Dystymií

Definice

Dysthymie (dis-thie-me-uh) je mírné, ale dlouhodobé (chronické) forma deprese. Symptomy obvykle trvají nejméně dva roky, a často mnohem déle, než je. Dysthymie narušuje vaši schopnost fungovat a užívat si života.

S dystymií, můžete ztratit zájem o běžných denních aktivit, beznadějně, nedostatek produktivitu a mají nízké sebevědomí a celkový pocit nedostatečnosti. Lidé s dystymií jsou často myšlenka jako bytí příliš kritický, neustále si stěžovat a neschopný baví.

Viz také

Příznaky

Dystymií příznaky u dospělých mohou zahrnovat:

  • Ztráta zájmu o každodenní činnosti
  • Smutek nebo pocit dolů
  • Beznadějnost
  • Únava a nedostatek energie
  • Nízké sebevědomí, sebekritika nebo pocit neschopný
  • Potíže se soustředit a problémy rozhodování
  • Podrážděnost nebo nadměrný hněv
  • Snížená aktivita, efektivnost a produktivita
  • Zamezení společenských aktivit
  • Pocity viny a obavy z minulosti
  • Snížená chuť k jídlu nebo přejídání
  • Problémy se spánkem

U dětí, dysthymia někdy vyskytuje společně s pozorností-deficit/nepořádek poruchou (ADHD), chování nebo poruchami učení, úzkostných poruch, nebo vývojovými vadami. Příklady dystymie příznaky u dětí patří:

  • Popudlivost
  • Problémy s chováním
  • Špatná výkonnost školy
  • Pesimistický postoj
  • Špatné sociální dovednosti
  • Nízké sebevědomí
Dystymií. Jakékoli příznaky, které jste měl.
Dystymií. Jakékoli příznaky, které jste měl.

Dysthymie příznaky obvykle přicházejí a odcházejí v průběhu let, a jejich intenzita se může časem měnit. Ale obvykle příznaky nezmizí pro více než dva měsíce v době. Obecně platí, že může být pro vás těžké být pozitivní i na šťastných příležitostech - můžete být popisován jak mít pochmurnou osobnost.

Když dysthymia začíná před věkem 21, jmenuje se to brzy-počátek dysthymia. Když začne po tom, je to tzv. adultní dysthymia.

Kdy navštívit lékaře
Je to naprosto normální cítit smutný nebo naštvaný, nebo někdy byla nešťastná se stresovými situacemi ve vašem životě. Ale s dystymií, tyto pocity trvají roky a zasahovat do vašich vztahů, práce a denních aktivit.

Protože tyto pocity šly na tak dlouhou dobu, může si myslíte, že budete vždy součástí vašeho života. Ale pokud máte jakékoli příznaky dystymií, vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud ne účinně léčit, dysthymia běžně postupuje do deprese. Někdy, deprese epizoda kromě dystymií - to se nazývá dvojí deprese.

Promluvte si se svým lékaře primární péče o vaše příznaky. Nebo požádat o pomoc přímo z psychiatrické poskytovateli zdravotní péče. Pokud jste ochotni vidět duševní zdraví profesionální, oslovit někoho jiného, ​​kdo může být schopen pomoci vás na léčbu, ať už je to přítel nebo milenec, učitel, víra vůdce, nebo někdo jiný vám věřit.

Viz také

Příčiny

Přesná příčina dystymií není známa. Dysthymie mohou mít podobné příčiny deprese, včetně:

  • Biochemické. Lidé s dystymií může mít fyzické změny v jejich mozku. Význam těchto změn je stále nejistý, ale nakonec může pomoci určit příčiny.
  • Geny. Dysthymie se zdá být častější u lidí, jejichž biologické (krev) příbuzní mají také podmínku.
  • Prostředí. Stejně jako u deprese, může přispět k dystymií prostředí. Environmentální příčiny jsou situace ve vašem životě, které je obtížné vyrovnat se s, jako je ztráta někoho blízkého, finanční problémy nebo vysoké úrovni stresu.

Viz také

Rizikové faktory

Některé faktory se zvýšit riziko vzniku či spouštění dysthymie, včetně:

  • S prvního stupně příbuzného s dystymií nebo velké deprese
  • Stresující životní události, jako je ztráta někoho blízkého nebo finanční problémy
  • Mezilidská závislost, kdy člověk spoléhá příliš na schválení, uklidnění a pozorností od ostatních a potom se toto schválení je výrazně snížena nebo již nedochází

Viz také

Komplikace

Komplikace, které mohou způsobit, dysthymie, nebo být spojena s zahrnují:

  • Snížená kvalita života
  • Deprese
  • Zneužívání návykových látek
  • Vztah problémy a rodinné konflikty
  • Sociální izolace
  • Školní a pracovní problémy,
  • Snížená produktivita
  • Úzkost
  • Poruchy příjmu potravy
  • Sebevražedné chování

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Příprava na vaše jmenování. Klíčové osobní údaje.
Příprava na vaše jmenování. Klíčové osobní údaje.

Váš lékař vás může požádat o vaší náladě během rutinní lékařské jmenování se vám zdá, že je smutný nebo dolů. Nebo se můžete rozhodnout naplánovat schůzku mluvit o svých obavách. Vzhledem k tomu, dysthymia často vyžaduje specializovanou péči o duševní zdraví, může být odkazoval se na duševní zdraví poskytovatele, jako psychiatr nebo psycholog, pro vyšetření a léčbu.

Co můžete udělat
Připravte se na schůzku tím, že seznam:

  • Jakékoli příznaky, které jste měli, včetně takových, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku
  • Klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn
  • Všechny léky, vitamíny, doplňky a bylinné přípravky, které užíváte
  • Otázky, zeptejte se svého lékaře

Užívání člena rodiny nebo přítele spolu vám pomohou pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.

Základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Proč se nemohu dostat přes dystymií na vlastní pěst?
  • Jak léčit dystymií?
  • Bude mluvit terapie (psychoterapie) pomoc?
  • Existují léky, které by mohly pomoci?
  • Jak dlouho budu muset brát léky?
  • Jaké jsou některé z vedlejších účinků léků budete doporučovat?
  • Jak často se setkáme?
  • Jak dlouho bude léčba trvat?
  • Co mohu udělat, aby si pomoct?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu mít?
  • Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?

Neváhejte klást otázky, kdykoliv budete nerozumíte.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Během svého jmenování, bude Váš lékař pravděpodobně ptát několik otázek o své myšlenky, nálady a chování, jako jsou:

  • Kdy jste se poprvé všimnete příznaků?
  • Jak se váš každodenní život ovlivněna vaše příznaky?
  • Jaké další léčby jste měl?
  • Co jste se pokusili sami cítit lépe?
  • Jaké věci se budete cítit hůř?
  • Už žádné příbuzné, měli dysthymie, deprese nebo jiné duševní chorobu?
  • Co byste chtěli získat z léčby?

Viz také

Testy a diagnostika

Pokud váš lékař podezření, máte dysthymie mohou zkoušky a testy zahrnují:

  • Fyzikální vyšetření. Lékař může provést fyzickou zkoušku a požádat in-hloubkové otázky týkající se vašeho zdraví, určit, co může být příčinou vašeho dystymií. V některých případech může být dysthymia být spojeny se základem fyzické zdravotní problém.
  • Laboratorní testy. Například, může lékař nařídit krevní test zvaný kompletní krevní obraz, vyšetření krve pro kontrolu kyseliny listové a vitaminu D, nebo vyzkoušet své štítné žlázy, aby se ujistil, že to funguje správně.
  • Psychologické hodnocení. Toto hodnocení zahrnuje diskutuje o své myšlenky, pocity a chování a může zahrnovat dotazník pomoci určit diagnózu.

Kontrola dalších podmínek
Několik dalších podmínek, které mohou mít příznaky podobné dysthymia. Váš lékař nebo duševní zdraví poskytovatele hodnocení vám pomůže zjistit, zda máte dysthymie nebo jiný stav, který může mít vliv na vaši náladu, jako je deprese, bipolární poruchy nebo sezónní afektivní porucha.

Diagnostická kritéria pro dystymií
Chcete-li být diagnostikován s dystymií, musíte splňovat symptomů kritéria Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) zveřejněných Evropskou psychiatrickou asociací. Tato příručka je používán duševní zdraví poskytovatelé diagnostikovat duševních stavů a ​​pojišťoven na úhradu za léčbu.

Pro diagnózu dystymie, hlavní indikace pro dospělé, které se poněkud liší od dítěte:

  • Pro dospělé, depresivní nálady po většinu dne po dobu dvou a více let
  • Pro dítě, depresivní nálady nebo podrážděnosti většinu dne po dobu nejméně jednoho roku,

Kromě toho, že musíte mít alespoň dva z těchto příznaků, a musí způsobit úzkost nebo narušit vaši schopnost fungovat v každodenním životě:

  • Snížená chuť k jídlu nebo přejídání
  • Problémy se spánkem
  • Únava a nedostatek energie
  • Nízké sebevědomí
  • Beznadějnost
  • Špatná koncentrace
  • Problémy rozhodování

Viz také

Ošetření a léky

Dva hlavní způsoby léčby dystymií jsou léky a diskuse terapie (psychoterapie). Léky se zdají být účinnější při léčbě dysthymie než psychoterapie, kdy se používá buď sám. Použití kombinace léků a psychoterapie může být o něco účinnější.

Kterou proceduru přiblížit Vám doporučil lékař, závisí na faktorech, jako jsou:

  • Závažnost příznaků vašich dystymií
  • Vaše touha oslovit emocionální či situačními problémů ovlivňujících život
  • Vaše osobní preference
  • Předcházející léčebné metody
  • Vaše schopnost tolerovat léky
  • Ostatní emocionální problémy, které mohou mít

Přípravky dystymií
Druhy antidepresiv nejčastěji používaných k léčbě dystymií zahrnovat:

  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
  • Serotoninu a noradrenalinu (SNRI inhibitory zpětného vychytávání)
  • Tricyklická antidepresiva (TCA)

Nalezení správné léky
SSRI jsou často antidepresivum volby, protože obecně pracují dobře, a jejich vedlejší účinky jsou přijatelné. Které antidepresivum nebo kombinace léků je pro vás nejlepší, závisí na vaší konkrétní situaci.

Pokud jste obtěžoval vedlejšími účinky, nepřestávejte užívat antidepresiva bez předchozí porady s lékařem. Některá antidepresiva může vyvolat abstinenční příznaky, pokud si pomalu kužel vypnout a přestat náhle může způsobit náhlé zhoršení deprese. Nevzdávejte se, dokud vy a váš lékař najít lék, který je pro vás vhodný. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem o možných nežádoucích účinků zvážit přínosy a rizika. V některých případech se mohou nežádoucí účinky odejít, jak vaše tělo přizpůsobí léky.

Máte-li dysthymie, budete muset vzít antidepresiva dlouhodobé udržet příznaky pod kontrolou.

Antidepresiva a zvýšené riziko sebevraždy
Ačkoli antidepresiva jsou obecně bezpečné, pokud jsou užívány podle návodu, FDA vyžaduje, aby všechny antidepresiva carry "černé skříňky" varování, nejpřísnější varování pro předepisování. V některých případech se děti mohou mladiství a mladí dospělí do 25 let věku mají nárůst sebevražedných myšlenek nebo chování při užívání antidepresiv, a to zejména v prvních několika týdnech po zahájení nebo po změně dávkování. Takže, lidé musí v těchto věkových skupinách bude důsledně monitorována blízkých, poskytovatelů péče a poskytovatelům zdravotní péče.

Psychoterapie dystymií
Psychoterapie vám mohou pomoci naučit o svém zdravotním stavu a nálady, pocity, myšlenky a chování. Pomocí poznatků a znalostí získáte v psychoterapii, se můžete dozvědět zdravé zvládání dovedností a zvládání stresu. Psychoterapie vám také může pomoci:

  • Naučte se rozhodovat
  • Snížit self-porážet vzory chování, například negativity, beznaděj a nedostatek asertivity
  • Zlepšete svou schopnost fungovat v mezilidských sociálních a pracovních situacích

Vy a váš terapeut může diskutovat, jaký typ léčby je pro vás to pravé, vaše cíle pro terapii, a další problémy, jako je například délka léčby.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Dysthymie obecně není onemocnění, které lze léčit na vlastní pěst. Ale kromě profesionálního ošetření, můžete tyto kroky:

  • Držte se svého léčebného plánu. Nevynechávejte terapeutická sezení nebo schůzky, i když nemáte pocit, že jdu. Nevynechávejte si léky, i když se cítíte dobře. Jestliže jste přestal, mohou být příznaky vrátit, a můžete také zažít stažení-jako symptomy.
  • Další informace o dystymií. Vzdělávání o vašem stavu může pomoci vám a motivovat vás držet se svého léčebného plánu. Podporovat vaši rodinní příslušníci nebo přátelé se dozvědět o dystymií, které jim pomohou pochopit a být více podporovat vás.
  • Dávejte pozor na varovné příznaky. Pracujte se svým lékařem nebo terapeutem se dozvíte, co se může spouštět dystymií příznaky. Udělejte si plán, takže víte, co dělat, pokud příznaky zhorší nebo se vrátí. Obraťte se na svého lékaře nebo terapeuta, pokud si všimnete jakýchkoli změnách příznaků, nebo jak se cítíte. Zvažte zapojení členů rodiny nebo přátele o sledování varovné příznaky.
  • Buďte aktivní. Fyzická aktivita a cvičení může snížit příznaky deprese souvisejících podmínek. Zvažte, chůze, běh, plavání, zahradnictví nebo zneškodnění jinou činnost nebo výkon, který vás baví.
  • Vyhněte se drog a alkoholu. Může se to zdát jako alkoholu nebo drog, snížit deprese související s příznaky, ale v dlouhodobém horizontu obecně zhoršují jejich. Poraďte se se svým lékařem nebo terapeutem, pokud budete potřebovat pomoci s alkoholem a drogami.

Viz také

Alternativní medicína

Ujistěte se, že jste pochopili rizika, stejně jako je to možné výhody, pokud sledují alternativní nebo doplňkové terapie. Mějte na paměti, že pro potraviny a léčiva (FDA) neupravuje bylinných doplňků, takže si můžete být vždy jisti, co jste získali, nebo vědět, zda je to bezpečné. Také, některé bylinné doplňky v rozporu s některými léky na předpis nebo způsobit nebezpečné interakce.

Například, Třezalka se používá k léčbě deprese, i když v Evropě to není schválen FDA k léčbě deprese. To může pomoci mírné nebo středně těžké deprese, jako dystymií, ale celkový důkazy nejsou přesvědčivé. Mělo by však být používán s opatrností - třezalka tečkovaná mohou interferovat s léky, jako jsou antidepresiva, antikoncepční pilulky, léky na ředění krve, chemoterapii, HIV / AIDS a léky, léky k prevenci odmítnutí orgánu po transplantaci.

Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat jakýkoliv bylinný doplněk.

Mysl-tělo připojení
Komplementární a alternativní medicína praktici věří, že mysl a tělo musí být v souladu pro vás zůstat zdravý. Příklady mysli a těla technik, které mohou být užitečné pro dystymií patří:

  • Akupunktura
  • Jóga nebo tai chi
  • Rozjímání
  • Prohlídky snímky
  • Masážní terapie
  • Relaxační techniky
  • Hudba a arteterapie
  • Duchovno

Pouze na základě těchto metod je většinou nestačí k léčbě dystymií. Nicméně, mohou být užitečné při použití spolu s léky a psychoterapie.

Viz také

Zvládání a podporu

Jak se vyrovnat s dystymií může být náročné, protože to může mít tak silné postavení na váš život. Dysthymie je těžké zapojit se do chování a činnosti, které vám pomohou cítit se lépe. Kromě léčby doporučené lékařem nebo terapeutem, zvažte následující rady:

  • Soustřeďte se na své cíle. Jednání s dystymií je probíhající proces. Zůstat motivovaný tím, že drží své cíle v mysli.
  • Zjednodušte svůj život. Střih zpět na závazky pokud je to možné, a stanovit přiměřené plány pro cíle.
  • Vede deník. Použijte jej, jak vyjádřit svou bolest, hněv, strach či jiné emoce.
  • Přečtěte si renomovaných svépomoc knihy doporučuje svým lékařem nebo terapeutem. Používejte je jako diskusní nástroje během léčby.
  • Nenechte se izolovaný. Zkuste zapojit se do aktivit a dostat se spolu s rodinou nebo přáteli pravidelně.
  • Dávej na sebe pozor. Jíst zdravou stravu, fyzickou aktivitu a dostat se dostatek spánku.
  • Připojte se k podpůrné skupině. Mnoho organizací, jako Národní aliance pro duševně nemocných (NAMI) a deprese a bipolární Support Alliance (DBSA), nabídka vzdělávání, podpůrné skupiny, poradenství a další prostředky na pomoc s depresí. Zaměstnanecké pomocné programy a náboženské organizace mohou také nabídnout pomoc.
  • Naučte relaxace a zvládání stresu. Zkuste například stres-redukční techniky jako meditace, progresivní svalová relaxace, jóga nebo tai-chi.
  • Struktura svůj čas. Naplánujte si den a aktivity. Snažte se zůstat organizované. Možná zjistíte, že je užitečné, aby se seznam denních úkolů.
  • Nepoužívejte dělat důležitá rozhodnutí, když jsi dole. Vyhněte se rozhodování, kdy máte pocit deprese nebo máte problémy se soustředit nebo myslet jasně.

Viz také

Prevence

Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit dystymií. Vzhledem k tomu, dysthymia často začíná v dětství, může identifikaci dětí ohrožených stavu pomoci jim dostat včasnou léčbu. Strategie, které mohou pomoci odvrátit příznaky dysthymie patří následující.

  • Podniknout kroky k ovládání stresu, zvýšit svou odolnost a posílit své sebevědomí.
  • Oslovit s rodinou a přáteli, a to zejména v době krize, které Vám pomohou přečkat hrubé kouzla.
  • Získejte léčbu co nejdříve znamení problému pomoci předejít zhoršení příznaků onemocnění.
  • Zvažte získání dlouhodobou udržovací léčbu s cílem zabránit recidivě příznaků.

Viz také