Nádorové bolesti: reliéf je možné
Zjistěte, co způsobuje nádorové bolesti a jak můžete pracovat se svým lékařem, aby vaše nádorová bolest je kontrolována.
Ne každý se vznikem rakoviny rakoviny zkušenosti bolesti, ale jeden ze 3 lidí podstupujících léčbu rakoviny dělá. Pokud máte pokročilou rakovinu - rakoviny, která se rozšířila, nebo se vracel - vaše šance na prožívání nádorové bolesti je ještě vyšší.
Rakovina Bolest se vyskytuje v mnoha ohledech. Vaše bolest může být nudné, bolavý nebo ostré. Mohlo by to být konstantní, přerušované, mírnou, střední nebo těžkou. Timothy Moynihan, MD, specialistou na rakovinu na univerzitě v Rochesteru v Minnesotě, nabízí vhled do nádorové bolesti, důvody, proč se lidé nemusí dostat léčba bolesti, které potřebují, a co mohou dělat.
Co způsobuje nádorové bolesti?
Nádorová bolest může být důsledkem rakoviny samotné. Rakovina může způsobit bolest rostoucí na nebo zničení tkáně v blízkosti nádoru. Nádorová bolest může pocházet z primárního karcinomu sám - kde rakovina začala - nebo z jiných oblastí v těle, kde se rakovina se rozšířila (metastázy). Jak nádor roste, může vyvíjet tlak na nervy, kosti nebo orgány, což způsobuje bolest.
Nádorová bolest může být jen z fyzikální účinek na rakovinu na oblast těla, ale také vzhledem k chemické látky, které mohou vylučovat rakovina v oblasti nádoru. Léčba rakoviny může pomoci bolest v těchto situacích.
Léčba rakoviny - například chemoterapie, radiační a chirurgii - jsou dalším potenciálním zdrojem nádorové bolesti. Chirurgie může být bolestivé, a to může trvat čas na zotavení. Záření může zanechat pocit pálení nebo bolestivé jizvy. A chemoterapie může způsobit mnoho potenciálně bolestivé vedlejší účinky, včetně ústech, průjem a poškození nervů.
Jak léčit nádorové bolesti?
Existuje mnoho různých způsobů, jak k léčbě rakoviny bolesti. Ideální způsob, jak je odstranit zdroj bolesti, například, přes chirurgii, chemoterapii, ozařování nebo nějaký jiný způsob léčby. Pokud ani to není možné, mohou léky proti bolestem, obvykle potlačovat bolest. Tyto léky patří:
- Over-the-counter a předpis-síla proti bolesti, jako aspirin, paracetamol (Tylenol, ostatní) a ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní)
- Slabé opiátů (odvozené z opia) léky, jako je kodein
- Silné opioidní léky, jako je morfin (Avinza, paní Contin, aj.), oxykodon (Oxycontin, Roxicodone, aj.), hydromorfon (dilaudid, Exalgo), fentanyl (Actiq, Fentora, aj.) nebo metadon (Dolophine, Methadose)
Tyto léky se často užívají perorálně, takže jsou snadno použitelné. Léky mohou přijít ve formě tablet, nebo mohou být provedeny rychle rozpustit v ústech. Nicméně, pokud jste schopni užívat léky perorálně, mohou být přijata také intravenózně, rektálně nebo přes kůži pomocí patch.
Specializované ošetření, jako je nervové bloky, mohou být také použity. Nervové blokády je lokální anestetikum, které se aplikuje kolem nebo do nervu, který zabraňuje bolesti zprávy cestující podél této dráhy nervu dostala do mozku. Ostatní terapie, jako je akupunktura, akupresura může, masáže, fyzikální terapie, relaxace, meditace a humor pomoci.
Jaké jsou důvody pro příjem adekvátní léčbu rakoviny bolesti?
Bohužel nádorová bolest je často neléčena. Existuje mnoho faktorů, které mohou přispět k tomu, z nichž některé patří:
- Neochota lékařů se zeptat bolesti nebo nabídku procedur. Někteří lékaři a další zdravotníci nemusí výslovně požádat o bolesti, která by měla být běžnou součástí každé návštěvě se svým lékařem. Lidé s rakovinou by měla být položena otázka, zda mají nějakou bolest. Pokud ano, lékař by měl zastavit a vypořádat se s problémem. Někteří lékaři nemají dostatek informací o správné léčbě bolesti. Pokud je to váš případ, může váš lékař vás odkázat na bolesti specialista. Ostatní lékaři mohou být obavy o předepisování léků proti bolesti, protože tyto látky mohou být zneužity. Nicméně, lidé v bolesti je velmi nepravděpodobné, že zneužívání léků proti bolesti.
- Neochota pacientů promluvit o bolesti. Druhým faktorem může být osoba vlastní nechuť. Někteří lidé nemusí chtít "obtěžovat" svého lékaře s informacemi, nebo se mohou obávat, že bolest znamená, že jejich rakovina je čím dál horší. Někteří se zdráhají hlásit nebo nahlásit tak důkladně, jak by měly, protože se bojí, co lékaři nebo jiní mohli myslet na ně, pokud si stěžují. Mají mít pocit, že proto, že mají rakovinu, oni mají mít bolesti a být schopen se s tím vyrovnat. To prostě není pravda.
- Strach ze závislosti. Dalším faktorem, který by mohl být člověk strach, že se stanou závislými na léků proti bolesti. To je něco, co víme, není obvykle nestane, pokud budete mít léky proti bolesti. Jestliže jste užil, když nejste v bolesti, nebo se dostat vysoko, pak ano, můžete dostat závislý. Ale riziko závislosti pro lidi, kteří berou léky na bolest vhodným způsobem - při bolesti - je velmi nízká, takže by to neměl být problém.
- Strach z vedlejších účinků. Někteří lidé se obávají vedlejších účinků léků proti bolesti. Mnozí se obávají, že je ospalý, je schopen komunikovat s rodinou a přáteli, chovat divně, nebo je vnímána jako závislá na léky. Lidé jsou také někdy strach, že s morfin může zkrátit jejich životnost. Neexistuje žádný důkaz o některý z těchto děje v případě, že lék je dávkován správně. A i když silné léky proti bolestem, může vyvolat ospalost, když jste poprvé si je, že nežádoucí účinky obvykle zmizí po stabilním dávkování.
Viz také
Nádorové bolesti: reliéf je možné
Jaké jsou vedlejší účinky léčby rakoviny bolesti, a co můžete dělat o nich?
Každá léčba bolesti mohou být doprovázeny vlastními specifickými vedlejších účinků. Například, může dojít k radioterapii, zarudnutí a pálení na kůži. A v závislosti na tom, co část těla záření je použita, může záření způsobit průjem, vředy v ústech nebo jiné problémy, jako je únava. Chemoterapie samozřejmě může mít nežádoucí účinky, jako je nevolnost, únava, infekce a vypadávání vlasů, ale to může být účinné při léčbě bolesti, pokud je to zmenšuje nádor. Existují léky, které vám pomohou s nevolností. Relaxační techniky mohou také pomoci.
Léky proti bolestem, každý má své vlastní jedinečné nežádoucí účinky, které je třeba přezkoumat s lékařem dříve, než začnete jim. Jeden z běžných vedlejších účinků silnější léky proti bolesti je zácpa - společná pro opioidy. To může být léčena vhodnými střevní režimů, jak je předepsáno lékařem, například přidáním změkčovače stolice a něco ke stimulaci střeva. Prevence zácpy je mnohem jednodušší, než léčení, takže každý, kdo má tyto silné léky na bolest by se měl automaticky začít režim, aby jejich střeva v pohybu. Některé z dalších vedlejších účinků silných léků proti bolesti zahrnující zmatenost, letargie a ospalost. Závažnost těchto účinků se liší od člověka k člověku a běžně se vyskytuje u několika prvních dávkách. Ale jakmile stabilní množství léku zůstává ve vašem těle, vedlejší účinky obvykle vymizí. Halucinace a změny chování jsou méně časté.
Méně silné léky proti bolestem, ve skutečnosti mohou mít více nežádoucích účinků, které by také měla konzultovat se svým lékařem, než začnete jim. Například, může společné over-the-counter proti bolesti poškodit ledviny, způsobují vředy nebo zvýšení krevního tlaku. Aspirin může způsobit krvácení do zažívacího traktu, a paracetamol (Tylenol, ostatní) může způsobit poškození jater, pokud budete mít příliš mnoho.
Kdy byste měli diskutovat o nádorové bolesti se se svým lékařem, a to, co body byste měli vychovávat?
Hlásit jakékoli obtěžující bolest se svým lékařem. Pokud je menší bolest, která zmizí, nebojte se o tom. Ale pokud bolest zasahuje do vašeho života, nebo že je perzistentní, musí být uvedena a je třeba léčit. I když nikdo nemůže zaručit, že všechny bolesti mohou být zcela odstraněny, většina z nich může být bolest zmenšila na místo, kde si můžete být pohodlné.
To může pomoci udržet přehled o své bolesti tím, že poznamená, jak silná je to, kde je umístěn, že to, co dělá to horší, co přinese ho na to, co dělá to lepší a něco jiného, co se stane, když máte bolesti. Bolest Ratingová stupnice od 0 do 10 - kde 0 je žádná bolest a 10 nejhorší bolest, kterou lze představit - mohou být užitečné při hlášení bolesti se se svým lékařem. Kromě toho, věnovat pozornost tomu, co se stane, když se pokusíte zbavit bolesti. Pokud užíváte léky, cítíte nějaké škodlivé účinky z něj? Poznámka: všechny škodlivé účinky svých léků proti bolesti. Pokud se jedná o masáže, horké nebo studené zábaly, nebo něco fyzického, která zmírňuje bolest, které jsou důležité pro zprávu, taky.
Jaké kroky můžete si vzít, aby jste příjem adekvátní léčbu bolesti?
Za prvé, poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní péče, pokud máte bolesti. Za druhé, můžete Vy a Váš lékař stanovil cíl pro léčbu bolesti a sledovat úspěšnost léčby proti tomuto cíli. Váš lékař by měl sledovat bolest s bolestí měřítku, hodnocení toho, jak je silná. Cílem by mělo být, aby bolest na úrovni, se kterou vám vyhovuje. Pokud nejste dosažení tohoto cíle, poraďte se se svým lékařem. Pokud si nejste dostat odpovědi, které potřebujete, požádají o postoupení zařízení více kvalifikované v péči o bolesti, zejména hlavní Cancer Center. Všechny hlavní onkologických pracovišť mají programy bolesti. Z velké části, jsou léky a léčba bolesti se vztahuje standardní pojištění.