Tinnitus

Definice

Tinnitus (TIN-ih-tus) je šum nebo zvonění v uších. Častým problémem, tinnitus postihuje asi 1 z 5 lidí. Tinnitus není podmínkou sama o sobě - ​​je to příznak základní podmínky, jako je například s věkem související ztráta sluchu, ušní zranění nebo poruchy oběhového systému.

I když obtížné, tinnitus není obvykle příznakem něčeho vážnějšího. I když to může zhoršovat s věkem, pro mnoho lidí, může zlepšit tinnitus s léčbou. Léčba zjištěnou příčinu někdy pomůže. Ostatní léky snížit nebo maskovat hluk, takže tinnitus méně viditelné.

Příznaky

Tinnitus zahrnuje nepříjemný pocit slyšet zvuk, když žádný externí zvuk je přítomen. Tinnitus příznaky patří tyto typy fiktivní zvuky v uších:

• Zvonící
• Bzučení
• Řvoucí
• Klepnutím
• Syčící

Hluk fantom se mohou lišit hřišti z nízkého na vysoký řev kvílením a můžete slyšet v jednom nebo obou uších. V některých případech může být zvuk tak hlasitý, že může ovlivnit vaši schopnost soustředit se nebo slyšet skutečný zvuk. Tinnitus může být přítomen po celou dobu, nebo to může přijít a odejít.

Existují dva druhy tinnitu.

• Subjektivní tinnitus je tinnitus pouze slyšíte. Jedná se o nejběžnější typ tinnitu. To může být způsobeno tím, ušní problémy ve své vnější, střední a vnitřní ucho. To také může být způsobeno problémy se slyšením (sluchový) nervů nebo části mozku, která interpretuje nervové signály jako zvuk (sluchové dráhy).
• Cíl tinnitus je tinnitus Váš lékař může slyšet, když on nebo ona dělá zkoušku. Tento vzácný typ tinnitu může být způsobeno problém cév, vnitřní ucho stavu kosti a svalové kontrakce.

Kdy navštívit lékaře
Pokud máte tinnitus, že vás trápí, navštivte svého lékaře.

Sjednejte si schůzku vidět svého lékaře, pokud:

• Budete rozvíjet tinnitu infekce horních cest dýchacích, jako je například nachlazení, a tinnitus nezlepší během týdne.

Navštivte svého lékaře co nejdříve, jestliže:

• Máte tinnitus, který se vyskytuje náhle bez zjevné příčiny.
• Jste sluchu nebo závratě s tinnitus.

Viz také

Příčiny

Počet zdravotních podmínek, mohou vyvolat nebo zhoršit tinnitus. V mnoha případech, je přesná příčina nikdy nalezeno.

Častou příčinou tinnitu je vnitřní ucho poškození buněk. Drobné, jemné chloupky ve vašem vnitřního ucha pohybují v závislosti na tlaku zvukových vln. To vyvolává ušní buňky uvolnit elektrický signál prostřednictvím nervu uchu (sluchový nerv) do mozku. Váš mozek interpretuje tyto signály jako zvuk. Pokud se chloupky uvnitř svého vnitřního ucha jsou ohnuté nebo poškozené, mohou "vytékat" náhodné elektrické impulsy do mozku, což způsobuje tinnitus.

Jiné příčiny tinnitu zahrnovat i další problémy s ušima, chronickým onemocněním a úrazy nebo podmínky, které mají vliv na nervy v uchu nebo sluchové centrum v mozku.

Běžné příčiny tinnitu
V mnoha lidí, je tinnitus způsobený jedna z těchto podmínek:

• Věkem ztráta sluchu. Pro ​​mnoho lidí, sluch zhoršuje s věkem, obvykle začíná ve věku kolem 60 let. Ztráta sluchu může způsobit tinnitus. Lékařský termín pro tento typ nedoslýchavosti je presbycusis.
• Vystavení hluku. Hlasitých zvuků, jako jsou ty od těžké techniky, řetězové pily a střelných zbraní, jsou běžné zdroje hluku související ztrátou sluchu. Přenosná hudební zařízení, jako jsou MP3 přehrávače nebo iPody, může také způsobit snížení hluku ztráta sluchu, pokud hrál hlasitě po dlouhou dobu. Tinnitus způsobené krátkodobou expozici, např. účast na hlasitý koncert, obvykle jde pryč, dlouhodobé vystavení hlasitému zvuku může způsobit trvalé poškození.
• Ušní maz zablokování. Ušní maz chrání zvukovod zachycením nečistot a zpomaluje růst bakterií. Když příliš mnoho ušní maz hromadí, je příliš těžké, aby spláchl přirozeně, což způsobuje ztrátu sluchu nebo podráždění ušního bubínku, což může vést k tinnitus.
• Změny sluchu kostí. Oděvní kostí v středního ucha (otosklerózou) mohou poškodit sluch a způsobit tinnitus. Tento stav, způsobený abnormální růst kostí, inklinuje k běhu v rodinách.

Jiné příčiny tinnitu
Některé příčiny tinnitu jsou méně časté, včetně:

• Ménière nemoc. Tinnitus může být včas upozornit na Menièrovou chorobou, poruchou vnitřního ucha, které mohou být způsobeny abnormální vnitřního ucha tlakem kapaliny.
• TMJ poruchy. Problémy s temperomandibular kloubu, společné na každé straně hlavy před vašima ušima, kde se vaše dolní čelisti splní vaše lebky mohou způsobit tinnitus.
• Poranění hlavy nebo krku zranění hlavy nebo krku. Trauma může mít vliv na vnitřní ucho, sluchové nervy nebo funkce mozku spojené s jednáním. Taková zranění obecně způsobit tinnitus pouze v jednom uchu.
• Akustické neurom. Tento rakovinné (benigní) nádor se vyvíjí na lebeční nervu, který vede z mozku do vnitřního ucha a kontroluje rovnováhu a sluch. Označuje se také jako vestibulární schwannom, tato podmínka obecně způsobuje tinnitus pouze v jednom uchu.

Poruchy cév spojené s tinnitem
Ve vzácných případech je tinnitus způsobený poruchou krevních cév. Tento typ tinnitu se nazývá pulsující tinnitus. Mezi příčiny patří:

• Nádory hlavy a krku. Nádor, který tlačí na cévy v hlavě nebo krku (cévní nádor) může způsobit tinnitus a další příznaky.
• Ateroskleróza S věkem a nahromadění cholesterolu a jiných depozit, hlavní cévy v blízkosti vašeho střední a vnitřní ucho ztratit něco ze ​​své pružnosti -. Schopnost ohnout nebo rozšířit mírně každé srdce. To způsobí, že tok krve, aby se stala silnější, takže je snazší pro vaše ucho detekovat beaty. Obecně můžete slyšet tento typ tinnitu v obou uších.
• Vysoký krevní tlak. Hypertenze a faktory, které zvyšují krevní tlak, jako například stres, alkohol a kofein, mohou způsobit tinnitus výraznější.
• Turbulentní průtok krve. Zúžení nebo ohnutí v krku tepny (krkavice) nebo žíly v krku (krční žíly) mohou způsobit turbulentní, nepravidelný průtok krve, což vede k tinnitus.
• Malformace kapilár. Stav se nazývá arteriovenózní malformace (AVM), může abnormální spojení mezi tepny a žíly, způsobit tinnitus. Tento typ tinnitu obvykle dochází pouze v jednom uchu.

Tinnitus. Sjednejte si schůzku vidět svého lékaře, pokud.

Léky, které mohou způsobit tinnitus
Řada léků může vyvolat nebo zhoršit tinnitus. Obecně platí, že čím vyšší dávky těchto léků, tím hůře se tinnitus. Často nežádoucí šum zmizí, když přestanete používat tyto léky. Léky známé způsobovat či zhoršovat tinnitus patří:

• Antibiotika, včetně polymyxinu B, erytromycin, vankomycinem a neomycin
• Rakovina léky, včetně mechlorethamin a vinkristin
• Močopudné léky (diuretika), jako je například bumetanidu, etakrynová kyseliny nebo furosemidem
• Chinin léky používají na malárii nebo jiné zdravotní podmínky
• Některá antidepresiva mohou zhoršit tinnitus
• Aspirin přijata v neobvykle vysokých dávkách (obvykle 12 nebo více za den)

Rizikové faktory

Každý může zažít tinnitus, ale tyto faktory mohou zvýšit riziko:

• Loud expozice hluku. Dlouhodobé vystavení hluku může poškodit drobné smyslové vláskové buňky v uchu, že přenášet zvuk do mozku. Lidé, kteří pracují v hlučném prostředí - například tovární a stavební dělníky, hudebníků a vojáků - jsou obzvláště ohroženi.
• Věk. Jak jste věku, počet funkčních nervových vláken v uších klesá, což může způsobit problémy s nedoslýchavostí často spojené s tinnitem.
• Pohlaví. Muži jsou více pravděpodobné, že tinnitus.
• Nekuřácké. Kuřáci mají vyšší riziko vzniku tinnitu.
• Kardiovaskulární problémy. Podmínky, které mají vliv na krevní oběh, jako je vysoký krevní tlak nebo zúžení tepen (ateroskleróza), může zvýšit riziko vzniku tinnitu.

Komplikace

Tinnitus může významně ovlivnit kvalitu života. Přestože postihuje lidi jinak, pokud máte tinnitus, také může dojít:

• Únava
• Stres
• Problémy se spánkem
• Problémy se soustředit
• Problémy s pamětí
• Deprese
• Úzkost a podrážděnost

Léčba těchto souvisejících podmínek nesmí ovlivnit tinnitus přímo, ale to vám může pomoci cítit se lépe.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Buďte připraveni sdělte to svému lékaři o:

• Vaše příznaky
• Vaše anamnéza, včetně jiných zdravotních podmínek, které máte, jako je ztráta sluchu, vysoký krevní tlak nebo ucpání tepen (ateroskleróza)
• Všechny léky, které užíváte, včetně bylinných

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, včetně:

• Kdy jste začal zažívá příznaky?
• Co je hluk slyšíte zvuk jako?
• Slyšíte to v jednom nebo obou uších?
• Má zvuk, který slyšíte byl spojitý, nebo to přichází a odchází?
• Jaká je hlučnost hluk?
• Kolik hluk obtěžovat?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
• Už jste byli vystaveni hlasité zvuky?
• Už jste měli ušní onemocnění nebo poranění hlavy?

Poté, co jste byl diagnostikován s tinnitem, budete muset vidět ušní, nosní, krční (ORL lékaře, lékaře). Možná budete muset pracovat s odborníkem (audiologist sluchu).

Testy a diagnostika

Váš lékař bude zkoumat vaše uši, krk a hlavu k hledání možných příčin tinnitu. Testy zahrnují:

• Sluchu (ušní) zkoušku. Jako součást testu, budete sedět ve zvukově izolované místnosti na sobě sluchátka, přes který se budou hrát zvláštní zvuky do jednoho ucha najednou. Budete uvést, kdy můžete slyšet zvuk, a vaše výsledky jsou porovnány s výsledky považovány za normální pro váš věk. To vám může pomoci vyloučit nebo určit možné příčiny tinnitu.
• Pohyb. Váš lékař může požádat, abyste se pohybovat vaše oči, sevřít čelisti, nebo přesunout na krk, paže a nohy. Pokud vaše změny tinitus nebo se zhoršuje, může pomoci identifikovat základní onemocnění, která potřebuje léčbu.
• Zobrazovací testy. Podle předpokládané příčiny tinnitus, budete možná muset zobrazovací testy, jako je CT nebo MRI.

Příprava na vaše jmenování. Navštivte svého lékaře co nejdříve, pokud.

Zvuky, které slyšíte může pomoci lékař zjistit možnou příčinu.

• Kliknutím. Svalové kontrakce a kolem ucha může způsobit ostré cvakání zvuky, které slyšíte v nárazech. Mohou trvat od několika sekund do několika minut.
• Spěchá nebo hučení. Obvykle cévní původu, si můžete všimnout, zvukové výkyvy, když cvičíte nebo měnit pozice, jako když si lehla, ani vstát.
• Heartbeat. Cévní problémy, jako je vysoký krevní tlak, aneurysma nebo tumoru a zablokování zvukovodu nebo Eustachovy trubice může zesílit zvuk vašeho srdce v uších (pulsující tinnitus).
• Hluboký zvoní. Podmínky, které mohou způsobit hluboký zvonění v jednom uchu patří Ménière nemoc. Tinnitus může být velmi hlasitý před útokem závratí - pocit, že vy nebo vaše okolí se točí nebo pohybu.
• Pronikavý zvonění. Vystavení velmi hlasitému hluku nebo ránu do ucha může způsobit vysoký zvonění nebo bzučení, které obvykle zmizí po několika hodinách. Nicméně, pokud je ztráta sluchu, stejně, může tinnitus být trvalé. Dlouhodobá expozice hluku, s věkem související ztráta sluchu nebo léky mohou způsobit trvalé, pronikavý zvonění v obou uších. Akustické neurom může způsobit trvalé, pronikavý zvonění v jednom uchu.
• Ostatní zvuky. Ztuhlé kosti vnitřního ucha (otosklerózou) mohou způsobit hluboký hučení v uších, které může být kontinuální nebo mohou přicházet a odcházet. Ušní maz může cizí předmět nebo chlupy ve zvukovodu třou ušní bubínek, což způsobuje celou řadu zvuků.

V mnoha případech, je příčinou tinnitu nikdy nalezeno. Váš lékař může diskutovat s vámi kroky, kterými můžete snížit závažnost svého tinnitu, nebo které vám pomohou lépe se vyrovnat s hlukem.

Ošetření a léky

Léčba základní zdravotní stav
K léčbě tinnitu, lékař nejprve pokusí identifikovat každou základní, léčitelné stav, který může být spojen s příznaků. Pokud tinnitus je kvůli zdravotnímu stavu, může lékař být schopen přijmout kroky, které by mohly snížit hluk. Příklady zahrnují:

• Ušní maz odstranění. Odstranění dotkla ušního mazu může snížit příznaky tinnitus.
• Léčba krevní cévy stav. Vaskulární podmínky mohou vyžadovat léčbu, chirurgický zákrok nebo jiné ošetření k řešení tohoto problému.
• Změna svůj lék. Pokud lék užíváte zdá být příčinou hučení v uších, může lékař doporučit zastavení nebo omezení užívání léku, nebo přechod na jinou léčbu.

Potlačení šumu
V některých případech je bílý šum může pomoci potlačit zvuk, takže je méně otravné. Lékař vám může navrhnout použití elektronického zařízení pro potlačení šumu. Zařízení patří:

• Bílý šum stroje. Tyto přístroje, které produkují simulované Zvuky z okolního prostředí, jako je padajícího deště nebo mořské vlny, jsou často účinná léčba pro tinnitus. Možná budete chtít zkusit bílý šum stroj polštáře reproduktory, které vám pomohou usnout. Ventilátory, zvlhčovače, odvlhčovače a klimatizace v ložnici může také pomoci pokrýt vnitřní hluk v noci.
• Sluchadla. Ty mohou být zvláště užitečné, pokud máte problémy se sluchem, stejně jako tinnitus.
• Maskovací zařízení. Nosí v uchu a podobné pomůcky pro nedoslýchavé, tato zařízení produkují nepřetržitý, low-level bílý šum, který potlačuje příznaky tinnitus.
• Tinnitus rekvalifikace. Přenosný přístroj poskytuje individuálně naprogramované tonální hudbu maskovat specifické frekvence tinnitu co zažíváte. V průběhu času může tato technika zvyknout vás na hučení v uších, a tím vám pomůže se soustředit na to. Poradenství je často součástí tinnitus rekvalifikaci.

Léky
Drogy nemůže vyléčit tinnitus, ale v některých případech může pomoci snížit závažnost příznaků a komplikací. Možné léky zahrnují:

• Tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin a nortriptylinu, byly použity s určitým úspěchem. Nicméně, tyto léky obvykle používá jen pro silné hučení v uších, protože mohou způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, rozmazané vidění, zácpa a srdeční onemocnění.
• Alprazolam (niravam, Xanax) může pomoci snížit tinnitus příznaky, ale vedlejší účinky mohou zahrnovat ospalost a nevolnost. To se také může stát zvykem.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Často může tinnitus nepatří. Někteří lidé, nicméně, si na to zvyknete a zjistíte, že méně, než tomu bylo na prvním místě. Pro mnoho lidí určité úpravy, aby se příznaky méně otravné. Tyto tipy vám mohou pomoci:

• Vyhněte možné dráždivé. Snižte své působení na věci, které může způsobit, že tinnitus horší. Běžné příklady zahrnují hlasité zvuky, kofein a nikotin.
• Zakryjte hluk. V klidném prostředí, může být ventilátor, tichá hudba nebo low-objem rádio statické pomůže maskovat hluk tinnitus.
• Zvládat stres. Stres může tinnitus horší. Zvládání stresu, ať už prostřednictvím relaxační terapii, biofeedback nebo cvičení, mohou poskytnout nějakou úlevu.
• Snížit spotřebu alkoholu. Alkohol zvyšuje sílu krve dilatací cév, což způsobuje větší průtok krve, a to zejména v oblasti vnitřního ucha.

Alternativní medicína

Existuje jen málo důkazů, že alternativní medicína léčba pracovat pro tinnitus. Nicméně, některé alternativní terapie, které byly vyzkoušeny na tinnitus patří:

• Akupunktura
• Hypnóza
• Ginkgo biloba
• Doplňky stravy obsahující zinek
• B vitamíny

Neuromodulation pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS) je bezbolestná, neinvazivní terapie, která byla úspěšná při snižování příznaků tinnitu pro některé lidi. V současné době se využívá TMS častěji v Evropě a v některých studiích v USA je ještě třeba určit, kteří pacienti mohou mít prospěch z takové léčby.

Viz také

• Hypnóza

Zvládání a podporu

Tinnitus není vždy zlepšit nebo úplně odejít s léčbou. Zde jsou některé návrhy, které vám pomohou zvládnout:

• Poradenství. Licencované terapeut nebo psycholog vám mohou pomoci naučit zvládání techniky, aby se tinnitus příznaky méně otravné. Poradenství může také pomoci s dalšími problémy, často spojené s tinnitem, včetně úzkosti a deprese.
• Podpůrné skupiny. Sdílení o své zkušenosti s ostatními, kteří mají tinnitus může být užitečné. Existují skupiny, které tinnitus setkat osobně, stejně jako internetových fórech. Pro zajištění informací dostanete ve skupině je přesný, to je nejlepší zvolit skupinu, a to za pomoci lékaře, audiologem nebo jiný kvalifikovaný zdravotnický pracovník.
• Vzdělání. Učení, stejně jako si můžete o tinnitus a způsoby, jak zmírnit příznaky mohou pomoci. A právě pochopení tinnitus trochu lépe dělá to méně nepříjemné pro některé lidi.

Prevence

V mnoha případech, hučení v uších je výsledkem něco, co může být zabráněno. Nicméně, některé opatření zabránit určité druhy tinnitu.

• Používejte ochranu sluchu. Časem vystavení hluku poškození nervů v uších, což způsobuje ztrátu sluchu a hučení v uších. Pokud používáte řetězové pily, jsou hudebník, práce v oboru, který používá hlasitě stroje nebo použití střelných zbraní (zejména pistolí a brokovnic), vždy používejte over-the-ear ochrana sluchu.
• Snižte hlasitost. Dlouhodobé vystavení amplifikované hudby bez ochrany sluchu nebo poslech hudby při velmi vysoké hlasitosti i když sluchátka může způsobit ztrátu sluchu a hučení v uších.
• Pečujte o své zdraví kardiovaskulárního. Pravidelné cvičení, jíst právo a při další kroky, aby se vaše krevní cévy zdravé může pomoci předejít tinnitus souvisí s poruchami cév.