Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
SSRI, populární antidepresivum typu, vám může pomoci překonat depresi. Podívejte se, jak SSRI zvýšit náladu a jaké vedlejší účinky, které mohou způsobit.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou nejčastěji předepsané antidepresiva. Mohou zmírnit příznaky středně těžkou až těžkou depresí, jsou relativně bezpečné a obecně způsobují méně nežádoucích účinků než jiné typy antidepresiv dělat.
Jak SSRI práce
SSRI zmírnit deprese působením přirozeně se vyskytující chemické posly (neurotransmitery), které jsou používány pro komunikaci mezi mozkovými buňkami. SSRI blokovat vstřebávání (reuptake) o neurotransmiteru serotoninu v mozku. Změna rovnováhy serotoninu, zdá se mozkové buňky odesílat a přijímat zprávy, chemické, což zvyšuje náladu.
Většina antidepresiv práce změnou hodnoty jedné nebo více z těchto neurotransmiterů. SSRI se nazývají selektivní, neboť se zdá, že mají vliv především na serotonin, a ne jiné neurotransmitery.
SSRI schválen k léčbě deprese
SSRI schválen Food and Drug Administration (FDA) pro léčbu deprese, s jejich druhové názvy následovaná značkami v závorkách, jsou:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac)
- Paroxetin (Paxil, Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
Paxil CR je SSRI, která poskytuje řízené uvolňování léku po celý den a po dobu jednoho týdne v době, se v jedné dávce.
SSRI mohou být také použity k léčbě stavů jiných než deprese, jako jsou úzkostné poruchy.
Vedlejší účinky a upozornění
Všechny práce SSRI podobným způsobem a obvykle způsobují podobné nežádoucí účinky. Nicméně, každý má jiný SSRI chemické složení, takže člověk může ovlivnit ti trochu jinak, než druhý. Většina nežádoucích účinků může odejít po prvních několika týdnech léčby, ale poraďte se se svým lékařem, pokud nějaké vedlejší účinky jsou příliš nepříjemné pro vás.
Nežádoucí účinky SSRI mohou zahrnovat, mimo jiné:
- Nevolnost
- Nervozita, neklid nebo neklid
- Závrať
- Snížená sexuální touha nebo potíže s dosažením orgasmu, nebo neschopnost udržet erekci (erektilní dysfunkce)
- Ospalost
- Nespavost
- Zvýšení tělesné hmotnosti nebo ztráta
- Bolest hlavy
- Sucho v ústech
- Zvracení
- Průjem
Užití přípravku s jídlem může snížit riziko nevolnosti. Také, pokud vaše léčba nevede si ze spaní, můžete snížit dopad nevolnosti tím, že ji před spaním.
Přečtěte si příbalovou informaci pro další nežádoucí účinky, a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem, pokud máte nějaké otázky.
Viz také
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Bezpečnostní obavy
SSRI jsou relativně bezpečné. Nicméně, zde jsou některé příklady bezpečnostních otázek, které je třeba zvážit:
- Antidepresiva a těhotenství. Některé antidepresiva může poškodit Vaše dítě, pokud jste si je v průběhu těhotenství nebo pokud jste kojení. Paroxetin (Paxil, Pexeva), zejména Zdá se zvyšuje riziko vrozených vad, včetně srdce a plic problémy. Užíváte antidepresiva a uvažujete o otěhotnění, poraďte se se svým lékařem nebo duševní zdraví poskytovatele o možných nebezpečích. Nepřestávejte užívat svůj lék bez konzultace se svým lékařem.
- Lékové interakce Při přijímání. Antidepresivum, ujistěte se, informujte svého lékaře o všech ostatních léků nebo dietních doplňcích apod., které užíváte. Některá antidepresiva mohou způsobit nebezpečné reakce při kombinaci s některými léky nebo bylinné.
- Abnormální krvácení. Použití některých léky proti bolesti, jako je aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.) nebo naproxen sodný (Aleve, ostatní), nebo antikoagulancia, jako je warfarin (Coumadin), mohou zvýšit riziko krvácení při kombinaci s SSRI. Promluvte si se svým lékařem o rizika spojená s užíváním těchto léků v kombinaci.
- Serotoninový syndrom. Vzácně může dojít k SSRI nebezpečně vysokou hladinu serotoninu. Toto je známé jako serotoninový syndrom. To nastane, když se spojí dva léky, které zvyšují serotonin. Patří ostatních antidepresiv určitou bolest nebo bolesti hlavy léky a bylinné doplnit třezalku tečkovanou. Známky a příznaky serotoninového syndromu patří úzkost, neklid, pocení, zmatenost, třes, neklid, nedostatek koordinace a rychlý srdeční tep. Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků nebo symptomů.
Riziko sebevraždy a antidepresiva
Většina antidepresiva jsou obecně bezpečné, ale FDA vyžaduje, aby všechny antidepresiva nesou Black Box varování, nejpřísnější varování pro předepisování. V některých případech se mohou děti, mládež a mladí dospělí do 25 let se nárůst sebevražedných myšlenek nebo chování při užívání antidepresiv, a to zejména v prvních několika týdnech po zahájení nebo po změně dávkování.
Každý, kdo s antidepresiva by měla být pečlivě sledováni s ohledem na zhoršení deprese nebo neobvyklé chování. Pokud vy nebo někdo víte, má sebevražedné myšlenky, když se vezme antidepresivum, ihned kontaktujte svého lékaře nebo pohotovostní pomoc.
Mějte na paměti, že antidepresiva jsou s větší pravděpodobností sníží riziko sebevraždy v dlouhodobém horizontu tím, že zlepší náladu.
Ukončení léčby SSRI
SSRI, nejsou považovány za návykové, ale někdy i fyzická závislost, který je odlišný od sklonu, může dojít. Takže ukončení léčby náhle chybí nebo několik dávek může vyvolat abstinenční příznaky podobné. Ta se někdy nazývá syndrom vysazení. Práce s lékařem postupně a bezpečně snížit dávku.
Odstoupení podobné příznaky mohou zahrnovat:
- Nevolnost
- Závrať
- Letargie
- Příznaky podobné chřipce
Nalezení správné antidepresivum
Každá osoba může reagovat odlišně na konkrétní antidepresivum a mohou být více citlivé na některé nežádoucí účinky. Protože toto, jeden může antidepresivum pracovat pro vás lepší než jiná, nebo Váš lékař může předepsat kombinaci.
Při výběru antidepresiva, lékař brát v úvahu vaše konkrétní příznaky, jaká zdravotní problémy máte, jaké další léky, které užíváte, co pro vás pracoval v minulosti, a to, co pracoval pro blízkého příbuzného s depresí.
Zděděné vlastnosti hrají roli v tom, jak antidepresiva vliv na vás. V některých případech, pokud jsou k dispozici, mohou být výsledky speciálních krevních testů nabízí indicie o tom, jak vaše tělo může reagovat na konkrétní antidepresivum. Studie o tom, jak geny ovlivňují osoby reakci na léky, se nazývá farmakogenomika. Nicméně, ostatní proměnné kromě genetiky způsobem ovlivnit Vaši reakci na léky.
Typicky to může trvat několik týdnů nebo déle, než antidepresivum je plně účinný a pro počáteční nežádoucí účinky polevit. Možná budete muset vyzkoušet několik úprava dávkování nebo odlišnými antidepresivy, než najdete ten správný, ale vydrž. S trpělivostí, můžete vy a váš lékař najít lék, který pracuje dobře pro vás.