Definice
Ušní trubice (tympanostomie trubky, ventilační trubice, vyrovnání tlaku) jsou malé válce, většinou vyrobené z plastu nebo kovu, které jsou chirurgicky vložené do bubínku. Ušní trubice vytváří dýchacích cest, která odvětrává středního ucha a zabraňuje hromadění tekutin za ušní bubínek.
Ušní trubice jsou často vhodné pro děti, které mají trvalé hromadění tekutiny za bubínkem, a to zejména v případě, že stav způsobuje ztrátu sluchu a ovlivňuje vývoj řeči. Váš dětský lékař může také doporučit ušní trubice, pokud vaše dítě dostane časté ušní infekce.
Většina ušní trubice vypadnout do šesti až 12 měsíců, a díry léčit zavřel na vlastní pěst. Některé trubky musí být odstraněny, a některé díry muset být uzavřena chirurgicky.
Viz také
Proč se to dělá
Ušní trubice se používá nejčastěji poskytují dlouhodobou drenáž a ventilaci na střední uši, které měly trvalé hromadění tekutiny, chronickém zánětu středního ucha nebo časté infekce.
Normální ucho větrání
Větrání středního ucha se obvykle provádí v Eustachovy trubice, pár úzkých trubek, které běží od každého středního ucha se vysoko v zadní části krku. Hrdlo konec trubky se otevírá a zavírá:
- Regulovat tlak vzduchu ve středním uchu
- Obnovit vzduch do ucha
- Vypusťte normální sekrece ze středního ucha
Otok, zánět a hlen v eustachian trubek z infekce horních cest dýchacích nebo alergií může zablokovat, což způsobuje hromadění tekutiny ve středním uchu. Tento problém je častější u dětí, zčásti proto, že jejich Eustachovy trubice jsou užší a horizontální - faktory, které je těžší do kanalizace a častěji docházet k ucpávání.
Větrání s ušní trubice
Ušní trubice poskytnout alternativní dýchacích cest, aby vzduch ve středním uchu aktualizována umožňují normální odvodnění a vyrovnání tlaku v uchu. Trubice se nejčastěji používají u dětí s jedním z následujících podmínek:
- Kapaliny v pasti za bubínku je zánět a hromadění tekutiny (výpotek) ve středním uchu bez bakteriální nebo virové infekce. To může nastat, protože hromadění tekutiny přetrvává i po ušní infekce vyřešen. Může se také stát, protože některé dysfunkce nebo neinfekční ucpání Eustachovy trubice.
- Ztráta sluchu má často za následek zánět středního ucha s výpotkem. Ztráta sluchu může vést ke zpoždění ve vývoji řeči, komunikační problémy, problémy s chováním a špatné výkony ve škole.
- Středního ucha, jsou obecně považovány za časté v případě, že jsou tři nebo více jednotlivých případů za šest měsíců nebo čtyři nebo více epizod ročně. Ušní trubice může pomoci zabránit opakované infekci.
- Chronickém zánětu středního ucha jsou dlouhodobé infekce středního ucha, které se nezlepšují s antibiotickou léčbu.
- Chronický hnisavý zánět středního ucha je přetrvávající infekce ucha, které má za následek roztržení nebo perforaci bubínku.
Viz také
Rizika
Ušní trubice umístění je relativně bezpečná metoda s nízkým rizikem závažných komplikací. Možná rizika patří:
- Krvácení a infekce
- Trvalé odvodnění tekutiny
- Neprůchodné vejcovody z krve, hlenu nebo jiné sekrety
- Zjizvení nebo oslabení bubínku
- Trubky vypadnutí příliš brzy, nebo zůstat příliš dlouho
- Porucha bubínku uzavřít po trubce vypadne nebo se odstraní
Anestézie
Operace umístění ušní trubice obvykle vyžaduje celkovou anestezii, která nese určitá rizika stejně. I když rizika anestézie jsou velmi nízké v jinak zdravých dětí, možné problémy patří:
- Alergická reakce
- Potíže s dýcháním
- Srdce nesrovnalosti
- Nevolnost nebo zvracení po zákroku
Viz také
Jak se připravit
Budete přijímat pokyny od nemocnice o tom, jak připravit dítě na operaci umístit ušní trubice.
Informace, které mají poskytnout mohou zahrnovat:
- Všechny léky Vaše dítě bere pravidelně
- Vaše dítě je osobní nebo rodinné anamnéze nežádoucích účinků anestetik
- Známá alergie nebo jiné negativní reakce na léky, jako jsou antibiotika
Otázky, zeptejte se svého lékaře nebo nemocničního personálu:
- Kdy mé dítě je třeba začít půst?
- Jaké léky mohou si ji vzít před operací?
- Kdy bychom měli dorazit v nemocnici?
- Kde se musíme zkontrolovat?
- Jaká je očekávaná doba zotavení?
- Jak se bude podávat anestetika - s maskou, injekce nebo intravenózní (IV) linky?
Tipy pro pomoc vaše dítě připravit patří:
- Začněte mluvit o nemocnici navštívit několik dní před zákrokem.
- Vysvětlete, že tento postup pomůže, aby jeho nebo její uši cítíte lépe, nebo aby bylo lépe slyšet.
- Vysvětlete jim, že speciální lék pomůže mu nebo jí spát v průběhu operace.
- Nechte své dítě vybrat svou oblíbenou hračku pohodlí, jako je například pokrývky nebo vycpané zvíře, které si můžete vzít do nemocnice.
- Vysvětlete, že tam bude v průběhu řízení.
Viz také
Co můžete očekávat
Chirurg specializující se na ušní, nosní a krční nemoci provádí operaci pro umístění ušní trubice.
Anestézie
Chirurg obvykle provádí postup při celkové anestezii, takže vaše dítě si není vědom ničeho během řízení. Léky anestetikum může být vdechovány přes masku, injekcí do žíly nebo do obou.
Chirurgický tým klade několik monitorů v dětském těle tak, aby zajistila, že jeho srdeční frekvence, krevního tlaku a obsahu kyslíku v krvi zůstávají na bezpečné úrovni v průběhu řízení. Tyto monitory patří krevní tlak na dítě za ruku a srdce monitoru vede připojené vašeho dítěte hrudi.
Během trubiček
Procedura obvykle trvá asi 15 minut. Chirurg:
- Dělá malý řez v bubínku (myringotomy) s malým skalpelem nebo laserem
- Sací potrubí z kapalin ze středního ucha
- Vloží trubici do otvoru v bubínku
Po ušní trubice umístění
Po operaci se vaše dítě se přestěhoval do obnovy místnosti, kde zdravotní péče tým sleduje komplikací po operaci a anestezii. Pokud nejsou žádné komplikace, bude vaše dítě moci vrátit domů během několika hodin.
Vaše dítě bude pravděpodobně ospalý a podrážděný po zbytek dne a možná špatně z narkózy. Ve většině případů se děti pokračovat v běžné činnosti do 24 hodin po operaci.
Následná péče
Váš dětský lékař Vám poradí následné péče po umístění ušní trubice.
Standardní následná péče
Pokud vaše dítě nemá žádné komplikace:
- Počáteční navazující schůzka bude naplánována během prvních dvou až čtyřech týdnů po zákroku. V té době, bude vaše dítě ucha, nosu a krku specialista zkontrolujte odpovídající umístění a funkci trubek. Další navazující schůzky s ORL lékaře nebo Vašeho dítěte lékařem primární péče bude naplánována na čtyři až šest měsíčních intervalech.
- Vašeho dítěte ušní, nosní a krční specialista může předepsat eardrops k minimalizaci vypouštění tekutiny z ucha. Použijte k celému kurzu podle pokynů svého lékaře, i když žádné odvodnění se objeví problémy.
- Pokud dítě se ztrátou sluchu před zákrokem, lékař také objednat test sluchu (audiogram), aby posoudila výsledky jednání po.
- Váš dětský lékař může navrhnout, aby vaše dítě nosit špunty do uší při plavání nebo koupání.
Když obraťte se na svého lékaře
Důvody k vidění vašeho dítěte ušní, nosní, krční mimo pravidelné kontroly-up události patří:
- Žlutá, hnědá nebo krvavý výtok z ucha (výtoku z ucha), které trvá déle než týden.
- Trvalé bolesti, sluchu nebo problémy s rovnováhou.
Viz také
Výsledky
Ušní trubice pomůže obnovit ventilaci a odvod ucha. Ucho trubiček má často za následek:
- Snížené riziko ušních infekcí
- Obnovit nebo zlepšit sluch
- Lepší řeč
- Vylepšené chování a problémy se spánkem spojené s častým nebo trvalé ušní infekce
I s ušní trubice může vaše dítě ještě dostat občasné zánět středního ucha.
Obvykle ušní trubice zůstat v bubínku po dobu šesti až 12 měsíců a pak vypadnout na vlastní pěst. Někdy trubka nevypadne a je třeba chirurgicky odstranit. V některých případech, ušní trubice klesne příliš brzy, a další je třeba dát dovnitř