Bradykardie

Definice

Bradykardie je pomalejší než normální srdeční frekvence. Srdce bije obvykle mezi 60 a 100 krát za minutu u dospělého v klidu. Pokud máte bradykardii (brad-e-Kahr-de-uh), vaše srdce bije méně než 60 krát minutu.

Bradykardie může být vážným problémem, pokud není srdce pumpovat dostatečné množství okysličené krve do těla. U některých lidí, ale, bradykardie nezpůsobuje příznaky nebo komplikace.

Implantován kardiostimulátor a jiné způsoby léčby může opravit bradykardii a pomůže vaše srdce zachovat odpovídající rychlost.

Viz také

Příznaky

Pokud máte bradykardií, může váš mozek a další orgány nedostanou přísun kyslíku, které potřebují. V důsledku toho může dojít k těmto bradykardie příznaky:

  • Téměř mdloby nebo mdloby (synkopa)
  • Závrať
  • Slabost
  • Únava
  • Dušnost
  • Bolesti na hrudi
  • Zmatenost nebo problémy s pamětí
  • Snadno únavné při fyzické aktivitě

Když pomalý srdeční tep je normální
Klidová tepová frekvence nižší než 60 tepů za minutu může být normální pro některé lidi, zejména pro zdravé, mladé dospělé a trénovaní atleti. Pro tyto lidi je bradykardie nepovažuje zdravotní problém.

Kdy navštívit lékaře
Několik podmínek může způsobit příznaky bradykardie. Je důležité, aby si rychlé a přesné stanovení diagnózy a odpovídající péči. Navštivte svého lékaře, pokud Vy nebo Vaše dítě zažije příznaky bradykardie.

Pokud máte slabý, máte potíže s dýcháním nebo máte bolesti na hrudi trvající déle než několik minut, se dostanete neodkladné péče nebo volejte 911 nebo na místní tísňové číslo. Vyhledejte pohotovostní službu, pro každého, kdo tyto příznaky.

Viz také

Příčiny

Bradykardie je způsoben něčím, co narušuje normální elektrické impulsy, které ovládají rychlost vašeho srdce pumpováním. Mnoho věcí může způsobit nebo přispět k problémům se srdcem elektrického systému, včetně:

  • Srdce poškození tkáně spojené se stárnutím
  • Poškození srdce tkání z chorobou srdeční nebo srdeční infarkt
  • Vysoký krevní tlak (hypertenze)
  • Srdeční poruchy při narození (vrozená srdeční vada)
  • Infekce srdeční tkáně (myokarditida)
  • Komplikace operaci srdce
  • Snížení funkce štítné žlázy (hypotyreóza)
  • Nerovnováha elektrolytů, minerálních látek souvisejících nezbytných pro vedení elektrických impulsů
  • Obstrukční spánková apnoe, opakované přerušení dýchání během spánku
  • Zánětlivé onemocnění, jako je například revmatické horečky nebo lupus
  • Hemochromatosis, nahromadění železa v orgánech
  • Léky, včetně některých léčiv pro jiné poruchy srdečního rytmu, vysoký krevní tlak a psychóza

Elektrické obvody srdce Srdce se skládá ze čtyř komor - dvě horní komory (atria) a dvě komory (dolní komory). Rytmus vašeho srdce je obvykle kontrolována fyzickou kardiostimulátorem - sinusovém uzlu - se nachází v pravé síni. Sinusového uzlu produkuje elektrické impulsy, které zavedou každý tlukot srdce.

Ze sinusového uzlu, elektrické impulzy cestovat po síních, což atria ke smlouvě a pumpovat krev do komor. Elektrické impulsy pak dorazí na shluk buněk, tzv. atrioventrikulární uzel (AV uzel).

Uzel AV přenáší signál do specializované sbírky buněk tzv. svazek jeho. Tyto buňky přenášet signál dolů do levé větve podávat levou komoru a pravou větev, kde se podává do pravé komory. Když elektrický impuls putuje těchto oborech kontrakcí komor a pumpovat krev - pravá komora odeslání kyslík špatnou krev do plic a levé komory vysílající okysličenou krev do těla.

Bradykardie nastane, když elektrické signály, zpomalit nebo jsou zablokovány.

Sinusového uzlu problémy
Bradykardie často začíná v sinusovém uzlu. Pomalý srdeční tep může dojít, protože sinusovém uzlu:

  • Průtoky elektrické impulsy na pomalejší než normální sazba
  • Pozastavení nebo neplní v pravidelném kurzu
  • Vypouštění elektrický impuls, který je blokován, aniž by tím atria uzavřít smlouvu
Bradykardie. Když pomalý srdeční tep je normální.
Bradykardie. Když pomalý srdeční tep je normální.

U některých lidí problémy sinusového uzlu může vést střídavě pomalé a rychlé srdeční frekvence (bradykardie, tachykardie syndrom).

Srdeční blok (atrioventrikulární blok)
Bradykardii může dojít také proto, že elektrické signály vysílané přes atria nejsou přenášeny do komor (srdeční blok nebo atrioventrikulární blok). Přerušení elektrického signálu může dojít v AV uzlem, svazku Jeho, nebo někde podél levé a pravé větve, které přenášejí elektrické signály do komor. Srdeční bloky jsou klasifikovány podle míry, do jaké signály z atria dostanou do srdce je hlavní čerpací komory (komor).

  • První stupňová srdeční zástava. Ve nejmírnější formě srdeční blok, všechny elektrické signály ze síní na komory dostat, ale signál je mírně zpomalil. První stupňová srdeční zástava zřídka způsobuje příznaky a obvykle nevyžaduje léčbu, pokud neexistuje jiné anomálie v elektrickém vedení signálu.
  • Druhá stupňová srdeční zástava. Ve druhého stupně srdeční blokády, že ne všechny elektrické signály dosáhnout komory. Některé beats jsou "klesl," což má za následek pomalejší a někdy i nepravidelný rytmus.
  • Třetí stupeň (kompletní) srdeční blok. Ve třetí stupňová srdeční zástava, žádný z elektrických impulsů z atria dosáhne komory. Když se to stane, svazek jeho nebo jiných tkání komor fungovat jako náhradní kardiostimulátoru pro komor. Tyto náhražky za následek pomalé a občas nespolehlivé elektrické impulsy na kontrolu rytmu srdečních komor.
  • Blok Tawarova přerušení elektrického signálu někde v pravé nebo levé větve svazku -. Ke konci dráhy pro elektrické impulsy - se nazývá Tawarova raménka. Závažnost bloku raménka závisí na tom, zda obě větve jsou ovlivněny, přítomnost jiných typů srdeční blok a na stupni poškození srdeční tkáně.

Viz také

Komplikace

Komplikace neléčené bradykardie se liší v závislosti na tom, jak pomalu srdeční frekvence, kde je elektrické vedení problému a jaké poškození může být přítomen v srdeční tkáni. Pokud bradykardie je významné, že mohou způsobit příznaky, může být možné komplikace při pomalé srdeční frekvence jsou:

  • Časté mdloby
  • Neschopnost srdce pumpovat dostatek krve (srdeční selhání)
  • Náhlá srdeční zástava nebo náhlé úmrtí

Viz také

Rizikové faktory

Věk
Rizikovým faktorem pro bradykardii je věk. Srdeční problémy, které jsou často spojené s bradykardií, jsou častější u starších dospělých.

Rizikové faktory vztahující se k onemocnění srdce
Bradykardie je často spojován s poškozením srdeční tkáně z některých typů onemocnění srdce. Proto může být faktory, které zvyšují riziko onemocnění srdce také zvýšit riziko bradykardie. Změny životního stylu nebo lékařské ošetření může snížit riziko srdečních onemocnění spojené s těmito faktory:

  • Vysoký krevní tlak
  • Vysoká hladina cholesterolu
  • Kouření
  • Těžké užívání alkoholu
  • Užívání nelegálních drog
  • Psychický stres nebo úzkost

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Ať už jste poprvé vidět svou rodinu lékaře nebo záchrannou službu, budete pravděpodobně odkazoval se na srdeční specialista (kardiolog) pro jeden nebo více termínů pro kompletní diagnostiku hodnocení.

Pokud je to možné, vzít s sebou na člena rodiny nebo přítele, který může dát nějakou morální podporu a pomůže udržet přehled nových informací. Vzhledem k tomu, že může být hodně země k pokrytí, bude užitečné připravit co nejvíce.

Co můžete udělat
Udělejte si seznam dopředu, který můžete sdílet se svým lékařem. Váš seznam by měl zahrnovat:

  • Příznaky jste zkušený, včetně takových, které se může zdát nesouvisí s srdce
  • Klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn
  • Léky, včetně vitamínů a doplňků
  • Otázky, zeptejte se svého lékaře

Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Co je příčinou pravděpodobně má pomalý srdeční tep?
  • Jaké druhy zkoušek potřebuji?
  • Jaký je nejlepší léčba?
  • Jaký druh rizika se mé srdce stav vytvořit?
  • Jak budeme sledovat mé srdce?
  • Jak často budu muset sledování schůzky?
  • Jak bude další podmínky musím nebo léky beru vliv na mé problémy se srdcem?
  • Musím omezit své aktivity?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?

Kromě otázky, jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které mohou přijít během svého jmenování.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:

  • Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
  • Zažili jste mdloby v minulosti?
  • Má něco, jako je cvičení, zdá se zhoršovat příznaky?
  • Kouříte?
  • Jste léčeni pro onemocnění srdce, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo jiné podmínky, které mohou ovlivnit vaši oběhový systém?
  • Jaké léky si vzít za těchto podmínek, a vy si je, jak je předepsáno?

Viz také

Testy a diagnostika

Příprava na vaše jmenování. Elektrický obvod srdce.
Příprava na vaše jmenování. Elektrický obvod srdce.

Váš lékař nařídí provedení série testů, které měří tepovou frekvenci, vytvořit vazbu mezi pomalou srdeční činností a vaše symptomy, a podmínky, které mohou být příčinou bradykardie.

Elektrokardiogram (EKG)
EKG - tzv. EKG nebo EKG - je základním nástrojem pro hodnocení bradykardii. EKG používá malé senzory (elektrody) připojené k vašemu hrudníku a paží zaznamenat elektrické signály, zatímco oni cestují přes srdce. Váš lékař může hledat vzory mezi těmito signály určit, jaký druh bradykardie máte.

Váš lékař může také použít přenosný EKG přístroj doma, aby poskytla více informací o srdeční frekvenci a pomoci stanovit korelaci mezi pomalou srdeční činností a nástup příznaků. Mezi tato zařízení patří:

  • Holter monitoru. Tento přenosný EKG přístroj nosit v kapse nebo nosit na opasku nebo ramenním popruhem. To může nahrávat vaše srdce činnost pro celou dobu 24 hodin, která poskytuje svému lékaři, s prodlouženým podívat na vaše srdečního rytmu. Váš lékař bude pravděpodobně požádat, abyste si deník během stejných 24 hodin. Budete popsat nějaké příznaky setkáte a zaznamenat čas se objeví.
  • Záznamník událostí. Tento přenosný EKG přístroj je určen ke sledování srdeční činnosti v průběhu několika týdnů až několika měsíců. Můžete ji aktivovat pouze tehdy, když se objeví příznaky, které mohou souviset s pomalou srdeční činností. Když máte pocit, příznaky, můžete stisknout tlačítko, a pás EKG z předchozích několika minut a po několik minut je zaznamenána. To umožňuje svého lékaře, aby zjistit srdeční rytmus v době příznaků.

Váš lékař může také použít EKG monitoru při provádění dalších zkoušek pochopit dopad bradykardie. Tyto testy zahrnují:

  • Nakloňte stůl test. Test pomůže Vašemu lékaři lépe pochopit, jak bradykardie přispívá k omdlení. Můžete ležet na speciálním stole, a pak tabulka je nakloněna, jako byste byli ve stoje. Změny v postavení může způsobit mdloby kouzlo a pomoci svému lékaři vytvořit vazbu mezi vaší tepové frekvence a mdloby epizod.
  • Zátěžový test. Váš lékař může sledovat tepovou frekvenci při chůzi na běžeckém pásu nebo jízda na stacionárním kole, aby zjistili, zda vaše tepová frekvence se zvyšuje odpovídajícím způsobem v závislosti na fyzické aktivitě.

Laboratorní a další testy
Váš lékař nařídí provedení krevních testů, aby obrazovce základní podmínky, které mohou přispívat k bradykardii, jako je například infekce, hypotyreóza nebo elektrolytové rovnováhy. Pokud je spánková apnoe je podezřelý z přispívá k bradykardii, můžete podstoupit testy na sledování spánku.

Viz také

Ošetření a léky

Léčba bradykardie závisí na typu elektrického vedení problému, závažnost symptomů, a příčina svůj pomalý srdeční frekvence.

Léčba základní poruchy
Je-li základní onemocnění, jako je hypotyreóza nebo obstrukční spánkové apnoe, způsobuje bradykardii, může léčba této poruchy opravit bradykardii.

Změna léky
Řada léků, včetně těch, k léčbě jiných srdečních onemocnění, může způsobit bradykardii. Váš lékař bude kontrolovat, co léky užíváte, a může doporučit alternativní léčby. Změna drogy nebo snížení dávky může opravit problémy s pomalou srdeční činností. Při alternativní léčby není možné, a příznaky vyžadují léčbu, kardiostimulátor je nutné.

Kardiostimulátor
Kardiostimulátor je bateriemi napájené zařízení o velikosti mobilního telefonu, který je implantován pod klíční kost. Dráty ze zařízení jsou navlečeny žilách a do svého srdce. Elektrody na konci vodiče jsou připojeny k srdeční tkáně. Kardiostimulátor hlídá tepovou frekvenci a generuje elektrické impulsy, které jsou nezbytné k udržení odpovídající rychlost.

Většina kardiostimulátory také zachytit a zaznamenat informace, které od svého kardiologa můžete použít ke sledování vašeho srdce. Budete mít na pravidelné schůzky-up pro kontrolu srdce a zajistit správnou funkci kardiostimulátoru.

Viz také

Prevence

Nejúčinnější způsob, jak zabránit bradykardii je snížit riziko vzniku srdečních chorob. Pokud již máte srdeční onemocnění, monitorovat a sledovat léčebný plán, jak snížit riziko bradykardie.

Předcházet onemocnění srdce
Dopřejte nebo eliminaci rizikových faktorů, které mohou vést ke vzniku srdečních onemocnění. Postupujte podle následujících kroků:

  • Cvičení a jíst zdravou stravu. Žít srdce zdravý životní styl cvičení pravidelně a jíst zdravou, nízkotučnou stravu, která je bohatá na ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků.
  • Udržet si zdravou váhu. Nadváha zvyšuje riziko vzniku srdečních chorob.
  • Udržujte krevní tlak a hladinu cholesterolu pod kontrolou. Proveďte změny životního stylu a užívat léky, jak je předepsáno napravit vysoký krevní tlak (hypertenze), nebo vysoký cholesterol.
  • Nekouřím. Pokud kouříte a nemůže přestat sami, poraďte se se svým lékařem o strategiích či programů, které vám pomohou rozbít kouření.
  • Jestliže pijete, učiňte tak s mírou. Pokud pijete alkohol, pijte s mírou. U některých onemocnění je doporučeno, že jste úplně vyhnout alkoholu. Požádejte svého lékaře o radu specifické pro Váš zdravotní stav. Pokud nemůžete ovládat své pití alkoholu, poraďte se se svým lékařem o programu, jak přestat pít a řídit další chování související se zneužíváním alkoholu.
  • Nepoužívejte nelegální drogy. Promluvte si se svým lékařem o vhodném programu pro vás, pokud budete potřebovat pomoc ukončení užívání nelegálních drog.
  • Ovládání stresu. Vyhněte se zbytečnému stresu a naučit se zvládat techniky zvládnout normálové napětí v zdravým způsobem.
  • Přejít na pravidelné prohlídky. Mají pravidelné fyzické zkoušky a hlásit jakékoliv známky nebo symptomy se se svým lékařem.

Sledovat a léčit existující srdeční choroby
Pokud již máte srdeční onemocnění, existují kroky, kterými můžete snížit riziko vzniku bradykardie nebo jinou poruchou srdečního rytmu:

  • Postupujte podle plánu. Ujistěte se, že jste pochopili léčebný plán, a uskutečnit všechny léky, jak je předepsáno.
  • Zpráva se změní okamžitě. Pokud se vaše příznaky zhorší nebo změnit nebo se rozvíjejí nové příznaky, okamžitě informujte svého lékaře.

Viz také