Warfarin nežádoucí účinky: pozor na interakce
Ačkoli běžně používané k léčbě krevních sraženin, můžete warfarin (Coumadin) mít nebezpečné vedlejší účinky nebo interakce, které můžete umístit vás na riziko krvácení. Zde jsou opatření, která mají učinit, aby se zabránilo nežádoucí účinky warfarinu.
Pokud jste byl předepsán warfarin (Coumadin, Jantoven) k prevenci vzniku krevních sraženin, již pravděpodobně víte, že tento silný lék může zachránit váš život, pokud jste v nebezpečí nebo jste měla krevní sraženiny. Ale možná ani neuvědomují, jak závažné nežádoucí účinky warfarinu může být. Warfarin, a to zejména, pokud přijatá nesprávně, zvyšuje riziko nebezpečné krvácení. Warfarin nežádoucí účinky mohou rovněž zahrnovat interakce s některými potravinami, léky na předpis a volně prodejných doplňků.
Pokud Vám lékař předepíše warfarin pro vás, ujistěte se, že jste pochopili všechny potenciální účinky warfarinu vedlejší a interakce by to mohlo mít.
Je-li warfarin předepsán?
Ty by mohly být warfarin, pokud máte:
- Krevní sraženina v nebo v blízkosti srdce, které by mohly vyvolat mozková mrtvice, srdeční infarkt nebo poškození vnitřních orgánů
- Krevní sraženina v plicích (plicní embolie)
- Krevní sraženina jinde v těle (žilní trombóza)
- Vysoké riziko tvorby krevních sraženin v srdci, jako jsou v některých abnormalit srdečního rytmu (arytmie)
- Mechanické umělé srdeční chlopně, která je náchylná k vytváření krevních sraženin
Jaké vedlejší účinky warfarinu byste měli sledovat?
Když se warfarin, krevní sraženina není tak snadno. Pokud jste omylem pořezal, když užíváte warfarin, může krvácet těžce. Jsi větší pravděpodobnost, že máte problémy s krvácivostí, pokud jste starší než 75 nebo přijmout jiná léky na ředění krve, které mohou dále zvýšit své riziko krvácení.
Warfarin nežádoucí účinky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc
- Závažné krvácení
- Černá stolice nebo krvácení z konečníku
- Kožní onemocnění jako například kopřivka, vyrážka nebo svědění
- Otok obličeje, krku, úst, nohou, rukou či nohou
- Modřiny, které přijde bez zranění si pamatujete
- Bolest na hrudi nebo tlak
- Nevolnost nebo zvracení
- Horečka nebo příznaky podobné chřipce
- Kloubů nebo svalů, bolesti
- Průjem
- Obtížnost pohybu
- Necitlivost nebo brnění jakékoliv části Vašeho těla
- Bolestivá erekce trvající čtyři hodiny nebo déle
Ačkoli vzácné, mohou také způsobit warfarin kožní tkáně smrt (nekróza) a gangrény vyžadující amputaci. Tato komplikace se nejčastěji stává tři-osmdny po spuštění užíváte warfarin. Pokud si všimnete jakýchkoli vředy, změny barvy kůže, teplotu či prudká bolest na kůži, informujte ihned svého lékaře.
Méně závažné nežádoucí účinky warfarinu, informujte svého lékaře o
- Plyn
- Pocit chladu
- Únava
- Bledá pleť
- Změny ve způsobu, jakým potraviny chutnají
- Vypadávání vlasů
Jaká opatření lze přijmout proti vedlejším účinkům warfarinu?
Tam jsou některé klíčové kroky, kterými můžete snížit možnost vzniku nežádoucích účinků warfarinu.
- Informujte svého lékaře o všech ostatních léků nebo doplňků, které užíváte. Mnoho léků a doplňků může mít nebezpečnou interakci s warfarinem.
- Informujte svého lékaře užíváte warfarin, než budete mít nějaké zdravotní nebo zubní postupy. Řekněte poskytovatele, že budete mít warfarin ještě před drobnými postupů, jako je očkování a pravidelné zubní čištění. Pokud se chystáte podstoupit operaci, diskutovat, co dávkovací změny by mohly být nezbytné nejméně 10 dnů před zákrokem. Váš lékař může snížit dávku warfarinu nebo přerušit warfarin úplně před zákrokem. Promluvte si s lékařem, který předepsané warfarin zjistit, jestli je to bezpečné přerušit na několik dní. Pokud jste na vysoké riziko vzniku krevních sraženin, budete potřebovat kratší působící lék na ředění krve heparin, aby nižší riziko vzniku krevních sraženin, když nejste užíváte warfarin.
- Vyhněte se situacím, které zvyšují riziko úrazu. Vyhněte se kontaktu sporty či aktivity, které by mohly vést k poranění hlavy. Ujistěte se, informujte svého lékaře, pokud jste nejistý při chůzi nebo mají v anamnéze pádu.
- Zvažte nosit náramek nebo nošení kartu, která určuje, že budete mít warfarin. To může být užitečné v případě zdravotnické záchranné pracovníci potřebují vědět, co si vzít léky.
- Vezměme si warfarin test citlivosti. Asi třetina lidí, kteří berou warfarin jsou na vyšší riziko krvácení z důvodu jejich geny, aby byly více citlivé na warfarinu. Pokud máte obavy, že byste mohla být citlivější s warfarinem, protože rodinného příslušníka zkušení nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem o užívání warfarinu genetický test citlivosti. Zkouška může zjistit, zda máte geny, které mohou zvýšit riziko krvácení, i když vědci stále hledají, zda se genetické testy jsou účinnější než pečlivého sledování vaší odpovědi organismu na warfarin.
- Máte-li přijímat nové předpisy od někoho jiného než své obvyklé lékařské poskytovatele, ujistěte se, že připomínat mu nebo jí, že užíváte warfarin. Zeptejte se, zda budete potřebovat další krevní testy z vaší pravidelné péče poskytovatele, aby váš krevní srážlivosti hasn " t byly ovlivněny novými léky užíváte.
Viz také
Warfarin nežádoucí účinky: pozor na interakce
Jaké léky a doplňky mohou interagovat s warfarinem?
Warfarin, stejně jako jakékoliv jiné léky, může komunikovat s potravinami, jinými léky, vitamíny a bylinné doplňky stravy. Buďte připraveni poskytnout lékaře s kompletním seznamem všechno bereš.
Léky, které mohou komunikovat s warfarinem patří:
- Aspirin nebo aspirin přípravků obsahujících
- Ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) nebo naproxen (Aleve, Anaprox)
- Acetaminophen (Tylenol, ostatní) nebo acetaminophen obsahující produkty, a to zejména, když je dávka vyšší než 1500 mg paracetamolu denně
- Mnoho antibiotik
- Heparin
- Studené nebo alergii léky
- Antikoncepční pilulky
- Léky, které léčbě poruch srdečního rytmu, jako např. amiodaron
Toto není úplný seznam. Mnoho jiných léků interakci s warfarinem. Vždy byste měli vzít v úvahu, že nové léky mohly být v interakci s warfarinem, dokud Vám lékař, sestra nebo lékárník neurčí jinak.
Doplňky, které mohou komunikovat s warfarinem patří:
- Rybí olej a omega-3 doplňky
- Vitamin K
- Vojtěška
- Bromelains, typ doplněk, který pochází z ananasu (ananas sám o sobě žádnou interakci s warfarinem)
- Koenzym Q10 (ubidecarenone)
- Cranberry extrakty
- Danshen
- Dong Quai
- Olej z pupalky dvouleté
- Česnek
- Ginkgo biloba
- Ženšen
- Glukosamin
- Třezalka tečkovaná
- Vrbové kůry
- Wintergreen
Jaké potraviny a nápoje mohou interagovat s warfarinem?
Pokud jste někdy jíst potraviny, které mají vysoký obsah vitaminu K - jako je sojový a řepkový oleje, špenát nebo brokolice - řekněte to svému lékaři. Vitamin K může ovlivnit Váš krevní sraženiny a jak warfarin vás chrání.
Česnek a černá lékořice také mohou vzájemně ovlivňovat s warfarinem, tak poraďte se se svým lékařem, pokud budete jíst hodně těchto potravin.
Jíst brusinky nebo pití brusinkového džusu může ovlivnit způsob, jakým funguje a warfarin mohou zvýšit riziko krvácení. Zatímco občasné sklenice brusinkové šťávy, je nepravděpodobné, že by vás zranit, měli byste se vyvarovat pití pravidelně.
Pití alkoholu může také ovlivnit způsob warfarin funguje. Promluvte si se svým lékařem o pití alkoholu, zatímco užíváte warfarin. I když má občas skleničku, by neměla být problém, může nadměrné pití nebo nárazové pití výrazně zvýšit riziko krvácení.
Co byste měli udělat, když zapomenete vzít jednu dávku?
Pokud si zapomenete vzít dávku warfarinu do 12 hodin od doby, kdy jste měli vzít, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, a vrátit se zpět na denní dávkování. Pokud si zapomenete vzít dávku, a to bylo více než 12 hodin, počkejte na další dávku. Na rozdíl od některých jiných léků, může zdvojnásobit své dávky warfarinu výrazně zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Vždy se poraďte se svým lékařem, pokud si nejste jisti, jestli jste měl s sebou warfarin podle pokynů. Pokud se budete držet svého lékaře pokyny k dávkování a říct všechny své poskytovatele zdravotní péče, které užíváte warfarin, budete mít na mnohem nižší riziko nebezpečných interakcí a nežádoucích účinků warfarinu. Promluvte si se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem, pokud máte nějaké obavy o warfarinu. Mohou být cenným zdrojem informací.