Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)

Definice

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je úzkostná porucha charakteristická nepřiměřené myšlenky a obavy (obsese), které vedou si udělat opakující se chování (nátlak). S obsedantně-kompulzivní poruchou, může si uvědomíte, že vaše obsese nejsou rozumné, a můžete zkusit ignorovat, nebo je zastavit. Ale to jen zvyšuje úzkost a úzkost. Nakonec, máte pocit, řízený provést nutkavé jednání ve snaze uklidnit své stresující pocity.

Obsedantně-kompulzivní porucha se často točí kolem témat, jako je například strach z dobývání kontaminované bakteriemi. Chcete-li zmírnit vaše obavy kontaminace, můžete neodolatelně umyjte ruce, dokud to bolí a rozpraskaná. I přes své úsilí, myšlenky obsedantně-kompulzivní chování vracet. To vede k rituálním chováním - a začarovaný kruh, který je charakteristický pro obsedantně-kompulzivní poruchy.

Viz také

Příznaky

Obsedantně-kompulzivní porucha příznaky zahrnují jak obsese a nutkání.

Obsession příznaky
OCD posedlosti se opakují, Vytrvalé a nevyžádané nápady, myšlenky, obrazy nebo impulsy, které máte nedobrovolně a že zřejmě nemá smysl. Tyto obsese obvykle rušit, když se snažíte myslet nebo dělat jiné věci.

Obsese často motivů, jako jsou např.:

  • Strach z kontaminace nebo znečištění
  • S věcí řádně a symetrické
  • Agresivní nebo strašný impulsy
  • Sexuální obrazy nebo myšlenky

Obsession příznaky a znaky mohou zahrnovat:

  • Strach z kontaminace třesoucíma se rukama, nebo se dotýká předmětů ostatními dotkly
  • Pochybnosti, že jste zamkli dveře nebo vypnuli vařič
  • Myšlenky, že jste někoho zraníte při dopravní nehodě
  • Intenzivní stres, když se objekty nejsou řádné nebo čelí správnou cestu
  • Obrázky z škodí vašemu dítěti
  • Impulsy křičet nadávky v nevhodných situacích,
  • Vyhýbání se situacím, které mohou vyvolat posedlosti, jako je třes rukou
  • Přehrávání pornografické obrázky ve své mysli,
  • Dermatitida z důvodu častého mytí rukou
  • Kožní léze z důvodu nástupu na kůži
  • Vypadávání vlasů nebo holá místa, protože tahání za vlasy

Nutkání příznaky
OCD nutkání jsou opakující se chování, které máte pocit, řízený hrát. Tyto opakující se chování jsou určeny k prevenci nebo snížení úzkosti týkající se vašich posedlostí. Například, pokud si myslíte, že někoho zasáhnout se svým autem, můžete se vrátit ke zřejmému scénu znovu a znovu, protože si prostě nemůže zbavit své pochybnosti. Můžete také tvořit pravidla nebo rituály, které pomáhají řídit kontrolovat úzkost cítíte, když mají posedlé myšlenky.

Jak s posedlostí, nutkání obvykle mají témata, jako například:

  • Mytí a čištění
  • Počítací
  • Kontrola
  • Náročné ujištění
  • Provedení stejné akce opakovaně
  • Uspořádanost

Nutkání příznaky a znaky mohou zahrnovat:

  • Ruční mytí dokud se kůže syrové
  • Kontrola dveře opakovaně, aby se ujistil, že jsou zamčené
  • Kontrola kamna opakovaně, aby se ujistil, že je to pryč
  • Počítání v určitých vzorech
  • Uspořádání konzervy čelit stejným způsobem

Příznaky obvykle začínají postupně, a mají tendenci se lišit v závažnosti po celý život. Příznaky se obvykle zhorší v době, kdy jste se setkali větší důraz. OCD je považován za celoživotní onemocnění.

Kdy navštívit lékaře
Je rozdíl mezi tím, perfekcionista s obsedantně-kompulzivní poruchou. Možná, že budete mít podlahy v domě, takže čistit, že byste mohli jíst mimo ně. Nebo máte rádi tretky uspořádány jen tak. To nemusí nutně znamenat, že máte obsedantně-kompulzivní poruchou.

Obsedantně-kompulzivní porucha může být tak těžké a časově náročné, že se doslova stává vypnutí. Můžete být schopni dělat nic jiného, ​​než trávit čas na své obsese a nutkání - mytí rukou po celé hodiny každý den, například. S OCD mohou mít nízkou kvalitu života, protože podmínka vylučuje většinu svých dní. Ty mohou být velmi nešťastný, ale vypadá bezmocní zastavit vaše touhy. Většina dospělých si uvědomit, že jejich posedlosti a nutkání nedávají smysl. Děti však nemusí pochopit, co se děje.

Pokud vaše obsese a nutkání ovlivňují váš život, se svým lékařem nebo poskytovatel duševního zdraví. Lidé s OCD může stydět a trapně stavu. Ale i když vaše rituály jsou hluboce zakořeněné, léčba může pomoci.

Viz také

Příčiny

Příčinou obsedantně-kompulzivní poruchy není zcela znám. Hlavní teorie zahrnují:

  • Biologie. OCD může být důsledkem změn ve vašem těle vlastní přírodní chemie nebo mozkové funkce. OCD také může mít vliv genetické složky, ale specifické geny musí být ještě identifikovány.
  • Životní prostředí. OCD může pramenit z chování souvisejících s návyky, které jste se naučili v průběhu času.
  • Nedostatečná serotonin. Nízká hladina serotoninu, jednoho z vašich mozkových chemických poslů, může přispět k obsedantně-kompulzivní poruchou. Kromě toho, lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou, kteří se léky, které zlepšují činnost serotoninu mají často méně OCD symptomy.

Viz také

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku či spouštění obsedantně-kompulzivní poruchy patří:

  • Rodinná anamnéza. S rodiče nebo jiné členy rodiny s touto poruchou může zvýšit riziko vzniku OCD.
  • Stresové životní události. Pokud máte tendenci silně reagují na stres, může riziko zvýšit. Tato reakce může být z nějakého důvodu spustit na dotěrné myšlenky, rituály a emocionální úzkost charakteristické pro obsedantně-kompulzivní poruchou.

Viz také

Komplikace

Komplikace, které obsedantně-kompulzivní porucha může způsobit nebo být spojeny s zahrnují:

  • Sebevražedné myšlenky a chování
  • Alkoholu nebo návykových látek
  • Jiné úzkostné poruchy
  • Deprese
  • Poruchy příjmu potravy
  • Kontaktní dermatitida z častého mytí rukou
  • Nemožnost účastnit pracovní nebo školní
  • Problémové vztahy
  • Celkově špatná kvalita života

Viz také

Příprava na vaše jmenování

V některých případech může poskytovatel zdravotní péče či jiné odborné vás zeptat na vaše myšlenky, nálady nebo chování. Váš lékař může přivést ji až při rutinním schůzku s lékařem, zvláště pokud se zdají být podrážděná nebo zoufalý. Nebo se můžete rozhodnout naplánovat schůzku se svým lékařem mluvit o svých obavách. V každém případě, protože obsedantně-kompulzivní porucha často vyžaduje specializovanou péči, může být odkazoval se na duševní zdraví poskytovatele, jako psychiatr nebo psycholog, pro vyšetření a léčbu. V ostatních případech můžete hledat duševní zdraví poskytovatele na vlastní pěst jako první.

Co můžete udělat
Být aktivní účastník ve vaší péči může pomoci své úsilí, jak spravovat své OCD. Jeden způsob, jak to udělat, je tím, že připravuje na schůzku. Přemýšlejte o své potřeby a cíle pro léčbu. Pak řekl:

  • Zapište si jakýchkoli příznaků jste si všimli, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku. Snažte se mít konkrétní příklady připraven.
  • Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
  • Udělejte si seznam všech léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy.
  • Udělejte si seznam otázek, na které bych se zeptat.

OCD mohou být základní otázky, zeptejte se zahrnují:

  • Proč myslíš, že mám obsedantně-kompulzivní poruchy?
  • Jak zacházet s obsedantně-kompulzivní poruchy?
  • Jak léčba může pomoci?
  • Existují léky, které by mohly pomoci?
  • Bude psychoterapie pomoci?
  • Jak dlouho bude léčba trvat?
  • Co mohu udělat, aby si pomoct?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Nebo můžete doporučit spolehlivé webové stránky navštívit?

Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se kdykoli něčemu nerozumíte projednává.

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). Nedostatečné serotonin.
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). Nedostatečné serotonin.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:

  • Do určité myšlenky projít své mysli znovu a znovu, i přes vaše pokusy ignorovat?
  • Máte mít věci uspořádány určitým způsobem?
  • Máte umýt ruce, počítat věci, nebo zkontrolovat věci znovu a znovu?
  • Kdy se vaše příznaky začít?
  • Už příznaky byly kontinuální nebo občasné?
  • Co, pokud vůbec něco, zdá se zlepšit příznaky?
  • Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat její příznaky?
  • Jak se symptomy ovlivňují váš každodenní život?
  • Už žádné příbuzné, měli duševní nemoc?
  • Zažili jste žádné trauma nebo stres?

Viz také

Testy a diagnostika

Pokud váš lékař nebo poskytovatel duševního zdraví se domnívá, můžete mít obsedantně-kompulzivní poruchy, on nebo ona obvykle spouští celou řadu zdravotních a psychologických testů a zkoušek. Ty mohou pomoci určit diagnózu, vyloučit jiné problémy, které by mohly být příčinou vašich příznaků a zkontrolujte případné komplikace spojené.

Tyto zkoušky a testy obvykle zahrnují:

  • . Fyzikální vyšetření To může zahrnovat měření výšky a váhy, kontrola vitálních funkcí, jako jsou srdeční frekvence, krevního tlaku a teploty, poslech srdce a plic, a zkoumání břicha.
  • Laboratorní testy. Tyto mohou zahrnovat kompletní krevní obraz (CBC), screening alkoholu a drog, a kontrolu jeho funkce štítné žlázy.
  • Psychologické vyšetření. Lékař nebo poskytovatel duševního zdraví se s vámi mluvit o své myšlenky, pocity a vzorců chování. On nebo ona bude ptát na vaše příznaky, včetně případů, kdy začali, jak závažné jsou, jak ovlivňují váš každodenní život a zda jste měli podobné epizody v minulosti. Budete také diskutovat o nějaké myšlenky, které můžete mít na sebevraždu, sebepoškozování nebo sebevraždu další. Váš lékař může také chtít mluvit s rodinou či přáteli, je-li to možné.

Diagnostická kritéria pro obsedantně-kompulzivní poruchou
Chcete-li být diagnostikován s obsedantně-kompulzivní poruchou, musíte splnit kritérii uvedenými v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, čtvrté vydání (DSM-IV). Tato příručka je publikován Evropskou psychiatrickou asociací a je používán profesionály duševního zdraví diagnostikovat duševní nemoci.

Pro OCD být diagnostikována, musí nejprve splnit tyto obecné podmínky:

  • Musíte mít buď posedlosti nebo nutkání.
  • Musíte si uvědomit, že vaše obsese a nutkání jsou nadměrné nebo nepřiměřené.
  • Obsese a nutkání významně zasahovat do vašeho každodenního života.

Vaše obsese musí splňovat tato specifická kritéria:

  • Opakující se a přetrvávající myšlenky, popudy nebo obrazy jsou rušivé a příčina neštěstí.
  • Myšlenky nejsou jednoduše přílišné starosti o skutečných problémů ve vašem životě.
  • Pokuste se ignorovat nebo potlačovat takové myšlenky, obrazy nebo impulsy.
  • Víte, že tyto myšlenky, obrazy a podněty jsou produktem své vlastní mysli.

Nutkání musí splňovat tato specifická kritéria:

  • Opakující se chování, které si myslíte, řízený provádět, jako je mytí rukou, nebo opakující se duševní činnosti, jako je například počítání tiše.
  • Tyto chování nebo duševní akty jsou určeny k prevenci nebo snížení úzkosti o nereálných posedlosti.

Diagnostické problémy
Někdy je obtížné určit obsedantně-kompulzivní poruchy, protože příznaky mohou být podobné těm, generalizované úzkostné poruchy, deprese, schizofrenie nebo jiné duševní choroby. Ujistěte se, že držet se ho, i když, takže můžete získat vhodnou léčbu.

Viz také

Ošetření a léky

Obsedantně-kompulzivní porucha léčba může být obtížné, a léčba nemusí vést k vyléčení. Můžete potřebovat další léčbu po zbytek svého života. Nicméně, OCD léčba pomůže přivést příznaky pod kontrolou, aby se nevylučují váš každodenní život.

Hlavní obsedantně-kompulzivní porucha ošetření
Dvě hlavní léčba obsedantně-kompulzivní poruchy jsou:

  • Psychoterapie
  • Léky

Která možnost je pro vás nejlepší, závisí na vaší osobní situaci a preferencích. Často, léčba je velmi účinná v kombinaci léků a psychoterapie.

Psychoterapie obsedantně-kompulzivní poruchou
Typ terapie tzv. kognitivní behaviorální terapie (CBT), může být účinná. Kognitivně behaviorální terapie zahrnuje rekvalifikace vaše myšlenkové vzory a rutin, aby nutkavé chování již nejsou nutné.

Jeden CBT přístup zejména se nazývá expozice a reakce prevence. Tato léčba zahrnuje postupně vystavovat vás až k obávanému objektu nebo posedlost, jako je špína, a výuku, zdravé způsoby, jak se vyrovnat s úzkostí. Učení techniky a nové myšlenkové vzory vyžaduje úsilí a praxi. Ale můžete vychutnat lepší kvalitu života, jakmile se naučíte, jak spravovat své obsese a nutkání.

Terapie může probíhat v individuální, rodinné nebo skupinové sezení.

Příprava na vaše jmenování. Stresové životní události.
Příprava na vaše jmenování. Stresové životní události.

Přípravky, obsedantně-kompulzivní poruchy
Některé psychiatrické léky mohou pomoci kontrolovat posedlosti a nutkání OCD. Nejčastěji jsou antidepresiva nejprve vyzkoušeli. Antidepresiva mohou být užitečné pro OCD, protože mohou přispět ke zvýšení hladiny serotoninu, které mohou chybět, když máte OCD.

Antidepresiva, které byly speciálně schváleny Úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) pro léčbu OCD patří:

  • Klomipramin (Anafranil)
  • Fluvoxamin (Luvox)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Paroxetin (Paxil, Pexeva)
  • Sertralin (Zoloft)

Nicméně, i mnoho jiných antidepresiv a dalších psychiatrických léčiv na trh, může být použita k léčbě OCD off-label. Off-label použití je společný právní praxe používání přípravku k léčbě stavu, které nejsou uvedeny na jeho předepisování štítku jako FDA-schválené použití.

Výběr léky
Obecně platí, že cílem léčby OCD s léky, je účinně kontrolovat příznaky na nejnižší možné dávce. Který lék je pro vás nejlepší, závisí na vaší vlastní individuální situaci. To může trvat několik týdnů až měsíců po spuštění léky zaznamenáte zlepšení příznaků.

S obsedantně-kompulzivní poruchou, to není neobvyklé, aby si vyzkoušet několik léků, než najde ten, který funguje dobře ovládat své příznaky. Lékař také může doporučit léky kombinovat, například antidepresiva a antipsychotika, aby byly účinnější při kontrole příznaků.

Nepřestávejte užívat svůj lék bez porady s lékařem, i když se cítíte lépe. Můžete mít relapsu příznaků OCD, pokud přestanete přípravek své léky. Také některé léky musí být postupně klesá, spíše než se náhle zastavil, aby se zabránilo abstinenční příznaky.

Léky mohou být i nadále jeden až dva roky, než Váš lékař bude snažit postupně kužel dávkování. Pokud se vaše příznaky vrátí na nižší dávky, budete muset brát léky na neurčito.

Účinky léků straně a rizika
Všechny psychiatrické léky mají vedlejší účinky, jako je žaludeční nevolnost, poruchy spánku, pocení a menší zájem o sexuální aktivity. Ujistěte se, poraďte se se svým lékařem o všech možných nežádoucích účinků a o jakékoli sledování zdravotního stavu, které je třeba při užívání psychiatrických léků, zejména antipsychotika. A ujistěte se, informujte svého lékaře, pokud váš lék způsobuje závažné vedlejší účinky.

Některé léky mohou mít nebezpečné interakce s jinými léky, potraviny nebo jiné látky. Dejte vědět svým lékaře o všech léků a over-the-counter látek, které užíváte, včetně vitamínů, minerálů a bylinných doplňků.

Jiné možnosti léčby
Někdy, léky a psychoterapie nejsou dostatečně efektivní v kontrole své OCD symptomy. Ve vzácných případech mohou být jiné možnosti léčby patří:

  • Hospitalizace v psychiatrické léčebně
  • Rezidenční léčba
  • Elektrokonvulzivní terapie (ECT)
  • Transkraniální magnetická stimulace
  • Hluboká mozková stimulace

Protože tyto úpravy nebyly důkladně testovány pro použití v obsedantně-kompulzivní poruchou, ujistěte se, že jste pochopili všechny klady a zápory a možných zdravotních rizik.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Obsedantně-kompulzivní porucha je chronické onemocnění, což znamená, že může být vždy součástí vašeho života. I když nelze léčit OCD na vlastní pěst, můžete tak učinit některé věci pro sebe, že bude stavět na léčebný plán:

  • Vezměte si léky podle pokynů. Dokonce i když se necítíte dobře, odolá pokušení přeskočit své léky. Jestliže jste přestal, OCD symptomy jsou pravděpodobně vrátí.
  • Dávejte pozor na varovné příznaky. Vy a vaši doktoři by mohli identifikovat věci, které mohou spouštět vaše příznaky OCD. Udělejte si plán, takže víte, co dělat, když se znovu příznaky nemoci. Obraťte se na svého lékaře nebo terapeuta, pokud si všimnete jakýchkoli změnách příznaků, nebo jak se cítíte.
  • Vyhněte se drog a alkoholu. Alkoholu a nelegálních drog jsou časté u lidí s OCD. Získejte vhodnou léčbu, pokud máte alkohol nebo látku problém zneužívání.
  • Podívejte se dřív, než užití jiných léků. Kontaktujte lékaře, který se léčí u OCD, než začnete užívat léky předepsané lékařem nebo jiným, než začnete jakékoliv volně prodejné léky, vitamíny, minerály a doplňky. Ty mohou komunikovat se svými léky OCD.

Viz také

Zvládání a podporu

Jak se vyrovnat s obsedantně-kompulzivní poruchou může být náročné. Léky mohou mít nežádoucí vedlejší účinky, a můžete mít pocit, vztek nebo zášť, o které mají podmínku, která může vyžadovat dlouhodobou léčbu. Zde jsou některé způsoby, které vám pomohou vypořádat se s OCD:

  • Další informace o obsedantně-kompulzivní poruchou. Vzdělávání o vašem stavu může pomoci vám a motivovat vás držet se svého léčebného plánu.
  • Připojte se k podpůrné skupině. Podpůrné skupiny pro osoby s OCD může pomoci oslovit ostatní čelí podobným výzvám.
  • Soustřeďte se na své cíle. Zotavení z OCD je probíhající proces. Zůstat motivovaný tím, že drží své obnovy cíle v mysli. Připomeňte si, že jste zodpovědný za správu nemoc a práci na své cíle.
  • Najít zdravé odbytiště. Prozkoumejte zdravé způsoby, jak kanál vaší energie, jako jsou koníčky, cvičení a rekreační aktivity.
  • Naučte relaxace a zvládání stresu. Zkuste takové techniky zvládání stresu, jako je meditace, uvolnění svalů, hluboké dýchání, jóga nebo tai-chi.
  • Struktura svůj čas. Naplánujte si den a aktivity. Snažte se zůstat organizované. Možná zjistíte, že je užitečné, aby se seznam denních úkolů.

Viz také

Prevence

Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit obsedantně-kompulzivní poruchou. Nicméně, může dostat léčbu co nejdříve zabránit zhoršování OCD.

Viz také