Definice
Kombinované antikoncepční pilulky, také známý jako pilulky jsou antikoncepční pilulky, které obsahují estrogen a progestin.
Kombinované antikoncepční pilulky potlačit ovulaci - udržet vaše vaječníky v uvolnění vajíčka. Kombinované antikoncepční pilulky také způsobit změny v hlenu děložního hrdla a sliznice dělohy (endometrium) držet spermie od vstupu do vajíčka.
Různé typy kombinovaných antikoncepčních pilulek obsahují různé dávky estrogenu a progestinu. Některé kombinace antikoncepční pilulky, tzv. kontinuální nebo prodloužené cyklus pilulky, vám umožní snížit počet period, které máte každý rok. Pokud byste chtěli použít kombinaci antikoncepční pilulky, může váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže rozhodnout, který typ je pro vás to pravé.
Viz také
Proč se to dělá
Kombinované antikoncepční pilulky jsou spolehlivá antikoncepce, který je také snadno zvrátit. Plodnost se může vrátit k běžné dva týdny po vysazení kombinované antikoncepční pilulky. Kombinované antikoncepční pilulky mají noncontraceptive výhody stejně, jako například:
- Snížené riziko vaječníků a endometria rakoviny, mimoděložní těhotenství, ovariální cysty, děložní myomy, nezhoubné onemocnění prsů
- Zlepšení akné
- Méně závažné křeče při menstruaci (dysmenorea)
- Možné snížení rizika zlomeniny kyčle po menopauze
- Snížení produkce androgenů způsobena syndromem polycystických ovarií
- Snížení menoragie a související anémie z nedostatku železa
- Osvobození od premenstruační syndrom (PMS)
- Kratší, lehčí a lépe předvídatelné období, nebo u některých typů kombinovaných pilulek, méně období každý rok
Kombinované antikoncepční pilulky v různých směsí aktivních a neaktivních pilulek, včetně:
- Konvenční balení. Nejběžnějším typem kombinovaných antikoncepčních pilulek obsahuje 21 aktivních pilulek a sedm neaktivní pilulky. Přípravky obsahující 24 aktivních pilulek a čtyři neaktivní pilulky, které jsou známé jako zkratka pilulka intervalu bez, jsou také k dispozici. Krvácení každý měsíc během týdne, když budete mít poslední čtyři až sedm neaktivní pilulky.
- Průběžné dávkování nebo rozšířený cyklus. Tyto kombinované antikoncepční pilulky obvykle obsahují 84 aktivních pilulek a sedm neaktivní pilulky. Krvácení obvykle dochází pouze čtyřikrát do roka v průběhu týdne, když budete mít poslední čtyři až sedm neaktivní pilulky. Přípravky obsahující pouze 28 aktivních pilulek - eliminuje krvácení - jsou také k dispozici.
Průběžné dávkování nebo prodloužit cyklus pilulky mohou poskytnout další výhody potlačení menstruace, jako například:
- Prevence a léčba nadměrného krvácení spojené s děložní myomy
- Prevence menstruační migrény
- Snížení menstruaci související zhoršení určitých podmínek, včetně zabavení a astmatu
- Úleva od bolesti související s endometriózou
Kombinované antikoncepční pilulky nejsou vhodné pro každého, nicméně. Váš poskytovatel zdravotní péče může navrhnout jinou formu ochrany před početím namísto kombinace antikoncepční pilulky, pokud:
- Kojíte
- Jsou starší než 35 let a kouře
- Už špatně kompenzovaný vysoký krevní tlak
- Mají v anamnéze nebo aktuální hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie
- Mají v anamnéze cévní mozkové příhody nebo onemocnění srdce
- Mají v anamnéze rakoviny prsu
- Už migrény s aurou
- Máte cukrovku související komplikace, jako je nefropatie, retinopatie a neuropatie
- Trpíte onemocněním jater
- Máte nevysvětlitelnou děložní krvácení
- Bude imobilizovaných delší dobu kvůli větších chirurgických výkonech
Viz také
Rizika
Odhaduje se, že 8 z 100 žen užívajících kombinované antikoncepční pilulky otěhotní během prvního roku užívání. Ačkoli může při užívání kombinované antikoncepční pilulky v časném těhotenství nezvyšuje riziko vrozených vad, je nejlepší přestat užívat antikoncepční pilulky, jakmile máte podezření, že jste těhotná.
Kombinované antikoncepční pilulky vás neochrání před pohlavně přenosnými infekcemi.
Kombinované antikoncepční pilulky mohou způsobit nežádoucí účinky, například:
- Krvácení nebo špinění (častější s průběžným nebo prodloužený cyklus pilulky)
- Prsů
- Snížené libido
- Zvýšený krevní tlak
- Bolesti hlavy
- Změny nálady
- Nevolnost
Některé nežádoucí účinky - nauzea, bolesti hlavy, prsů a intermenstruační krvácení - může trvat pouze několik měsíců nebo méně patrný, pokud budete mít pilulku ve stejnou dobu každý den.
Kombinované antikoncepční pilulky zvyšuje riziko určitých podmínek. Některé z těchto komplikací mohou být závažné. Patří mezi ně následující:
- Krevní sraženiny v nohou (Poslední výzkumy ukazují, že typ progestinu používané v pilulky mohou mít vliv na riziko vzniku krevních sraženin, s léky, které obsahují drosperinonu, což ukazuje na vyšší riziko)
- Onemocnění žlučníku
- Infarktu myokardu a cévní mozková příhoda (kouření výrazně zvyšuje riziko těchto komplikací)
- Jaterní nádory
Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče co nejdříve, pokud užíváte kombinované antikoncepční pilulky a mít:
- Bolest břicha
- Prsa paušální
- Bolest na hrudi
- Deprese
- Potíže s mluvením
- Oční poruchy, jako rozmazané nebo dvojité vidění nebo ztráta zraku
- Slabý
- Žloutenka (žluté zabarvení kůže)
- Nové nebo zhoršení bolesti hlavy
- Záchvat
- Těžká alergická kožní vyrážka
- Těžká bolest nohou nebo otoky
- Závažné změny nálady
- Dva zmeškané lhůty nebo příznaky těhotenství
Viz také
Jak se připravit
Budete muset požádat o recept na kombinaci antikoncepčních pilulek od svého poskytovatele zdravotní péče. Váš poskytovatel zdravotní péče bude kontrolovat krevní tlak a zkontrolovat anamnézu, včetně žádostí o všech léků, které užíváte.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude také požádat o své obavy a preferencí třeba určit, jaký typ ovládání kombinované pilulky narození je pro vás to pravé. Poskytovatelé zdravotní péče obecně doporučujeme pilulky s nejnižší dávkou hormonů, které budou poskytovat ochranu těhotenství a zároveň maximalizovat důležité noncontraceptive výhod a minimalizaci vedlejších účinků.
Ačkoli množství estrogenu v kombinaci prášků se pohybuje 20 až 50 mikrogramů (mcg) ethinylestradiolu, většina tablety obsahují 35 mikrogramů nebo méně. Ženy, které jsou citlivé na hormony mohou mít prospěch z užívání pilulky s nižší dávkou estrogenu. Nicméně, může být nízké dávky pilulky za následek větší krvácení z průniku, než pilulky mohou být jiné.
Kombinované pilulky jsou rozděleny do kategorií podle toho, zda je dávka hormonů zůstává stejná nebo se liší:
- Jednofázový. Při tomto způsobu regulace kombinované narození ve formě tablet, každá aktivní tableta obsahuje stejné množství estrogenu a progestinu.
- Bifázická. V tomto typu řízení kombinované narození ve formě tablet, aktivní pilulky obsahují dvě různé kombinace estrogenu a progestinu.
- Třífázové. V této formulaci, aktivní tablety obsahují tři různé kombinace estrogenu a progestinu. U některých typů je progestin obsah neustále zvyšuje - zatímco v jiných progestin zůstává dávka stabilní a estrogenů vzroste obsah.
Viz také
Co můžete očekávat
Chcete-li použít kombinované antikoncepční pilulky:
- Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče o výchozí datum. Pokud používáte rychlou metodu startu, můžete si vzít první prášek v balení okamžitě. Pokud používáte start neděle, vezmete si první pilulku na první neděli po začátku menstruace. Při použití rychlého startu nebo v neděli Start, použít záložní metodu antikoncepce po dobu prvních sedm dní užívat kombinovanou antikoncepci. Pokud použijete první den Start, vezmete si první pilulku první den další menstruace. Žádná záloha metoda antikoncepce je nutná.
- Vyberte si čas, aby se pravidelně pilulky. Po rutina může od vás chybí pilulku. Pro maximální účinnost, je třeba vzít v kombinaci antikoncepční pilulky ve stejnou dobu každý den.
- Postupujte Váš poskytovatel zdravotní péče pečlivě podle pokynů. Antikoncepční pilulky fungují pouze, pokud je používáte správně, takže se ujistěte, abyste pochopili, jak jste měli používat. Pokud používáte klasické kombinované antikoncepční pilulky a chcete mít pravidelné období, budete mít všechny pilulky v balení - aktivní a neaktivní ty - a začít nové balení den po dokončení aktuální jeden. Pokud se chcete vyhnout měsíční období, zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, o tom, jak vzít prášky a kolik aktivních pilulku balení si můžete vzít sebou.
- Buďte opatrní při zapomenutí pilulky Pokud jste zapomněl aktivní pilulky, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete -., I když to znamená, že vezme dvě aktivní tablety ve stejný den. Vezměte si zbytek smečky jako obvykle a použít záložní metodu antikoncepce po dobu sedmi dnů. Pokud vynecháte více než jednu účinnou tabletu, vezměte si poslední prášek jste vynechal hned. Vezměte si zbytek smečky jako obvykle a použít záložní metodu antikoncepce po dobu sedmi dnů. Pokud jste měla nechráněný pohlavní styk, poraďte se svého poskytovatele zdravotní péče o nouzové antikoncepce.
- Neužívejte přestávky mezi balíčky. Nechte vždy z dalšího balení připraven před dokončením aktuální sadu.
Pokud užíváte antibiotika, přičemž kombinované antikoncepční pilulky, použijte záložní metodu antikoncepce. Pokud zvracíte do dvou hodin po užití kombinace antikoncepční pilulky nebo máte závažné zvracení a průjem dvou nebo více dnů, postupujte jako kdyby jste vynechal pilulky.