdo ve Vaší blízkosti měl vážnou nemoc od své milované smrti, nebo pokud jste měli významné narušení rodinné nebo finanční problémy.
- Zapište si všechny své lékařské informace, včetně jiných fyzických nebo duševních nemocí, se kterými jste byl diagnostikován. Také zapište si názvy a dávkování jakýchkoliv léků, které užíváte.
- Zeptejte důvěryhodného člena rodiny nebo přítele být přítomen na schůzku, pokud je to možné. Někdy to může být obtížné, aby se ve všech informací, které vám během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Otázky, zeptejte se svého lékaře nebo poskytovatel duševního zdraví patří:
- Myslíte si, že mé příznaky jsou vážnější než to, co je typické po milované smrti?
- Myslíte si, že psychologické poradenství (psychoterapie), by mi pomohl?
- Existují místní podpůrné skupiny nebo online podpůrné skupiny, které by mohly pomoci?
- Jsou k dispozici léky, které by mohly zlepšit mé příznaky?
- Jaké jsou možné vedlejší účinky těchto léků?
- Jaké self-péče kroky jsou s největší pravděpodobností, aby mi pomohl?
- Jak dlouho myslíte, že to bude trvat mě se cítit lépe s léčbou?
- Budu nakonec cítit jako já znovu?
Kromě otázky, které jste si předem připravených, neváhejte požádat o více informací kdykoliv v průběhu svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Lékař nebo poskytovatel duševního zdraví, kteří vás vidí za případné komplikované zármutek může požádat:
- Jak často si myslíte o své zesnulé milované osoby?
- Myslíte si, že byste mohla zabránit váš milenec smrt?
- Myslíte si přát, že zemřela spolu s milovanou osobou?
- Řekl byste, že jste připustil, že váš milenec je pryč?
- Jak dobře jste fungující ve svém každodenním životě, včetně práce, údržbu domácnosti a jiné vztahy?
- Zaznamenali jste nějaké jiné hlavní napětí, změny nebo ztráty od roku váš milenec zemřel?
- Už jste měli problémy jíst nebo spát, protože váš milenec zemřel?
- Kolik sociální podpory byste, že máte, například od příbuzných, přátel nebo církevního společenství?
- Už jste byl diagnostikován s jakýmkoli zdravotním stavu?
- Už jste byla léčena na jiných psychiatrických symptomů nebo duševní onemocnění v minulosti? Pokud ano, jaký typ léčby byla nejpřínosnější?
- Už jste někdy přemýšleli o sebepoškození nebo jiné?
- Pijete alkohol nebo užíváte nelegální drogy? Pokud ano, jak často?
Co můžete udělat v mezidobí
Zatímco čekáte na svého lékaře jmenování oslovit své přátele nebo rodinu. Mluvit o svých pocitech a žádají o pomoc je nezbytná pro zdravý truchlit.
Testy a diagnostika
Komplikované smutek není jednoznačná porucha. Není to jasné přesně, které příznaky naznačují diagnózu komplikované žalu. Tam je také mnoho podobností mezi komplikované smutku a velká deprese a výzkumníci pracují na objasnění hlavní rozdíly mezi těmito podmínkami. V některých případech, klinické deprese a složité smutek se vyskytují společně.
Některé faktory, které mohou pomoci identifikovat složitý smutek patří:
- Neschopnost věřit jiným
- Emocionální pocity necitlivosti nebo oddělení od ostatních
- Pocit, že život je nyní nesmyslné
- Přesvědčení, že budoucnost nebude plnit
- Agitovanost nebo poskakování
- Sociální stažení
Tyto příznaky se často vyskytují během normálního procesu smutku. Ve složitém žalu, ale nevykazují žádné známky zlepšení v průběhu času.
K dispozici je v současné době žádný konsensus mezi duševním zdravím odborníky o tom, kolik času musí projít přesně před složitý smutek může být diagnostikována. Někteří odborníci doporučují diagnostiku komplikovaný zármutek, když se dva nebo více měsíců uplynulo bez zlepšení příznaků, zatímco jiní doporučit čeká šest nebo více měsíců. Zatímco vědci nadále snažit zachytit časový rámec pro tuto diagnózu, jejich práce je dělána náročný, že truchlící je vysoce individuální proces.
Spíše, než při pohledu na přesné časové období, poskytovatel duševního zdraví, je větší pravděpodobnost, že diagnostikovat složité smutek na základě:
- Nedostatek jakéhokoli zlepšení příznaků v průběhu času
- Významný dopad na vaši schopnost fungovat v každodenním životě
Ošetření a léky
Komplikované smutek léčba nebyla standardizována, protože duševní zdraví poskytovatelé se stále učí o stavu. Váš lékař nebo poskytovatel duševního zdraví určí, jaká léčba je pravděpodobné, že pracovat pro vás nejlepší na základě vašich konkrétních příznaků a okolností.
Psychoterapie
Komplikované smutek je někdy zachází s typem psychologického poradenství (psychoterapie) s názvem komplikovaný žal terapie. Je to podobné jako psychoterapeutické techniky používané pro post-traumatické stresové poruchy (PTSD). Můžete prozkoumat taková témata jako smutek reakcí, komplikované smutek příznaky, a to nastavením ztráty a obnovovat své životní cíle. Můžete také držet si představoval rozhovory s milovanou osobou a převyprávět okolnosti smrti, které vám pomohou stát se méně zoufalý obrazů a myšlenek své milované.
Ostatní poradenství přístupy mohou také být efektivní. Terapie vám pomůže prozkoumat a zpracovat emoce, zlepšení zvládání dovedností a snížit pocity viny a viny.
Léky
Existuje jen málo solidní výzkum na využití psychiatrických léků k léčbě komplikované smutek. Nicméně, může být užitečné antidepresiva u lidí, kteří mají klinickou depresi, stejně jako komplikované žal.
Zvládání a podporu
I když je důležité, aby se profesionální léčbu komplikovaných žalu, můžete podniknout kroky na vlastní pěst, jak se vyrovnat, včetně:
- Držte se svého léčebného plánu. Vezměte si léky podle pokynů a zúčastnit terapie schůzky, jak bylo naplánováno.
- Pravidelně cvičte. Tělesné cvičení pomáhá zmírnit deprese, stres a úzkost a přesměrovat svou mysl k činnosti v ruce.
- Dávej na sebe pozor. Dostatek odpočinku, jíst vyváženou stravu a vzít čas na odpočinek. Nevypínejte na alkoholu nebo ilegálních drog pro úlevu.
- Oslovit své společenství víry. Pokud se budete řídit náboženské praktiky nebo tradice, můžete získat útěchu z rituálů nebo pokyny z duchovního vůdce.
- Praxe zvládání stresu. Naučte se, jak lépe zvládat stres. Unmanaged stres může vést k depresi, přejídání, nebo jiné nezdravé myšlenky a chování.
- Socializovat. Zůstaňte ve spojení s lidmi, které baví být kolem. Mohou nabídnout podporu, rameno k pláči na, nebo vtip, aby vám trochu zvýšit.
- Plánovat dopředu pro speciální termíny či výročí. Svátky, výročí a zvláštní příležitosti může vyvolat bolestivé připomenutí své milované. Najít nové způsoby, jak oslavit nebo potvrdit své milované, které poskytují pohodlí a naději.
- Naučte se nové dovednosti. Pokud jste byli velmi závislé na svou drahou polovičku, snad zvládnout vaření nebo finance, například se snaží zvládnout těchto úkolů sami. Zeptejte se rodině, přátelům nebo pracovníkům za vedení, pokud je to nutné. Vyhledejte komunity třídy a zdroje, taky.
- Připojte se k podpůrné skupině. Nesmíte být připraveni připojit se k podpůrné skupině hned po ztrátě, ale postupem času můžete najít sdílené zkušenosti uklidňující a mohou tvořit smysluplné nové vztahy.
Viz také
Prevence
Není jasné, jak předcházet složitý smutek. Účast v krátkém průběhu poradenství nebo psychoterapie brzy po ztrátě může pomoci, zejména pro lidi se zvýšeným rizikem vzniku složitý smutek. Kromě toho, pečovatelé poskytují end-of-life péče o milovaného člověka, mohou využívat poradenství a podporu při přípravě na smrt a jeho emocionální následky.
Prostřednictvím poradenství brzy, můžete si prohlédnout emocí obklopující ztrátu a naučit se zdravé zvládání dovedností. To může pomoci zabránit negativní přesvědčení o své ztráty od získání takového silné postavení, že jsou obtížné překonat. Mluvit o svém smutku a dovolit si křičet také pomůže zabránit uvíznutí ve svém smutku. Tak bolestivé, jak to je, věřím, že ve většině případů bude vaše bolest začne zvedat, pokud si dovolíte cítit.
Rodinní příslušníci, přátelé, skupinová terapie a sociální podpůrné skupiny jsou dobré možnosti, které vám pomohou pracovat prostřednictvím svého žalu. Můžete být schopni najít podpůrnou skupinu zaměřenou na určitý druh ztráty, jako je úmrtí manžela nebo dítě. Zeptejte se svého lékaře doporučí místní zdroje.