Amenorea

Definice

Amenorea (uh-men-o-REE-uh) je absence menstruace - jeden nebo více nepřijatých menstruace. Ženy, které mají alespoň tři zmeškané menstruace v řadě mít menstruace, stejně jako dívky, kteří se nezačala menstruace ve věku 16 let.

Nejčastější příčinou amenorea je těhotenství. Jiné příčiny menstruace patří problémy s reprodukčních orgánů nebo žláz, které pomáhají regulovat hladinu hormonů. Léčba základního onemocnění často řeší menstruace.

Příznaky

Amenorea. Syndrom polycystických ovarií (PCOS).
Amenorea. Syndrom polycystických ovarií (PCOS).

Hlavní indikací menstruace je to, že nemáte menstruaci. V závislosti na příčině amenorea, můžete zaznamenat další příznaky spolu s absencí období, jako například:

  • Mléčné bradavky vybití
  • Vypadávání vlasů
  • Bolest hlavy
  • Změny vidění
  • Nadbytek vousy

Kdy navštívit lékaře
Poraďte se s lékařem, pokud jste vynechal alespoň tři menstruace v řadě, nebo pokud jste nikdy neměla menstruaci a jste ve věku 16 let nebo starší.

Viz také

Příčiny

Amenorea může dojít z různých důvodů. Některé z nich jsou součástí normálního průběhu života ženy, zatímco jiní mohou být vedlejší účinek léků nebo známkou zdravotního problému.

Přírodní amenorea
Při normálním průběhu svého života, žena může zažít amenorea z přirozených příčin, například:

  • Těhotenství
  • Kojení
  • Menopauza

Antikoncepce
Některé ženy, které antikoncepční pilulky nemusí mít období. Když se zastaví perorální antikoncepce může trvat tři až šest měsíců obnoví pravidelné ovulace a menstruace. Antikoncepce, které jsou injekčně nebo k implantaci může také způsobit menstruace, stejně tak i některé typy IUD.

Léky
Některé léky mohou způsobit menstruace se zastaví, včetně některých typů:

  • Antipsychotika
  • Chemoterapie nádorových onemocnění
  • Antidepresiva
  • Léky krevního tlaku

Faktory životního stylu

  • . Stres Duševní stres může dočasně ovlivnit fungování vašeho hypothalamu - oblast mozku, která řídí hormony, které regulují menstruační cyklus. Ovulace a menstruace se může zastavit v důsledku. Pravidelné menstruační krvácení obvykle pokračovat po stresu klesá.
  • Nízká tělesná hmotnost. Příliš nízké tělesné hmotnosti přeruší mnoho hormonálních funkcí v těle, případně zastavení ovulace. Ženy, které mají poruchy příjmu potravy, jako je anorexie nebo bulimie, často přestat s obdobím, protože těchto abnormálních hormonálních změn.
  • Nadměrné cvičení. Ženy, kteří se účastní ve sportu, které vyžadují tvrdý trénink, jako je balet, vytrvalostním běhu nebo cvičení, mohou najít své menstruační cyklus přerušen. Několik faktorů dohromady přispívají ke ztrátě v období sportovců, včetně nízké tělesného tuku, stres a vysokým energetickým výdejem.

Hormonální nerovnováha
Mnoho typů zdravotních problémů může způsobit hormonální nerovnováha, včetně:

  • Syndrom polycystických vaječníků (PCOS). PCOS způsobuje relativně vysoké a trvalé hladiny hormonů, spíše než kolísání úrovně zaznamenané v období normálního menstruačního cyklu.
  • Štítná žláza poruchy. Hyperaktivní (hypertyreóza), nebo sníženou aktivitu (hypotyreóza), štítná žláza může způsobit menstruační nesrovnalosti, včetně menstruace.
  • Nádor hypofýzy. Rakovinné (benigní) nádor v hypofýze mohou ovlivňovat hormonální regulace menstruace.
  • Předčasná menopauza. Menopauza obvykle dochází ve věku mezi 45 a 55. U některých žen vaječníků dodávky vajec klesá před věkem 40, a menstruace se zastaví.

Strukturální problémy
Problémy s pohlavních orgánů sám může také způsobit menstruace. Příklady zahrnují:

  • Děložní jizev. Asherman syndrom, což je stav, ve kterém jizva vytváří ve sliznici dělohy, může někdy dojít po dilatace a kyretáž (D & C), císařským řezem nebo zpracování pro děložní myomy. Děložní jizvy zabraňuje nahromadění normální a prolévání děložní sliznice.
  • Nedostatek pohlavních orgánů. Někdy se vyskytnou problémy během vývoje plodu, které vedou k dívce, která se narodila bez nějaké velké části jejího reprodukčního systému, jako je její dělohy, děložního čípku nebo pochvy. Protože její reprodukční systém nevyvíjel normálně, už nebude mít menstruační cykly.
  • Strukturální abnormality pochvy. Neprůchodnost vagíny může zabránit viditelné menstruační krvácení. Membrána nebo stěna mohou být přítomny v pochvě, který blokuje odtok krve z dělohy a děložního hrdla.

Viz také

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit riziko menstruace mohou zahrnovat:

  • Rodinná anamnéza. Pokud ostatní ženy ve vaší rodině zažili menstruace, možná jste zdědili náchylnost k problému.
  • Poruchy příjmu potravy. Pokud máte poruchy příjmu potravy, jako je anorexie nebo bulimie, jste na vyšší riziko vzniku menstruace.
  • Atletický trénink. Přísné sportovní trénink může zvýšit riziko menstruace.

Komplikace

Komplikace menstruace mohou zahrnovat:

  • Neplodnost. Pokud nemáte ovulaci a mají menstruaci, nemůžete otěhotnět.
  • Osteoporóza Pokud vaše menstruace je způsobena nízkými hladinami estrogenu, může mít riziko osteoporózy -. Oslabení kostí.

Příprava na vaše jmenování

Příprava na vaše jmenování. Nedostatek pohlavních orgánů.
Příprava na vaše jmenování. Nedostatek pohlavních orgánů.

Vaše první schůzka bude pravděpodobně s vaším lékařem primární péče nebo gynekologa.

Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a to může být obtížné pamatovat si všechno, co chcete diskutovat, je to dobrý nápad, předem připravit svého jmenování.

Co můžete udělat
Před svým jmenováním, možná budete chtít napsat seznam odpovíte na následující otázky:

  • Kdy se vaše příznaky začít?
  • Máte občasné menstruace nebo žádné doby vůbec?
  • Nějaké jiné ženy ve vaší rodině měl tento problém?
  • Jaké léky a doplňky berete pravidelně?
  • Už jste někdy měli břišní nebo pánevní operaci?

Otázky můžete požádat svého lékaře patří:

  • Co by mohlo být příčinou mého problému?
  • Jaké testy potřebuji?
  • Jaké typy léčby jsou k dispozici?
  • Máte nějaké informační brožury na toto téma?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Otázky Váš lékař může zahrnovat:

  • Vy jste sexuálně aktivní?
  • Mohl byste být těhotná?
  • Kolik utrpení se vaše příznaky způsobit vás?
  • Zaznamenali jste nevysvětlitelné přibývání na váze nebo hubnutí?
  • Jak často a jak intenzivně cvičíte?

Během svého jmenování, mluvit, pokud nechcete něco pochopit. Je důležité, abyste pochopili příčinu veškerých zkoušek nebo léčby, které jsou doporučené.

Testy a diagnostika

Během svého jmenování, bude Váš lékař provést vyšetření pánve ke kontrole veškerých problémů s reprodukčních orgánů. Pokud jste nikdy měli období, může lékař vyšetřit vaše prsa a genitálie, aby zjistili, zda jste se setkali normální změny puberty. Amenorea může zahrnovat komplexní soubor hormonální problémy. Najít příčinu může nějakou dobu trvat a může vyžadovat více než jeden druh testování.

Laboratorní testy
Různé krevní testy mohou být nezbytné, včetně:

  • Těhotenský test. To bude pravděpodobně první test váš lékař navrhne, vyloučit nebo potvrdit možném těhotenství.
  • Funkce štítné žlázy testu. Měření množství štítné žlázy-stimulovat hormon (TSH) v krvi může určit, zda vaše štítná žláza funguje správně.
  • Vaječník funkční test. Měření množství folikuly stimulující hormon (FSH) v krvi může určit, zda vaše vaječníky fungují správně.
  • Mužský pohlavní hormon testu. Pokud jste zažívá zvýšenou vousy a tlumeným hlasem, lékař může chtít zkontrolovat hladinu mužských hormonů v krvi.

Hormon stimulační test
Pro tento test budete mít hormonální léky na sedm až 10 dní vyvolávají menstruační krvácení. Výsledky tohoto testu může informujte svého lékaře, zda je vaše menstruace zastavila kvůli nedostatku estrogenu.

Zobrazovací testy
V závislosti na vašich příznaků - a výsledek případných krevních testů, které jsme měli - váš lékař může doporučit jeden nebo více zobrazovacích vyšetřeních, včetně:

  • Ultrazvuk. Bezbolestné Tento test používá zvukové vlny k výrobě obrazů vnitřních orgánů. Pokud jste nikdy neměli období, může Vám lékař navrhnout ultrazvukový test, zda všechny vaše pohlavní orgány jsou přítomny.
  • Počítačová tomografie (CT). CT kombinovat řadu X-ray snímky pořízené z různých směrů vytvořit průřezové pohledy na vnitřních struktur. CT může indikovat, zda vaše děloha, vaječníky a ledviny vypadat normálně.
  • Magnetickou rezonancí (MRI). MRI využívá rádiové vlny se silným magnetickým polem na výrobu výjimečně detailní obraz měkkých tkání v těle. Váš lékař může provést MRI pro kontrolu nádoru hypofýzy.

Rozsah zkoušky
Pokud jiné testování odhalí žádnou konkrétní příčinu, může Vám lékař doporučit hysteroskopii - test, ve kterém je tenká, osvětlený fotoaparát prošel pochvy a děložního hrdla se podívat na vnitřní straně dělohy.

Ošetření a léky

Léčba závisí na příčině vaší menstruace. V některých případech může být antikoncepční pilulky restartování menstruační cykly. Amenorea způsobené štítné žlázy nebo hypofýzy mohou být léčeni léky. Je-li nádor nebo strukturální zablokování je příčinou problému, chirurgie může být nutná.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Některé faktory životního stylu může způsobit menstruace, a tak usilovat o rovnováhu v práci, rekreaci a odpočinku. Posoudit oblasti stresu a konfliktů ve vašem životě. Pokud nemůžete snížit stres sami, požádejte o pomoc od přátel, rodiny nebo Váš lékař.

Buďte si vědomi změn menstruačního cyklu a poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy. Vést záznamy o tom, kdy je menstruace dochází. Poznamenejte si termín menstruace začíná, jak dlouho to trvá a všechny nepříjemné příznaky setkáte.