Genetické testování rakoviny prsu: psychologické a sociální dopad
Genetické testování odhadnout prsu a rakoviny vaječníků riziko může vyzvat mnoho emocionální a psychické reakce. Jak se dostat zprávu, že jste testován pozitivní nebo negativní vliv na vás?
Přemýšlím o tom genetický test a zjistěte, zda máte mutaci v jednom z genů rakoviny prsu citlivosti - BRCA1 nebo BRCA2? Nejprve si ujasněte, zda jste v malé menšině žen, pro které test může být užitečné.
Psychologické, emocionální a sociální důsledky genetického testování jsou také stojí za zvážení, a to jak pro sebe a pro členy své rodiny.
Pozitivní výsledky testů
Pokud nám genetické testování odhalí genu BRCA mutace, můžete zažít řadu odpovědí na učení své výsledky testů, včetně:
- Úzkost o vývoji rakoviny. Mít změněný gen BRCA neznamená, že budete určitě dostanete prsu nebo rakoviny vaječníků. Výsledky testu nelze určit vaši přesnou míru rizika, v jakém věku si mohou vyvinout rakovina, jak agresivně se nemoc může postupovat nebo jak se vaše riziko úmrtí na rakovinu ve srovnání s rizikem jiných žen.
- . Reliéf znát vaše rizika stav můžete zobrazit výsledky testu v pozitivním světle: Nyní víte, co jste proti. Můžete zvýšit úsilí rakovinu dohledu, nebo se sníží riziko, opatření, jako například preventivní operaci nebo léky. Máte také možnost informovat a vzdělávat členy rodiny, kteří mohou být ovlivněny.
- Napjaté rodinné vztahy. Některé z vašich příbuzných nemusí vědět, že došlo genová mutace detekována uvnitř rodiny. Ale to může být těžké udržet pravdu od blízkých rodinných příslušníků, pokud plánujete proaktivních opatření, jako je například preventivní operaci. Dejte si předem, jak - nebo i když - budete sdílet své výsledky testu s rodinnými příslušníky.
- Vina o absolvování genovou mutaci na své dítě. Naučit své genetické stav může vyzvat obavy, že vaše dítě nebo děti, také zdědil genové mutace. Pokud se dozvíte, že jste nositelkou genu rakoviny prsu, může to vést k dalším otázkám a úzkost o tom, kdy je nejlepší čas na projednání výsledků s vašimi dětmi.
- Stres na významných lékařských rozhodnutí. Příjem pozitivní výsledek testu znamená, že budete chtít, aby zvážila prevence rakoviny a včasného odhalení strategií, které jsou pro vás nejlepší. Diskuse o možnosti s genetickou poradce, specialista prsu nebo onkolog Vám pomůže orientovat.
- Obavy diskriminace zdravotního pojištění. V Evropě, federální Genetické informace nediskriminace zákona v roce 2008 chrání jednotlivce, kteří podstoupí genetické testování. Zakazuje pojišťovnám z popírání pojištění nebo zvýšení pojistného nebo příspěvků sazby na základě genetické informace. Zákon zahrnuje také ochranu před diskriminaci v zaměstnání.
Diskuse o nich - nebo jakýkoli jiný - problémy s vaším genetického poradce, lékaře nebo jiného poskytovatele lékařské péče.
Negativní výsledky testů
Když zjistí, že genetické testování nenašel změnu v genech BRCA může přinést pocity:
Úleva, že nemáte zvýšené riziko vzniku rakoviny. Pokud je výsledek testu negativní a že je známá mutace v rodině, může se cítit jako obrovské hmotnosti byl zrušen z vašich ramen. Vzhledem k tomu, vaše rodinná anamnéza, budete chtít, aby vypracovaly plán s lékařem pro následné vyšetření na základě vaší rodinné historie.
Bylo by chybou, aby vaše negativní výsledky zkoušek období klidu si do falešného pocitu bezpečí. Ty se stále potýkají stejnou úroveň rizika rakoviny jako obecné populaci - nebo možná o něco vyšší, protože historii vaší rodiny - a to je vaše šance o 1 do 8 za vzniku rakoviny prsu během svého života.
- . "Survivor" vina Testování negativní mutace BRCA může přivodit pocity viny - zvláště když ostatní členové rodiny nesou mutaci a čelit zvýšené riziko rakoviny.
- Nejistota o své riziko rakoviny. Výsledky testů nejsou vždy jednoznačné. Příjem negativní výsledek testu nemusí umožňovat lékař vyvodit jednoznačný závěr o vašem stavu rizik. Také testování negativní neznamená, že nebudete jeden den onemocní rakovinou, stejně jako testování pozitivní, neznamená, že se nakonec vyvine rakovina.
Viz také
Genetické testování rakoviny prsu: psychologické a sociální dopad
Varianta nebo neznámé výsledky zkoušek
V některých případech, testování identifikuje gen změnu, která nebyla vidět v předchozích rodinách, a že není dostatek informací o změně vědět, zda to způsobuje zvýšené riziko rakoviny prsu a vaječníků. Toto je známé jako varianta nejistého významu.
Když zjistí, že máte genetické varianty nejasného významu může vést k:
- Zmatek a strach o své riziko rakoviny
- Frustrace nad nedostatkem užitečných informací riziko rakoviny
- Obtížnost dělat screeningu rakoviny, léčbě a prevenci rozhodnutí
Život s výsledky testů
Většina lidí by se dočkat, pokud bude mít možnost zjistit, zda je jejich riziko vážného onemocnění byla vyšší než průměr. Ve skutečnosti, můžete se rozhodnout, že nechcete vědět, a jen vzdát testování vůbec. To platí volba.
Je to také normální zažít smutek, úzkost nebo dokonce zlost, pokud vaše výsledky testu jsou pozitivní. Ty by mohly být vyšší pravděpodobnost výskytu více hluboce negativní reakci, pokud jste neměli očekávat, že vaše výsledky budou pozitivní - například pokud vaše rodinná historie není tak významný.
Výzkum však ukazuje, že v dlouhodobém horizontu, většina lidí dobře vyrovnat s vědomím zvýšeného rizika rakoviny a nemají zkušenosti významnou úzkost nad výsledky testů.
Je také důležité vědět, že rozhodnutí mít preventivní (profylaktické) operaci, pokud pozitivní test na gen BRCA není naléhavá, a to je důležité věnovat čas pochopit všechny možnosti. Někdy je užitečné hledat další názor nebo setkání s prsní odborníka, který vám pomůže zvážit rizika a přínosy dostupných možností na základě vaší individuální situaci.
Pro mnoho lidí, prostě vědět, jejich rizikový stav zmírňuje psychické a emocionální stres. Mohou být proaktivní a vytvořit plán pro řešení jejich zvýšeným rizikem.