Definice
Fibromyalgie je porucha charakterizovaná rozšířenou muskuloskeletální bolest doprovázena únavou, spánek, paměť a náladu problémy. Výzkumníci věří, že fibromyalgie zesiluje bolestivé pocity působením způsob, jakým mozek zpracovává signály bolesti.
Příznaky někdy začne po fyzické trauma, operace, infekce nebo významným psychologickým stresem. V jiných případech, příznaky postupně hromadí v průběhu času a žádné z spouštěcí událost.
Ženy jsou mnohem větší pravděpodobnost vzniku fibromyalgie než muži. Mnoho lidí, kteří mají fibromyalgie mají napětí bolesti hlavy, čelistního kloubu (TMK) poruchy, syndrom dráždivého střeva, úzkost a deprese.
Zatímco není tam žádný lék na fibromyalgie, může celá řada léků, pomoci kontrolovat příznaky. Cvičení, relaxace a stres-redukční opatření mohou také pomoci.
Viz také
Příznaky
Bolest spojená s fibromyalgie je často popisován jako konstantní tupá bolest, které jsou typické ze svalů. Aby mohla být rozšířena, musí dojít k bolesti na obou stranách těla a nad a pod pás.
Fibromyalgie je charakterizován další bolesti, když je firma použití tlaku na určité oblasti těla, tzv. bolestivá místa. Místa Zadávací bod patří:
- Zpět hlavy
- Mezi lopatkami
- Začátek ramen
- Přední strany krku
- Horní část hrudníku
- Vnější lokty
- Horní boky
- Po stranách boků
- Vnitřní kolena
Únava a poruchy spánku
Lidé s fibromyalgie často probudí unavený, i když uvádí, spí po dlouhou dobu. Spánek je často narušena bolestí, a mnoho pacientů s fibromyalgie mají jiné poruchy spánku, jako je například syndrom neklidných nohou a spánkové apnoe, které dále zhoršit příznaky.
Potížemi
Mnoho lidí, kteří mají fibromyalgie také mohou mít:
- Únava
- Úzkost
- Deprese
- Endometrióza
- Bolesti hlavy
- Syndrom dráždivého tračníku
Viz také
Příčiny
Lékaři nevědí, co způsobuje fibromyalgie, ale s největší pravděpodobností zahrnuje řadu faktorů, které pracují společně. Ty mohou zahrnovat:
- Genetika. Vzhledem k tomu, fibromyalgie inklinuje k běhu v rodinách, mohou existovat určité genetické mutace, které mohou způsobit vyšší náchylnost k rozvoji onemocnění.
- Infekce. Některé nemoci se objevují vyvolat nebo zhoršit fibromyalgie.
- Fyzického nebo emočního trauma. Post-traumatická stresová porucha byla spojena s fibromyalgie.
Proč to bolí?
Současné myšlení se soustředí na teorii tzv. centrální senzibilizaci. Tato teorie říká, že lidé s fibromyalgie mají nižší práh bolesti, protože zvýšenou citlivostí v mozku signály bolesti.
Vědci se domnívají, opakované stimulace nervu způsobuje mozky lidí s fibromyalgie změnit. Tato změna zahrnuje abnormální zvýšení hladiny některých chemických látek v mozku, které signalizují bolest (neurotransmitery). Kromě toho, v mozku receptory bolesti Zdá se, že vytvoření jakési paměti bolesti a stát se více citlivý, což znamená, že mohou přehnaně signálů bolesti.
Viz také
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro fibromyalgie patří:
- Váš sex. Fibromyalgie je diagnostikována častěji u žen než u mužů. Ženské pohlavní hormony mohou hrát roli v tom, jak ženy bolest.
- Rodinná anamnéza. Můžete být náchylnější k fibromyalgie když relativní má také podmínku.
- Revmatická onemocnění. Pokud máte revmatické onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo lupus, můžete být náchylnější k fibromyalgie.
Komplikace
Fibromyalgie zpravidla nevede k jiné podmínky nebo onemocnění. Ale bolest a nedostatek spánku spojené s fibromyalgie může ovlivnit vaši schopnost fungovat doma nebo v práci. Frustrace z jednání s často nepochopený stavu také může vést k depresi a zdraví související s úzkostí.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Protože mnoho příznaků fibromyalgie jsou podobné různých jiných poruch se může zobrazit několik lékařů před přijetím diagnózy. Váš rodinný lékař vás může odkázat revmatolog, lékaře, který se specializuje na léčbu artritidy a dalších zánětlivých stavech.
Co můžete udělat
Před svým jmenováním, můžete napsat seznam, který zahrnuje:
- Podrobný popis příznaků
- Informace o zdravotních problémech, které jste měli v minulosti
- Informace o zdravotních problémů svých rodičů nebo sourozenců
- Všechny léky a potravinové doplňky, které užíváte
- Otázky chcete požádat lékaře
Co můžete očekávat od svého lékaře
Kromě fyzické zkoušky, bude Váš lékař pravděpodobně vás zeptat, jestli máte problémy se spánkem, a pokud jste pocit deprese nebo úzkosti.
Testy a diagnostika
V roce 1990 Evropská vysoká škola revmatologie (ACR) stanoveny dvě kritéria pro diagnózu fibromyalgie:
- Široká bolest trvající nejméně tři měsíce
- Nejméně 11 pozitivních bolestivá místa - z celkového možný ze dne 18.
Ale fibromyalgie příznaky mohou přicházet a odcházet. A mnozí lékaři byli jisti, jak velký tlak aplikovat během zkoušky výběrového bodu. Zatímco směrnice 1990 mohou být stále používány vědci studují fibromyalgii, byly méně přísné pokyny byly vyvinuty pro lékaře k použití v lékařské praxi. Tyto novější diagnostická kritéria patří:
- Široká bolest trvající nejméně tři měsíce
- Žádné jiné základní onemocnění, které může být příčinou bolesti
Krevní testy
Zatímco není tam žádný laboratorní test pro potvrzení diagnózy fibromyalgie, Váš lékař může chtít vyloučit další podmínky, které mohou mít podobné příznaky. Krevní testy mohou zahrnovat:
- Kompletní krevní obraz
- Sedimentace erytrocytů
- Funkční vyšetření štítné žlázy
Viz také
Ošetření a léky
Obecně platí, že léčba fibromyalgie patří i léky a péči o sebe. Důraz je kladen na minimalizaci symptomů a zlepšení celkového zdravotního stavu.
Léky
Léky mohou pomoci snížit bolest fibromyalgie a zlepšení spánku. Společné volby jsou:
- Analgetika. Acetaminophen (Tylenol, ostatní) mohou zmírnit bolest a ztuhlost způsobenou fibromyalgie. Nicméně, jeho účinnost se liší. Tramadol (Ultram) je předpis lék proti bolesti, který může být užíván s jídlem nebo bez paracetamol. Lékař Vám může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jako je ibuprofen - (Advil, Motrin, ostatní) nebo naproxen sodný (Aleve, apod.) - v kombinaci s jinými léky.
- Antidepresiva. Duloxetin (Cymbalta) a milnacipran (savella) může pomoci zmírnit bolest a únavu spojenou s fibromyalgie. Lékař vám může předepsat amitriptylin nebo fluoxetin (Prozac) napomáhat podpoře spánku.
- Anti-záchvat léky. Léky určené pro léčbu epilepsie jsou často užitečné při snižování některých typů bolesti. Gabapentin (Neurontin) je někdy užitečné při snižování příznaků fibromyalgie, zatímco pregabalin (Lyrica) byl první lék schválen Food and Drug Administration k léčbě fibromyalgie.
Terapie
Mluvit s poradcem může pomoci posílit svou víru ve své schopnosti a naučit strategie pro řešení stresových situací.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Péče o sebe je rozhodující v řízení fibromyalgie.
- Snižovat stres. Vypracovat plán, aby se zabránilo nebo omezit overexertion a emocionální stres. Dopřejte si čas každý den k odpočinku. To může znamenat, naučit se říkat ne bez pocitu viny. Ale snažte se změnit vaše běžné úplně. Lidé, kteří přestali pracovat nebo přetažení všechny aktivity mají tendenci dělat horší, než ti, kteří zůstanou aktivní. Zkuste techniky zvládání stresu, jako jsou hluboké dechová cvičení a meditace.
- Získat dostatek spánku. Protože únava je jednou z hlavních charakteristik fibromyalgie, jak dostatek spánku je zásadní. Kromě přidělováním dostatek času pro spánek, praxe jeho spánkový režim, jako jít do postele a vstávat ve stejnou dobu každý den a omezení denní dřímání.
- Pravidelně cvičte. Zpočátku může být výkon zvýšit svou bolest. Ale dělá to postupně a pravidelně se často snižuje příznaky. Vhodné cvičení může zahrnovat chůze, plavání, jízda na kole a vodní aerobik. Fyzioterapeut vám může pomoci vytvořit domácí cvičební program. Strečink, správné držení těla a relaxační cvičení jsou také užitečné.
- Přemáhat sám sebe. Mějte svou činnost na rovné úrovni. Pokud nemáte příliš mnoho na své dobré dny, budete mít více špatné dny. Moderování neznamená "to nepřeháním" na své dobré dny, ale také to znamená, že není spontánně odezněly, nebo dělat "příliš málo" ve dnech, kdy příznaky světlice.
- Udržovat zdravý životní styl. Jíst zdravé potraviny. Omezte příjem kofeinu. Udělat něco, co najdete příjemný a naplňující každý den.
Viz také
Alternativní medicína
Komplementární a alternativní terapie na bolesti a zvládání stresu nejsou nové. Někteří, takový jako meditace a jóga, které bylo praktikováno po tisíce let. Ale jejich použití se více populární v posledních letech, a to zejména u lidí, kteří mají chronické onemocnění, jako je fibromyalgie.
Některé z těchto úprav se jeví bezpečně zbavit stresu a zmírnění bolesti, a někteří jsou si získává uznání v hlavním proudu medicíny. Ale mnoho praktik zůstává neprokázaná, protože nebyla dostatečně studována.
- Akupunktura. Akupunktura je čínské zdravotní systém založený na obnovení normální rovnováhu životních sil tím, že vloží velmi jemných jehel do kůže na různých hloubkách. Podle západních teorií akupunkturu, jehly způsobit změny v průtoku krve a hladiny neurotransmiterů v mozku a míše. Některé studie ukazují, že akupunktura pomáhá zmírnit příznaky fibromyalgie, zatímco jiní ukazují žádnou výhodu.
- Masáže. Jedná se o jednu z nejstarších metod zdravotní péče ještě v praxi. To zahrnuje použití různých technik manipulativní přesunout své svaly a měkké tkáně. Masáž může snížit tepovou frekvenci, uvolnit svaly, zlepšit rozsah pohybu v kloubech a zvýšit produkci těle přirozené léky proti bolesti. Často pomůže zmírnit stres a úzkost.
- Jóga a tai chi. Tyto postupy kombinovat meditaci, pomalé pohyby, hluboké dýchání a relaxaci. Jak bylo zjištěno, že je užitečné při kontrole symptomů fibromyalgie.
Viz také
Zvládání a podporu
Kromě jednání s bolesti a únavy fibromyalgie, budete také muset vypořádat s frustrací, které mají podmínku, která je často nepochopen. Kromě vzdělávat sami o fibromyalgie, možná zjistíte, že je užitečné, aby svou rodinu, přátele a spolupracovníky informace.
Je také užitečné vědět, že nejste sami. Organizace jako Národní asociace fibromyalgie a Evropské asociace chronické bolesti může pomoci dostat do kontaktu s ostatními, kteří mají podobné zkušenosti a mohou pochopit, co prožíváš.