Epilepsie a těhotenství: Co potřebujete vědět
Kombinace epilepsie a těhotenství může zdát riskantní, ale šance jsou ve váš prospěch. Zjistěte, jak pro podporu zdravé těhotenství.
Před lety byly ženy, které epilepsie často odrazováni od otěhotnění. Dnes, to je už ne případ. Díky včasné a pravidelné prenatální péči, více než 90 procent těhotných žen, které mají epilepsii dodávat zdravé děti, dle epilepsie Foundation.
Máte-li epilepsii, a uvažujete o těhotenství, tady je to, co potřebujete vědět.
Epilepsie ztížit otěhotnět?
Některé ženy, které mají epilepsii mít menstruační nepravidelnosti a jiné gynekologické problémy, například syndromem polycystických ovarií, že by mohl dělat to těžší otěhotnět. Léky by mohl být problém stejně. Některé léky používané k léčbě záchvatů, by mohly přispět k neplodnosti.
Mějte na paměti, nicméně, že některé léky záchvat také snížit účinnost hormonálních metod antikoncepce.
Jak epilepsie ovlivňuje těhotenství?
Ženy, které mají epilepsii čelí vyššímu riziku komplikace spojené s těhotenstvím, včetně:
- Těžká ranní nevolnost
- Anémie
- Vaginální krvácení během a po těhotenství
- Předčasné oddělení placenty z dělohy (placentární odtržení)
- Vysoký krevní tlak a přebytek bílkovin v moči po 20 týdnech těhotenství (preeklampsie)
- Předčasný porod
- Nízká porodní hmotnost dítěte
- Nedodržení postupovat při porodu
- Děti s vrozenými anomáliemi
Epilepsie změny během těhotenství?
Každá žena reaguje na těhotenství jinak. Pro většinu těhotných žen, které mají epilepsii, záchvaty zůstávají stejné. Pro některé, záchvaty budou méně časté. Pro ostatní - zejména ženy, které se špatně kontrolovanou epilepsií - těhotenství zvyšuje počet záchvatů.
A co léky?
Léky jste se během těhotenství může nepříznivě ovlivnit Vaše dítě. Vrozené vady - včetně rozštěpu patra, defekty neurální trubice, kosterní abnormality a vrozené srdeční vady a močových cest - jsou hlavní náplní s křečovými léky. Kromě toho lze užívat některé léky záchvat, jako jsou ty, které obsahují valproát, nebo více než jeden lék pro léčbu záchvatů během těhotenství zvyšuje riziko, že vaše dítě bude mít narušenou kognitivní vývoj. Valproát produkty patří současně valproát sodný (Depacon), sodík (divalproát Depakote, Depakote ER) a kyseliny valproové (Depakene, Stavzor). Další problémy způsobené zabavení léky mohou obsahovat drobné vrozené vady, které ovlivňují vzhled dítěte, například široce posazené oči a krátké horní ret - i když není jasné, zda to souvisí s léky nebo nemoci.
U dětí matek, které se lék pro léčbu záchvatů, riziko vrozených vad je 4 až 8 procent - ve srovnání s 2 až 3 procenta pro všechny děti - dle epilepsie Foundation. Riziko se zdá být vyšší, pokud je více než jeden lék pro léčbu záchvatů přijata, a to zejména při vysokých dávkách. Bez léčby však může nekontrolované křeče zbavit miminko kyslíku. Záchvaty mohou také zvýšit riziko potratu nebo narození mrtvého dítěte.
Několik žen může bezpečně Kužel z jejich léků před otěhotněním. Pro většinu žen, nicméně, to je nejlepší pokračovat v léčbě během těhotenství. Pro minimalizaci rizika pro vás a vaše dítě, váš poskytovatel zdravotní péče předepsat nejbezpečnější léky a dávkování, které je efektivní pro váš typ záchvatů. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit vyhnout užívání valproátu nebo použití více než jednoho léčba záchvatu během prvního trimestru těhotenství nebo v průběhu celého těhotenství. Mějte na paměti, že žádný lék je nejlepší pro všechny.
Během těhotenství a krátce po porodu, může se koncentrace léčba záchvatu v krvi snížit - že vás zvýšené riziko záchvatů. V důsledku toho, bude zdravotní péče sledovat koncentraci léčba záchvatu v krvi a upravit dávkování podle potřeby. Pamatujte si, že nekontrolované záchvaty představují větší riziko pro vaše dítě dělá, než jakýkoli lék.
Co si můj epilepsie znamená pro mé dítě?
Vedle účinků léků, u dětí narozených matkám, které mají epilepsii také mají mírně vyšší riziko vzniku záchvatů s přibývajícím věkem.
Co bych měl udělat, aby se připravit na těhotenství?
Předtím, než se pokusíte otěhotnět, naplánovat schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, které budete manipulace vaše těhotenství. Také setkat s ostatními členy vašeho týmu zdravotní péče, jako je vaše rodina lékaře nebo neurologa. Budou zhodnotit, jak dobře jste správu epilepsie a zvážit veškeré léčebné změny byste mohli potřebovat, aby se ještě před početím začíná. Vezměte si lék pro léčbu záchvatů přesně tak, jak je předepsáno. Nenastavujte dávku ani nepřestávejte užívat léky na vlastní pěst.
Je také důležité, aby zdravý životní styl. Například:
- Jezte zdravé výživy.
- Vezměte prenatální vitamíny.
- Zahrnout fyzickou aktivitu ve svém každodenním životě.
- Mějte stres pod kontrolou.
- Získat dostatek spánku.
- Vyvarujte se kouření, alkoholu a nelegálních drog.
- Omezit množství kofeinu ve stravě.
- Vyvarujte se vystavení chemickým látkám, jako ti nalezený v barvách pesticidů a čističe trub.
Viz také
Epilepsie a těhotenství: Co potřebujete vědět
Musím více kyseliny listové než ostatní těhotné ženy dělat?
Kyselina listová pomáhá předcházet defekty neurální trubice, závažných abnormalit v mozku a míše. Protože některé záchvat léky ovlivnit způsob, jakým tělo využívá kyselinu listovou, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučí vysoké dávky kyseliny listové doplněk - ideálně již tři měsíce před početím.
Co mohu očekávat během prenatální návštěvy?
Během těhotenství, uvidíte svého poskytovatele zdravotní péče často. Vaše tělesná hmotnost a krevní tlak se kontroluje při každé návštěvě, a možná budete potřebovat časté krevní testy, aby Vám kontroloval léky úrovně. Užíváte-li léky záchvat, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučujeme ústní doplňky vitaminu K během posledního měsíce těhotenství, aby se zabránilo problémy s krvácením v dítě po narození.
Co když mám záchvat, když jsem těhotná?
Záchvaty mohou být nebezpečné, ale mnoho matek, kteří mají záchvaty během těhotenství dodávat zdravé děti. Zpráva o zabavení neprodleně svého poskytovatele zdravotní péče. On nebo ona by mohli přizpůsobit své léky s cílem zabránit dalším záchvatům. Máte-li záchvat v posledních měsících těhotenství, může váš poskytovatel zdravotní péče sledovat vaše dítě v nemocnici nebo na klinice.
Jak se mohu ujistit, že moje dítě je v pořádku?
Váš poskytovatel zdravotní péče bude pozorně sledovat vaše zdraví dítěte během těhotenství. Časté ultrazvuky mohou být použity ke sledování Vašeho dítěte růst a vývoj. V závislosti na okolnostech, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučí další prenatální vyšetření. Co zjistíte, vám mohou pomoci pochopit kurzy a dělat důležitá rozhodnutí o vašem těhotenství.
Co porodu?
Většina těhotných žen, které mají epilepsii dodávat své dítě bez komplikací. Ženy, které mají epilepsii mohou používat stejné metody úlevu od bolesti během porodu jako jiné těhotné ženy. Záchvaty se běžně vyskytují v průběhu porodu. Pokud máte záchvat během porodu, může být zastaveno s intravenózní léčbou. Jestliže záchvat trvá delší dobu, může váš poskytovatel zdravotní péče doručit miminko C-sekce. Pokud máte časté záchvaty během třetího trimestru, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučujeme volitelný C-profil, aby se zabránilo riziku záchvatu během porodu.
Budu moci kojit své dítě?
Kojení se doporučuje pro většinu žen, které mají epilepsii, a to i těch, kteří se lék pro léčbu záchvatů. Diskutujte případné úpravy, které budete potřebovat, aby se se svým poskytovatelem zdravotní péče dopředu. Někdy změna terapie se doporučuje.